=[moodle]Атеросклеротической аневризме.
~[moodle]Аневризме при гипертонической болезни.
~[moodle]Аневризме при сифилитическом мезоаортите.
~[moodle]Опухоли стенки аорты.
~[moodle]Дисплазии стенки аорты.
Во время операции хирург удалил полостное образование печени с мутным вязким зеленовато-желтоватым содержимым. Микроскопически\: стенка его состоит из наружного слоя, образованного плотной соединительной тканью и внутреннего слоя, представленного грануляционной тканью; полость его заполнена тканевым детритом с обилием нейтрофильных полиморфноядерных лейкоцитов. Также отмечены воспалительные изменения в стенках внутрипечёночных желчных протоков. Каким из нижеперечисленных заболеваний, наиболее вероятно, страдал больной\:{
=[moodle]Флегмонозный холецистит
~[moodle]Язвенная болезнь желудка
~[moodle]Флегмона желудка
~[moodle]Брюшной тиф
~[moodle]Бактериальная дизентерия
При исследовании пункционной биопсии печени мужчины 43 лет обнаружены\: жировая дистрофия гепатоцитов, некоторые содержат тельца Маллори, в клеточных инфильтратах вокруг этих клеток имеется большое количество нейтрофилов; умеренный центролобулярный фиброз. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось у больного?{
=[moodle]Алкогольный гепатит
~[moodle]Билиарный цирроз
~[moodle]Аутоиммунный гепатит
~[moodle]Хронический вирусный гепатит
~[moodle]Острый вирусный гепатит
Больная 42 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на боль в правой подвздошной области, тошноту, рвоту. Во время операции удален неравномерно утолщённый до 1 см червеобразный отросток грязно-бурого цвета с неприятным запахом, сероза его покрыта массивными пленчатыми желтовато-зеленоватыми наложениями, на разрезе слои неразличимы. Ваш диагноз\:{
~Хронический аппендицит
~Острый флегмонозный аппендицит
~Острый флегмонозно-язвенный аппендицит
=Острый гангренозный аппендицит
~Острый поверхностный аппендицит
Больная с подозрением на холецистит прооперирована в ургентном порядке, удален желчный пузырь. При микроскопическом исследовании обнаружено, что стенка желчного пузыря отёчна, полнокровна, все слои стенки инфильтрированы нейтрофилами. О каком процессе идет речь?{
~Эмпиема желчного пузыря
=Флегмонозный холецистит
~Катаральный холецистит
~Хронический холецистит
~Гангренозный холецистит
Больной 32 лет, страдавший в течении 8 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаротомии обнаружен дефект стенки пилорического отдела желудка. Брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями. Какое из перечисленных осложнений язвенной болезни желудка развилось?{
~Малигнизация
=Перфорация язвы и перитонит
~Пенетрация язвы
~Перигастрит
~Кровотечение
Больной 35 лет умер от неразрешившейся левосторонней крупозной пневмонии через 3 недели от начала заболевания. На вскрытии в левом легком обнаружена полость неправильной формы с вязким густым зеленоватого цвета содержимым, стенкой которой является тусклая серовато-желтого цвета уплотненная ткань легкого. Какое осложнение крупозной пневмонии развилось у больного?{
~Поликистоз легкого
=Острый абсцесс легкого
~Хронический абсцесс легкого
~Бронхоэктаз
~Гангрена легкого
Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии\: легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество чёрных очагов разной формы и величины, а также плотных сероватого и серовато-черного цвета узелков размерами 1-2 мм, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание\:{
~Асбестоз
~Антракоз
~Сидероз
~Силикоз
=Антракосиликоз
Больному с симптомами интоксикации произведена нижнедолевая лобэктомия справа. В удаленной доле\: стенки бронхов диффузно утолщены, окружены прослойками соединительной ткани, отмечается расширение просветов бронхов мелкого калибра разной формы размером до 1,5×3 см, внутренняя их поверхность тусклая, набухшая, в просвете – густая вязкая желтоватая жидкость. Назовите основное заболевание.{
=Хронический бронхит с бронхоэктазами
~Бронхоэктатическая болезнь
~Хроническая пневмония
~Абсцесс легкого
~Пневмосклероз
В биоптате легкого обнаружена выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация межальвеолярных перегородок, десквамация альвеолярного эпителия, врастание в просвет альвеол соединительной ткани. Каков наиболее вероятный диагноз в данном случае?{
~Острая пневмония
~Пневмониеподобный рак
~Карнификация при крупозной пневмонии
=Фиброзирующий альвеолит
~Бериллиоз
В гастробиоптате выявлен хронический гастрит с резкой атрофией фундальных желез, сохранением нормального строения слизистой оболочки пилорического отдела желудка. Какова наиболее вероятная этиология этого гастрита?{
=Аутоимунный гастрит
~Бактериальный гастрит, связанный с Helicobacter pylori
~Химический гастрит, обусловленный рефлюксом кишечного содержимого (рефлюкс-гастрит).
~Гастрит от воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов (химический гастрит).
~Эозинофильный гастрит
В хирургическое отделение доставлена женщина 32 лет с жалобами на острые приступообразные боли в правой нижней части живота, расстройство стула, тошноту, рвоту. Больная прооперирована. Доставленный в патологоанатомическое отделение червеобразный отросток слепой кишки слегка утолщён, длиной 12 см, слизистая оболочка полнокровная, тусклая, в дистальном отделе на небольшом участке имеется треугольной формы мелкий дефект слизистой. Серозная оболочка тусклая полнокровная. Назовите конкретную форму заболевания.{
~Острый простой аппендицит
=Острый поверхностный аппендицит
~Острый флегмонозный аппендицит
~Острый первичный гангренозный аппендицит
~Острый вторичный гангренозный аппендицит
У больного 63 лет, после употребления алкоголя развилась резкая боль в животе. Смерть наступила от болевого шока. На вскрытии обнаружена увеличенная, отёчная поджелудочная железа с тёмно-красными участками без различимой структуры. В окружающей жировой клетчатке и сальнике имеются белесоватые, тусклые очаги вида стеаринового пятна. Выберите наиболее правильный и полный диагноз.{
~[moodle]Острый серозный панкреатит
~[moodle]Острый серозный панкреатит со стеатонекрозами
=[moodle]Геморрагический панкреонекроз со стеатонекрозами
~[moodle]Хронический панкреатит со стеатонекрозами
~[moodle]Хронический панкреатит с обострением
Женщина 38 лет, на протяжении нескольких лет страдавшая атопической бронхиальной астмой, погибла во время приступа. Какие микроскопические изменения в стенке бронхов не характерны для этого заболевания?{
~Отёк слизистой оболочки бронхов
~Спазм мышечной оболочки бронхов
~Инфильтрация слизистой оболочки бронхов лимфоцитами, плазмоцитами и эозинофилами
~Наличие в просвете бронхов слизи с примесью эозинофилов
=Инфильтрация слизистой оболочки бронхов нейтрофилами
Мужчина 60 лет умер от острого общего малокровия. На аутопсии\: нижняя треть пищевода резко синюшная, вены извиты, расширены, в полости желудка 800 мл тёмно-красной жидкой крови и свёртков. Печень маленькая, плотная, мелкозернистая диаметром узлов до 3 мм; микроскопически\: гидропическая, баллонная, жировая дистрофия и некроз гепатоцитов, вокруг долек по ходу портальных трактов разрастание волокнистой соединительной ткани с врастанием в дольки; наличие мелких однородных узлов-регенераторов с формированием «ложных долек». Ваш диагноз\:{
~[moodle]Билиарный цирроз печени
=[moodle]Мелкоузловой цирроз печени
~[moodle]Крупноузловой цирроз печени
~[moodle]Хронический активный гепатит
~[moodle]Смешанный цирроз печени
Мужчина 58 лет умер от острого общего малокровия. На вскрытии\: вены подслизистого слоя нижней трети пищевода и кардиального отдела желудка варикозно расширены; печень маленькая, плотная, бугристая, диаметр узелков 2-3 мм; микроскопически дольковое строение печени нарушено (разрастание соединительной ткани в портальных трактах с врастанием в дольки и формированием значительного количества «ложных долек»), выражены дистрофические изменения и очаговый некроз гепатоцитов. Морфологические изменения в печени характерны для\:{
=Мелкоузлового цирроза печени
~Крупноузлового цирроза печени
~Смешанного цирроза печени
~Билиарного цирроза печени
~Хронического активного гепатита
Мужчина 60 лет умер в результате общего острого малокровия. При жизни страдал мелкоузловым (портальным) циррозом печени. Какое наиболее вероятное осложнение цирроза печени послужило непосредственной причиной смерти?{
~Гепатаргия
~Паренхиматозная желтуха
~Портальная гипертензия
~Асцит-перитонит
=Кровотечение из расширенных вен пищевода
У мужчины 60 лет развилось желудочное кровотечение, которое послужило причиной смерти. На вскрытии в нижней третей пищевода выявлены резко расширенные, извитые вены подслизистого слоя, одна из которых разорвана. Печень маленькая, плотная, мелко-бугристая, желтовато-коричневого цвета. Что явилось причиной кровотечения у данного больного?{
~[moodle]Цирроз печени и гепатаргия
=[moodle]Портальная гипертензия при циррозе печени
~[moodle]Синдром Меллори-Вейса
~[moodle]Разъедание стенки вен пищевода желудочным соком
~[moodle]Эрозивный эзофагит
При вскрытии трупа мужчины 45 лет, который длительное время болел хроническим бронхитом, обнаружено, что лёгкие увеличены в объеме, не спадаются, бледные, тестоватой консистенции, режутся с хрустом. При микроскопическом исследовании во всех участках легких проксимальные отделы ацинусов резко расширены, стенки альвеол истончены, местами разорваны. Какой клинико-морфологической форме эмфиземы соответствует такая морфологическая картина?{
~Идиопатическая
~Старческая
~Викарная
~Хроническая очаговая
=Хроническая диффузная обструктивная
При исследовании удалённого легкого обнаружены бронхи с лимфо-гистицитарной инфильтрацией стенки с примесью сегментоядерных лейкоцитов, широким, по отношению к их калибру, просветом, разрастанием рубцовой ткани в стенке. Каков наиболее полный и точный диагноз?{
~Острый бронхит
~Хронический бронхит
=Хронический бронхит с бронхоэктазами
~Хроническая пневмония
~Врожденные бронхоэктазы
У больного, страдавшего желчнокаменной болезнью, во время холецистэктомии хирург обратил внимание на резкое увеличение поджелудочной железы, её уплотнение и отек, наличие плотных белесоватых тусклых участков в парапанкреатической клетчатке. Какое заболевание поджелудочной железы хирург заподозрил у больного?{
~[moodle]Рак поджелудочной железы
=[moodle]Острый серозный панкреатит со стеатонекрозами
~[moodle]Острый гнойный панкреатит
~[moodle]Геморрагический панкреатит
~[moodle]Хронический панкреатит
Состояние мужчины 38 лет, страдающего язвенной болезнью желудка, внезапно ухудшилось\: резкая боль в животе, падение АД, нитевидный пульс, холодный липкий пот, рвота «кофейной гущей», через некоторое время мелена. Какое осложнение язвенной болезни развилось у больного?{
~Перфорация язвы и перитонит
~Интоксикация
~Рубцовый стеноз
~Пенетрация язвы
=Кровотечение
У больного 63 лет, после употребления алкоголя развилась резкая боль в животе. Смерть наступила от болевого шока. На вскрытии обнаружена увеличенная, отёчная поджелудочная железа с тёмно-красными участками без различимой структуры. В окружающей жировой клетчатке и сальнике имеются белесоватые, тусклые очаги вида стеаринового пятна. Выберите наиболее правильный и полный диагноз.{
~Острый серозный панкреатит
~Острый серозный панкреатит со стеатонекрозами
=Геморрагический панкреонекроз со стеатонекрозами
~Хронический панкреатит со стеатонекрозами
~Хронический панкреатит с обострением
У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась хроническая сердечная недостаточность. На вскрытии\: лёгкие увеличены в размерах, прикрывают переднее средостение, бледные, не спадаются, режутся с хрустом. В просвете бронхов слизисто-гнойные пробки, стенка бронхов утолщена. Какие изменения в сердце развиваются в данном случае?{
~Гипертрофия левого желудочка
=Гипертрофия правого желудочка
~Гипертрофия всех отделов сердца
~Атрофия миокарда
~Диффузный кардиосклероз
У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом, на фоне хронической почечной недостаточности появился кашель с отхождением слизистой мокроты. При бронхоскопии\: в просвете бронхов много слизи, слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, тусклая, с единичными мелкими кровоизлияниями. Установите процесс в бронхах.{
=Острый катаральный бронхит
~Острый фибринозный бронхит
~Хронический катаральный бронхит
~Деструктивно-язвенный бронхит
~Катарально-гнойный бронхит
У женщины 24 лет в биоптате из толстой кишки определяются поверхностные эрозии, в эпителии резко снижено число бокаловидных клеток с потерей окраски на слизь в них (при PAS-реакции), выражена лимфоплазмоцитарная инфильтрация собственной пластинки слизистой с примесью нейтрофилов, и скопления нейтрофилов в просвете крипт. Поставьте диагноз.{
~Болезнь Крона
=Неспецифический язвенный колит
~Фибринозный колит
~Ишемический колит
~Хронический колит в стадии обострения
У мужчины 32 лет после переохлаждения появился озноб, кашель, боли в грудной клетке, поднялась температура. Смерть наступила на 6-е сутки. На вскрытии нижние доли обеих легких увеличены, плотные, тяжелые, на плевре серого цвета непрозрачные пленчатые, легко отделяющиеся наложения. На разрезе легкое серого цвета с зернистой поверхностью; гистологически просветы альвеол заполнены фибринозным экссудатом с наличием большого количества сегментоядерных лейкоцитов. Какое заболевание развилось у больной?{
~Казеозная пневмония
~Гриппозная пневмония
=Крупозная пневмония
~Бронхопневмония
~Абсцедирующая пневмония
Больная с подозрением на холецистит прооперирована в ургентном порядке, удален желчный пузырь. При микроскопическом исследовании обнаружено, что стенка желчного пузыря отёчна, полнокровна, все слои стенки инфильтрированы нейтрофилами. О каком процессе идет речь?{
~[moodle]Эмпиема желчного пузыря
=[moodle]Флегмонозный холецистит
~[moodle]Катаральный холецистит
~[moodle]Хронический холецистит
~[moodle]Гангренозный холецистит
В пункционной биоптате печени определяются выраженная вакуольная мелкокапельная жировая дистрофии гепатоцитов, ступенчатые и мостовидные некрозы как порто-портальные, так и порто-центральные, умеренно выраженный склероз и лимфогистиоцитарная инфильтрация портальных трактов. Выберите наиболее вероятный диагноз.{
~[moodle]Хронический персистирующий гепатит
~[moodle]Острый вирусный гепатит, циклический вариант
=[moodle]Хронический активный гепатит
~[moodle]Алкогольный гепатит
~[moodle]Острый вирусный гепатит с массивными некрозами
В биоптате печени обнаружена выраженная гидропическая с исходом в баллонную дистрофия гепатоцитов, встречались ступенчатые перипортальные некрозы. В расширенных портальных трактах умеренный склероз, лимфо-гистиоцитарная инфильтрация с единичными сегментоядерными лейкоцитами. Выберите наиболее вероятный диагноз.{
=[moodle]Хронический персистирующий гепатит
~[moodle]Острый вирусный гепатит, циклический вариант
~[moodle]Хронический активный гепатит
~[moodle]Алкогольный гепатит
~[moodle]Острый вирусный гепатит с массивными некрозами
У женщины 70 лет, длительно страдавшей язвенной болезнью и с пенетрацией в поджелудочную железу, на вскрытии обнаружена слегка уменьшенная в размере поджелудочная железа плотной консистенции с бугристой поверхностью. Микроскопически в ней выявлена атрофия желез и островкового аппарата, расширение выводных протоков, резкий склероз и липоматоз стромы. Какое заболевание развилось в поджелудочной железе?{
~[moodle]Острый серозный панкреатит
~[moodle]Рак поджелудочной железы
=[moodle]Хронический панкреатит
~[moodle]Острый гнойный панкреатит
~[moodle]Панкреонекроз
В пункционном биоптате печени найдены\: жировая дистрофия и некроз отдельных гепатоцитов, нарушение балочного и дольчатого строения печени с образованием ложных долек, регенераторных узлов и мощным разрастанием волокнистой соединительной ткани вокруг долек. Наиболее верный диагноз\:{
=[moodle]Цирроз печени
~[moodle]Острый гепатит
~[moodle]Хронический гепатит
~[moodle]Рак печени
~[moodle]Острая токсическая дистрофия печени
У больной с подозрением на желчнокаменную болезнь был оперативно удален желчный пузырь, полость которого увеличена, в ней находилось до 100 мл мутной желтовато-зеленоватого цвета жидкости. Пузырный проток закрыт камнем. При микроскопическом исследовании обнаружено, что стенка желчного пузыря отечна, полнокровна, все слои стенки инфильтрированы нейтрофилами. О каком заболевании идет речь?{
=[moodle]Эмпиема желчного пузыря
~[moodle]Флегмонозный холецистит
~[moodle]Катаральный холецистит
~[moodle]Гангренозный холецистит
~[moodle]Хронический холецистит
Женщина 38 лет на протяжении нескольких лет страдает атопической бронхиальной астмой. Наиболее вероятным патогенетическим механизмом в её развитии является\:{
~[moodle]Реакция гиперчувствительности с участием Ig G.
~[moodle]Воспаление слизистой оболочки бронха, вызванное вирусами парагриппа.
~[moodle]Индукция лекарственными препаратами, в частности, аспирином.
=[moodle]Реакция гиперчувствительности с участием Ig Е.
~[moodle]Повышение чувствительности рецепторов блуждающего нерва.
У больной 62-х лет, оперированной по поводу рака шейки матки и умершей на пятые сутки после операции, на вскрытии в задних и задне-нижних отделах обеих лёгких обнаружены участки размерами 2 х 1,5 см, серого и серо-красного цвета, плотной консистенции, слизистая оболочка бронхов в этих отделах полнокровная, набухшая, покрыта большим количеством желто-серого цвета слизи. Микроскопически\: острый катарально-гнойный бронхит, перибронхиально в альвеолах экссудат, содержащий много нейтрофилов, макрофагов, слущенного альвеолярного эпителия. Установите диагноз\:{
~[moodle]Абсцессы лёгкого.
~[moodle]Крупозная пневмония.
~[moodle]Интерстициальная пневмония.
=[moodle]Бронхопневмония.
~[moodle]Гриппозная пневмония.
У мужчины 65 лет на протяжении нескольких лет отмечались постоянный кашель и отхождение мокроты с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Смерть наступила при явлениях лёгочно-сердечной недостаточности. На аутопсии в лёгких определяется расширение бронхов с гнойным содержимым, микроскопически - воспалительная инфильтрация стенки бронхов, преимущественно нейтрофильными полиморфноядерными лейкоцитами; просвет расширенных бронхов выстлан призматическим эпителием с очагами метаплазии в многослойный плоский, в стенке их эластические и мышечные волокна на значительном протяжении разрушены и замещены соединительной тканью. Ваш диагноз\:{
=[moodle]Бронхоэктазы.
~[moodle]Острый бронхит.
~[moodle]Долевая пневмония.
~[moodle]Абсцессы лёгких.
~[moodle]Бронхопневмония.
Мужчину 45 лет в течение последних 3 лет беспокоил сухой кашель, нарастала одышка, легочная недостаточность, быстрая потеря веса. На вскрытии\: лёгкие в виде "медовых сот”, с большим количеством полостей с неровными краями, содержащих воздух; резко выраженный фиброз, легочной ткани, "легочное сердце". Гистологически\: интерстициальный фиброз с выраженной инфильтрацией стромы лимфоцитами, плазматическими клетками, макрофагами. Установите наиболее вероятный диагноз\:{
~[moodle]Пылевой пневмосклероз.
~[moodle]Поствоспалительный пневмосклероз.
~[moodle]Хроническая буллезная эмфизема.
=[moodle]Фиброзирующий альвеолит.
~[moodle]Бронхоэктатическая болезнь.
У женщины 38 лет после переохлаждения появился озноб, высокая температура, кашель, боли в грудной клетке. Смерть наступила на 5-е сутки. На вскрытии\: нижняя доля правого лёгкого увеличена в размере, плотная, тяжёлая; на её плевре серого цвета плёнчатые наложения, легко снимаются. На разрезе ткань нижней правой доли серого цвета, с зернистой поверхностью. Какое заболевание развилось у больной?{
~[moodle]Казеозная пневмония.
~[moodle]Гриппозная пневмония.
=[moodle]Крупозная пневмония.
~[moodle]Бронхопневмония.
~[moodle]Интерстициальная пневмония.
У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась хроническая лёгочно-сердечная недостаточность. На вскрытии\: лёгкие увеличены в размерах, прикрывают переднее средостение, бледные, не спадаются, режутся с хрустом; в просвете бронхов слизисто-гнойные пробки, стенка бронхов утолщена за счёт склероза. Какие изменения в сердце развиваются в данном случае?{
~[moodle]Гипертрофия левого желудочка.
=[moodle]Гипертрофия правого желудочка.
~[moodle]Гипертрофия всех отделов сердца.
~[moodle]Атрофия миокарда.
~[moodle]Диффузный кардиосклероз.
У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом с развитием хронической почечной недостаточности, появился кашель с отхождением слизистой мокроты. При бронхоскопии\: слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, с единичными мелкими кровоизлияниями, в просвете бронхов много слизи. Установите диагноз\:{
=[moodle]Острый катаральный бронхит
~[moodle]Острый геморрагический бронхит