СОДЕРЖАНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ
ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ФИЗИОЛОГИИ. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ
ПРЕДМЕТ ФИЗИОЛОГИИ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ФИЗИОЛОГИИ
Становление физиологии как экспериментальной науки
Становление физиологии как самостоятельной науки в середине XIX века, ее дальнейшее развитие
Развитие физиологии как науки в России
Украинская физиологическая школа
ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ СТРУКТУР
Транспорт веществ через клеточную мембрану
ВОЗБУДИМОСТЬ, ВОЗБУЖДЕНИЯ И МЕМБРАННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ
Мембранный потенциал и покоя (МПС)
Роль Na + -K + -нacoca в поддержании МПС
Изменения возбудимости клетки при развитии ПД
Параметры импульса постоянного электрического тока, вызывающие генерацию ПД
ПРОВЕДЕНИЕ ИМПУЛЬСА ПО НЕРВНЫМ ВОЛОКНАМ
Свойства нервных волокон, обусловливающие проведения возбуждения
Механизм проведения возбуждения
Физиологические механизмы местной анестезии
СИНАПТИЧЕСКАЯ ПЕРЕДАЧА ВОЗБУЖДЕНИЯ
Механизм передачи возбуждения в химических синапсах
Структура поперечнопосмугованих мышечных волокон
Этапы циклического формирования поперечных актино-миозиновых мостиков
Работа и мощность скелетных мышц
Механизмы сокращения и расслабления гладких мышц
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВОЗБУЖДАЮЩИХ СТРУКТУР
КОНТУРЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ РЕГУЛЯЦИИ
Рефлекторный принцип нервной регуляции
СТРУКТУРА СИНАПСОВ ЦНС И ИХ МЕДИАТОРЫ
Процессы возбуждения. возбуждающие нейромедиаторы
Процессы торможения. тормозные нейромедиаторы
Проведение возбуждения через синапсы
КООРДИНАЦИЯ РЕФЛЕКТОРНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Иррадиация и генерализация возбуждения
Рефлексы антагонистические, синергичные, союзные, цепные
РОЛЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
РОЛЬ СПИННОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
Организация спинного м03ку и двигательные функции
Сенсорная и рефлекторная функция спинальных центров. двигательные спинальные рефлексы
Экстерорецепторы кожи и кожные (кожно-мышечные) рефлексы
Изгибающий и перекрестный разгибательный рефлексы
Проприорецепторы и проприоцептивные рефлексы
Сухожильные рецепторы Гольджи и двигательные спинальные рефлексы с рецепторов сухожилий
Рецепторы суставных сумок и связь и их роль в рефлекторных реакциях
Спинальные рефлексы осанки и рефлексы передвижения или восхождения
Рефлексы передвижения или восхождения
Ведущая функция спинного мозга
Восходящие проводящие пути спинного мозга
Нисходящие проводящие пути спинного мозга
РОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИЖЕНИЯ И ОСАНКИ ТЕЛА
Роль ствола мозга в регуляции двигательных функций
Двигательные и висцеральные функции заднего мозга
Статические вестибулярные рефлексы осанки
Двигательные функции среднего мозга
Поддержание осанки и тонуса мышц с участием двигательных центров среднего мозга
Статические рефлексы выпрямления
Угловое ускорение головы в определенной плоскости
Статокинетические рефлексы линейного ускорения
Функции нисходящей ретикулярной системы
Функции восходящей ретикулярной системы
РОЛЬ ПЕРЕДНЕГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
РОЛЬ ПРОМЕЖУТОЧНОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
Роль таламуса в регуляции функций организма
Функции неспецифических ядер таламуса
РОЛЬ МОЗЖЕЧКА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
Структурно-функциональная организация мозжечка
Эфферентные связи нейронов коры мозжечка
Ядра мозжечка и работа нейронных ансамблей
Функции мозжечка и ix механизмы
Симптоматика повреждения или удаления мозжечка
Афферентные и эфферентные ч связи лимбической системы
РОЛЬ КОРЫ БОЛЬШОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
ИНТЕГРАЦИЯ ВСЕХ УРОВНЕЙ ЦНС, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИЙ ЦНС
НЕРВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АВТОНОМНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Структурная организация автономной нервной системы
Парасимпатическая нервная система
ОСОБЕННОСТИ РАСПОЛОЖЕНИЯ НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ И ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ В ОРГАНЫ-ЭФФЕКТОРЫ
Метасимпатическая (ентеринна) система, ее медиаторы
Нейронные цепи метасимпатичнои системы и их роль
Тонус симпатической и парасимпатической системы
РОЛЬ ИНТЕГРАЦИОННЫХ ЦЕНТРОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
Немедиаторное стимуляторы автономной нервной системы и ii блокаторы
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ. РОЛЬ ГОРМОНОВ
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ
Роль гормонов в регуляции физиологических функций организма
Происхождение гормонов и ix влияния
Мембранные рецепторы и вторичные посредники (мессенджеры)
Действие гормонов на клетки-мишени с образованием вторичного посредника цАМФ
Действие гормонов на генетический аппарат клетки
Регуляция секреции гормонов благодаря отрицательной обратной связи
Регуляция секреции гормонов благодаря положительной обратной связи
Регуляция количества рецепторов в клетках-мишенях
РОЛЬ ГОРМОНОВ В РЕГУЛЯЦИИ ФИЗИЧЕСКОГО, ПСИХИЧЕСКОГО И ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ
Роль гормона роста (СТГ) в регуляции роста и физического развития
Непосредственное действие СТГ на клетки-мишени
Гиперсекреция гормона роста и влияние его избытка на функции организма
Гипосекреция гормона роста и влияние его нехватки на функции организма
Регуляция секреции тиреоидных гормонов
Механизм действия тиреоидных гормонов на клетки-мишени
Роль гормонов щитовидной железы в процессах роста, психического развития и метаболизма
Нарушение функций щитовидной железы
Половые гормоны, их основные влияния на процессы развития и репродуктивную функцию
Мужские половые железы и их роль
Половые гормоны у мужчин и их роль
Регуляция секреции половых гормонов у мужчин
Физиологическое действие андрогенов у мужчин
Женские половые железы и их роль
Регуляция секреции половых гормонов у женщин
Физиологическое действие половых гормонов у женщин
РОЛЬ ГОРМОНОВ В РЕГУЛЯЦИИ ГОМЕОСТАЗА
Эндокринные функции пидшлунковои железы. регуляция углеводного, жирового, белкового метаболизма
Механизм действия инсулина на клетки-мишени
Физиологические воздействия инсулина
Суммарная интегрированная действие инсулина
Инсулин и ЦНС, нейроны головного мозга
Механизм действия глюкагона на клетки-мишени
Физиологические влияния глюкагона
Соматостатин и παηκρεатичний полипептид (PP)
Роль гормонов в регуляции кальциевого гомеостаза
Содержание ионов Са 2+ и кальциевый баланс в организме
Образование кости и IV резорбция
Физиологическое воздействие паратгормона (ПТГ)
Физиологическое воздействие кальцитонина
Физиологическое воздействие 1,25-дигидроксихолекальциферол (кальцитриола)
Влияние других гормонов на кальциевый метаболизм
Оценка состояния кальциевого гомеостаза
Роль гормонов в регуляции водно-солевого гомеостаза
Регуляция натрий-калиевого гомеостаза
Предсердный натрийуретический пептид и его роль
Регуляция водного баланса и осмотического давления
Регуляция постоянства осмотического давления
Регуляция водного баланса организма
ВЛИЯНИЕ ДРУГИХ ГОРМОНОВ НА ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА
Центральная гормональная регуляция
Местная гуморальная саморегуляция
РОЛЬ ГОРМОНОВ В НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ ОРГАНИЗМА
Роль симпатоадреналовой системы в неспецифической адаптации
Катехоламины. регуляция секреции и механизм ix действия
Роль гормонов коры надпочечников в неспецифической адаптации
Глюкокортикоиды, регуляция их секреции
Влияние глюкокортикоидов на метаболизм
Противовоспалительное действие глюкокортикоидов
Другие влияния глюкокортикоидов
Роль альдостерона в неспецифической адаптации
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕНСОРНЫХ СИСТЕМ
Структурная и функциональная организация анализаторов
Кодирование сенсорной информации
Тактильная рецепция. механорецепторы
Терморецепция. Тепловые и холодовые рецепторы
Проводящие пути. переднелатеральную система
Ноцицепции. болевая чувствительность
Ноцицепторы, или рецепторы повреждения
Проводящие пути ноцицептивной системы
Антиноцицептивная, или анальгезирующее система
Физиологические основы обезболивания
Главные структуры зрительной сенсорной системы
Фоторецепторы и организация сетчатки
Механизмы формирования рецепторных потенциалов в фоторецепторах
Нейромедиаторы и формирования изображения в сетчатке
Центральное зрение и методы его исследования
Периферическое зрение и методы его исследования
Цветовое зрение и методы его исследования
Бинокулярное зрение и методы его исследования
Адаптация зрительной сенсорной системы
Кодирования звуков низкой и высокой частоты
Механизмы выявления источника звука благодаря бинауральному слуха
Методы исследования состояния слуховой сенсорной системы
ВЕСТИБУЛЯРНАЯ СЕНСОРНАЯ СИСТЕМА
Адаптация вестибулярной сенсорной системы
ОБОНЯТЕЛЬНАЯ СЕНСОРНАЯ СИСТЕМА
Стимулы для рецепторных клеток
ВЫСШИЕ ИНТЕГРАТИВНИИ ФУНКЦИЕЙ НЕРВНОЙ СИСТРМЫ
ВРОЖДЕННЫЕ И ПРИОБРЕТЕННЫЕ ФОРМЫ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Врожденные (безусловные) рефлексы
Приобретенные (условные) рефлексы
Стадии образования условных рефлексов
Классификация условных рефлексов
Механизм образования условных рефлексов
Механизмы формирования временной связи
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ПАМЯТИ И ОБУЧЕНИЯ
Механизмы формирования эмоций и их проявлений
ТИПЫ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Особенности психической деятельности человека
Функциональная асимметрия (латерализация) полушарий большого мозга
Половые особенности асимметрии мозга
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ КОРЫ
БИОЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ МОЗГА
ФИЗИЧЕСКАЯ И УМСТВЕННАЯ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ. ПРОЦЕССЫ УСТАЛОСТИ И ВОССТАНОВЛЕНИЯ
Взаимосвязь физического и умственного труда
ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ СИСТЕМЫ КРОВИ
Физико-химические свойства крови
Осмотическая резистентность эритроцитов (ОРЭ)
Онкотическое давление крови (Ронк)
Регуляция постоянства кислотно-основной реакции крови
Физиологические показатели кислотно-щелочного равновесия
Компенсаторные механизмы нарушений кислотно-основного равновесия
Роль дыхательной системы в регуляции кислотно-основной реакции организма
Роль почек в регуляции кислотно-основной реакции организма
Реакции кислотно-основного равновесия в норме и при патологии
Гемоглобин, его типы, свойства
Кислородная емкость крови (КЕК) и цветовой показатель (КП)
Роль витамина B12 (кобаламина) и фолиевой кислоты
Лейкоциты и защитные функции крови
Защитные системы организма. иммунитет
Специфический приобретенный иммунитет
Структура и функции тромбоцитов
Исследование состояния мы гемостаза
Нарушение свертываемости крови
ВОЗРАСТНЫЕ АСПЕКТЫ СИСТЕМЫ КРОВИ
Физиологические свойства миокарда
Механизмы автоматы. Фазы ю водителя ритма
Потенциал действия типичных клеток миокарда и его фазы
Проводимость, последовательность и скорость проведения возбуждения
Динамика возбуждения сердца. ЭКГ
Сердечный выброс и факторы, влияющие на его величину
Механическая работа и тоны сердца
Графический анализ насосной функции желудочка
Внутрисердечная нервная регуляция
Гуморальная внутрисердечная система
Взаимодействие интра- и экстракардиальные нервных систем
Рефлекторная и гуморальная регуляция деятельности сердца
Основные закономерности движения крови
Влияние гравитации на кровообращение
Артериальное давление в системных сосудах
Измерение артериального давления
РЕГУЛЯЦИЯ СИСТЕМНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Центральная регуляция кровообращения
Роль супрабульбарних структур и спинного мозга в регуляции кровообращения
Местные механизмы регуляции кровообращения
Кровообращение в коронарных сосудах
Регуляция коронарного кровотока
Регуляция мозгового кровообращения
Кровообращение в органах пищеварительной системы
Кровообращение в скелетных мышцах
ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ
ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ (ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ)
Изменения объема легких при дыхании
Показатели внешнего дыхания (вентиляции)
Методы исследования внешнего дыхания
Парциальное давление дыхательных газов
ОБМЕН ГАЗОВ МЕЖДУ КРОВЬЮ СИСТЕМНЫХ КАПИЛЛЯРОВ И ТКАНЯМИ
Рефлекторная регуляция дыхания
Роль рецепторов в регуляции дыхания
Дыхание при физической нагрузке
Дыхание при подъеме пребывании на высоте
Декомпрессионная (кессонная) болезнь
Регуляция первого вдоха новорожденного ребенка
Регуляция сопротивления воздухоносных путей (ПЖ)
ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ОБМЕН И ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ
Методы измерения энергетических затрат организма
Энергетический обмен в различных условиях
Возрастные аспекты энергетического обмена
Механизмы поддержания температуры тела
ВОЗРАСТНЫЕ АСПЕКТЫ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ
Роль вкусовой сенсорной системы
СЕКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
Секреторная функция желудочных желез
Механизмы секреции соляной кислоты (HCL) париетальных клеток
Роль и регуляция секреции НСL париетальных клеток
Регуляция секреции ферментов и слизи
ПИЩЕВАРЕНИЯ В ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКЕ
Роль поджелудочной железы в процессах пищеварения
Регуляция поджелудочной секреции
РОЛЬ ПЕЧЕНИ В ПРОЦЕССАХ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Процессы всасывания в тонкой кишке
Особенности всасывания различных веществ
Секреция воды и электролитов в тонкой кишке
Процессы всасывания и секреции в толстой кишке
ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИИ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Роль почек в процессах образования мочи
Определение клубочковой фильтрации
Определение канальцевой реабсорбции
Исследование канальцевой секреции
Осмотическое концентрирование и разведение мочи
Определение почечного кровотока и плазмотока
РОЛЬ ПОЧЕК В ПОДДЕРЖАНИИ ГОМЕОСТАЗА
Участие почек в регуляции постоянства осмотического давления крови (изоосмия)
Участие почек в поддержании постоянства концентрации ионов (изоиония)
Участие почек в регуляции постоянства кислотно-основной реакции (КОР) артериальной крови
Роль почек в регуляции водного баланса
При изучении проведения возбуждения по нервным волокнам было установлено несколько необходимых условий и правил (законов) течения этого процесса.
1. Анатомическая и физиологическая целостность волокна. Проведение импульсов нарушается не только при механическом разрушении волокна, но и при блокировании натриевых каналов возбудимой мембраны тетродотоксином или местными анестетиками, резком охлаждении, устойчивой деполяризации ионами калия, которые могут накапливаться при ишемии в межклеточных щелях.
2. Закон двустороннего проведения возбуждения. При раздражении нервного волокна возбуждения распространяется по нему как в центробежном, так и в центростремительном направлениях. Двустороннее проведение не является только лабораторным феноменом. В естественных условиях потенциал действия нервной клетки возникает в той ее части, где тело переходит в аксон (начальный сегмент, аксонный бугорок). С начального сегмента потенциал действия распространяется двусторонне: по аксону в направлении нервных окончаний и по телу клетки по направлению к ее дендритов.
Однако в целостном организме возбуждение передается в одном направлении - от рецепторов к центральной нервной системы, или от ЦНС к исполнительным органам.
Эта односторонность объясняется односторонним проведением возбуждения в синапсах.
1. Закон изолированного проведения возбуждения. В нерве импульсы распространяются вдоль каждого волокна изолированно, то есть не переходят из одного волокна на другое и влияют только на те клетки эффектора, с которыми контактируют окончания данного нервного волокна. Это имеет важное значение в связи с тем, что двигательные, чувствительные и вегетативные волокна периферического нервного ствола инервирует разные, расположенные далеко друг от друга клетки, ткани и органы.
Песочница проведения объясняется тем, что сопротивление жидкости, которая заполняет промежуток между нервными волокнами, значительно меньше, чем сопротивление мембран нервных волокон. Поэтому электрический ток возникает между участками деполяризованной и недеполяризованои мембраны нервного волокна, идет по этому промежутка и не возбуждает мембрану соседнего волокна.
4. Проведение возбуждения по немиелинових и миелиновых нервных волокнах. Возбуждение (ПД) распространяется по нервным волокнам без снижения амплитуды ПД и без уменьшения скорости, то есть бездекрементно (без затухания).
Надежность передачи информации обусловлена так называемым фактором надежности (ФН) и вычисляется по формуле: ФН = амплитуда ПД, мВ поделена на величину порога деполяризации (ΔΕ), мВ. Чем больше ФН, тем выше скорость проведения возбуждения. В нервном волокне он равен 4-6.
5. Относительная невтомлюванисть нервного волокна. Нервное волокно проводит ПД значительно длиннее промежуток времени, чем может отвечать на них орган, который иннервируется этим волокном.
Усталость не развивается потому, что генерация ПД - это возникновение диффузного равновесного натриевого потенциала, энергия же расходуется только на восстановление ионной асимметрии.
6. Закон функциональной неспецифичности нервных волокон. Результат возбуждения зависит не от того, по какому волокну пришли ПД, а от того, который эффектор возбуждается или к которому центра они направляются. Это является основанием для проведения нейропластикы в нейрохирургической практике.
Механизм проведения возбуждения включает в себя два компонента: возникновение ПД в области мембраны, раздражается, и раздражающее действие тока на соседний участок, что вызывает новый ПД. Проведение ПД - это что-то вроде эстафеты, в которой каждый участок вдоль волокна выступает сначала как подразнювана, а потом как раздражающее.
Скорость проведения ПД по немиелинових волокнах тем больше, чем толще волокно и чем ниже сопротивление внешней среды. В миелиновых волокнах проводится электрический ток и генерируются ПД только в перехвате Ранвье. Распространение ПД здесь осуществляется скачкообразно - сольтаторно (от лат. Salto - прыжок) - от перехвата к перехвату (рис. 2.23, а).

РИС. 2.23. Проведение возбуждения в миелиновых (А) и безмиелиновых (Б) нервным волокнам
ТАБЛИЦА 2.2. Характеристика нервных волокон, имеющих различную скорость проведения возбуждения
|
Тип |
Характеристика нервного волокна |
Диаметр, мкм |
Скорость проведен возбуждения, м / с |
Продолжительность пике потенциала действия (ПД), мс |
|
|
Афферентные (от мышечных веретен), эфферентные (до скелетных мышц) |
15 |
70-120 |
0,4-03 |
|
|
Афферентные (от рецепторов осязания) |
в |
30-70 |
0,4-0,6 |
|
|
Эфферентные (до интрафузальных волокон мышечных веретен) |
5 |
15-30 |
03-0,7 |
|
|
Афферентные (от температурных, болевых рецепторов) |
3 |
12-30 |
0,6-1,0 |
|
В |
автономные преганглионарные |
≤3 |
3-15 |
1-2 |
|
С |
Афферентные (от болевых рецепторов) |
1 |
0,5-2 |
2.0 |
Механизм сальтаторного распространения ПД связан с:
• большой плотностью Na ^-каналов в перехвате Ранвье - она в 100 раз больше, чем в безмиелиновых волокнах;
• большим кольцевым током - в 5 раз выше, чем пороговый, необходимый для возникновения ПД.
Поскольку миелиновые сегменты значительно длиннее перехвата (1000-2000 мкм против 1 мкм), то такой способ функционирования проводника значительно экономичнее в плане использования ионов; нагрузка на ионный насос и обеспечивает значительно большие скорости проведения возбуждения.
Время, необходимое для передачи возбуждения от одного перехвата к другому, примерно одинаковый у волокон различного диаметра (0,07 мс). Поскольку длина мижперехватних участков пропорциональна диаметру нервного волокна, в миелинизированных волокнах скорость проведения импульсов пропорциональна их диаметру. Диаметр миелиновых нервных волокон составляет 1-20 мкм, а скорость проведения нервного импульса - 6-120 м / с.
Скорость проведения возбуждения в безмиелиновых нервных волокнах меньше, потому что в них благодаря местным электрическим токам ПД возникает в соседнем участке мембраны очень близко (от точки к точке). Так же проводится возбуждения по мембране мышечного волокна.
Диаметр безмиелиновых нервных волокон около 1 мкм, а скорость распространения импульса - 0,5 2,5 м / с (табл. 2.2). К факторам, которые также влияют на скорость проведения ПД нервными волокнами, относятся: величина порога деполяризации, амплитуда ПД, крутизна восходящей фазы ПД, так как от этих параметров зависит сила электрического тока.
Средства для местной анестезии (прокаин, тетракаин) действуют непосредственно на активационные m-ворота натриевых каналов, тормозя их открытия и тем самым уменьшая возбудимость. Когда возбудимость уменьшается настолько, что соотношение между величиной ПД и пороговым потенциалом ( "фактор надежности») становится меньше 1, нервный импульс не проводится из анестизированного участок мембраны.
Анестетики связываются только с открытыми каналами в области между входом в канал и т-воротами. Закрытие натриевых каналов занимает несколько миллисекунд, но повторяется с высокой частотой, поэтому вход ионов натрия в клетку становится неэффективным.
Синапс (гр. Synapsis - соединение, соприкосновения) - структурно и функционально организован контакт между двумя нейронами или нейроном и рабочим органом.
По анатомическим расположением различают синапсы органные (нервно-мышечные, нервно-эпителиальные - то есть железистые), а также нервные (аксо-аксональные, дендриты-нейронные). Передача нервного импульса в синапсе осуществляется химическими веществами. В конечном эффектом различают возбуждающие и тормозные синапсы.
Химические синапсы в организме человека является главным и универсальным механизмом связи.
Строение химических синапсов достаточно сложная. Синапс имеет пресинаптическую и постсинаптическую части, между которыми находится синаптическая щель. К пресинаптической части относится конечная веточка аксона, которая вблизи места контакта теряет оболочку. Она может расширяться в конечную бляшку, образуя многочисленные последовательные контакты с различными участками постсинаптической мембраны. В пресинаптическом окончании находится большое количество митохондрий и везикул шаровидной или овальной формы, размер которых равен 0,02-0,05 нм. В везикулах содержится вещество, которое осуществляет передачу возбуждения, то есть выполняет роль посредника между двумя нервными или нервно-органными клетками. Поэтому данное химическое вещество называют медиатором (лат. Mediator - посредник). Везикулы концентрируются вдоль внутренней поверхности пресинаптической мембраны, расположенной напротив синаптической щели. Эта часть пресинаптичнои мембраны имеет утолщение - активную зону.
Постсинаптический отдел образован мембраной рабочего органа. Он тоже имеет утолщение - сплошные или прерывистые. Постсинаптическая мембрана в некоторых синапсов складчатая, что увеличивает поверхность соприкосновения с медиатором. Между пресинаптической и постсинаптической мембранами является промежуток шириной 20-50 нм, заполненный межклеточной желеобразной массой. Это синаптическая щель.
Идея гуморального передачи нервного импульса сравнительно древней. Первое упоминание о химической медиации принадлежит Дюбуа-Раймону (1877). В 1921 году венским фармакологом А. Леви проведения знаменитый

РИС. 2.24. Строение нервно-мышечного синапса. Конечная пластинка (КП). А - схема синапса, Б - внешний вид синапса при электронной микроскопии (по А. Гайтон). 1 - окончание аксона в синаптической виямци; 2 - синаптические пузырьки; 3 - митохондрия; 4 - пресинаптическая мембрана; 5 - синаптическая щель; 6 - постсинаптическая мембрана (субневральне углубление) 7 - мышечное волокно; 8 - плазматическая мембрана. (Структура, состоящая из нервного окончания, которое углубляется в поверхность мышечного волокна, однако остается извне на его плазматической мембране, называется двигательной концевой пластинкой)