Материал:

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Через плаценту из крови матери могут транспортироваться в небольшом количестве белки, в частности гаммаглобулины, осуществляющих иммунную защиту, особенно в конце беременности.

Жиры синтезируются в печени плода значительно интенсивнее, чем у взрослых, а также в легких и мозга. В первой половине беременности жиры синтезируются преимущественно из жирных кислот матери. Количество жира у плода значительно увеличивается после 7-8 мес. и составляет 2-5,4 % массы тела перед рождением - 16% (почти как у взрослых). Жир откладывается преимущественно под кожей. Таким образом, энергетические потребности плода полностью обеспечиваются матерью, о чем свидетельствует повышенный уровень основного обмена у беременных.

Организм новорожденного ребенка использует запасы гликогена, его содержания печени уменьшается и в течение первых суток почти исчерпывается. То же самое происходит в скелетных мышцах и миокарде. Затем концентрация гликогена увеличивается и достигает уровня взрослых на 2-3-й неделе жизни. Потребность в жирах и белках до года увеличивается, а затем - до взрослого возраста - уменьшается.

Наиболее общим показателем энергетического обеспечения тканей является содержание в них АТФ и КФ. До взрослого возраста концентрация их нарастает. В процессе старения в таких жизненно важных органах, как сердце, мозг, печень и скелетные мышцы, она значительно падает (на 24%). Изменения объема энергии после рождения связаны с особенностями обмена веществ, становлением гормональной регуляции, ростом организма, типом питания, увеличением массы скелетных мышц и их деятельностью. Основной обмен в первый год после рождения повышается примерно с 120 до 600 ккал в сутки. После этого прирост основного обмена замедляется и снова растет в период полового созревания. С началом зрелого периода основной обмен до конца жизни неуклонно снижается.

ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ

Процессы обмена веществ, изложенные в предыдущем материале, связанные с выработкой тепла. Согласно законам термодинамики продукция тепла является побочным продуктом. Однако для целой группы организмов, в том числе и человека, тепло имеет большое физиологическое значение. Оно нужно для нормального течения метаболических (энергетических, пластических) и функциональных (активность ферментов, выделение соков, работа мембранных каналов) процессов. Тепло в организме отражает температура его тела. Постоянство ее называется изотермии. Человек и часть животных, температура тела которых не зависит от температуры окружающей среды, называются гомойотермных (теплокровными). Организмы (беспозвоночные и низшие позвоночные) с неустойчивой температурой тела, которая зависит от внешней среды, получили название пойкилотермные (холоднокровные). По другой классификации, организмы, получающие теплоту из внешней среды (солнечные лучи, нагретый воздух), называют екзотермнимы; животных, продуцирующих теплоту в своем организме, - ендотермнимы. Однако все живые организмы в процессе биохимических реакций или при движении производят какое-то количество теплоты, то есть ендотермнимы.

Температура тела человека. Тепло, производится в организме человека выделяется в окружающую среду поверхностью тела, с выдыхаемым воздухом, мочой. Согласно законам физики, температура частей тела, близкие к его поверхности, должна быть ниже, чем внутри. На этой основе у теплокровных выделяют температурное ядро и температурную оболочку. Температура ядра (внутренние органы, мозг) характеризуется достаточной постоянством и на 1-1,2 ° С выше, чем под мышкой: печень - 38,1 ° С, мозг - 38, 0 ° С, ректальное - 37,7 ° С. Температура оболочки существенно колеблется в зависимости от анатомических участков кожи (рис. 12.5). На практике ее измеряют на участках лба, груди, живота, плеча, предплечья, тыльной стороны ладони, бедра, голеней, дорсальной поверхности стопы, на основании чего рассчитывают среднюю температуру кожи. Она составляет 33-34 ° С при температуре комфорта окружающей среды.

Градиент колебания температуры кожи достаточно широк - от 36,9 ° С под мышкой до 24,4 ° С в акрально частях нижних конечностей. Температура тела колеблется в течение суток: минимальная - под утро (4-5 часов), максимальная в дневное время (15-16 ч); амплитуда колебаний - 0,7-1,0 ° С (рис. 12.6). Эти циркадные ритмы колебания связаны с вращением Земли. на до

РИС. 12.5. Топография температуры кожи человека и его суточные колебания

суточные ритмы температуры накладываются и другие факторы, например - менструальный цикл (в первый период цикла температура ниже на 0,5 ° С, чем во второй - пос- ляовуляцийний) продолжалась работа в ночных сменах.

Для клинических измерений температуры выбирают легкодоступные участки тела: под мышкой (рука плотно

РИС. 12.6. Изменение температуры тела человека в течение 24 часов (температура мерялась в прямой кишке)

прижата, продолжительность 15 мин) - составляет 36,6 ° С; в полости рта - 36,7-37,0 ° С; в пищеводе (измеряется у спортсменов) - 37,3 ° С; в прямой кишке (в основном у младенцев) - 37,3-37,6 ° С.

Факторы окружающей среды и температурный комфорт. Действие внешней среды на организм человека, его температурный комфорт зависит от четырех факторов: 1) температуры воздуха; 2) его влажности; 3) температуры излучения; 4) скорости движения воздуха. Температурный комфорт для легко одетого сидящего человека при влажности 50% составляет 18-20 ° С. Для раздетой человека при влажности воздуха 50 % он равен 28 ° С. В условиях температурного комфорта средняя температура кожи соответствует 34 ° С. Комбинация: температура воздуха 30 ° С плюс 100% его влажность, или 45 ° С и 20% влажность - дискомфорт.

Механизмы поддержания температуры тела

Постоянство температуры тела человека может сохраняться только при балансе между процессами теплопродукции и теплоотдачи всего организма, которые в гомойотермных организмов поддерживаются благодаря механизмам терморегуляции.

Теплопродукция (термогенез, ендотермия)

В тех случаях, когда для постоянства температуры тела необходимо дополнительное тепло, оно производится такими механизмами

1 Бессознательное сократительный термогенез, функционирующий вдвоем режимах. Первый - бессознательный терморегуляторные тонус - заключается в повышении тонуса мышц шеи, спины, верхних конечностей вследствие асинхронного, одиночного, низкоамплитудного сокращение мышечных волокон, при котором производится теплота. Для него характерна поза человека - втянутая голова, сведенные плечи, согнутая спина. Второй - холодовые бессознательные сокращения ( дрожание ) мышц лица и шеи, которые развиваются в результате периодической залповой низкочастотной активности мотонейронов спинного мозга, что приводит к некоординированных сокращений мышц и выделение значительного количества теплоты.

2 Сознательный сократительный термогенез - произвольные сокращения мышц рук, ног, шеи, туловища (быстрая ходьба, размахивание руками, наклоны головы, нагибание т.д.), производят тепло как побочный продукт.

3 Нескоротливий термогенез - повышение обменных процессов, не связанных с сокращением мышц. Источником его является бурый жир, который находится, в основном в раннем возрасте, на задне- нижней части шеи и между лопатками. Бурый цвет обусловлен наличием большого количества митохондрий (бурого цвета) с большим количеством окислительных ферментов. При охлаждении организма происходит окисление жира, энергия которого почти 100% превращается в теплоту, в результате чего теплопродукция возрастает.

4 Специфическое динамическое действие пищи. Например, употребление белковой пищи увеличивает теплопродукции на 30%, жиров - на 10%.

Вклад различных органов в выработке теплоты представлен в таблице 12.2.

Теплоотдача . Тепло, вырабатываемое в теле человека, распространяется к поверхности благодаря его проведению. Большая часть переносится в сосуды и разносится по всему организму, в том числе к коже. Интересная передача тепла в конечностях. Глубокие крупные артерии и вены в начале идут параллельно, и тепло

ТАБЛИЦА 12.2. Продукция теплоты органами человека в состоянии покоя

органы

Продукция теплоты

Доля от общего теплопродукции,%

кДж / ч

ккал / ч

мозг

50,0

14,5

16,1

сердце

33,6

9,7

10,7

легкие

13.6

3,9

4,3

пищеварительный канал

16,4

4,7

5,2

печень

88,4

25,7

28,4

почки

27,2

7,0

7,7

мышцы

48,8

14,2

15,7

кожа

6,0

1,7

1,9

другие органы

31,2

9,0

10,0

вместе

315,2

90,4

100,0

с артерий передается вен. Затем по видтикаючих поверхностных венах тепло передается на периферию. Внутренний поток тепла (СВН) на основе этих представлений может быть представлен в следующем виде:

где - поток тепла;

С - теплопроводность

- Разница температур в венах и коже;

А - площадь поверхности тела.

Внешний поток тепла ( ) осуществляется по физическим механизмами - проведение (п), конвекция (к), излучения (испр), испарения (испарение):

Теплопроведения (5% теплоотдачи) осуществляется при прямом контакте тела или его частей с любым предметом. Последний получает теплоту при контакте с кожей тем больше, чем более длительный контакт (рис. 12.7).

Конвекция (15%) - перенос нагретого кожей воздуха в окружающее пространство. Легче нагретый воздух поднимается и замещается более холодным и плотным, тепло выносится ламинарным потоком.

Излучения (60%) происходит в виде инфракрасных лучей (2-400 мкм). Тепло поглощается окружающим воздухом и предметами. Чтобы убедиться в этом, можно использовать высокочувствительные приборы, в частности, вольтампервеберметр Ф-116 (или другой прибор с такими же характеристиками). Датчиком есть специальный тепломер, который состоит из нескольких тысяч термопар и изготовлен в виде монеты (одна сторона ее "горячий", а второй "холодный" - в зависимости от того, с какой стороны излучается тепло). Что теплее, например, ладонь или ближе она к датчику, тем больше отклоняется стрелка прибора. Если на пути излучения между ладонью и датчиком поставить препятствие (экран), стрелка возвращается к нулю.

Источник: https://studbooks.net/80586/meditsina/fiziologiya