Материал: патан все темы

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
7Патог. аллреакцииргическойнез
Аллергены:
1Инфекционные. агенты: =

=повышеннпроницсосудистстенаянакамостькиомй

-либоучастке

русла;

 

 

 

=длительноевремяциркуляцииИКвруслеилипостновоеянное

 

образованиеИКантиген( продолжаетпоступа).

ь

ИКприобретаетспособность

Еслитри3()вышеперечусловияимеются,то сленных

 

оседатьнаблизкле. жащиетки

селиперечусловияслемеются,тоИКнвыводитсяныеиз

 

Другимисловами,

 

организма,откладытканяхв повклеткир .тсяждает

 

 

 

Клеткой-мишеньюявлюбаяяетсяблизклетка.Имжащаяесодержимоенно

 

становмедиатоаллергтсяпреакцияхамитотипа.оксического

 

Нак клеткахкихчащевсегооткладываютсяИКприиммуннореа? омплексныхциях

 

=эндотекапилляров;ьвеолий

 

 

 

=эндотелий суставныхсумок;

 

 

=эндсотелийпочечныхсудовклубочков.

 

 

 

2-япатохимстадическая

 

Мембранаклеток

-мишенповрВыделяюжИК. й медиаторыается: ся

 

Активиркомпонентымплементаванн

=усилениефагоцитоза; =усилехемотаксисанейтрофиловие, эозинофилов,моноцитовочаг; =повышениепроницаемостисосудов; =сокращениегладкоймускулатуры; =поврмеосвобождениеембраныил зосомальныхферментов.

Лизосомальнфермент: ые

=повышаютпроницаемостьбазальноймембраны; =усиливаютпо вреждениесоединительнойткани

Кинины (особеннобрадикинин) =расширениемикрососудов; =повышениесосудистойпроницаемости; =ощущенжгучейбол. ие

Гистамин:

=расширениемикрососудов; =повышениесосудистойпроницаемости.

Серотонин:

= расширениемикр+окращениесосудовмелкихвен; =следова,затруднениеоттокакрельноизчагави,поддержаниегиперемии отека.

Супероксиданион-радикалО 2-: =запускаетПОЛ; =поврме.ждениембран

3-япатофизиологическаястадия

IV туберкулиновоготипа

бактерии;

=грибы; =паразиты; =ихбелковыефракции.

Синфекционагенторгансталкмипрывакцинацияхзмивается,инфекциях, действчужеродныхбиологическвеществ.ЧащеГЗТразвнавнутриклеточноехвается паразитированнезавершенный,.е фагоцприспецифическихвозбудителях.

2Низк. омолрганическиекулярныеорганичвещества: ские

=фенол; =пикриновая кислота; =динитрохлорбензол; =краски;

=соли Co, Mn, Ni,платины; =СМСидр.

ЦельГЗТ:

инактудалениорганизмавацзчужеродныхямикроорганизмов

 

химическихвеществ.

 

 

 

 

 

 

Вразвитияемя:

24-48часовпослеповторногопоступленияал

лергена.

 

1. Поступлениеаллергена.

 

 

1-ястадияиммунныхреакций

 

 

 

 

 

 

2. Сенсибилизация:

образованакоплениеи се сибилизированныхТ

-лимфоцитов.

СенсибилизированныеТ

-лимфоциты – этоТ

-лимфоциты,намембранекотооб ыхазуется

 

специальныйбелок

-рецепторк

данномуконкретномуаллерген.

 

 

Приповторномпоступленииаллергенаэтотпр соединяетсякэтимрецепторам,

 

 

обездвиживаетсязатемуничтожается.

 

 

 

 

 

МожсненсибилизированныесравнитьТ

-лимфоцитыслимфоцита,несвоиущими

 

антителанасвожмембй

 

 

ране.

 

 

 

3. Повторноепосуплениеаллергена:

 

 

этоталлергсвязываерецептораминся

 

сенсибилизированныхТ

-лимфоцитов.

 

 

 

 

 

 

2-япатохимстадическая

 

СенсибилизированныеТ

-лимфоцитыудерживаюталлергвозлсебязасчетсвязинрецептора

 

аллергеном.Самисенсиби

 

 

лизированныеТ

-лимфвэтвремяоактцитывируются

 

освобождаютмедиаторыаллергии.Эторазл чные

 

 

 

лимфокины.

 

Срединихособенномного:

 

 

 

 

 

=факторовхемотаксисадлянейтрофилов,мон,э зц филов.мбоцитовПричеместь

 

 

 

истимуляторы,ингибиторы.

 

 

 

 

 

=факторыфагоцитозатакже( стимуляторы,ингибиторы).

 

 

 

 

 

=лизосомальнфермент. ые

 

 

 

 

 

Средибиологическихэффектовэтихмедиаторовнаперпланвы:ходятй

 

 

 

 

=повреждениетканей;

 

 

 

 

=воспалительнаяреакция;

 

 

 

 

=миграциямоноцитовмакрофаговместо

 

аллергическойреакцииразв тие

 

 

моноцитарно-макрофагальнойинфильтрации.

 

 

Пример – реакцияМанту:

 

 

 

 

1. Первоепоступлениеаллергена

 

 

– инфицированиеорганизма.

 

2. Втпороеступлениеаллергена

 

 

– введениетуберкулужес нсибилизированныйна

 

организм.

 

 

 

 

 

 

ПоложительнаяреакцияМантузаключаетсявследующем:через24

 

-48часовместе

введениятуберкулразвиваетсяпокрасненестьпринапапула( ухлость)Этои.

 

 

 

внешниепризнакивоспалениямоноцитарно

 

-макрофагальнойинфильтрации.

 

Тема9: ОПУХОЛЕВЫЙРОСТ

Клеточныйгомеостаз - количественноекачественклеточнпостоясоствоаваго организма.Поддержаклеточгомеостазапрниесчетисхпрпролиферациидитцессов апоптоза.

1.Эндокгормон( )ин альная

Регуделенияклетокяц

 

регуляцияпролиферации

- засчетпродукциижелез

внутреннейсекрецииЖВС)(Основ. изнихгипофиз,ныеадпочечники,щитовидная,

 

 

паращитовидная,поджелудочнаяполовыежелезы.

 

 

2. Паракринная регуляцияпролиферации

 

-

засчетбиологактвеществи,вныхчески

 

синтезируемыхвсоседнкле.Этбиологкахактвещестивныеческиназываются

 

 

 

 

митогенныестимуляторы

или ростовыефакторы.

 

 

 

 

3. Аутокринная регуляцияпролиферации

- клеткасинтезируетростовые

факторыдлясамой

себя,ненуждаетсявстизвнемулах.Результат

 

 

 

- автономное,нерегулируемоеорганизмом

 

размн.Эттипнехарактереножениедляздоровогоорганизма.

Переноспаракринмитогеннсиг. огоалаго

 

 

 

 

Митосигналенный

 

 

 

 

 

 

- сигналквступлениюфазу

 

 

двоенДНКфазу( иS)послеяэтогок

 

началумитоза.

 

 

 

 

 

 

 

Впереносепаракринногомитогеннсигнуч сствуструктурыледующиего:

 

 

 

 

1Митогенные. стимуляторыростовые( факторы)

 

 

 

— образуютсявсоседнихкле.Этоках

 

небобелкисотносительноьшиекорп ткойлипеп

 

 

 

тидцепьюнапр(ой:эпимдермальный

 

фактростасостоитиз53

 

-хаминоки)Среди. нихразсемейсличаютотстимуляторовва

 

ингибиторовпролиферации.Молекулымитогенныхстимулясодержатосфаткировсфорной

 

 

 

 

киислпфосфорилироватьтысобнымолекулы

 

 

веществ,вступающихнимиреакцию.

 

2Рецепторы. клеточноймембраны

взаимсродейсстовымифакторамирезультатевуют

 

активируются.Активированныерецепторыпередаютсигналчерезмембранувнутрьклетки.

 

 

 

 

Пр:тирозинкиназныемерецепторыТКР()сострят

 

 

 

изцепмотирозиначкилекулмеюттри

 

части.Каждаячастьназывадоменом.Домены:тся

 

 

 

 

 

а)внекилнадмембранныйеточныйи;

 

 

 

 

 

б)трансмембранный;

 

 

 

 

 

в)подмембранный.

 

 

 

 

 

Перенсигналамитогеннначинаетсосвязывгоростовогофяанияпервойктора

 

 

 

 

молекулойтироз

инадмембдомена.Результатреакциианного:присостаткаединение

 

 

 

 

фосфорнпервойкислотым тирозиналекулевнадмедомеёбранномене(

 

 

 

 

фосфорилирова)Этот. атоккислотыперваямолекузинаниеойтирполотучила

 

 

 

 

молекулыростовогофактора.П

 

ослеэтогоостатокфосфорнкислотыпередаетсяцепйкочке

 

2-оймолекулетирозина,затем3

 

-ей.Проипосхолеавтофосфорилированиедитовательное

 

всехтрёхдом.Пемитновренсигналаогенногочерезмембрануканчивается, остгда ток

 

 

 

 

фосфорнойкислот

ыприсоединкпоследнеймолекулетирозинавтсяподмедо.мбранномене

 

 

 

Начинаясэтогомо,митогенныйентасигналнужноперч цитопрездатькядрукл.еткиазму

 

 

 

 

3. RAS-белки - этобелки,входящиесоставподсемействаG

 

 

-белков.Онинаходятся

подмембранном учасцит.Этикеоплазмыбелкисвязываютсяединыймультибелковый

 

 

 

компле.Образэтогокосмплексавание

- следующийэтаппередачимитогенногосигнала

 

подмембранномучасцит.Стимулкеоплазмы

 

 

 

- фосфорилированиепоследнеймолекулы

 

тирозинавподмембранно

домене.

 

 

 

 

4МАР.

-киназы - специальферментацитоплазмы,котоыепермитогенныйеносятыесигнал

 

 

 

кядруклетки.Вцитоплазмеклетокестьдвафермента.ОниназываютсяМАР

 

 

 

-киназы.Стимул

дляактивацииМАР

-киназ - объвединкомплподмембранныхениеыйксRAS

-белков.

ФункцииМАР

 

-киназ:перенсигналамитогенногочерезцитопкядрукл.еткиазму

 

 

 

 

Митосигналенный

посутиостатокфосфорнойкислоты.МАР

 

 

-киназыпоследовательно

передаютэтотосфосфорнойатоккислотычерезмолсеринатреонинакулыцитоплазмык

 

 

 

 

ядру.Другимисловами:МАР

 

-киназыобеспечипоследовательноетофосфорилированиеают

 

молекулсериматреонинавцитоплазме.Врезультатеостатокфосфорнойкислодостигаеты

 

 

 

 

ядраклет,гдеонактивируетгрубелковппубщимдназваниемтранскрипционные«

 

 

 

 

факторыАР

-1».

 

 

 

 

 

 

5Транскрипционные. факторыАР

-1

-

запусвхожденклеткаютSие

-фазу.

Местонахождение - ядроклетки.Химическприродая

 

 

- белки,првсоставхчемвходят

 

аминокислотысеринтреонин.СуществуютдваспособаактивацииАР

 

 

 

-1:

 

1МАР.

-киназы доставляютостаткифосфорнкислотыядр→ йсфорилирование

 

(присоединенеринаостаткафосфорнойки) лотытреонинаАР

 

 

 

-1-бел→аковтивация

белковАР

-1.

 

 

 

 

 

 

2МАР.

-киназыактивируютгены,кодирующиесинтезбелковАР

 

-1→увеличивается

образованиебелков

 

АР-1.

 

 

 

ФункциябелковАР

 

 

-1:активациягенов,отвечающихзавхожденклеткS ие

 

-фазу.В

результатегены,отвечающиезавхожденклеткS ие

 

 

 

-фазу,продуцируютсвоибелки.Эт

 

белкинужныдлясинтезавторыхцепочекДНКприудвоении.

Жизненныйциклздоровой

летки.

 

 

 

 

 

 

Вжизниклеткивыделяютм иинтерфазытозы.Интерфаза

 

- жизньклеткимеждумитозами.В

 

течениеинтерфазыестьнесколькопериодов:

 

 

 

 

 

1М.митоз( )

 

- событие,которымначинаетсязаканчиваетсяклеточныйцикл.

 

 

2. G1 - вэтотпериодвновьобразованнаякле

ткар идифференцируетсястет.

 

S - фазасинтезаДНКудвоениянитейДНК.

 

 

 

 

 

G2 - периодподгокмит.Идетудвоиозуклеструктурниеточных.

 

 

 

М - следующиймитоз.

 

 

 

 

 

Впериинтерфазыотмечаетсядахнескольковажныхмоментов:

 

 

 

►R -

точкарестрикц.Находв ииться

периодеG

1.ВмомрешаетсявопросR нт

 

прододготовкилжслендующемуилитозуперехвсостояниеотносительногодепокоя

 

 

 

G0, когдаклетканеможетделиться.Ноклеткаможетвернутьсяизсостоотносительногония

редномумитозу.Этозависитпотребностейорганизмав

 

покояипродолжитьподготовкуоче

 

 

 

клеточноймассе.

 

 

 

 

 

 

►G1/S - моментвхожденияфазуЭтоSграница. междупериодами

 

G1 иВSэтот.момент

проверяецелостьинеповреждённсяДНК,кот длежиудвоениюрая.Еструктуреьлит

 

 

 

ДНКобнару

живаютсяошибки,топроцесспрео иклеткатанавливаетсянепропускаетсяфазу

 

 

SДальнейшая. судьбатакойклетки:включерепарациимеханивосстановления(змов)ДНК

 

 

 

илииндукцияапоп.Механизмтакойозапроверкиназывается«checkpoint».

 

 

 

►G2М /

- моментв

хождениямитоз.ЭтограницамеждупериодомG

2 имитозом.Здесь

такжедействуетмеханизм«checkpoint»Функции:провеправильностикаепл. ДНКкац и

 

 

 

удвоклеструктурнияточных.Приобнаруженииошибокповреждклеткамитознная

 

 

 

пропускаетсяиуничто

 

жаетсяметоинапоптозадукцииом.

 

 

 

 

 

 

 

Схдействиямеханизма«checkpoint».

 

 

Механизм«Checkpoint»обнаруживаклетокповреждДНК.У споврниеДИКжденной

 

 

 

приостанавклеточныйцик,клеткнепропускаемсяивветсяиподвергаетсятозапоптозу,

 

 

 

еслирепарац

ияДНКневозможна.

 

 

 

Механизминдукцииапоптоза

 

 

 

 

 

Виндукцииапоптозаучаствуютспециальныегены

 

-супрессорыиихпродукция

- белкиRb

p53.

 

 

 

 

 

 

 

Последовательностьсобытий.

 

 

 

 

1Обнаружение. поврежденияструкДНК.Эфактотуре

 

 

 

- стимулдляактивациигенов

-

супрессоров.

 

 

 

 

 

 

2Гены.

-супрессопродуцируютбелкиRb53ы.

 

 

 

3Белки. Rbр53запускаютапоптозповрежденнойкле.Этки

 

- индукторыапопт.Бел за

 

р53индуцируапоптозвмомGент

 

 

1/SБелок.RbиндуцируапоптозвмомGент

2/M.

Биолргеновльгическая

 

-супрессоров: онпропускаютеивмитозклеткуповрежденной

 

ДНК.Дефектгена

 

 

-супрессораведеткразмножениюповрежденнойклетки.Пролиферация

 

 

поврежденнойклетки

 

- основаопухолевогороста.

 

 

 

Наследгенование

 

-супрессоров.

Вкаждойклеткеестьподвааллелялюбыхге

 

нов.Значит,

вкаждойклеткеестьдвагена

 

 

-супр.Деодногофектссораген

-супрессораповышаетриск

 

пропускавмитозповрежденклетки.Дефобоихгектнойв

 

 

 

-супрессороввсегдаприводитк

 

пропускувмитозповрежденнойклеткиопухросту. левому

 

 

 

 

Пример:насл

едственретинобластомаая

- опухольсетчглаткиза

- диагностируетсявраннем

детскомвозр(отсвечиваетачокстекрасным)Этиология.

 

 

- наследственныйдефектгена

-

супрессораRbикакследствие

 

 

- постоянныйпропуклетоквмитозповрежденнойДНК.

 

 

 

 

 

 

Регуляцияклеточногоцикла.

 

 

Зарегуляциюклетциклаочноготвечаютдвегруппывеществ:

1. Cdk - циклинзависимыесерин

- треониновыепротеинкиназы.

2Циклины. .

 

Дляактивной,рабочейрегуляцииклеточнцикланеобхкомплексгоциклин«дим+ Cdk».

 

Безсвязиед ный

комплексциклиныCdkнеактивны.

Существуеттриосновныхкласциклинслед, а ,триосновныхательноварианта

 

комплексациклин« + Cdk»:

 

1. G1 - цикдпрохождениялиныфазыG

1

2. S - цикдпрохождениялиныS

-фазы

3. G2 - цик,дпрохождениялиныфазы

G2 ивхождениямитоз.

Циклинысинтезируютсявстрогоопределмоментыц раскланыепослеадаются

 

выполнениясвоейфунк.Напр,циклинысинтезируютсяSмерпередвступлениемфазуS

 

распослеадаютсяпрохожденияэтойфазы.Длянормальнойрегуляции

клеточногоцикла

необхточноес димоблюдсинтезавременираспадациклинов.Утрехосновных

 

вариантовкомплексациклин« +естьCdk»подвариантыПринадлежностьктомуилидругому

 

подвазависитотриаазнциклинзавовиднтупростите. нкиназысимой

Механизмыапоптоза

 

 

Апоптоз.

- фенаследственноомзапрограммировсмертиклеток.Каждаяклеткапри нной

своемрождениикакбызапрограммирнасамоуничтожение.Услеежизниована

-

блокированиеэтойсуицидальнойпрограммы.

 

Апоптозреализуетсядля:

 

старых,отжившихсвойсрокклеток;

клетокснарушениямидифференцировки;

клетокснарушгенетаппаратаи;ямического

клеток,пораженныхвирусами.

Морфологичеспризнакиапоптоза:сморщклетки, онденсацияваниефрагментация

 

 

ядра,разрушениецитоскелета,бу

 

ллезноевыпячиваклеточноймембраны. ие

 

 

Особеннапоптозасть

-

онневызывоспаленияокружающаеттканях.Причинах

 

-

сохранностьмембраны,котораяизолиповреждающиефакторыуетцитопдо лазмыного

 

 

 

завепр.шенияоцессаЭтаособенность

 

- важнаяпозитив

наячертаапоптоза,вотличие

 

некроза.Принекроземембранаповреждаетсяили(разрывается)сразуже.Поэтомупринекрозе

 

 

 

содержимоецитоплазмывысвобождаетсяО(

 

22О2,лизосомальнферме)Воз. икаетые

 

поврежсосеклетокдивоспалительныйениенихпроц

 

 

есс.Важнаячертаапоптоза

- удаление

умирающихклетпробезискразвитияодитспаления.Процессапоптозаможетбыть

 

 

 

 

разнадфазывеелен:

 

 

 

 

1Формированпроведение. апоптсигналовческих

 

 

- фазапринярешения.Этофаза

 

восприятияклестимуловкойдл

 

яапоптзависимости.В отх рактерастимуловапоптоза

 

 

можетбытьдватипасигнальныхпутей:

 

 

 

 

a) ПовреждендействДНКрезультрад, иатоксциитеагентови,яческих

 

 

глюкокортикойдов..

 

 

 

 

b) Активациярецептороврегиона« клеточнойсмерти»безповрежденияДНК.

 

Рецепторы

«регионаклеточнойсмерти»

 

- этогруппарецепторовнмембранахлюбыхклеток,

 

котвосрыепроапоптическиеинимаютстиму.Еслико активныичествотакихсть рецепторовувеличивается, колапоптичваечесгибнущихклсяво.етокски Кр ецепторамрегиона« клетс »отертично: йсятся

Øа) TNF -Rсвязывается( фактнекопухолейроиактивируетмзаапоптоз);

Øб) Fas -R;

Øв) CD45 -Rсвязыв( антиактеламисяапоптозивирует).

2Демон. клеточныхс руктураж

- эффекторнаяфаза.Основныефигура

нтыэффекторной

фазы:

 

 

Øцистеиновпротеазыкаспазы( ); е

Øэндонуклеазы;

Øсериновыелизосомальныепротеазы;

Источник: https://studfile.net/preview/16415419/