Материал: Modul_khirurgia_testy

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

в икроножных мышцах справа на дистанции до 1000 метров.

Основным фактором, определяющим лечебную тактику при острой артериально является:

Выберите один ответ:

a. возраст пациента

b. тяжесть общего состояния пациента

c. наличие пластического материала для выполнения реконструктивной опера

d. локализация тромбоза или эмболии e. степень ишемии

Вопрос 35

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент М., 60 лет, поступил в клиникубифуркациис эмболиейобщей бедренной артерии спр острой артериальной недостаточностью правой ноги 2Б степени. Болеет в т экстренном порядке выполнено оперативное вмешательство в объеме: Эмболт бедренной, поверхностнойбедренной артерий, глубокой артерии бедра справа.

Для острой артериальной недостаточности 2Б степени характерно: Выберите один ответ:

a. парез

b. боль

c. давность заболевания более 6 часов

d. плегия

e. онемение

Вопрос 36

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Н., 70 лет, поступил в клинику в экстренном порядке с жалобами похолодание обеих ног. Из анамнеза известно, что пациент наблюдается у фибрилляции предсердий. Диагностированаболиябифуркацииэм аорты.

При эмболии бифуркации аорты удобнее использовать следующий доступ: Выберите один ответ:

a. торакофренолапаротомия

b. двусторонний бедренный доступ

c. двусторонний забрюшинный доступ

d. лапаротомия

e. левосторонний забрюшинныйдоступ

Вопрос 37

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Н., 70 лет, поступил в клинику с эмболией бифуркации общей бедр артериальной недостаточностью левой ноги 3А степени. БолеПациентув течениев 2 экстренном порядке выполнено оперативное вмешательство в объеме: Эмболт бедренной, поверхностной бедренной артерий, глубокой артерии бедра слев мышц левой голени.

Для острой артериальной недостаАточностиепенихарактерно:3 Выберите один ответ:

a. давность заболевания более 24 часов

b. парез

c. мышечная контрактура

d. субфасциальный отек e. боль

Вопрос 38

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Н., 70 лет, клиникупоступилс вэмболией бифуркации общей бедренной артер артериальной недостаточностью левой ноги 3А степени. Болеет в течение 2 экстренном порядке выполнено оперативное вмешательство в объеме: Эмболт бедренной, поверхностной бедренной артерий, глубокой артерии бедра слева. мышц левой голени.

Для острой артериальной недостаточности 3А степени характерно: Выберите один ответ:

a. субфасциальный отек

b. давность заболевания более 24 часов

c. мышечная контрактура

d. парез e. боль

Вопрос 39

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Н., 78 лет, доставлен в хирургический санпропускник с жалобами нижних конечностях в покохолодание,резкое дистальных отделов конечностей, огра активных в суставах обеих ног. Вышеописанные жалобы беспокоят в течение имеет место мраморно-синюшная окраска ног до в/3 обоих бедер, артериальная пу ногах не деляетсяопре на всём протяжении конечностей. Активные и пассивные

чувствительность отсутствуют с обеих сторон до уровня коленных суставов Наиболее вероятным диагнозом у данного пациента является:

Выберите один ответ:

a. эмболия бифуркации аорты, ОАН обеих ног 2А степени

b. синдром нижней полой вены

c. острый тромбоз обеих поверхностных бедренных артерий, ОАН обеих ног 3

d. инфраренальная окклюзия брюшного отдела аорты, ХАН обеих ног 4 степен e. синдром Лериша. ХАН обеих ног 4 степени

Вопрос 40

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент О., 69 лет, поступил в отделение хирургии сосудов в экстренном подвздошной артерии слева. При поступлении пациент предъявляетбольжалобыв н левой голени и стопе, отсутствие движений и чувствительности правой ног отмечает в течение недели. Из анамнеза известно, что около года назад п поводу боли в икроножных мышцах слевао на500дисметанцииров.Местныйд статус: кожны левой нижней конечности мраморные. Чувствительность в левое ноге отсутс движения в суставах левой ноги отсутствуют–отсутствует.Пульсациянаслевавсех уровнях. Оцените степеньй остроартериальной недостаточности у данного пациента: Выберите один ответ:

a. 2Б степень

b. 1Б степень

c. 3А степень

d. 3Б степень e. 3В степень

Вопрос 41

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент О., 69 лет, отделениепоступил вхирургии сосудов в экстренном порядке с д подвздошной артерии слева. При поступлении пациент предъявляет жалобы н левой голени и стопе, отсутствие движений и чувствительности правой ног отмечает в течение недели. Из анамнеза известно, что около года назад п поводу боли в икроножных мышцах слева на дистанции до 500 метров. Местн левой нижней конечности мраморные. Чувствительнноге остьтсутствуетлево. Активных и движения в суставах левой ноги отсутствуют–отсутствует.Пульсациянаслевавсех уровнях. Наиболее оптимальной лечебной тактикой для данного пациента является: Выберите один ответ:

a. ампутация левой ноги на уровне в/3 бедра

b. консервативное лечение и наблюдение–48 вч,течениепри неэффективности24 консерват лечения необходима срочная операция

c. консервативное лечение и наблюдение в течение 6 ч, при неэффективност необходима срочная операция

d. экстренная операция–тромбэктомия из подвздошной артерии + фасциотомия мышц e. проведение системной тромболитической терапии

Вопрос 42

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент О., 69поступиллет, в отделение хирургии сосудов в экстренном порядке подвздошной артерии слева. При поступлении пациент предъявляет жалобы н левой голени и стопе, отсутствие движений и чувствительностинные жалобыправой ног отмечает в течение недели. Из анамнеза известно, что около года назад п поводу боли в икроножных мышцах слева на дистанции до 500 метров. Местн левой нижней конечности мраморныеность.Чувствительлевое ноге отсутствует. Активны движения в суставах левой ноги отсутствуют–отсутствует.Пульсациянаслевавсех уровнях.

Учитывая данную клиническую картину, какого осложнение вероятнее всего восстановлении магистрального кров тока:

Выберите один ответ:

a. острое почечное повреждение

b. тромбоз глубокой венозной системы

c. ТЭЛА

d. острый инфаркт миокарда e. ретромбоз

Вопрос 43

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент П., 75 лет,в поступилклинику с жалобами на похолодание, чувство «ползан онемение левой кисти, пальцев, умеренную боль в левом предплечье, пальц

физической нагрузке. Местный статус: Кожные покровы правой верхней, коне

левой–бледные. Поверхностная чувствительность пальцев левой кисти снижен чувствительность сохранена. Объем активных и пассивных движений в пальц полном объеме. Пульсация на магистральных артерияхсправаверхних–определяетсяконечностей:в проекции подмышечной, плечевой, лучевой–определяетсяа терий; левапроекции подмышеч плечевой (усиленная), на нижерасположенных уровнях не определяется. У п выявленная фибрилляция предсердий.

Учитывая вышеописанные жалобы, клиническую картину, какая степень острой ар недостаточности у пациента?

Выберите один ответ:

a. 3А степень

b. 2Б степень

c. 1Б степень

d. 1А степень

e. 2А степень

Вопрос 44

Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент П., 75 лет, поступил в клинику с жалобами на похолодание, чувст онемение левой кисти, пальцев, умеренную боль в левом предплечье, пальц физической нагрузке. Местный статус:ыправойКожныеверхнейпокров конечности обычной о левой–бледные. Поверхностная чувствительность пальцев левой кисти снижен чувствительность сохранена. Объем активных и пассивных движений в пальц полном объеме. Пульсациямагистральныхна артериях верхних конечностей:–определяетсясправа проекции подмышечной, плечевой, лучевой–определяетсяа терий; левапроекции подмышеч плечевой (усиленная), на нижерасположенных уровнях не определяется. У п выявленная фибрилляция предсердий.

Наиболее оптимальной лечебной тактикой в данном случае является: Выберите один ответ:

a. проведение системной тромболитической терапии

b. проведение антикоагулянгной терапии

c. экстренная операция – эмболэктомия из плечевой артерии

d. ампутация левой верхней конечности на уровне плеча в экстренном поряд

e. динамическое наблюдение пациента, а в случае усугубления ишемии руки операция–эмболэктомия из плечевой артерии

Вопрос 45

Выполнен Баллов: 1,00из1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент П., 75 лет, поступил в клинику с жалобами на похолодание, чувст онемение левой кисти, пальцев, умеренную боль в левом предплечье, пальц физической нагрузкеМестный. статус: Кожные покровы правой верхней конечности левой–бледные. Поверхностная чувствительность пальцев левой кисти снижен чувствительность сохранена. Объем активных и пассивных движений в пальц полном объеме. Пульсация на магистральных артериях верхних–определяетсяконечностей:в проекции подмышечной, плечевой, лучевой–определяетсяа терий; левапроекции подмышеч плечевой (усиленная), на нижерасположенных уровнях.У пациентане определяетсвпервые выявленная фибрилляция предсердий. Пациенту выполнено оперативное вмеша Эмболтромбэктомия из плечевой, лучевой, локтевой артерий слева. Эмболэктомию из периферических артерий выполняют катетером типа: Выберите одинтвет:о

a. Малекота

b. Фогарти

c. Фолея

d. Пеццера e. Нелатона

Вопрос 46

Источник: https://studfile.net/preview/15353339/