Материал:

Скелетным мышцам принадлежит 40-50% массы тела взрослого человека, они утилизируют около 20% кислорода от общей потребности организма. Скелетные мышцы в состоянии покоя имеют кровоснабжение, соответствующее их уровня метаболизма - 1,5-6,0 мл / 100 г ткани / мин. Мышцы, в которых преобладают красные мышечные волокна, имеют больше кровоснабжение, чем белые.

Во время физической работы количество крови в мышцах увеличивается в 15-20 раз - до 80 мл / 100 г ткани / мин (рис. 10.56). Объем крови возрастает благодаря расширению сосудов под влиянием метаболических факторов - увеличению уровня Рсо2, аденозина, лактата, ионов Н +, К +, уменьшению Ро2. Анаэробный порог возникает при уменьшении напряжения кислорода примерно на 60% от максимальной потребности.

В некоторых случаях в начале работы развивается расширение артериовенозных анастомозов под влиянием симпатической холинергической иннервации. Сосуды скелетных мышц имеют также симпатичную адренергичну иннервацию (α-, β-адренорецепторы), однако преобладает местная метаболическая регуляция.

РИС. 10.55. Система кровообращения в почках

РИС. 10.56. Изменение кровотока в икроножной мышце (V во время его ритмичного сокращения (2)

Кровообращение в коже

Артериолы кожи образуют плотную сетку под слоем дермы. От них идут метаартериолы, которые дают начало капиллярам. Капилляры имеют большую поверхность для отдачи тепла. Кровь из некоторых капилляров оттекает к уборочным венул, которые через анастомозы образуют субпапилярне венозное сплетение.

Артериовенозные анастомозы расположены в дистальных отделах конечностей, носу, губах, ушах, они широкие и служат как шунты, чтобы кровь не проходила через поверхностные петли капилляров. Сосуды кожи имеют симпатичную адренергичну иннервацию, которая обеспечивает тонический вазоконстрикторный влияние. Артериолы и метаартериолы содержат α-, β-адренорецепторы, артериовенозные анастомозы - только а-адренорецепторы.

Сосуды кожи участвуют в процессах терморегуляции. Центр терморегуляции гипоталамуса при повышении температуры снижает тоническую активность сосудов кожи, возникает их расширение, больше крови притекает к поверхности кожи и более отдается тепла.

Цвет кожи зависит от кровоснабжения: при хорошей оксигенации расширенные сосуды придают ей розовую окраску, при сужении сосудов - бледное. При малом насыщении гемоглобина кислородом или наличии метгемоглобина возникает цианоз - синюшный цвет кожи.

Кровообращение плода

У плода плацента выполняет функцию легких (обмен газами), пищеварительного тракта (поставка субстратов для метаболизма) и органов выделения (выведение метаболитов). Плацентарный барьер имеет двустороннюю проницаемость для воды, электролитов и низкомолекулярных белков.

От плаценты к плоду артериальная кровь транспортируется по нечетной пупочной вене, далее по венозном протоке в нижнюю полую вену, где смешивается с дезоксигенованою кровью от нижних частей тела. Меньшая часть крови из пупочной вены оттекает в левую ветвь воротной вены, проходит через печень, где отдает частично кислород, и печеночными венами также заносится в нижнюю полую вену. Таким образом, в нижней полой вене образуется смешанная кровь (содержит 65 % O2), которая почти в полном объеме поступает в овального отверстия и через него - к левого предсердия, левого желудочка, аорты, сонных артерий, головы и большого круга кровообращения ( рис. 10.57).

Кровь из верхней полой вены поступает в правого предсердия, правого желудочка и легочного ствола. Легкие имеют большое сопротивление, потому что они не работают, поэтому давление в легочном стволе во время систолы повышается. Благодаря этому большее количество крови из легочного ствола через артериальный проток поступает в аорту, и лишь малая часть проходит через легочные капилляры и далее в предсердие.

Предсердия соединены между собой овальным отверстием, а легочная артерия и аорта - артериальным протоком, поэтому желудочки работают параллельно - они могут перекачивать 200-300 мл крови на 1 кг массы / мин.

После рождения и перевязки пупочных сосудов в крови увеличивается Рсо2, активируется дыхательный центр. При первом вдохе легкие расправляются, сопротивление легочных сосудов снижается и увеличивается легочный течение крови. Давление в плевральной полости становится

РИС. 10.57. Кровообращения плода: 1 - дуга аорты; 2 - артериальный проток; 3 - легочный ствол; 4 - легочные вены, 5 - клапан овального отверстия; 6 - верхняя полая вена; 7 - смешанная кровь через овальное отверстие поступает в левое предсердие; 8 - нижняя полая вена

ниже атмосферного, вследствие чего давление крови в легочной артерии становится ниже, чем в аорте, и в артериальном протоке кровь течет в обратном направлении. Давление крови в левом предсердии становится больше, чем в правом, и клапан овального отверстия закрывается. Течение крови в артериальном протоке прекращается благодаря сокращению мышечных волокон.

Иногда остается незакрытым овальное отверстие или артериальный проток (15-20 % всех врожденных пороков сердца), что требует хирургического вмешательства - чем раньше, тем лучше.

ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА, ЛИМФА

Это дополнительная дренажная система, благодаря которой межклеточная жидкость оттекает к кровеносных сосудов. Лимфатические капилляры закрыты с одной стороны и расположены

во всех тканях, за исключением поверхностных слоев кожи, ЦНС, роговицы, костной ткани. Лимфатические капилляры сливаются в более крупные лимфатические сосуды - грудную и правую лимфатические протоки, впадающие в вены.

Стенка лимфатического капилляра образована однослойным эндотелием, через нее проходят вода, минеральные вещества и белки. По ходу лимфатических сосудов расположены лимфатические узлы - "это фильтры", где задерживаются крупные частицы, которые оказались в лимфе (рис. 10.58).

В норме за сутки образуется около 2,5 л лимфы, составляет ту часть межклеточной жидкости, не реабсорбируется в капилляры. Лимфа образуется из тканевой жидкости, она содержит в среднем 20 г / л белков, хотя в различных органах - по-разному (печень 60 г / л, пищеварительный канал - 30-40 г / л). Давление в терминальных лимфатических капиллярах - 1-2 мм рт. ст.

Средняя скорость движения лимфы очень низкая. В лимфатических сосудах, которые имеют гладкомышечные клетки, она движется благодаря их сокращению. В других лимфатических сосудах, как и в венах, - в результате сокращения скелетных мышц и движения диафрагмы. Однако в вертикальном положении тела названы механизмы не способны обеспечить движение лимфы. Эту функцию выполняют лимфатические насосы - лимфангионы. Они представлены сегментами лимфатических сосудов с клапанами и комплексом гладких мышечных клеток, расположенных в их стенке, способных автоматически сокращаться. Наполнение лимфангиона вызывает его сокращение, и лимфа перемещается в следующий сегмент по направлению к кровеносного сосуда. Возврату лимфы назад противодействуют клапаны в лимфатических сосудах. Скорость движения лимфы увеличивается при физической работе в 3-14 раз благодаря сокращению мышц и сдавливанию лимфатических сосудов.

Основная функция лимфатической системы - убрать из межклеточной жидкости те белки и другие вещества, не реабсорбируются в капилляры, потому что повышение колоидно- осмотического давления межклеточной жидкости вызывает отек, который также возникает в случае повреждения оттока через лимфатические сосуды, например, при удалении лимфатических узлов при онкологических заболеваниях (лимфатический отек).

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Развитие сердца начинается у эмбриона с 3-й недели внутриутробного периода с мезодермы. В области будущей шеи появляются две закладки сердца в виде трубок, которые сливаются и образуют однокамерные сердце. На 4-й неделе сердце становится двухкамерным. Разделение предсердий заканчивается к концу 5-й недели развития и сердце становится трехкамерным. разделение желудочков

РИС. 10.58. Строение лимфатического капилляра: 1 - лимфатический капилляр; 2 - эндотелиоциты стенки капилляра; В - щели-клапаны между эндотелиоцитами; 4 - клапаны; 5 - лимфатический сосуд; 6 - гладкомышечные клетки

завершается в конце 7-й недели и сердце превращается в четырёхкамерное. В правом венозном синусе на 4-й неделе появляется синоатриальный узел, от которого идут тяжи атипичных клеток в направлении атриовентрикулярного узла. В конце 2-го месяца начинается перемещение сердца с области шеи в грудную полость. Сокращение сердца начинаются на 23-й день и в конце антенатального периода составляют 130 ударов в минуту.

Первые кровеносные сосуды образуются из мезенхимы в желточном мешке и ворсинках хориона. Переход на плацентарный кровоток осуществляется в начале 3-го месяца развития плода. Минутный объем крови плода в конце беременности составляет около 450 мл. Однако через ткани плода протекает не вся выброшенная сердцем кровь. Ее часть с подчревных артерий по двум пупочных артериях направляется в плаценту. Несмотря на это, интенсивность кровотока через ткани плода значительно выше, чем у взрослых. В расчете на 1 кг массы тела кровоток у плода примерно 195 мл / мин, а у взрослых - 70 мл / мин.

В процессе онтогенеза система кровообращения претерпевает существенных изменений, о чем свидетельствуют показатели гемодинамики (табл. 10.5)

В течение жизни частота сердечных сокращений имеет тенденцию к снижению. Продолжительность систолического и диастолического со дня рождения до 55 лет увеличивается с 60-летнего возраста они начинают сокращаться, особенно диастолическое. Такая же закономерность прослеживается и в изменениях ударного и минутного объема крови. Однако артериальное давление и общее периферическое сопротивление сосудов в течение всей жизни растет. С возрастом меняется микроциркуляторными система. В старости значительно уменьшается коронарный и мозговой кровоток. Возрастные изменения системы кровообращения на ранних этапах онтогенеза связаны с механизмами роста и развития организма.

Источник: https://studbooks.net/80586/meditsina/fiziologiya

Смотрите также:





ЦЕНОВАЯ ПОЛИТИКА ПРЕДПРИЯТИЯ НА ПРИМЕРЕ ООО «ДНС РИТЕЙЛ»
_archivetempпротивовоспалительные
_Роджерс Карл, Брак и его альтернативы
- Обратный порядок следования фаз 4
- Сопротивление изоляции 25
!_Лабораторные_работы_1_сем_ОУТС