СОДЕРЖАНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ
ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ФИЗИОЛОГИИ. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ
ПРЕДМЕТ ФИЗИОЛОГИИ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ФИЗИОЛОГИИ
Становление физиологии как экспериментальной науки
Становление физиологии как самостоятельной науки в середине XIX века, ее дальнейшее развитие
Развитие физиологии как науки в России
Украинская физиологическая школа
ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ СТРУКТУР
Транспорт веществ через клеточную мембрану
ВОЗБУДИМОСТЬ, ВОЗБУЖДЕНИЯ И МЕМБРАННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ
Мембранный потенциал и покоя (МПС)
Роль Na + -K + -нacoca в поддержании МПС
Изменения возбудимости клетки при развитии ПД
Параметры импульса постоянного электрического тока, вызывающие генерацию ПД
ПРОВЕДЕНИЕ ИМПУЛЬСА ПО НЕРВНЫМ ВОЛОКНАМ
Свойства нервных волокон, обусловливающие проведения возбуждения
Механизм проведения возбуждения
Физиологические механизмы местной анестезии
СИНАПТИЧЕСКАЯ ПЕРЕДАЧА ВОЗБУЖДЕНИЯ
Механизм передачи возбуждения в химических синапсах
Структура поперечнопосмугованих мышечных волокон
Этапы циклического формирования поперечных актино-миозиновых мостиков
Работа и мощность скелетных мышц
Механизмы сокращения и расслабления гладких мышц
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВОЗБУЖДАЮЩИХ СТРУКТУР
КОНТУРЫ БИОЛОГИЧЕСКОЙ РЕГУЛЯЦИИ
Рефлекторный принцип нервной регуляции
СТРУКТУРА СИНАПСОВ ЦНС И ИХ МЕДИАТОРЫ
Процессы возбуждения. возбуждающие нейромедиаторы
Процессы торможения. тормозные нейромедиаторы
Проведение возбуждения через синапсы
КООРДИНАЦИЯ РЕФЛЕКТОРНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Иррадиация и генерализация возбуждения
Рефлексы антагонистические, синергичные, союзные, цепные
РОЛЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
РОЛЬ СПИННОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
Организация спинного м03ку и двигательные функции
Сенсорная и рефлекторная функция спинальных центров. двигательные спинальные рефлексы
Экстерорецепторы кожи и кожные (кожно-мышечные) рефлексы
Изгибающий и перекрестный разгибательный рефлексы
Проприорецепторы и проприоцептивные рефлексы
Сухожильные рецепторы Гольджи и двигательные спинальные рефлексы с рецепторов сухожилий
Рецепторы суставных сумок и связь и их роль в рефлекторных реакциях
Спинальные рефлексы осанки и рефлексы передвижения или восхождения
Рефлексы передвижения или восхождения
Ведущая функция спинного мозга
Восходящие проводящие пути спинного мозга
Нисходящие проводящие пути спинного мозга
РОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИЖЕНИЯ И ОСАНКИ ТЕЛА
Роль ствола мозга в регуляции двигательных функций
Двигательные и висцеральные функции заднего мозга
Статические вестибулярные рефлексы осанки
Двигательные функции среднего мозга
Поддержание осанки и тонуса мышц с участием двигательных центров среднего мозга
Статические рефлексы выпрямления
Угловое ускорение головы в определенной плоскости
Статокинетические рефлексы линейного ускорения
Функции нисходящей ретикулярной системы
Функции восходящей ретикулярной системы
РОЛЬ ПЕРЕДНЕГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
РОЛЬ ПРОМЕЖУТОЧНОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
Роль таламуса в регуляции функций организма
Функции неспецифических ядер таламуса
РОЛЬ МОЗЖЕЧКА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
Структурно-функциональная организация мозжечка
Эфферентные связи нейронов коры мозжечка
Ядра мозжечка и работа нейронных ансамблей
Функции мозжечка и ix механизмы
Симптоматика повреждения или удаления мозжечка
Афферентные и эфферентные ч связи лимбической системы
РОЛЬ КОРЫ БОЛЬШОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
ИНТЕГРАЦИЯ ВСЕХ УРОВНЕЙ ЦНС, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕГУЛЯЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИЙ ЦНС
НЕРВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АВТОНОМНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Структурная организация автономной нервной системы
Парасимпатическая нервная система
ОСОБЕННОСТИ РАСПОЛОЖЕНИЯ НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ И ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ В ОРГАНЫ-ЭФФЕКТОРЫ
Метасимпатическая (ентеринна) система, ее медиаторы
Нейронные цепи метасимпатичнои системы и их роль
Тонус симпатической и парасимпатической системы
РОЛЬ ИНТЕГРАЦИОННЫХ ЦЕНТРОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА В РЕГУЛЯЦИИ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ
Немедиаторное стимуляторы автономной нервной системы и ii блокаторы
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ. РОЛЬ ГОРМОНОВ
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ
Роль гормонов в регуляции физиологических функций организма
Происхождение гормонов и ix влияния
Мембранные рецепторы и вторичные посредники (мессенджеры)
Действие гормонов на клетки-мишени с образованием вторичного посредника цАМФ
Действие гормонов на генетический аппарат клетки
Регуляция секреции гормонов благодаря отрицательной обратной связи
Регуляция секреции гормонов благодаря положительной обратной связи
Регуляция количества рецепторов в клетках-мишенях
РОЛЬ ГОРМОНОВ В РЕГУЛЯЦИИ ФИЗИЧЕСКОГО, ПСИХИЧЕСКОГО И ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ
Роль гормона роста (СТГ) в регуляции роста и физического развития
Непосредственное действие СТГ на клетки-мишени
Гиперсекреция гормона роста и влияние его избытка на функции организма
Гипосекреция гормона роста и влияние его нехватки на функции организма
Регуляция секреции тиреоидных гормонов
Механизм действия тиреоидных гормонов на клетки-мишени
Роль гормонов щитовидной железы в процессах роста, психического развития и метаболизма
Нарушение функций щитовидной железы
Половые гормоны, их основные влияния на процессы развития и репродуктивную функцию
Мужские половые железы и их роль
Половые гормоны у мужчин и их роль
Регуляция секреции половых гормонов у мужчин
Физиологическое действие андрогенов у мужчин
Женские половые железы и их роль
Регуляция секреции половых гормонов у женщин
Физиологическое действие половых гормонов у женщин
РОЛЬ ГОРМОНОВ В РЕГУЛЯЦИИ ГОМЕОСТАЗА
Эндокринные функции пидшлунковои железы. регуляция углеводного, жирового, белкового метаболизма
Механизм действия инсулина на клетки-мишени
Физиологические воздействия инсулина
Суммарная интегрированная действие инсулина
Инсулин и ЦНС, нейроны головного мозга
Механизм действия глюкагона на клетки-мишени
Физиологические влияния глюкагона
Соматостатин и παηκρεатичний полипептид (PP)
Роль гормонов в регуляции кальциевого гомеостаза
Содержание ионов Са 2+ и кальциевый баланс в организме
Образование кости и IV резорбция
Физиологическое воздействие паратгормона (ПТГ)
Физиологическое воздействие кальцитонина
Физиологическое воздействие 1,25-дигидроксихолекальциферол (кальцитриола)
Влияние других гормонов на кальциевый метаболизм
Оценка состояния кальциевого гомеостаза
Роль гормонов в регуляции водно-солевого гомеостаза
Регуляция натрий-калиевого гомеостаза
Предсердный натрийуретический пептид и его роль
Регуляция водного баланса и осмотического давления
Регуляция постоянства осмотического давления
Регуляция водного баланса организма
ВЛИЯНИЕ ДРУГИХ ГОРМОНОВ НА ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА
Центральная гормональная регуляция
Местная гуморальная саморегуляция
РОЛЬ ГОРМОНОВ В НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ ОРГАНИЗМА
Роль симпатоадреналовой системы в неспецифической адаптации
Катехоламины. регуляция секреции и механизм ix действия
Роль гормонов коры надпочечников в неспецифической адаптации
Глюкокортикоиды, регуляция их секреции
Влияние глюкокортикоидов на метаболизм
Противовоспалительное действие глюкокортикоидов
Другие влияния глюкокортикоидов
Роль альдостерона в неспецифической адаптации
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕНСОРНЫХ СИСТЕМ
Структурная и функциональная организация анализаторов
Кодирование сенсорной информации
Тактильная рецепция. механорецепторы
Терморецепция. Тепловые и холодовые рецепторы
Проводящие пути. переднелатеральную система
Ноцицепции. болевая чувствительность
Ноцицепторы, или рецепторы повреждения
Проводящие пути ноцицептивной системы
Антиноцицептивная, или анальгезирующее система
Физиологические основы обезболивания
Главные структуры зрительной сенсорной системы
Фоторецепторы и организация сетчатки
Механизмы формирования рецепторных потенциалов в фоторецепторах
Нейромедиаторы и формирования изображения в сетчатке
Центральное зрение и методы его исследования
Периферическое зрение и методы его исследования
Цветовое зрение и методы его исследования
Бинокулярное зрение и методы его исследования
Адаптация зрительной сенсорной системы
Кодирования звуков низкой и высокой частоты
Механизмы выявления источника звука благодаря бинауральному слуха
Методы исследования состояния слуховой сенсорной системы
ВЕСТИБУЛЯРНАЯ СЕНСОРНАЯ СИСТЕМА
Адаптация вестибулярной сенсорной системы
ОБОНЯТЕЛЬНАЯ СЕНСОРНАЯ СИСТЕМА
Стимулы для рецепторных клеток
ВЫСШИЕ ИНТЕГРАТИВНИИ ФУНКЦИЕЙ НЕРВНОЙ СИСТРМЫ
ВРОЖДЕННЫЕ И ПРИОБРЕТЕННЫЕ ФОРМЫ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Врожденные (безусловные) рефлексы
Приобретенные (условные) рефлексы
Стадии образования условных рефлексов
Классификация условных рефлексов
Механизм образования условных рефлексов
Механизмы формирования временной связи
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ПАМЯТИ И ОБУЧЕНИЯ
Механизмы формирования эмоций и их проявлений
ТИПЫ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Особенности психической деятельности человека
Функциональная асимметрия (латерализация) полушарий большого мозга
Половые особенности асимметрии мозга
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ КОРЫ
БИОЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ МОЗГА
ФИЗИЧЕСКАЯ И УМСТВЕННАЯ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ. ПРОЦЕССЫ УСТАЛОСТИ И ВОССТАНОВЛЕНИЯ
Взаимосвязь физического и умственного труда
ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ СИСТЕМЫ КРОВИ
Физико-химические свойства крови
Осмотическая резистентность эритроцитов (ОРЭ)
Онкотическое давление крови (Ронк)
Регуляция постоянства кислотно-основной реакции крови
Физиологические показатели кислотно-щелочного равновесия
Компенсаторные механизмы нарушений кислотно-основного равновесия
Роль дыхательной системы в регуляции кислотно-основной реакции организма
Роль почек в регуляции кислотно-основной реакции организма
Реакции кислотно-основного равновесия в норме и при патологии
Гемоглобин, его типы, свойства
Кислородная емкость крови (КЕК) и цветовой показатель (КП)
Роль витамина B12 (кобаламина) и фолиевой кислоты
Лейкоциты и защитные функции крови
Защитные системы организма. иммунитет
Специфический приобретенный иммунитет
Структура и функции тромбоцитов
Исследование состояния мы гемостаза
Нарушение свертываемости крови
ВОЗРАСТНЫЕ АСПЕКТЫ СИСТЕМЫ КРОВИ
Физиологические свойства миокарда
Механизмы автоматы. Фазы ю водителя ритма
Потенциал действия типичных клеток миокарда и его фазы
Проводимость, последовательность и скорость проведения возбуждения
Динамика возбуждения сердца. ЭКГ
Сердечный выброс и факторы, влияющие на его величину
Механическая работа и тоны сердца
Графический анализ насосной функции желудочка
Внутрисердечная нервная регуляция
Гуморальная внутрисердечная система
Взаимодействие интра- и экстракардиальные нервных систем
Рефлекторная и гуморальная регуляция деятельности сердца
Основные закономерности движения крови
Влияние гравитации на кровообращение
Артериальное давление в системных сосудах
Измерение артериального давления
РЕГУЛЯЦИЯ СИСТЕМНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
Центральная регуляция кровообращения
Роль супрабульбарних структур и спинного мозга в регуляции кровообращения
Местные механизмы регуляции кровообращения
Кровообращение в коронарных сосудах
Регуляция коронарного кровотока
Регуляция мозгового кровообращения
Кровообращение в органах пищеварительной системы
Кровообращение в скелетных мышцах
ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ
ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ (ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ)
Изменения объема легких при дыхании
Показатели внешнего дыхания (вентиляции)
Методы исследования внешнего дыхания
Парциальное давление дыхательных газов
ОБМЕН ГАЗОВ МЕЖДУ КРОВЬЮ СИСТЕМНЫХ КАПИЛЛЯРОВ И ТКАНЯМИ
Рефлекторная регуляция дыхания
Роль рецепторов в регуляции дыхания
Дыхание при физической нагрузке
Дыхание при подъеме пребывании на высоте
Декомпрессионная (кессонная) болезнь
Регуляция первого вдоха новорожденного ребенка
Регуляция сопротивления воздухоносных путей (ПЖ)
ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ОБМЕН И ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ
Методы измерения энергетических затрат организма
Энергетический обмен в различных условиях
Возрастные аспекты энергетического обмена
Механизмы поддержания температуры тела
ВОЗРАСТНЫЕ АСПЕКТЫ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ
Роль вкусовой сенсорной системы
СЕКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
Секреторная функция желудочных желез
Механизмы секреции соляной кислоты (HCL) париетальных клеток
Роль и регуляция секреции НСL париетальных клеток
Регуляция секреции ферментов и слизи
ПИЩЕВАРЕНИЯ В ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКЕ
Роль поджелудочной железы в процессах пищеварения
Регуляция поджелудочной секреции
РОЛЬ ПЕЧЕНИ В ПРОЦЕССАХ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Процессы всасывания в тонкой кишке
Особенности всасывания различных веществ
Секреция воды и электролитов в тонкой кишке
Процессы всасывания и секреции в толстой кишке
ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИИ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Роль почек в процессах образования мочи
Определение клубочковой фильтрации
Определение канальцевой реабсорбции
Исследование канальцевой секреции
Осмотическое концентрирование и разведение мочи
Определение почечного кровотока и плазмотока
РОЛЬ ПОЧЕК В ПОДДЕРЖАНИИ ГОМЕОСТАЗА
Участие почек в регуляции постоянства осмотического давления крови (изоосмия)
Участие почек в поддержании постоянства концентрации ионов (изоиония)
Участие почек в регуляции постоянства кислотно-основной реакции (КОР) артериальной крови
Роль почек в регуляции водного баланса
Испарения (20%) осуществляется путем выхода паров воды с поверхности кожи и слизистых оболочек при 100% влажности воздуха, если парциальное давление водяного пара на коже выше того, что есть в воздухе. Потеря воды происходит с помощью двух механизмов: позазалозова вода - через кожу и слизистые оболочки и железистая - через потовые железы. Последний механизм наиболее существенный: на испарение 1 л воды расходуется 2400 кДж теплоты.
Функция потовых желез регулируется парасимпатичнимим нервовимим волокнами (выделяют медиатор ацетилхолин), которые поступают в составе симпатических нервов. Секреторные клетки железы, кроме М-холинорецепторов, обладают и адренорецепторами, которые чувствительны к адреналина и норадреналина, которые производятся мозговым слоем надпочечников и накапливаются в крови. Особенно это происходит при физической работе, когда мышцы производят большое количество тепла, от которого необходимо избавиться.
Постоянство температуры тела у гомойотермных организмов достигается благодаря центра терморегуляции гипоталамуса, который поддерживает баланс между теплопродукцией и теплоотдачей при различных состояниях организма и разной температуре окружающей среды.
Любая нервная регуляция требует участия нескольких составляющих регуляторной системы: возбудителя, чувствительной рецепторной звена, ведущего цепи, центральной аналитической части и эфферентного исполнительного аппарата.
■ раздражитель - изменение температуры внешней среды, как в сторону понижения, так и повышения.
■ Терморецепторы - это окончание тонких чувствительных волокон типа С и А <5, а также специальные клетки, изменяют свою активность в соответствии с изменением температуры. Различают холодовые и тепловые рецепторы. Первые (их в 10 раз больше) повышают частоту импульсации на охлаждение и уменьшают - на нагрев; вторые, наоборот, увеличивают частоту импульсации при нагревании и уменьшают - при охлаждении.
По локализации терморецепторы разделяют на периферические и центральные. Периферические расположены в коже и поверхностных скелетных мышцах. рецепторы

РИС. 12.7. Механизмы теплоотдачи (%) у человека. 1 - в состоянии покоя при t ° 20 ° С; Второй состоянии покоя при t ° 30 ° С; 3 - при физической нагрузке и t ° 20 ° С
кожи в основном раздражаются значительным и длительным охлаждением и в меньшей степени - нагреванием. При незначительном охлаждении - развиваются местные сосудодвигательные реакции, способные восстановить постоянную температуру. Терморецепторы внутренних органов (спинной мозг, органы брюшной полости, крупные вены грудной клетки и живота) воспринимают изменения температуры ядра тела, особенно при ее снижении, и предупреждают развитие гипотермии.
Наибольшая частота импульсации в холодовых рецепторах - при температуре 20-34 ° С, а в тепловых периферических рецепторах - в пределах 38 ° С и выше.
Центральные терморецепторы - нейроны, расположенные в гипоталамусе и других структурах мозга (кора, лимбическая система).
■ Ведущая система. Одна часть проводников проходит в спинномозговой-таламический тракте и достигает ядер переднего гипоталамуса, а после переключения в нем направляется в соматосенсорной зоне коры головного мозга. Эта часть температурного анализатора обеспечивает возникновение чувства "холодно", "жарко", "тепло", "комфорт". Вторая часть проводников идет по спинномозговых-ретикулярном пути в ретикулярную формацию и после переключения - в таламус и кору.
■ Центр терморегуляции находится в гипоталамусе. Он различает изменения температуры в пределах 0,011 ° С (рис. 12.8).
Информация от центральных терморецепторов (гипоталамуса), среди которых преобладают тепловые (температурный диапазон: 37-37,5 ° С), и периферических - тепловых и холодовых, среди которых преобладают холодовые, поступает в центр терморегуляции, а именно к переднего гипоталамуса - передзорове поле , который сравнивает температуру ядра тела с заданной температурной точкой (set point).
Если температура ядра тела ниже заданной температурную точку (set point), активируется задний гипоталамус, что приводит к увеличению теплопродукции (химическая терморегуляция). Возникает активация сократительного моторного ядра и увеличение теплопродукции благодаря сокращению мышц - сократительная термогенеза, к которому относятся:
■ терморегуляционные тонус - повышение тонуса скелетных мышц шеи, туловища и конечностей увеличивает теплопродукции на 50-100%;
■ дрожание, которое возникает на фоне терморегуляционные тонуса и повышает теплопродукции в 3-4 раза; оно начинается с мышц шеи, лица, что должно повысить температуру крови, которая течет к головному мозгу,
■ произвольные сокращения мышц, возникающих благодаря деятельности коры головного мозга, которая получает информацию от терморецепторов о том, что первых двух этапов недостаточно для увеличения теплопродукции. Благодаря произвольным сокращением мышц теплопродукция может увеличиться в 10-20 раз.
При длительном воздействии низкой температуры окружающей среды имеет место дополнительное увеличение теплопродукции благодаря механизмам нескоротливого термогенеза:
■ увеличение секреции катехоламинов, которые приводят к увеличению теплопродукции внутренними органами (печенью, почками и другими)
■ рост секреции тиреоидных гормонов (у взрослых людей на холоде сомнительно)
■ окисления бурого жира под влиянием катехоламинов, что приводит к значительному увеличению теплопродукции.
Чтобы сохранить тепло, уменьшается теплоотдача, главная роль в которой отводится коже с подкожным жировым слоем, выполняет роль изолятора (рис. 12.9).
Вследствие сужения периферических сосудов, открытие глубоких артериовенозных анастомозов,

РИС. 12.8. Центр терморегуляции гипоталамуса и его основные функции

РИС. 12.9. Роль кожного кровотока в регуляции температуры тела
приводят к падению капиллярного кровотока кожи почти до нуля, тепло задерживается в организме, поддерживается постоянство температуры тела (физическое терморегуляция).
Если температура ядра тела выше заданную температуру (set point) , информация поступает от заднего гипоталамуса, который является интегративным центром терморегуляции, к переднего гипоталамуса, что приводит к увеличению теплоотдачи путем угнетения симпатических адренергических влияний на тонус сосудов кожи (расширение сосудов) и активации симпатических холинергических влияний на потовые железы - увеличение потоотделения и испарения воды, выходящей с потом (рис. 12.10).
15% всей теплоты у человека выделяется способом испарения легкими. При высокой температуре внешней среды, когда теплоотдача другими путями почти прекращается, доля теплоты, выделяющейся испарением, возрастает до 95%.
Таким образом, терморегуляторная система работает по принципу отрицательной обратной связи, вызывает противодействие изменениям температуры, возникли специфические возмущения. Она состоит из периферических внешних или внутренних рецепторов, в основном холодовых, информация об изменениях температуры которых быстро передается в центральных рецепторов (нейронов), которые находятся в переднем гипоталамусе - передзоровому поле - учредительной точке центра терморегуляции (set point), что поддерживает внутреннюю температуру 37 , 1 ° С. Полученная терморегуляторного центром информация об отклонении температуры от заданной точки (set point) мобилизует эффекторные системы на обеспечение постоянства температуры тела (рис. 12.11).
При необходимости повышения температуры тела активируется задний гипоталамус, моторное ядро - сократительный термогенез и симпатическая нервная система - окисления бурого жира, синтез дополнительного тепла во внутренних органах, сужение сосудов.
Снижение температуры тела связано с распространенным расширением сосудов кожи, увеличивает в несколько (8) раз расход тепла и значительным потоотделением и резким торможением теплопродукции.
Роль поведенческих реакций в регуляции температуры. При нарушении температурного комфорта в результате перегрева (внутренняя температура становится высокой - "жарко") или переохлаждения (внутренняя температура становится низкой - "холодно") сигналы от терморегуляторных систем мозга передаются в кору головного мозга, которая вместе с лимбической системой строит поведенческие реакции, направленные на восстановление комфорта. Это прежде всего подбор подходящей одежды и обуви, помещения, пищевого рациона, двигательной активности. Эти защитные механизмы усиливают способность

РИС. 12.10. Потоотделение у людей разного занятости при росте температуры окружающей среды

РИС. 12.11. Интегративные процессы и структуры ЦНС, ответственные за терморегуляцию
системы терморегуляции в экстремальных условиях резких изменений температуры.
Адаптация к холоду. В условиях длительного закаливания к холоду у человека возникает толерантная адаптация - температурный порог дрожание и другие терморегуляторные метаболические реакции происходят при более низких температурах, чем в неадаптированных людей. Перемещение порога дрожание до низших величин температуры может произойти за несколько дней, если у человека вызвать холодовой стресс от 30 до 60 минут. Кроме этого, у эскимосов, в частности, выявлено метаболическую адаптацию - интенсивность основного обмена увеличивается на 25-50%.
Действие пирогенов. Пирогены (эндотоксины, другие пирогенные факторы) увеличивают продукцию макрофагами цитокинов, в частности ИЛ-1, который влияет на передний гипоталамус, где увеличивается уровень простагландинов, что приводит к росту заданного температурного уровня (setpoint) переднего гипоталамуса, в результате чего увеличивается теплопродукция, уменьшается теплоотдача, повышается температура ядра - возникает лихорадка. Аспирин уменьшает лихорадку - он тормозит фермент циклооксигеназу, что приводит к подавлению образования простагландинов и снижение температурного уровня set point переднего гипоталамуса. В результате расширяются сосуды кожи, увеличивается потоотделение - повышается теплоотдача. Стероиды также уменьшают лихорадку, потому блокируют образование из фосфолипидов в переднем гипоталамусе арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов.
На рис. 12.12 показана последовательность процессов, приводящих к повышению заданного температурного уровня нейронов переднего гипоталамуса, следствием чего является увеличение температуры тела до нового заданной

РИС. 12.12. Механизм действия пирогенов
ного уровня благодаря увеличению теплопродукции и уменьшению теплоотдачи.
Гипотермия является следствием нарушения баланса между образованием тепла в организме и его потерей через поверхность тела. Вследствие воздействия холодовых факторов на холодовые рецепторы кожи задействуется центр терморегуляции: усиливается обмен веществ, сужаются кровеносные сосуды кожи, развивается дрожание и организм определенное время противодействует охлаждению - температура остается нормальной. При длительном воздействии холода защитные механизмы терморегуляции уменьшаются и температура тела падает. Это приводит к снижению интенсивности метаболизма, работы сердца и артериального давления. Вслед за ними исчезает чувствительность, уменьшается активность центральной нервной системы, наступает сон - человек замерзает. Спасти человека можно, если температура тела снизилась до 20 ° С, применив обогрева и специальные стимулирующие средства.