Материал: Modul_khirurgia_testy

определяются поверхностные ожоговые раны на различных участках поражения. Дно их сухое, тусклое, крапчатое или красно-черного цвета, боли при касании отсутствует. На обеих кистях имеются струпы темно-коричневого и черного цвета.

Какую необходимо было оказать первую помощь на догоспитальном этапе? Выберите один ответ:

a. Ничего из вышеперечисленного

b. Некрсеквестрэктомия

c. Гипсовая лангета

d. Адекватное обезболивание *

e. Аутодермопластика

Вопрос 23

Больной В., 46 лет, находится в ожоговом отделении после ожога кипятком туловища и нижних конечностей. При перевязке - ожоговые раны гиперемированы, отечны, видимой положительной динамики от проводимого лечения нет. После взятия мазка из раны обнаружили синегнойную палочку. Для лечения ожоговых ран, инфицированных синегнойной палочкой, следует применять: Выберите один ответ:

a. Мазь Вишневского

b. Бетадин

c. Раствор диоксидина

d. Пропоцеум

e. Раствор фурациллина

Вопрос 24

Больной В., 56 лет, с диагнозом гранулирующая рана свода черепа подготовлен к плановому пластическому закрытию раневого дефекта. Свободная аутодермопластика при ожогах мягких тканей свода черепа показана Выберите один ответ:

a. При появлении первых признаков краевой эпитализации ?

b. При наличии гранулирующей раны свода черепа ?

c. При поверхностных ожогах -

d. Инфицированных ожогах с гнойным отделяемым -

e. При глубоких ожогах с обнажением надкостницы -

Вопрос 25

Больной Ж. 38 лет, доставлен в хирургический с/п с металлургического предприятия с глубоким ожогом нижней левой конечности раскаленным жидким металлом S 15% п.т. Абсолютным показанием для выполнения ампутации обожженной конечности или крупных ее сегментов является: Выберите один ответ:

a. Острый гнойный артрит

b. Сгибательная контрактура

c. Сдавление конечности циркулярным струпом

d. Гибель конечности при глубоких ожогах

e. Уменьшение общей площади термических поражений и снижения интоксикации

Вопрос 26

Больной Л., 43 лет, находится в отделение реанимации в течение 3 суток после получения ожогов пламенем грудной клетки и нижних конечностей. Площадь глубоких ожогов составляет 20 %

поверхности тела, 10 % поверхностных ожогов. Лечение мазями при глубоких ожогах лучше начинать Выберите один ответ:

a. до отторжения некротических тканей

b. применение мазей при глубоких ожогах противопоказано

c. после отторжения некротических тканей Вопрос 27

Больной Н., 45 лет, массой 70 кг. поступил в ожоговое отделение по поводу ожога пламенем 1-2-3 ст лица, груди и живота и передней поверхности обеих рук S 30(20), термоингаляционная травма средней тяжести, ожоговый шок средней тяжести. Больному показана противошоковая терапия. Определен суточный объем инфузии. Какой объем инфузии в первые 8 часов?

Выберите один ответ:

a. Не играет существенного значения

b. Весь посчитанный суточный объем

c. 1/3 объема суточной инфузии

d. 1/2 объема суточной инфузии

e. Объем равномерно распределить в течение суток

Вопрос 28

Больной П. 55 лет, находится на лечении в ожоговом отделении с диагнозом химический ожог щелочью S 20% поверхности тела. Получает посиндромную терапию. Антибиотикотерапия у обожженных всегда применяется при:

Выберите один ответ:

a. Химических ожогах

b. Для лечения обожженных в условиях поликлиники

c. Ограниченных глубоких ожогах с профилактической целью

d. Поверхностных ожогах

e. При развитии ожоговой болезни Вопрос 29

Больной С. 49 лет, обратился в с/п ЦРБ с жалобами на боль, покраснение и отек правой нижней конечности, наличие кожных пузырей с прозрачной жидкостью. Диагностирован эпидермальный ожог правой нижней конечности S 7% поверхности тела. Инфузионную терапию при свежей термической травме у пострадавшего средней возрастной группы необходимо проводить при минимальном индексе Франка:

Выберите один ответ:

a. 30-40

b. более 40

c. 10-15

d. 10

e. 20-25

Вопрос 30

Больной С. 55 лет, шахтер, после взрыва в шахте доставлен БСМП в ожоговый центр в тяжелом состоянии. Был госпитализирован в стационар, проводилась интенсивная противошоковая терапия. На 5 сутки после госпитализации у больного появилась одышка, ЧД 22 в минуту, боль в грудной клетке, сухой кашель. При рентгенографии ОГК - правосторонняя верхнедолевая пневмония. Причинами пневмонии у обожженных являются Выберите один ответ:

a. Сепсис

b. Нарушение дренажной функции бронхов

c. Нарушение легочной вентиляции

d. Аутоинфекция

e. Все перечисленное Вопрос 31

Больной С., 33 лет, обратился на прием к участковому комбустиологу для осмотра ожоговой раны правой кисти, которую получил 3 дня назад в результате пролития горячего чая. Врач назначил повязки с бактерицидной мазью. Наиболее выраженным бактерицидным действием обладают: Выберите один ответ:

a. Левосин

b. Левомеколь

c. Дебризан

d. Дермазин

e. Офломелид

Вопрос 32

Больной Ф., 48 лет находится в отделение реанимации в течение 5 суток после получения ожогов пламенем грудной клетки, верхних конечностей и лица. Площадь глубоких ожогов составляет 25 % поверхности тела, 12 % поверхностных ожогов. Ожоговая болезнь, период острой ожоговой токсемии. Какие средства используются для устранения метаболического ацидоза?

Выберите один ответ:

a. Бикарбонат натрия

b. Реополиглюкин

c. Гемодез

d. Гипертонический раствор натрия хлорида

e. Изотонический раствор натрия хлорида

Вопрос 33

Больной Ф., 48 лет находится в отделении реанимации в течение 5 суток после получения ожогов пламенем грудной клетки, верхних конечностей и лица. Площадь глубоких ожогов составляет 25 % поверхности тела, 12 % поверхностных ожогов. Чем обусловлен черный цвет мочи у тяжело обожженных в состоянии ожогового шока?

Выберите один ответ:

a. Высокой относительной удельной плотностью мочи

b. Высоким содержанием белка

c. Высокой концентрацией желчных пигментов

d. Высоким содержанием глюкозы

e. Наличием большого количества свободного гемоглобина Вопрос 34

Больной Х., 40 лет, доставлен родственниками в больницу после ожога пламенем через 30 минут после ожоговой травмы. Из анамнеза известно, что при ремонтных работах в гараже воспламенился бензин. При поступлении состояние больного тяжелое. На туловище обрывки обгоревшей одежды. Жалобы на боли, холод, жажду. Кожные покровы лица бледные. ЧСС – 120 уд. в мин. АД 120/70 мм.рт.ст. Пациент заторможен, дрожит, была однократная рвота, дыхание не ровное. В легких хрипов нет. Язык сухой. Живот несколько вздут. Мочи по уретральному катетеру 100 мл. Какое из перечисленных проявлений не характерно для ожога, даже тяжелого?

Выберите один ответ:

a. Мышечная дрожь

b. Жажда

c. Болевой синдром

d. Отсутствие сознания

e. Озноб

Вопрос 35

Больной Х., 40 лет, доставлен родственниками в больницу после ожога пламенем через 30 минут после ожоговой травмы. Из анамнеза известно, что при ремонтных работах в гараже воспламенился бензин. При поступлении состояние больного тяжелое. На туловище обрывки обгоревшей одежды. Жалобы на боли, холод, жажду. Кожные покровы лица бледные. ЧСС – 120 уд. в мин. АД 120/70 мм.рт.ст. Пациент заторможен, дрожит, была однократная рвота, дыхание не ровное. В легких хрипов нет. Язык сухой. Живот несколько вздут. Мочи по уретральному катетеру 100 мл. Какие препараты предпочтительнее включать в программу противошоковой терапии в первые 6-8 часов после тяжелой ожоговой травмы?

Выберите один ответ:

a. Нативные коллоиды

b. Растворы аминокислот

c. Эритроцитарную массу

d. Полиионные солевые растворы

e. Синтетические коллоиды

Вопрос 36

Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса

Больной Э., 40 лет находится в отделение реанимации в течение 5 суток после получения ожогов пламенем передней поверхности туловища, верхних и нижних конечностей, лица. Площадь глубоких ожогов составляет 45 % поверхности тела, 12 % поверхностных ожогов. Ожоговая болезнь, период острой ожоговой токсемии. Когда следует начинать энтеральное зондовое питание у тяжело обожженных?

Выберите один ответ:

a. После проведения аутопластики

b. В первые сутки после травмы *

c. В конце первой недели -

d. После выхода из ожогового шока

e. При появлении признаков ожогового истощения

Вопрос 37

Больной Я. 51 год, доставлен БСМП в с/п ожогового центра с термическим ожогом верхних конечностей, туловища II-IIIст. S 30% поверхности тела, ожоговый шок. При глубоких ожогах конечности в сочетании с циркулярным поражением у данного больного целесообразно: Выберите один ответ:

a. Некротомия, устраняющая сдавливающее действие струпа в первые 24 часа, с

последующей некрэктомией и кожной пластикой после выхода из шока

b. Некротомия не проводится

c. Некрэктомия при ожогах в области тыла кисти противопоказана

d. Некротомия в первые 48 часов, пластика гранулирующих ран после самопроизвольного отторжения некротических тканей

e. Первичное иссечение омертвевших тканей и восстановление кожного покрова в первые сутки после травмы

Вопрос 38

Больному П., 35 лет, с диагнозом ожог кипятком I-II ст., после вскрытия пузырей рекомендовано наносить на раневую поверхность мазевую повязку, содержащую серебро. К мази, содержащей серебро, относится:

Выберите один ответ:

a. Офломелид

b. Мафенида ацетат

c. Пропоцеум

d. Дермазин

e. Левосин

Вопрос 39

Бригада скорой медицинской помощи вызвана на дом к мальчику 4 лет. Ребенок находился на кухне без присмотра и опрокинул на себя кастрюлю с кипятком. При осмотре: ребенок в сознании, выраженное психомоторное возбуждение, крик. На передне-боковой поверхности грудной клетки и туловища слева обширные участки гиперемии и пузыри, наполненные, светлым содержимым. На коже предплечья, кисти левой руки и левого бедра эрозированные участки. Что лежит в основе терапии ожогового шока?

Выберите один ответ:

a. Введение анальгетиков

b. Гемотрансфузионная терапия

c. Инфузионная терапия

d. Антибактериальная терапия

e. Кардиальная терапия

Вопрос 40

Бригада скорой медицинской помощи вызвана на дом к мальчику 4 лет. Ребенок находился на кухне без присмотра и опрокинул на себя кастрюлю с кипятком. При осмотре: ребенок в сознании, выраженное психомоторное возбуждение, крик. На передне-боковой поверхности грудной клетки и туловища слева обширные участки гиперемии и пузыри, наполненные, светлым содержимым. На коже предплечья, кисти левой руки и левого бедра эрозированные участки. В течение какого времени с момента ожога происходит наиболее интенсивное нарастание отека тканей?

Выберите один ответ:

a. В первые сутки

b. Во вторую половину первых суток

c. В первые три часа

d. В первые 8 часов

e. На вторые сутки

Вопрос 41