Материал:

■ тормозит секрецию ренина юкстагломерулярного клетками (ЮГК), в результате чего уменьшается концентрация ангиотензина II и альдостерона, что приводит к снижению реабсорбции ионов Na +.

Регуляция водного баланса и осмотического давления

Общее количество воды в организме и общая концентрация растворенных солей, от которой зависит осмотическое давление, должны быть постоянными параметрами гомеостаза. Баланс воды в организме поддерживается постоянным при условии, что существует равновесие между объемом воды, которую получает организм, и ее потерями.

Ежедневно в пищеварительный канал организма поступает около 2100 мл воды с пищей и водой. В процессе метаболизма углеводов образуется еще 200 мл воды; таким образом, 2300 мл воды поступает в организм в сутки. Потеря воды организмом происходит несколькими путями:

1 Испарение воды с поверхности кожи и слизистых оболочек составляет 700 мл, его называют перспирацией, или неощутимым испарением, в том числе:

• неосязаемое испарения воды с поверхности дыхательных путей составляет 300-400 мл в сутки;

• потеря воды с потом при температуре комфорта в состоянии покоя - 100 мл в сутки.

2 Вывод воды почками с мочой при обычном пищевом и питьевом режиме в среднем - 1400 мл. 3 Потеря воды с калом - 100 мл.

Общая потеря воды организмом - 2300 мл в сутки.

Содержание воды в организме

Содержание воды в организме в среднем составляет 60% массы тела. Человек с массой тела 70 кг содержит 42 л воды, хотя это приблизительные величины, поскольку содержание воды зависит от возраста, пола, массы жира. Так, у молодых мужчин объем воды составляет 55-60% массы тела, у молодых женщин - 45-50%, так как они имеют большее количество жировой ткани.

В клетках находится около 66% воды (внутриклеточная жидкость) - это 28 л от общих 42 л. Внеклеточное пространство (внеклеточная жидкость) содержит 14 л воды - это 33% от общего количества. Около 7 % массы тела составляет кровь, находящаяся в кровеносных сосудах, это около 5 л почти 60% крови - это плазма, где находится 3 л воды; остальные 11 л - жидкости внеклеточного пространства - межклеточная жидкость.

Распределение воды между клетками и внеклеточной жидкостью осуществляется благодаря осмоса. Осмотическая концентрация раствора создается ионами: в клетках преобладает в 20-30 раз концентрация ионов К + по сравнению с содержанием ионов натрия, в внеклеточном пространстве преобладает почти в 10 раз концентрация ионов Na + (рис. 6.43).

Концентрация ионов Na + во внеклеточной жидкости составляет 90% всех ионов и вместе с ионами Сl- определяет объем воды в нем. Ионы К + являются основными катионами внутриклеточной жидкости. Такую ионную асимметрию поддерживают натрий-калиевые насосы, выкачивают из клетки 3 ионы Na + в обмен на 2 ионы К +, транспортируемых в клетку. Ионы Са2 +, Mg2 + находятся в жидкости в малых концентрациях. Суммарная концентрация анионов и катионов (мэкв / л) во внутриклеточной и внеклеточной жидкости одинакова, что обеспечивает их электрическую нейтральность.

РИС. 6.43. Катионы и анионы внеклеточной и внутриклеточной жидкости

Внутриклеточная жидкость отделяется от внеклеточной жидкости селективными мембранами клеток, поэтому большинство электролитов не проходят через мембраны и содержатся в клетках. Однако мембраны клеток пропускают воду, которая переходит по осмотическим градиентом между клеточным и внеклеточным пространствами, поддерживая осмотическое равновесие между ними (табл. 6.6).

На ионы приходится 95 % веществ, входящих в состав жидкостей организма, именно они обусловливают осмотическое концентрацию водного раствора. Осмотическая концентрация веществ в плазме крови составляет 280-295 мосмоль / л Н2О.

Регуляция постоянства осмотического давления

Регуляция постоянства осмотического давления плазмы крови происходит при участии развития жажды и гормона А-вазопрессина (первая буква аминокислоты аргинин) или АДГ (АДГ), выделение которого стимулируется повышением осмотического давления плазмы. Основная роль АДГ - увеличение реабсорбции воды в дистальных канальцах и уборочных трубочках нефронов и уменьшение потери воды с мочой, что способствует нормализации осмотического давления.

Вазопрессин (АДГ) и его роль

Вазопрессин является гормоном, который относится к полипептидов, синтезируется нейронами супраоптических и паравентрикулярного ядер гипоталамуса и путем нейросекреции транспортируется в заднюю долю гипофиза (нейрогипофиз), где сохраняется. Выход гормона в кровь происходит при деполяризации окончания нейрона, а вход ионов Са 2+ в нервную терминаль способствует экзоцитоза секреторных гранул и выделению гормона в кровь. Деградация вазопрессина происходит преимущественно в печени и почках.

Регуляция секреции вазопрессина. Главными стимулами секреции вазопрессина является повышение осмо-

ТАБЛИЦА 6.6. Средние концентрации веществ в жидкостях организма

вещества	плазма (Мосмоль / л Н2О)	Межклеточная жидкость (мосмоль / л Н2О)	Внутриклеточная жидкость (мосмоль / л Н2О)
Na +	142,0	139,0	14
К +	4,2	4,0	140
Са	1,	1,2	0
Mg2 +	0,8	0,7	20
Cl-	108,0	108,0	4
HCO3-	24,0	28,3	10
НРO4; Н2РO4	2.0	2,0	11
SO4	0,5	0.5	1
глюкоза	5,6	5,6
аминокислоты	2	2,0	8
белки	1,2	0.2	4
мочевина	4.0	4,0	4
другие	6,2	53	85,2
Вместе мосмоль / л	301,8	300,8	301,2
Уточненная осмолярность (мосмоль / л)	282,0	281,0	281,0

ческого давления плазмы крови вследствие гиперосмолярности, а также уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (ОЦК) - гиповолемия. Все факторы, которые приводят к повышению осмотического концентрации плазмы (гиперосмолярности) и уменьшение ОЦК (гиповолемии) и снижение артериального давления (гипотензии), стимулируют синтез и секрецию вазопрессина (рис. 6.44).

Увеличение осмотического концентрации плазмы крови в "пределах 1-2% стимулирует секрецию вазопрессина. К гиперосмолярности может привести потеря воды организмом благодаря различным факторам (с потом при значительных физических нагрузках, при диарее, рвоте, с мочой при сахарном диабете и других).

Увеличение осмотического давления активирует осморецепторы, которые расположены в гипоталамусе вблизи нейронов, синтезирующих вазопрессин. Стимуляция осморецепторов рефлекторно вызывает выделение вазопрессина нейрогипофизом.

Уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (гиповолемия) является сильным стимулом рефлекторной секреции вазопрессина, в частности при кровопотере, что приводит к снижению артериального давления крови. Уменьшение сигнализации от аортальных и каротидных барорецепторов, от волюморецепторов предсердий и сосудов в бульбарного гемодинамического центра, а от него - к супраоптических и паравентрикулярного ядер гипоталамуса, что приводит к секреции вазопрессина нейрогипофизом.

Под влиянием вазопрессина увеличивается реабсорбция воды в дистальном отделе нефрона, что уменьшает осмотическую концентрацию плазмы крови, а задержка воды в кровеносных сосудах вызывает рост ОЦК.

Информация от нейронов гипоталамуса к коре большого мозга стимулирует возникновение жажды , которая приводит прием воды и уменьшение величины осмотического концентрации и увеличение объема крови, что способствует повышению пониженного артериального давления. Вазопрессин, концентрация которого при кровопотере значительно увеличивается, вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение давления крови.

Таким образом, регулируемыми параметрами водного баланса организма является осмотическое давление крови , зависит от осмолярнои концентрации плазмы, и величина давления крови в сосудах, создается эффективным объемом циркулирующей крови. Нормализация этих параметров каналом отрицательной обратной связи подавляет секрецию вазопрессина (рис. 6.45).

Следует отметить, что осморецепторы чрезвычайно чувствительны к изменению осмолярнои концентрации плазмы крови и играют основную роль в регуляции водного баланса благодаря секреции вазопрессина. При этом количество ионов Na + составляет 95 % осмотического концентрации. Гиповолемия может быть доминирующим фактором стимуляции секреции вазопрессина при уменьшении эффективного объема циркулирующей крови, однако этот механизм не является физиологическим регулятором секреторного процесса.

Источник: https://studbooks.net/80586/meditsina/fiziologiya

Смотрите также:





ЦЕНОВАЯ ПОЛИТИКА ПРЕДПРИЯТИЯ НА ПРИМЕРЕ ООО «ДНС РИТЕЙЛ»
_archivetempпротивовоспалительные
_Роджерс Карл, Брак и его альтернативы
- Обратный порядок следования фаз 4
- Сопротивление изоляции 25
!_Лабораторные_работы_1_сем_ОУТС