Материал: Курс лекций по КПс ОСП (8)

В связи с недоразвитием аналитико-синтетической функции коры больших полушарий мозга, нарушениями фонематического слуха – они испытывают значительные трудности в установлении и понимании связей между звуком и буквой, в слиянии букв в слоги и слова, в развитии навыков беглого чтения.

Поскольку усвоение даже элементарного математического мате­риала требует абстрагирования, дети-дебилы с большим трудом ов­ладевают счетом (без опоры на конкретные предметы), простыми счетными операциями. Трудности в установлении связи между фак­тами действительности приводят к серьезным затруднениям в ре­шении арифметических задач.

Недостаточное развитие способности к установлению временных, пространственных, причинно-следственных отношений между объек­тами и явлениями затрудняет усвоение географического, истори­ческого материала и др.

На учебной деятельности и поведении детей отрицательно отражаются недос- татки их личностного развития – снижение познавательных интересов, самокритичности, настойчивости, самостоятель­ности.

Специальное изучение умственной работоспособности учащихся, страдающих олигофренией (И.Ф.Шило, 1979 и др.), показало, что уровень их работоспособности значительно снижен при сочетании умственной отсталости с астеническими явлениями. Особенно низ­кий уровень работоспособности отмечается у детей с олигофренией, осложненной синдромом психомоторной расторможенности.

Динамика олигофрении носит непрогредиентный (так называемый эволютивный) характер, связанный с возрастным созреванием центральной нервной системы (ЦНС), а также с процессами восстановления и компенсации. Выражением положительной динамики является постепенное (более медленное, чем у здоровых детей) повышение уровня умственных способностей, усиление подвижности психических процессов, улучшение фразовой речи, появление более правильной самооценки и критического от­ношения к окружающему, уменьшение моторной недостаточности, по­полнение запаса знаний, приобретение бытовых сведений, неслож­ных трудовых и профессиональных умений и навыков. Следует, од­нако, отметить, что такая динамика свойственна в основном детям с неосложненной олигофренией в степени дебильности.

6. В отечественной олигофренопедагогике используются несколько классифи- каций олигофрении. Наиболее распространенной считается медицинская классифи- кация, предложенная М.С. Певзнер, согласно которой различают пять форм олигофрении.

Неосложненнаяформа характеризуется уравновешенностью нервных процес- сов. Отклонения в познавательной деятельности не сопровождаются грубыми нарушениями функций анализаторов. Эмоционально-волевая сфера относительно сохранна. Ребенок способен к целенаправленной деятельности при условиях, когда задание ему понятно и доступно. В привычной ситуации его поведение не имеет резких отклонений.

При олигофрении с неустойчивостью эмоционально-волевой сферы по типу возбудимости или заторможенностиприсущие ребенку нарушения отчетливо проявляются в частых изменениях поведения и снижении работоспособности.

У детей с нарушением функций анализаторовдиффузное поражение коры головного мозга сочетается с более глубокими поражениями той или иной мозговой системы. Помимо интеллектуального дефекта отмечаются локальные нарушения речи, слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата.

При олигофрении с психопатоподобным поведениему ребенка отмечается резкое нарушение эмоционально-волевой сферы. На первом плане у него оказывается недоразвитие личностных компонентов, снижение критичности относительно себя и окружающих людей, расторможенность влечений. Ребенок склонен к неоправданным дефектам.

При олигофрении с выраженной лобной недостаточностьюнарушения познавательной деятельности сочетаются у ребенка с изменениями личности по лобному типу с резкими нарушениями моторики. Эти дети вялы, безынициативны, беспомощны. Их речь многословна, бессодержательна, имеет подражательный характер. Дети не способны к психическому напряжению, целенаправленности, активности, слабо учитывают характер ситуации, в которой находятся.

5. Другие категории умственно отсталых детей.

Основной контингент учащихся специальных школ для умст­венно отсталых детей составляют дети с олигофренией в степени дебильности. Но кроме них здесь обучаются и другие категории умственно отсталых детей.

Так, умственная отсталость может быть вызвана органическим поражением головного мозга, которое возникло на более поздних этапах развития (в отличие от поражений головного мозга при олигофрении). У таких детей поражению головного мозга, вызвав­шему умственную отсталость, предшествовал определенный период нормального развития. Познавательные способности этих детей, как правило, несколько выше, чем у детей с олигофренией. С другой стороны у детей этой группы интеллектуальный дефект отягощается некоторыми специфическими нарушениями (нарушения эмоционально-волевой сферы, психопатические расстройства). Деменция(от лат.dementia– безумие, слабоумие) – стойкое ослабление познавательной деятельности, приводящее к снижению критичности, ослаблению памяти, уплощению эмоций. Деменция достаточно часто имеетпрогредиентныйхарактер, при ней наблюдается медленное прогрессирование болезненного процесса. Диагноз «деменция» констатируют после трех лет, т. е. после завершения первого этапа онтогенетического развития.

В детском возрасте деменция может возникнуть в результате органических повреждений мозга при шизофрении, эпилепсии, воспалительных заболеваний мозга (менингоэнцефалитах), а также вследствие травм мозга (сотрясений и ушибов).

Так, у детей, перенесших травму головного мозга, отмечается резкое снижение умственной работоспособности, вследствие повы­шенной утомляемости. Даже при сравнительно небольших учебных нагрузках у детей-травматиков может наступить заметное ухудшение ин­теллектуальной деятельности при выполнении заданий – в связи с характерной для них отвлекаемостью, снижением функций запомина­ния, заторможенностью мышления. Этих детей характеризует низкая выносливость при умственной работе. Характерны также повышенная эмоциональная возбудимость, раздражительность, быстрая истощаемость.

Более поздняя умственная отсталость может быть также следст­вием перенесенного энцефалита (воспаление вещества мозга). У таких детей, помимо интеллектуальной недостаточности отмечается либо чрезмерная расторможен- ность, неустойчивое внимание, сниженная критичность мышления, либо – напротив, резко выраженная медлительность, скованность, проявляющаяся и в моторике, и в ре­чи детей.

У указанной категории детей (перенесших травмы и заболева­ния головного мозга на более поздних этапах развитии, чем при олигофрении), болезненный процесс (так же как при олигофрении) закончился; их умственная отсталость не прогрес- сирует, а наобо­рот, под влиянием коррекционно-педагогического воздействия уровень их психического развития повышается.

От рассмотренных категорий умственно отсталых детей отли­чаются дети, у которых интеллектуальная неполноценность связа­на с текущимизаболеваниямицентральной нервной системы (прогредиентныеформы).

Это – дети, страдающие эпилепсией, шизофренией, сифилисом головного мозга, ревматическим поражением ЦНС.

Каждое из этих заболеваний вызывает своеобразные, специфи­ческие нарушения психического развития, и чем тяжелее проте­кает заболевание, тем большее отрицательное воздействие оно оказывает на познавательную деятельность, психику и личность ребенка.

При эпилепсии характерны чрезмерная замедленность, инерт­ность познавательной деятельности; при шизофрении – глубокие изменения в эмоционально-волевой сфере, личностных качествах – снижение интереса к окружающему, потребности к общению, «замк­нутость в себе», в мире своих иллюзий. Для детей, относящихся к данной категории умственно отсталых, может быть характерны явления деградации (от лат.degradо – спускаюсь), т.е. прогрессирую­щее снижение психической деятельности.

Каков же прогноз в отношении развития умственно отсталых детей? Необра- тимый, выраженный интеллектуальный дефект, выз­ванный тяжелым органическим поражением головного мозга, полностью не может быть компенсирован, что не позволяет говорить о воз­можности развития полноценной, подлинно творческой личности. В то же время отечественная дефектология в оценке перспектив раз­вития умственно отсталых детей и их социально-личностной реабилитации стоит на позицияхреального оптимизма. Под влия­нием коррекционной (учебно-воспитательной и лечебной) работы учащиеся специальных школ овладевают трудовыми профессия­ми, нужными для общества, у них формируются умственные спо­собности и личностные качества, способствующие их успешной социально-трудовой адаптации.

6. Основным типом учреждения для умственно отсталых детей школьного возраста является специальная школа (школа-интернат) 8-го вида. В настоящее время организованы также школы-интернаты для детей-сирот и для детей, оставшихся без по­печения родителей, В структуре этих учреждений предусмотрен подготовительный класс для ранее не обучавшихся детей.

Специальная (коррекционная) школа осуществляет обучение и воспитание ум­ственно отсталых детей в степени дебильности, готовит их к трудовой деятельности, проводит лечебную работу. За 9-тилетний срок обучения учащимся дается общеобра- зовательная подготовка, имеющая практическое значение, осуществляется первона- чальный этап профессиональной подготовки подростков.

Специальной задачейшколы 8-го вида является прежде всего коррекция недостатков познавательной деятельности и обще­го психофизического развития школьников. В различных видах учебно-трудовой деятельности корригируются и развиваются все стороны психики ребенка: внимание, наблюдательность, память, мышление и др. Исправление грубых речевых нарушений и наруше­ний моторики осуществляется на специальных коррекционных заня­тиях: логопедических, ритмики, ДОК.

В обучении и воспитании осуществляется принцип индивидуаль­ного подхода к учащимся с учетом положительных сторон личности и возможностей к обучению каждого умственно отсталого ребенка. Большое значение в специальной школе 8-го вида придается подготовке де­тей и подростков к самостоятельной жизни. Она начинает осуществляется уже в младших классах – в процессе ознакомления с предметами и явле­ниями окружающей действительности – во время экскурсий и на предметных уроках, в старших классах – реализуется в общей системе учебно-воспитательной работы и на специальных занятиях. В целях уси­ления коррекционной роли обучения в учебный план вспомогатель­ной школы введены следующие предметы: «Развитие речи на основе изучения предметов и явлений окружающей действительности», «Социально-бытовая ориентировка» и др.

Трудовое обучение имеет профессиональную направленность. Наряду с «технологическими» профессиями (картонажно-политурное дело, столярное, слесарное, швейное дело и др.), широкое рас­пространение получают профили подготовки к работе в сфере обслуживания (профессия курьера, помощника администратора общественных учреждений), по сельскохозяйствен­ным видам труда.

К перспективным направлениям дальнейшей дифференциации обу­чения учащихся специальных школ относятся:

• комплектование школ или классов по уровню интеллектуальной сохранности или подготовленности детей к обучению;

• создание педагогической типизации групп учащихся внутри класса и другие.

Контрольные вопросы и задания.

1. Раскройте содержание понятий: «интеллектуальные нарушения», «умственная отсталость».

2. Назовите и охарактеризуйте основные формы умственной отсталости (нарушений интеллекта). Дайте определение понятий «олигофрения», «деменция», «слабоумие, обусловленное психоневрологическими заболеваниями».

3. Укажите основные причины интеллектуальных нарушений.

4. В чем состоит специфика интеллектуальных нарушений при олигофрении?

5. Назовите и кратко охарактеризуйте основные формы олигофрении по классификации М.С. Певзнер.

6. Назовите основные варианты интеллектуальных нарушений по степени их тяжести. Дайте краткую характеристику интеллектуальным нарушениям различной степени тяжести (идиотия, имбецильность, дебильность).

7. Дайте психолого-педагогическую характеристику детей-олигофренов.

8. Назовите и охарактеризуйте другие категории умственно отсталых детей.

9. Перечислите специальные (коррекционные) учреждения для лиц с нарушениями интеллекта.

10. Укажите специфические особенности коррекционного обучения и коррек- ционно-воспитательной работы с детьми с нарушениями интеллекта.

Рекомендуемая литература:

1. Астапов В.М. Введение в дефектологию с основами нейро-и патопсихологии. – М., 1994. с.81-101.

2. Гаврилушкина О.П., Соколова Н.Д. Воспитание и обучение умственно отсталых дошкольников. – М., 1985.

3. Забрамная С.Д. Отбор умственно отсталых детей в специальные учреждения. – М.,1988. Гл. I, II.

4. Забрамная С.Д. Психолого-педагогическая диагностика умственного развития детей. – М., 1995.

5. Катаева А.А., Стребелева Е.А. Дошкольная олигофренопедагогика. – М., 2001.

6. Маллер А. Р., Цикото Г. В. Обучение, воспитание и трудовая подготовка детей с глубокими нарушениями интеллекта. – М., 1990.

7. Мастюкова Е.М., Певзнер М.С., Пермякова В.А. Дети с нарушениями умственного развития. – Иркутск, 1992.

8. Обучение детей с нарушениями интеллектуального развития. (Олигофрено- педагогика.) / Под ред. Б.П.Пузанова. – М., 2001.

9. Петрова В.Г., Белякова И.В. Кто они, дети с отклонениями в развитии? – М., 1998.

10. Петрова В. Г., Белякова И. В. Психология умственно отсталого школьника (олигофренопсихология). – М., 1996.

11. Рубинштейн С.Я. Психология умственно отсталого школьника.– М., 1988.

12. Шипицина Л.М., Иванов Е.С. Социально-трудовая реабилитация и