~[moodle]Дерматомиозит.
~[moodle]Ревматоидный артрит.
Женщина 35 лет обратилась с жалобами на боли в суставах, Рейно-вазоспастические кризы вплоть до онемения пальцев кистей и стоп. При осмотре, врач обратил внимание на уплотнение кожи лица, маскообразность, «кисет» вокруг рта. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлены\: дезорганизация соединительной ткани дермы, мукоидное и фибриноидное набухание, гомогенизация коллагеновых волокон, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация и атрофия придатков кожи, очаги склероза и гиалиноза, периваскулярный луковичный склероз. Какое заболевание развилось у пациентки?</p>{
~[moodle]Узелковый периартериит.
~[moodle]Системная красная волчанка.
~[moodle]Дерматомиозит.
=[moodle]Системная склеродермия.
~[moodle]Ревматоидный артрит.
При вскрытии женщины 23 лет, умершей от сердечной недостаточности, обнаружено сердце весом 350 г, полости его расширены, пристеночный эндокард белесоватый, утолщенный, в толще миокарда крупноочаговый кардиосклероз. Для какого ревматического заболевания характерны обнаруженные изменения в сердце?</p>{
~[moodle]Системная красная волчанка.
~[moodle]Кардио-васкулярная форма ревматизма.
=[moodle]Склеродермия.
~[moodle]Гипертоническая болезнь
~[moodle]Хроническая ИБС.
Женщина 38 лет жалуется на боли в суставах, онемение пальцев кистей и стоп, уплотнение кожи лица, маскообразность его. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлены\: в соединительной ткани дермы слабая лимфо-гистиоцитарная инфильтрация, очаги склероза и гиалиноза, атрофия придатков кожи, в сосудах склероз интимы, периваскулярный концентрический склероз. Какое воспаление лежит в основе описанных изменений в коже?</p>{
~[moodle]Альтеративное воспаление.
~[moodle]Экссудативное воспаление.
=[moodle]Пролиферативное воспаление.
~[moodle]Экссудативно-пролиферативное воспаление.
~[moodle]Альтеративно-пролиферативное воспаление.
При исследовании биоптата почки у больного 30 лет с выраженной гипертонией невыясненного генеза установлены следующие изменения в клубочках и стенках выносящих и приносящих артериол\: очаги гомогенные, бесструктурные, ярко-розового цвета при окраске гематоксилином и эозином. При окраске по ван Гизону стенки указанных артериол окрасились в желтый цвет, при окраске толуидиновым синим – в голубой цвет, при окраске Конго красным – в слабо-желтый. На основании результатов гистохимических реакций патологоанатом сделал вывод, что данный участок является очагом\:</p>{
~<p>Казеозного некроза.</p>
~<p>Колликвационного некроза.</p>
~<p>Амилоидоза.</p>
=<p>Фибриноидного некроза.</p>
~<p>Восковидного некроза.</p>
У мужчины 42 лет с картиной кишечной непроходимости во время оперативного вмешательства обнаружен участок подвздошной кишки длиной до 15 см тёмно-красного цвета. При гистологическом исследовании\: картина инфаркта кишечника, с инфильтрацией стенки лейкоцитами; в сосудах брыжейки мелкого и среднего калибра\: в среднем слое фибриноидный некроз, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, в просвете некоторых сосудов тромбы. Какое заболевание наиболее вероятно привело к развитию инфаркта кишечника?</p>{
=[moodle]Узелковый периартериит.
~[moodle]Ревматизм.
~[moodle]Системная склеродермия.
~[moodle]Дерматомиозит.
~[moodle]Атеросклероз с преимущественным поражением мезентериальных сосудов.
При гистологическом исследовании удаленной почки мужчины 22 лет выявлено\: очаги ишемии, инфаркты, кровоизлияния, в сосудах мелкого и среднего калибра сегментарный фибриноидный некроз среднего слоя, резкое сужение просвета, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, периваскулярная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация. Какое заболевание привело к развитию описанных изменений в почке?</p>{
~[moodle]Атеросклероз с преимущественным поражением сосудов почек.
=[moodle]Узелковый периартериит.
~[moodle]Системная склеродермия.
~[moodle]Дерматомиозит.
~[moodle]Ревматоидный артрит.
Мужчина 28 лет, прооперирован по поводу острого аппендицита. В анамнезе инфаркты почек, инфаркт миокарда. При гистологическом исследовании червеобразного отростка обнаружено резкое сужение просвета артерий мелкого и среднего калибра, сегментарный фибриноидный некроз среднего слоя, пролиферации клеток адвентиции, периваскулярная лимфогистиоцитарная инфильтрация. Какое воспаление привело к развитию описанных изменений в червеобразном отростке?</p>{
~[moodle]Экссудативно-пролиферативное воспаление.
=[moodle]Альтеративно-пролиферативное воспаление.
~[moodle]Пролиферативное воспаление.
~[moodle]Экссудативное воспаление.
~[moodle]Альтеративное воспаление.
Мужчину 27 лет, перенесшего в прошлом инфаркты почек, инфаркт миокарда, прооперировали по поводу острой кишечной непроходимости. В подвздошной кишке на протяжении до 20 см – картина геморрагического инфаркта, просвет мелких и средних мезентериальных артерий резко сужен, вплоть до полной облитерации из-за циркулярного фибриноидного некроза среднего слоя и пролиферации клеток адвентиции, в просвете других сосудов – тромбы. Какое воспаление привело к развитию описанных изменений?</p>{
=[moodle]Альтеративно-пролиферативное воспаление.
~[moodle]Экссудативно-пролиферативное воспаление.
~[moodle]Пролиферативное воспаление.
~[moodle]Экссудативное воспаление.
~[moodle]Альтеративное воспаление.
Женщина 54 лет на протяжении многих лет страдала ревматоидным артритом, умерла при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. На аутопсии обнаружено, что стенки артерий неравномерно утолщены, с гомогенными эозинофильными участками. В этих участках при окраске толуидиновым синим метахромазия отсутствует, положительная реакция на фибрин. О каком процессе свидетельствует такая микроскопическая картина?</p>{
~<p>Гиалинозе.</p>
~<p>Амилоидозе.</p>
~<p>Мукоидном набухании.</p>
=<p>Фибриноидном набухании.</p>
~<p>Склерозе (фиброзе).</p>
У больного, страдающего стенозом митрального клапана, в кардиохирургическом отделении произведена биопсия ткани ушка левого предсердия. При микроскопическом исследовании биопсийного материала выявлен участок, в котором коллагеновые волокна выглядят гомогенными, эозинофильными. Метахромазия при окраске толуидиновым синим в них отсутствует. Такая микроскопическая картина свидетельствовала об обострении процесса и наличии\:</p>{
~<p>Гиалиноза.</p>
~<p>Амилоидоза.</p>
~<p>Мукоидного набухания.</p>
=<p>Фибриноидного набухания.</p>
~<p>Липидоза.</p>
Молодая женщина на протяжении нескольких лет болела системной красной волчанкой. Умерла от кровоизлияния в мозг. Стенки мелких артерий мозга неравномерно утолщены, с гомогенными, эозинофильными участками, дающими положительную реакцию на фибрин. Метахромазия при окраске толуидиновым синим отсутствует. Такая микроскопическая картина свидетельствовала об обострении процесса и наличии\:</p>{
~<p>Мукоидного набухания.</p>
~<p>Склероза (фиброза).</p>
=<p>Фибриноидного набухания.</p>
~<p>Гиалиноза.</p>
~<p>Амилоидоза.</p>
При вскрытии трупа женщины, умершей от холеры, выявлено, что приводящие мышцы бедра плотные, ломкие, беловато-желтого цвета, напоминают воск. Описанные изменения в мышцах являются проявлением\:</p>{
~<p>Апоптоза.</p>
~<p>Фибриноидного некроза.</p>
~<p>Колликвационного некроза.</p>
~<p>Казеозного некроза.</p>
=<p>Ценкеровского некроза.</p>
При вскрытии умершего от брюшного тифа патологоанатом обратил внимание на мышцы передней брюшной стенки, которые были бледными, плотноватыми, сухими, желтоватого цвета. Он решил, что в этих мышцах развился\:</p>{
~<p>Инфаркт.</p>
~<p>Казеозный некроз.</p>
=<p>Восковидный некроз.</p>
~<p>Фибриноидный некроз.</p>
~<p>Стеатонекроз.</p>
В патологоанатомическое отделение доставлен желчный пузырь, удаленный оперативным путем у женщины 58 лет. Макроскопически пузырь уменьшен в размерах, стенка утолщена до 0,8 см, плотноватая, серовато-белесоватого цвета, в просвете пузыря множественные зеленовато-коричневого цвета конкременты, слизистая оболочка сглажена, пропитана желчью. При микроскопическом изучении в стенке желчного пузыря обнаружено обострение хронического воспаления по типу катарального, с выраженной атрофией желез слизистой оболочки и склерозом всех слоев, а также участки аденокарциномы. Какое заболевание желчного пузыря стало предраковым в данном случае?{
=[moodle]Хронический холецистит
~[moodle]Дискинезия желчного пузыря
~[moodle]Желчно-каменная болезнь
~[moodle]Острый катаральный холецистит
~[moodle]Аденомиоз стенки желчного пузыря
В пункционном биоптате печени\: нормальная ее структура не сохранена; имеются тяжи и солидные скопления крупных полиморфных эпителиальных клеток с широким ободком эозинофильной зернистой цитоплазмы, резко полиморфными ядрами, в цитоплазме PAS-реакция обнаруживает единичные гранулы гликогена, изредка виден желтовато-коричневый пигмент в небольших количествах. Выберите наиболее вероятный диагноз.{
~[moodle]Печеночноклеточная аденома
=[moodle]Печеночноклеточная карцинома
~[moodle]Холангиоцеллюлярная карцинома
~[moodle]Метастаз солидного рака в печень
~[moodle]Аденома внутрипеченочных желчных протоков
В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5 см с неровным бугристым дном и возвышающимися на 1,7 см над дном неровными краями, граница этого возвышения нечеткая. Ткань в дне и краях дефекта плотная, беловатая, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установите макроскопическую форму опухоли.{
~[moodle]Инфильтрат
~[moodle]Узел
~[moodle]Язва
~[moodle]Киста
=[moodle]Инфильтративно-язвенная форма
В щитовидной железе определяется узел, состоящий из мелких и средних размеров фолликулов, заполненных коллоидом, эпителиальные клетки с большим количеством цитоплазмы по сравнению с ядром. Узел окружен тонкой соединительнотканной капсулой. Какая опухоль обнаружена в щитовидной железе?{
~[moodle]Трабекулярная аденома
~[moodle]Фолликулярный рак
~[moodle]Диффузный зоб с узлообразованием
~[moodle]Папиллярный рак
=[moodle]Фолликулярная аденома
В яичнике женщины 52 лет выявлено новообразование округлой формы, с четкими границами, 5 см в диаметре, на разрезе в нем имеется полость, заполненная бесцветной прозрачной жидкостью, с наличием множества мелких выпячиваний в просвет на внутренней поверхности. Микроскопически стенка полости представлена плотной волокнистой соединительной тканью, внутреннюю поверхность выстилает однорядный кубический эпителий с наличием сосочковых выпячиваний. Установите наиболее вероятный диагноз.{
~[moodle]Однокамерная гладкостенная муцинозная цистаденома
~[moodle]Многокамерная сосочковая серозная цистаденома
~[moodle]«Шоколадная» киста яичника
=[moodle]Однокамерная сосочковая серозная цистаденома
~[moodle]Многокамерная сосочковая муцинозная цистаденома
На прием к ЛОР-врачу доставлен ребенок 3 лет с жалобами на осиплость, охриплость голоса вплоть до полной афонии. При ларингоскопии в области истинных голосовых связок имеется округлое образование на широком основании с сосочковой поверхностью, диаметром 0,4 см. Микроскопически опухоль состоит из сосочковых разрастаний многослойного плоского неороговевающего эпителия, с признаками тканевого атипизма, строма опухоли представлена плотной волокнистой соединительной тканью. Какая опухоль у ребенка?{
~[moodle]Переходноклеточная папиллома
=[moodle]Плоскоклеточная папиллома
~[moodle]Переходноклеточный рак
~[moodle]Плоскоклеточный неороговевающий рак
~[moodle]Инвертированная папиллома
При исследовании удаленного мочевого пузыря патологоанатом обнаружил опухоль, растущую в просвет мочевого пузыря, в виде узла диаметром 3,5 см, без четких границ, розовато-белесоватого цвета, с сосочковой поверхностью, мягкой консистенции. Микроскопически опухоль имеет строение переходноклеточного рака. Каков вид роста данной опухоли по отношению к окружающим тканям?{
~[moodle]Экспансивный
~[moodle]Эндофитный
~[moodle]Экзофитный
=[moodle]Инфильтративный
~[moodle]Аппозиционный
Прислана удаленная почка с узлом 8 см в диаметре, довольно четко отграниченным, с кровоизлияниями. При гистологическом исследовании узла он состоит из полиморфных клеток с большим ободком вакуолизированной цитоплазмы, небольшими, в основном мономорфными ядрами, образующим крупные комплексы, тяжи клеток. Выберите наиболее верный диагноз.{
~[moodle]Светлоклеточная аденома
~[moodle]Метастатический узел в почке
~[moodle]Солидный рак
~[moodle]Трабекулярная аденома
=[moodle]Светлоклеточный рак
У женщины 29 лет в правой молочной железе обнаружен экспансивно растущий узел, плотной консистенции. Микроскопически новообразование состоит из примерно равного количества железистых структур, копирующих протоки молочной железы, и соединительнотканной стромы, пучки которой расположены перпендикулярно к базальной мембране железистых структур и деформируют их просвет, создавая причудливые структуры. Диагностирована\:{
~[moodle]Простая аденома молочной железы
~[moodle]Периканаликулярная фиброаденома молочной железы
~[moodle]Аденофиброма молочной железы
=[moodle]Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы
~[moodle]Рак молочной железы
У мужчины 53 лет появились приступы гематурии (кровь в моче), при цистоскопии на задней стенке мочевого пузыря в области треугольника Льето обнаружена опухоль, растущая экзофитно, в виде узла, внешне напоминающего коралл. При микроскопическом исследовании операционного материала установлено, что опухоль состоит из множества длинных, тонких, извитых сосочков с небольшим количеством стромы, покрытых переходным эпителием без признаков клеточной атипии. Поставьте окончательный диагноз\:{
=[moodle]Мягкая папиллома
~[moodle]Твердая папиллома
~[moodle]Инвертированная папиллома
~[moodle]Переходноклеточный рак\nАденома
https://psv4.userapi.com/c856532/u202009882/docs/d7/520…H6Fyweuh5hHP8CSRBBUCivvc20fwHI5I0DrpXjEfosB7oq4AkP 04.05.2020,
17:14 Стр.