Материал: Modul_khirurgia_testy

b. Тошнота

c. Парез кишечника

d. Диарея

e. Боли в животе

Вопрос 2

Больная В. 33 лет, получила химический ожог стоп II-IIIcт S 9% поверхности тела. Врач, после ПХО раны, назначил повязки с мазью на раневую поверхность. Наиболее оптимальной мазевой повязкой при поверхностных ожогах является:

Выберите один ответ:

a. Мази на основе серебра *

b. Диоксидиновая мазь

c. Левосиновая

d. Офлокаин

e. Мафенидовая

Вопрос 3

Больная В., 60 лет, кипятила белье и получила ожог кипятком всей передней брюшной стенки. Возникла сильная боль в этой зоне, сознание не теряла. Вскоре на коже появились большие напряженные пузыри, содержащие жидкость желтого цвета и небольшие пузыри с серозным экссудатом. Вызвала бригаду скорой помощи и была доставлена в отделение комбустиологии. При осмотре: состояние средней тяжести. Жалобы на сильные боли в зоне поражения. PS 92 уд. в 1 мин. AД 150/100 мм рт ст. При локальном осмотре: на передней брюшной стенки выше перечисленные изменения, только часть больших пузырей лопнула, дно их красное, влажное, чувствительность при прикосновении снижена, видны устья потовых желез. В некоторых крупных пузырях желеобразное содержимое желтоватого цвета. Определите площадь поражения?

Выберите один ответ:

a. 1%

b. 8%

c. 9%

d. 18%

e. 27%

Вопрос 4

Больная В., 66 лет, поступила в отделение комбустиологии с ожогом кипятком. Выберите, что характерно для ожогов 2 степени:

Выберите один ответ:

a. Локальное покраснение кожи

b. Омертвение эпидермиса и частично собственно кожи, дно раны болезненно

c. Покраснение, отек кожи (припухлость), боль, пузыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью

d. Омертвение кожи, подкожножировой клетчатки, мышц, костей, сухожилий, суставов

e. Самоампутация конечности

Вопрос 5

Больная Г. 55 лет получила ожог кислотой обеих ног. Какой некроз тканей наступает при ожоге кислотой?

Выберите один ответ: a. Влажная гангрена

b. Асептический некроз

c. Коагуляционный некроз

d. Колликвационный некроз

e. Сухая гангрена

Вопрос 6

Больная И., 39 лет, получила ожог кипятком всей передней брюшной стенки и передней грудной стенки. Оказание первой помощи пострадавшему от ожогов сводится?

Выберите один ответ:

a. К наложению на обожженную конечность повязки с мазью А.В.Вишневского

b. Возможно все перечисленное

c. К закрытию раны спиртовой повязкой

d. Ничего из перечисленного

e. К охлаждению ожоговых ран водой или помещению пострадавшего под душ для

охлаждения, а затем наложение асептической повязки Вопрос 7

Больная И., 39 лет, получила ожог кипятком всей передней брюшной стенки и передней грудной стенки. Вскоре на коже появились большие напряженные пузыри, содержащие жидкость желтого цвета и небольшие пузыри с серозным экссудатом. Вызвала бригаду скорой помощи и была доставлена в отделение комбустиологии.

Определите площадь поражения? Выберите один ответ:

a. 27%

b. 9%

c. 8%

d. 18%

e. 12%

Вопрос 8

Больная И., 39 лет, получила ожог кипятком всей передней брюшной стенки и передней грудной стенки. Что необходимо сделать в первую очередь при ожоге:

Выберите один ответ:

a. Устранить источник *

b. Разрезать и снять одежду -

c. Обезболить -

d. Наложить асептическую повязку -

e. ПХО раны

Вопрос 9

Больная С., 44 лет, на производстве получила ожог щелочью обеих кистей. Через 40 минут доставлена в больницу.

Состояние средней тяжести. Жалобы на сильные боли в обеих костях. PS 98 уд. в 1 мин. АД 130/90 мм рт ст. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Т-36,6 0С. Лейкоциты – 9 х 10 9 /л. Локально на ладонных поверхностях, на пальцах и тыле кистей рыхлый грязно-серого цвета струп.

Какой некроз тканей наступает при ожоге щелочью? Выберите один ответ:

a. Влажная гангрена

b. Коагуляционный некроз

c. Колликвационный некроз

d. Асептический некроз

e. Сухая гангрена

Вопрос 10

Больная С., 44 лет, на производстве получила ожог щелочью. Выберите из предложенных методов определения величины обожженной поверхности правило «девяток»:

Выберите один ответ:

a. Спина – 9%

b. Лицо – 9%

c. Промежность – 1 %

d. Обе верхние конечности – 9%

e. Нижняя конечность – 9%

Вопрос 11

Больная Ш., 13лет, доставлена родителями в ожоговый центр с ожогом лица паром в быту. В сознании, возбуждена, гиперактивна. АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 100уд/мин. Отличительными признаками, характеризующими ожоги лица, являются частое сочетание их Выберите один ответ:

a. Частое развитие острых психозов

b. С ожогами шеи

c. Все вышеперечисленное

d. С ожогом дыхательных путей

e. С поражением глаз

Вопрос 12

Больная Я. 19 лет, доставлена каретой СМП в ожоговый центр с диагнозом электротравма, ожог электрической дугой, напряжением 1 кВт. При термических ожогах III степени в обязательном порядке повреждается Выберите один ответ:

a. Магистральные сосуды

b. Сосочковый слой

c. Субфасциальные структуры

d. Частично подкожно-жировая клетчатка

e. Костные структуры

Вопрос 13

Больного Д. 40 лет, доставили каретой СМП в ожоговое отделение ЦРБ с диагнозом: ожог пламенем лица, туловища, верхних и нижних конечностей II-III ст, S 45 % поверхности тела, ожоговый шок. Для коррекции ацидоза больному в ожоговом шоке следует ввести Выберите один ответ:

a. 5% раствор соды

b. Полиглюкин

c. Реосорбилакт

d. Лактасол

e. 10% глюкоза

Вопрос 14

Больной И., 40 лет, получила ожог пламенем лица, шеи, всей передней брюшной стенки и передней грудной стенки. О наличии у обожженного ожога дыхательных путей могут свидетельствовать все перечисленные, кроме?

Выберите один ответ:

a. Локализации ожогов

b. Кашель

c. Давности повреждения

d. Обстоятельств травмы

e. Осиплости голоса

Вопрос 15

Больной Р., 39 лет, получила ожог кипятком всей передней брюшной стенки и передней грудной стенки. Для ожогового шока характерны?

Выберите один ответ:

a. Отсутствие сознания

b. Нормотермия

c. Ортопноэ

d. Гипертермия

e. Анемия

Вопрос 16

Больной А. 48 лет, каретой СМП был доставлен в ожоговый центр с термическим ожогом обеих рук IIст S 10% поверхности тела. Больной в сознании, контакту доступен, гемодинамически стабилен. Не является клиническим признаком острой ожоговой токсемии Выберите один ответ:

a. Анемия

b. Нормальная температура тела

c. Диспротеинемия

d. Нормализация диуреза

Вопрос 17

Больной А. 49 лет, военнослужащий, после взрыва мины доставлен в с/п ожогового центра. Сознание больногооглушение, пульс 120 уд/мин, ЧСС 90/60 мм.рт.ст. На голове, лице, верхних конечностях черный сухой струп, местами пузыри с серозно-геморрагическим компонентом. Осмотрен дежурным врачом и госпитализирован в реанимационное отделение. О нарушении функции печени при ожоговом шоке свидетельствуют Выберите один ответ:

a. Гипергликемия *

b. Протромбинемия

c. Повышение активности щелочной фосфатазы

d. Снижение уровня билирубина в сыворотке крови

e. Гиперпротеинемия

Вопрос 18

Больной А., 56 лет, доставлен в с/п ожогового отделения после взрыва в шахте. О наличии у обожженного ожога дыхательных путей могут свидетельствовать все перечисленные, кроме Выберите один ответ:

a. Обстоятельств травмы

b. Осиплости голоса

c. Локализации ожогов

d. Обширности повреждения

e. Одышки

Вопрос 19

Больной В. 40лет, доставлен в с/п с ожогом раскаленным металлом S 25% поверхности тела I-II ст., ожоговый шок. К мероприятиям, предусматривающим профилактику расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся Выберите один ответ:

a. Применение антацидных и анацидных препаратов

b. Адекватная инфузионно-трансфузионная терапия

c. Адекватное обезболивание

d. Все вышеперечисленное

e. Введение зонда в желудок для декомпрессии

Вопрос 20

Больной В. 49 лет, доставлен БСМП в с\п с шахты после взрыва газометановой смеси с глубокими ожогами нижних и верхних конечностей. Уровень сознания - сопор, анурия. Клиническая картина при термическом глубоком поражении крупных суставов в первые дни после травмы характеризуется следующими признаками Выберите один ответ:

a. Пассивная разгибательная контрактура

b. Ожоговый струп включает в себя капсулу сустава

c. Отмечается повышение температуры

d. Пострадавшие испытывают боли в суставах

e. Отсутствие пульсации на магистральных артериях в дистальных сегментах конечностей

Вопрос 21

Больной В., 19 лет, в быту получил ожог кипятком правой верхней конечности. Правая верхняя конечность отечная, гиперемирована, болезненна при пальпации. Оказание первой помощи от ожогов сводится:

Выберите один ответ:

a. К закрытию раны спиртовой повязкой

b. К наложению на обожженную конечность повязки с мазью А.В.Вишневского

c. К охлаждению ожоговых ран водой или помещению пострадавшего под душ для охлаждения, а затем наложение асептической повязки

d. Возможно все перечисленное

e. Ничего из перечисленного

Вопрос 22

Больной В., 45 лет, доставлен соседом на легковой машине в больницу после ожога пламенем через 40 минут после ожоговой травмы. Из анамнеза известно, что при ремонтных работах в гараже воспламенился бензин.

При поступлении состояние больного тяжелое. На туловище обрывки обгоревшей одежды. Жалобы на боли, холод, жажду. Кожные покровы лица бледные. PS 120 уд. в 1 мин. АД 120/70 мм рт ст. Больной заторможен, дрожит, была однократная рвота, дыхание не ровное. В легких хрипов нет. Язык сухой. Живот несколько вздут. Мочи по уретральному катетеру 100 мл. После удаления одежды обнаружено, что на всей передней поверхности туловища, верхних конечностях имеются множественные пузыри с геморрагическим содержимом. Часть пузырей лопнула. При этом