45.Диффузное расширение восходящей аорты. Интима морщинистая, угристая с белесоватыми рубцовыми втяжениями «шагреньевой кожи» - сифилис
46.Доставлен в нейрохирургию. Беспорядочное скопление плазматических, лимфоидных, эпителиоиных и отдельных гигантских кл.Пирогова-Ланхганса – гумма мозга
47.Узелки д.0.5-1.5см, биопсия печени. Гранулемы из плазм, эпителиоидных, лимфоидных и Пирогова-Ланхганса – сифилис
48.58л, третичный сифилис умер в психоневрологическом диспансере, на вскрытии ум-ние массы мозга, атрофия извилин, раширение борозд; дистрофия и атрофия нервных клеток, пролиф клеток глии – прогрессивный паралич
49.Триада Гетчинсона, «саблевидные ноги», радиарные рубцы вокруг рта. Форма врожденного – поздний сифилис
50.Узел кожи лица ж.42 лет. Плазм эпителиод клетки, лимфоциты, макрофаги, кл.Вирхова – лепра
Ж.37лет с затрудн носовым дыханием. Кл.Микулича – склерома
51.Плазматические, ксантомные, омлодые СТ клетки, макрофаги, лимфоциты – актиномикоз
52.Б.58 лет с затрудненным дыханием. Гранулемы из плазматических, эпителиоидных клеток и лц. Эозинофильные шары и кр.макрофаги – склерома
53.«Гиалиновые шары» - склерома
54.Свищ с гнойным содержимым и белыми крупинками, ткани плотные, сотовидные – актиномикоз
55.Тампонада сердца, кровоизлияние в полость сорочки, инфильтраты из лимфоидных, плазмат и эпителиодных кеток – сифилис
56.М.44, расслаивающаяся аневризма аорты с прорывом в левую плевральну. Интима морщинистого вида, гистолог интима отслоена. Очаги некроза, рубцы, диагноз – сифилитический аортит с обр аневризмы и разрывом
57.Плазматические, эпителиоидные клетки, вокруг мелких сосудов периваскулярно – сифилис
58.Ж.28 язва на СО дна полости рта, очаговое восплаение лимфоузлов, плазматических, эпителиоидных клеток – сифилис
59.ИБС, в 3 сегменте пр.легкого очаг 0.8см, плотный на ощупь, бело-желтый, окр беловатой тканью, плевра утолщина – инкапсуляции с петрификацией
60.Первичный комплекс. 3х4 с нечеткими границами, желтого цвета, в центре мягкий на ощупь. Ткани серо-розового и серо-желтого цвета с тусклой поверхностью – рост первичного аффекта по продолжению
61.Б.45 лет от ТВС менинго-энцефалита. Оболочки полнокровные, утолщены, полупрозрачные, студнеподобного вида, местами непрозрачного желтого цвета. Полнокровны, дифф инфильтрированы лимфоидными клетками и бледно-розовой жидкостью с тонкими нитями, казеозный некроз – экссудативного
62.Клеточный состав гранулем при ТВС – эпителиальные, лимфоидные, гигантские Пирогова-Ланхганса
63.М.60 лет, умер от рака желудка, обн большие надпочечники, представленные бело-желтой крошащейся массой, тусклой поверхностью, гомогенная, однородная, окр эозином в розовый цвет с обл ядер, ТВС надпочечника – альтеративный
64.Первичный ТВС легких. Менинго-энцефалит, плотные узелки во внутр органах 0.5х1мм – гемтогенное прогрессирование
65.МКБ, очаги воспаления, сост из эпителиоидных, лимфоидных, крупных овально-округлой формы клеток ядрами по периферии – пролиферат
66.В 10м сегменте пр.легкого субплеврально уплотнение 2х3см серо-желтого, фибринозными пленками – первичный ТВС
67.После пробы Манту ч/з 48 в есте инъекции до 1см – сенсебилизация
68.Первичный ТВС, сдавление трахеобронх дерева, выявлен первичный легочный ТВС-комплекс и пакеты ЛУ, на разрезе желтой крошащейся тканью с тусклой пов-тью – лифогенное
69.Уремия, субплеврально в 8 сегменте очаг 0.5см, представленный крошащейся тканью, тусклая поверхность, окр плотной беловатой тканью – инкапсуляция
70.Ребенок 10 лет, выявлен перв легочный ТВС-комплекс, перв аффект 3х2, с нечеткими границами, на разрезе тусклый, с начало форм полости – рост первичного аффекта
71.М.48 от цирроза в толще 1-2 сегментов пр.легкого 3 плотных участка 1-1.5 серо=желтого цвета с тусклой поверхностью, ТВС эндо и панбронхит, фокусы творожистой бронхопневмонии – острый очаговый ТВС
72.М.43 очаг казеозного некроза размером 2-3см, окр щирокой зоной серозно-фибринозной пневмонии – инфильтративно-пневмонического
73.Очаг плотной сухой крошащейся тканью тусклой пов-тью – туберкулома
74.М.40 лет от СПИДа, обе доли л/легкого ув-ны, плотны, безвоздушны, на разрезе желтого цвета, на плевре – фибр наложения – казеозной пневмонии
75.Умер от кровотечения во 2м сегменте пр.легкого неправильной формы круглая полость 3-5см, заполненная кровью, внутренняя пов-ть покрыта дряблой тканью, стенка – плотная легочная ткань; внутрь слой – казеозные массы с б/колвом СЯ ЛЦ – острый кавернозный ТВС
76.Очаги казеозного некроза 0.2-0.3см, 2сегм пр.легкого – инкапс слоистый очаг казеозного некроза 4см – вторичный ТВС легких
77.Наркоман 20лет в легких, печени, селезенке, почках, мягких оболчках, плевре, перикарде очаги желтого цвета до 1мм, очаги казеозного некроза – острейший ТВС сепсис
78.М.52 от цирроза, ув-н в размере пр.придаток яичка, плотный на разрезе плотная крошащаяся ткань желтоватого цвета. ТВС воспаление – органный ТВС
79.Р.5лет от первично легочного ТВС-комплекса с туберкулезом ЦНС уплотнение и снижение прозр мягких оболочек основания мозга. Узелки 1-1.5мм – экссудативно-пролифертивная лептоменингита
80.Во 2м сегменте пр.легкого выявлен очаг казеозной пневмонии 3-4см с обш зоной неспециф серозно-фибринозного воспаления – инфильтративно-пнгевмонический
81.М.56 искривление нижнее-грудного и поясничного отделов позвоночника, тела деформированы. Разрастание лимфоидных, Пирогова-Ланхганса, казеозный некроз – ТВС спондилит
82.М.43 погиб после ДТВ, уплотнененная, деформ верхушка пр.легкого, пронизана тяжами плотной ВСТ, инкапс и петрифицированными очагами казеозного некроза и фокусы ацинозной и дольковой пневмонии – фибризнозно-очаговый
83.Плотные узелки д.1-2мм, диффузный пневмосклероз, эмфизема, полости 4см в базальных отделах нижних долей, гипертрофия пр/жел – гематогенно-диссеминированный
84.М.53 с длительным анамнезом – цирротический
М.40 лет легочное кровотечение. ПРолость диам.4см с плотной стенкой и неровной пов-тью. В среднем разрастание эпителиоидных и гиг Пирогова-Ланхганса – хрон.ТВС каверна
85.М.40 лет большие, повышенной воздушности легкие, бледнорозового цвета на разрезе с многочисленными рассеянными плотными узелками 1-1.5мм, лимфоузлы ув-ны до 2-1.5см черного цвета каменистой плотности – острый милиарный ТВС
86.М.48 плотные, сморщенные деформ верхушки обоих легких, пронизанные ВСТ, инкапас и петрифиуированные казеозные очаги – вторичный ТВС
87.Параректальный свищ, хрон. Пролиферативное воспаление, ТВС - гранулема
88.У ребенка 13 лет. Сепсис и бак.эндокардит. Через 2 недели признаки острой недостат митрального – отрыв части створки
89.У м.40 лет от одонтогенного сепсиса нерезкое утолщение полулуний аортального клапана, белесоваты, непрозрачны, крупные тромботические наложения 1-1.5см – полипозно-язвенный
90.Ребенок 7 лет. Ревматический перикардит – фибринозное
91.Ж.29 лет поступила в больницу с одышкой, акроцианозом, отеком подкожной клетчатки, асцит. Створки митрального укорочены, непрозрачны, утолщены – концентрическая гипертрофия левого
92.У больной 24, страдает ревматизмом диагнос митральный стеноз – сращение створок между собой
93.У ж.37 обезображивание аортального. На нар-й пов-ти крупные(2см) тромботические наложения, легко отделяются. Толщина 2.2см. бак.эндокардит Мк признаки на клапане – гнойное воспаление
94.Ж.42 лет умерла от уремии, на створках митрального и аортального обн тромбы беловатого цвета в виде бородавок 2-3мм – токсический
95.Ребенок 7 лет умер от быстропрогрессирующего ревматизма – эндокард, мио и перикард
96.Ж.30 лет с детсва ревматическим пороком сердца лечилась по поводу декомпенсированной серд недостаточности умерла от отека легких. На вскрытии митральный стеноз – фибропластический эндокардит
97.У ребенка 7 лет ревматический миокардит – серозное
98.У подростка 14 лет диагност комбинированный порок сердца и акт фаза ревматизма. Морфо форма эндокардита – возвратно-бородавчатый
99.У больного 45 лет, появилась высокая лихорадка, сепсис. При ЭхоКГ на створках митрального обн крупные вегетации дим 1см, резкое сужение просвета левого АВ-отверстия – вторичный полипозно-язвенный
100.Б.25 лет поступил с признаками тяжелой сердечной недостат, всокая лихорадка. Абсцид пневмония, сепсис, бак.эндокардит трикуспидального – внутривенная наркомания
101.М.30 лет диагносцирован острый полипозно-язвенный эндокардит аортального. Нехарактерно – острое пролиферативное
102.Ж.28 прооперирована по поводу митрального стеноза. Мукоидное и фибриноидное набухание, очаги склероза и гиалиноза, мелкие тромбы на нар-й пов-ти – возвратно-бородавчатый
103.М.45 лет изъязвление створок аортального клапана с массивными тромбами 1.5-2см, гиперплазия селезенки и костного мозга диафиза бедра – полипозно-язвенный
104.Умер на фоне затянувшейся крупозной пневмонии, эндокардит митрального клапана. Причина смерти – стеноз левого АВ-отв. Патогенез – наличие крупных тромбов на пов-ти клапана
ЖКТ
105.Удален червеобразный, во всех слоях его стенки большое кол-во нейтрофильных полиморфноядерных лейкоцитов. Имеется очаг некроза стенки – флегмонозно-язвенный
106.В гастробиоптате антрального выявлена атрофия желез, снижение секреции слизи покровно-ямочным эпителием, резкая лимфоплазмоитарная инфильтрация с большим кол-вом сегментов, фибриноидный некроз со скоплением сегментов – геликобактерный гастрит с высокой активностью и пептическим изъяъвлением
107.Молодой человек отказался от операции в связи с прекращением боли. Через несколько часов боль возобновилась с большей силой и стала более распространенной. Отросток удален. Увеличен с массивными пленчатыми беловато-желтоватыми наложениями, в просвете густая жидкость, стенка тусклая, черного цвета – вторичный гангренозный, осл перитонитом
108.М.42 с жалобами на боли в эпигастрии, диспепсией произведена биопсия. Что позволит решить вопрос об этиологии заболевания желудка - характер морфоизменений
109.В гастробиоптате с умеренной атрофией еденичные ямки заняты кишечным эпителием, в собственной пластинке лимфоплазмоцитарная инфильтрация с б/кол-вом ПЯЛ, межэпителиальные лйкоциты – геликобактерный со слабой акт
110.М.38 страдает язвенной болезнью. Падение АД, рвота «кофейной гущей» - кровотечение с острым малокровием
111.Через 8мес после острого аппендицита обнаружено и удалено полостное образование печени – острый пилефлебитический абсцесс
112.Ж.37 беспокоила боль в правой подвздошной области, тошнота, рвота. Удален аппендикс, резко утолщен, стенка желтовата, местами черного грязно-бурого цвета, покрыт массивными пленками – вторичный гангренозный апп
113.При эндоскопии желудка глубокий дефект слизистой округлой формы с ровными краями и дном, 1.2 в диаметре. Виден толстый пласт фибриноидного некроза, участки грануляционной, местами созр в рубцовую – хроническая язва желудка в стадии обострения
113.Гастробиоптата в СО на протяжении нескольких ямок найден высокий цилиндрический с бокаловидными клетками, железы сод-т только муцинпродуцирующие клетки, между отдельными железами и мелкими группами СТ – хронический антральный акт гастрит с очагом киш-й метаплазии
114.Резкая атрофия фундальных желез, выраженная инфильтрация с сор желез СО пилорического – аутоимунный
115.М.49 произведена гастробиопсия. Уреазная активность в гатсробиоптате. Умньшение кол-ва желез, железы из слизьпродуцирующих клеток, местами очаги кишечной метаплазии – хрон. атрофический гастрит
116.Ж.37 лет с жалобами на острые приступообразные боли в правой нижней части живота. Отросток увеличен, 12см, перекручен, в СО дистального отдела на небольшом участке треугольной формы мелкий деект, серозная тусклая, полнокровная – поверхностный аппендицит
117.Б.22, страдающий язвенной болезнью с периодическими обострениями, доставлен в х/о с жалобами на резкую боль. При лапаротомии дефект в передней стенке пилорического, брюшина тусклая, желто-белая, с наложениями – в дне язвы широкий слой фибринозно-гнойного экссудата и фибр некроз
118.В аппендиксе гистологически дефект СО с наличием в краях дефекта и всех слоях стенки отростка б/кол-ва ПЯЛ, крупные лимфофолликулы с центрами размножения – гангренозный
119.М.40 лет длительное время язвенной. Диагностирован хеликобактер-ассоциированный хрон гастр – выработка уреазы, ощелачивающей СО
120.М.38 лет страдал язвенной болезнью желудка, оперирован ургентно. Через 7 дней после операции умер. НА аутопсии брюшина полнокровна, покрыта масс желтовато-зелеными пленками, 500мл густой жидкости – фибринозно-гнойный перитонит
121.Отросток расширен с утолщенной стенкой, желтоватая сероза тусклая, полнокровная с беловатыми рыхлыми пленчатыми, в просвете мутная жидкость – флегмонозный
122.Б.32 8 лет страдает язвнной. Обнаружен дефект в стенке пилорического, брюшина тусклая – перфорация
123.Опишите макро хрон язвы – дно и края ровные, размеры до 2-3см и имеется конвергенция складок СО к дефекту
124.М.57 лет длительно страдал язвенной. Через пять лет боли в желудке, частые рвоты съеденной пишей, исхудание, хрон.неакт гастрит без признаков малигнизации – рубцовый стеноз привратника
125.Ж.42 лет. Гистологически ум-ние желез, состоят из слизьпродлуцирующих клеток, местами очаги кишечной метаплазии, в инфильтрате лимфоциты, полиморфно-ядерные лц, лимфоидные фолликулы - бактериальной
126.Удаленный червеобразный, что вов всех слоях его стенки большое кол-во нейтрофильных полиморфных лц. Некроз стенки – флегмонозный с переходом в гангренозный
127.М.32 года с эалобами на боли в эпигастрии. ГАстробиопсия, урезная активность. Какой морфопризнак позволит решить, имеется ли в данном случае акт гастрит или нет – наличие в инф ПЯЛ
128.Червеобразный отросток утолщен, стенка грязно-серого , черного цвета, бесструктурная, со зловонным запахом – острый гангренозный
129.У б.36, умершей при явлениях кахексии на вскрытии обнаружено резкое сужение пищевода в н/трети. Мк – склеротические изм в подслизистом и мыш-м слоях, атрофия СО, в коже – фиброз – системная склеродермия
130.Ж.52, определяется б/кол-во IgM, деформация мелких суставов, припухлость коленных. Плотные узлы до 1см – ревматоидный артрит
131.М.28 прооперирован по поводу острого аппендицита. В анамнезе инфаркты почек, миокарда. Отросток резкое сужение просвета артерий, сегмент фибр некроз среднего слоя – альтеративно-пролиферативное восп
132.Ж.20 лет слабость мышц конечностей, боли в мышцах, отечность и гиперемия век, дисфагия. Смерть от аспирационной пневмонии – дерматомиозит
133.Ж.26 лет, б/содержание антинуклеарных а/т к двуспиральной ДНК, протеинуриядо 5г/сут, СОЭ 50. Проволочные петли в почках – волчаночный гломерулонефрит
134.У м.42 лет с картиной кишечной непроходимости во время операции обн участок кишки до 15см темно=красного цвета. Картина инфаркта, в сосудах брыжейки мелкого и среднего калибра – фибр некроз, инф стенки, в просвете сосудов – тромбы – узелковый периартериит
135.При вскрытии ж.49л, почки ув-ны, м.350гр, на разрезе с сальным блеском, желто-белого. Гомогенные розовые массы в клубочках, артериол и арт в баз мембр – амилоидоз
136.Ж.35 лет. Уплотнение кожи лица, маскообразность, «кисет» вокруг рта. Выявлено дезорганизация СТ дермы, мукоидное и фибр набухание – системная склеродермия
137.При гистолог исс лоскута ж.29 с жалобами на период боли в разных группах суставов, паперхивание при глотании, дистрофия и некроз мышечных волокон, канальцев, разрастание СТ – альтеративно-пролиферативное
138.Ж.42 эритема кожи на лице в области скуловых дуг, мелкие тромботические наложение на пристеночном эндокарде митрального – СКВ
139.У б.26 лет после чрезмерной инсоляции, отмечалось пов-ние АД, выр-й нефрОтический синдром, красноватые, шелушащиеся участки на боковых пов-тях лица и переносице, артериях. Умерла от ПН. В почках «проволочные петли» - волчаночный гломерулонефрит
140.Ж.38 лет на боль в суставах, онемение стоп. В СТ дермы слабая инфильтрация, очаг склероза и гиалиноза, атрофия придатков кожи, в сосудах склероз интимы – пролиферативное воспаление
141.При гистологии удаленной почки инфаркты, ишемии, кровоизлияния. В сосудах мелкого и среднего калибра сегментарный фибриноидный некроз среднего слоя, резкое сужение просвета – узелковый периартериит
142.Д.13 лет, страдавшая СКВ умела от сепсиса. Ув-ние, дряблая селезенка, обильный ее соскоб пульпы, КМ диафиза бедра красного цвета – защитная гиперплазия
143.М.27 лет, пенес инфаркты почек, инфаркт миокарда. В подвздошной – 20см геморрагического, просвет мелких и средних артерий сужен, вплоть до полной облитерации из-за циркуярного фибриноидного некроза среднего слоя и пролиферации адвентиции, тромбы – альтеративно-пролиферативное
144.Ж.26 лет, боли в области сердца. Одышшка, симметричная припухлость елких суставов кистей рук и стоп, огр подвижности в коленных – ревматический артрит
145.Ж.23, умерла от СН серлце весом 350гр, полости расширены, эндокард белесоватый, утолщенный, в толще – крупный кардиосклероз – склеродермия
Почки
146.У ребенка 9лет после стрептококковой инфекции гематурия, умеренная протеинурия, цилиндрурия. Исс биопсии почки выявлено ув-ние клубочки, дифф пролиферация мезангиальных, эндотелиальный клеток, наличие ПЯЛ, опр крупные субэпителиальные депозиты в виде «горбов» - постинфекционный гломерулонефрит
147.Б.26 лет погибает при явлениях комы и отека легких, на вскрытии почки ум-ны, весом по 60гр. Плотные, капсула снимается с трудом, пов-ть неравномерна, кора истончена до 0.2см – хронический гломерулонефрит
148.М.28 лет потеря белка до 7г/сут, АД=180/110, выражены отеки, нефробиопсия. Выявлено, что многие клубочки более 70% содержат эпителиальные полулуния – быстропрогрессирующий гломерулонефрит
149.У пациента 11 лет остро массивные отеки на конечностях, протеинурия до 6.5г/сутки, АД=160/100, при световой мкскопии изм нет, при электронной – диффузное слияние малых отростков подоцитов, базальная мембрана капилляров без изм – липоидный нефроз