Материал:

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Таким образом, нейроны ростральной и каудальной вентральной зон продолговатого мозга являются составными частями сосудодвигательного центра. Первые являются симпатоактивуючимы, их возбуждения повышает давление крови вторые, наоборот, снижают артериальное давление путем торможения симпатоактивуючих нейронов.

Рефлекторная регуляция кровообращения К рефлексов, замыкаются в сосудодвигательный центр продолговатого мозга и сопровождаются изменением артериального давления и работы сердца, относятся рефлексы с рефлекторных зон сердечно-сосудистой системы (синокаротидной, аортального, сосудов малого круга кровообращения - легочных артерий и полых вен), имеющих название собственных. Рефлексы, возникающие из других участков тела, называются сопряженными.

Собственные рефлексы возникают с баро- и хеморецепторов рефлексогенных зон вследствие резкого повышения или снижения в них кровяного давления или изменения концентрации химических веществ в крови.

Наиболее исследованным механизмом регуляции артериального давления является барорецепторной рефлексы. Барорецепторы - это рецепторы, раздражение которых происходит при растяжении стенок кровеносных сосудов и сердца. Главную роль в регуляции артериаль-

РИС. 10.44. Структуры сосудодвигательного центра, их локализация и связи. А: 1 - спинной мозг; 2 - продолговатый мозг; 3 - гипоталамус 4 - гипофиз. IX, X - афферентные волокна от барорецепторов каротидного синуса и аорты СН - симпатичная иннервация сосудов и сердца; АВП - аргинин-вазопрессин; CVL - каудальная вентролатерального зона; RVL - ростральная вентролатерального зона; NTS - ядро одинокого тракта (чувствительное ядро блуждающего нерва) ПИЯ - паравентрикулярное ядро; СОЯ - супраоптического ядро, "+" - возбуждающий эффект, - тормозной эффект, ИМЛЯ - интермедиолатеральне ядро спинного мозга, Б; М. S и L - электро- и хемочутливи зоны вентральной поверхности продолговатого мозга ВМ - варолиив городов; X - 10-пара Ч.Н.

ного давления играют барорецепторы каротидного синуса и дуги аорты. Рецепторы синокаротидной зоны содержатся в стенке бифуркации общей сонной артерии на внутреннюю и внешнюю ветви, аорты - в наружном слое стенки ее дуги. Они представлены шишковидной закрученными окончаниями миелиновых нервных волокон. Афферентные волокна от каротидных рецепторов проходят по тонким волокнам нерва Геринга к языкоглоточного нерва и по одинокому тракта - в продолговатый мозг. Максимальная импульсная активность в них возникает при изменении артериального давления в пределах 50-180 мм рт. ст. Менее низкий или более высокий давления крови на изменения импульсной активности не влияют.

Чувствительные волокна от дуги аорты идут по депрессорных нерва (X пара черепных нервов), вливаются в пучок одинокого тракта и заканчиваются в продолговатом мозге. Сенсорные волокна, идущие от синокаротидной зоны и дуги аорты, называют буферными нервами. Сенсорная информация от барорецепторов каротидного синуса поступает как в пресорний, так и в депрессорного центр. От дуги аорты, через сенсорное ядро одинокого тракта, информация поступает только в депрессорного центра, а от хеморецепторов тех же зон - до прессорного центра.

Рефлексы с каротидных синусов

Депрессорного синокаротидного рефлекс развивается при повышении давления крови в синокаротидного зоне, его рефлекторная дуга построена таким образом (рис. 10.45). Информация об активации (растяжение) барорецепторов по нерву Геринга (увеличено количество ПД) по каналу отрицательной обратной связи поступает в каудальную (хвостовую) вентролатерального часть продолговатого мозга и с помощью медиатора глутамата возбуждает чувствительные ядра блуждающего нерва - n. tractus solitarius (NTS) (синий цвет). Из них информация поступает в каудальную вентролатерального L-зону, в которой контактирует с тормозным интернейрон (черный цвет), передающий импульсы (ПД) в клювовидный вентролатерального отдел продолговатого мозга (симпатоактивуючи зоны М и S), где с помощью медиатора ГАМК тормозит нейроны симпатической нервной системы, которые несут информацию в боковые рога спинного мозга, а оттуда до сосудов и сердца (красный цвет). В результате торможения влияния симпатической нервной системы существенно снижается ее тонизирующее воздействие на сосуды и сердце, в результате чего сосуды расширяются, уменьшается работа сердца и как результат - наступает падение кровяного давления. Параллельно информация по чувствительным волокнам n. tractus solitarius (NTS) направляется в двигательное ядро блуждающего нерва - л. ambiguus (каудальная вентролатерального зона), а от него (зеленый цвет) к сердцу, которое реагирует отрицательным хроноинотропним эффектом - уменьшением сердечного выброса крови в сосуды, что также приводит к снижению артериального давления.

Прессорный синокаротидного рефлекс развивается при снижении давления крови в синокаротидного зоне (сморщивании барорецепторов). Уменьшение информации от рецепторов при гипотонии (количество ПД в нерве Геринга

РИС. 10.45. Рефлекторная дуга депрессорного синокаротидного рефлекса. РО / 13 - ростральная вентролатерального зона; КВ / 13 - каудальная вентролатерального зона; NTS - чувствительное ядро блуждающего нерва п. ambiguus - двигательное ядро блуждающего нерва ГАМК - гамма-аминомасляная кислота АХ - ацетилхолин; НА - норадреналин

значительно падает) по каналу отрицательной связи передается в чувствительные ядра NTS, а из них в ростральную вентрола- теральну часть (симлатоактивуючи тонические зоны М и S), которая резко усиливает свою активность, что приводит к увеличению частоты импульсов в симпатических волокнах (красный цвет), сужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления. Параллельно информация направляется к сердцу и усиливает его работу, что приводит к увеличению выброса крови в сосуды, вследствие этого также возрастает артериальное давление (рис. 10.46).

Рефлексы с дуги аорты

При повышении кровяного давления в дуге аорты возбуждаются барорецепторы, информация (ПД) от которых по каналу отрицательной обратной связи - депрессорные (парасимпатической) нерва (X пара Ч.Н.) поступает в каудальной участка вентролатеральном участка. Стимулируя ее, он вызывает активацию тормозного вставного нейона, который блокирует симпатоактивуючи нейроны ростральной вентролатеральном участка. В результате частота импульсов, идущих по симпатических нервных волокнах к сосудам, резко уменьшается или прекращается, они расширяются, артериальное давление падает. Одновременно возбуждаются моторные ядра блуждающего нерва, находящихся в каудальной вентролатерального участке. Информация от них по блуждающих нервах направляется к сердцу и вызывает снижение выброса крови, что также способствует снижению артериального давления. Таким образом, сосудодвигательный центр находится под постоянным воздействием со стороны барорецепторов и благодаря им пристально следит за уровнем артериального давления в организме (рис. 10.47).

Рефлексы с хеморецепторов синокаротидной и аортального рефлексогенных зон возникают при отклонении от нормы регулируемых параметров организма; увеличении в артериальной крови Рсо2, ионов водорода [Н +], уменьшении в каротидном синусе Ро2 до 60 мм рт. ст. Хеморецепторы каротидного синуса также возбуждаются под влиянием цианидов, никотина и других соединений, которые поступают к ним с кровью.

Возбуждение хеморецепторов приводит к стимуляции как прессорных симпатоактивуючих М и S долей ростральной вентролатеральном зоны продолговатого мозга, в результате чего сужаются сосуды, так и к каудальной депрессорного L-зоны, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений, уменьшения сердечного выброса крови. Однако эффекты, связанные с сужением сосудов, преобладают над снижением МОК, что приводит к росту системного артериального давления и, вследствие этого, ускорение линейной скорости

РИС. 10.46. Контур регуляции системного артериального давления (Ра) с участием прессорного синокаротидного рефлекса, возникший в ответ на гипотензии в каротидной зоне. Ра - регулируемый параметр, стрелка вверх - повышение, стрелка вниз - снижение. Знак "+" - возбуждения 0 - интактный

РИС. 10.47. Контур регуляции системного артериального давления (Pa) с участием депрессорного аортального рефлекса, возникший в ответ на гипертензию в дуге аорты. Pa - регулируемый параметр; стрелка вверх - повышение; стрелка вниз - снижение. Знак "+" - возбуждения. 0 - интактный

движения крови, ускорение вывода углекислого газа и увеличение напряжения кислорода в артериальной крови, направленных на поддержание газового гомеостаза организма. В природных условиях эти реакции накладывается влияние системы дыхания, а также прямое действие вышеназванных факторов на сосуды.

Источник: https://studbooks.net/80586/meditsina/fiziologiya