Продолжение табл. 1.13
Гуляш из говядины |
320,0 |
23,0 |
21,5 |
7,5 |
Гуляш из свинины |
390,0 |
21,0 |
30,0 |
7,5 |
Жаркое из говядины по-домашнему |
500,0 |
21,0 |
25,0 |
38,0 |
Жаркое по-домашнему из свинины |
500,0 |
23,0 |
27,0 |
38,0 |
Плов из говядины |
570,0 |
28,0 |
31,0 |
56,0 |
Плов из свинины |
620,0 |
25,0 |
25,0 |
56,0 |
Почки по-русски говяжьи |
410,0 |
25,0 |
20,0 |
30,0 |
Печенка тушеная говяжья |
210,0 |
18,0 |
9,0 |
13,0 |
Бифштекс |
240,0 |
21,5 |
16,0 |
7,5 |
Бефстроганов |
390,0 |
24,0 |
16,0 |
9,0 |
Шашлык из баранины |
230,0 |
20,0 |
27,0 |
3,5 |
Шашлык из свинины |
230,0 |
20,0 |
17,0 |
3,7 |
Котлеты натуральные из свинины |
300,0 |
19,0 |
24,0 |
3,1 |
Котлеты натуральные из баранины |
300,0 |
18,0 |
24,0 |
3,2 |
Эскалоп |
320,5 |
20,0 |
26,5 |
3,7 |
Голубцы с мясом и рисом |
450,0 |
28,0 |
28,0 |
25,0 |
Блинчики с мясом |
800,0 |
40,0 |
45,0 |
55,0 |
Ромштекс рубленый |
120,0 |
20,5 |
32,0 |
10,5 |
Тефтели из говядины |
320,0 |
18,0 |
17,0 |
21,0 |
Тефтели из свинины |
370,0 |
17,5 |
23,0 |
20,0 |
Тефтели из баранины |
350,0 |
17,0 |
22,0 |
20,0 |
Курица, индейка отварная |
120,0 |
15,0 |
6,5 |
2,0 |
Кролик отварной |
150,0 |
15,0 |
7,0 |
2,0 |
Курица жареная |
150,0 |
16,0 |
7,0 |
- |
Индейка жареная |
170,5 |
17,0 |
6,0 |
- |
Утка жареная |
270,0 |
17,0 |
21,0 |
- |
Гусь жареный |
370,0 |
17,0 |
3,0 |
- |
Кролик жареный |
200,0 |
22,0 |
12,0 |
- |
Пельмени без масла |
340,0 |
20,0 |
9,0 |
40,0 |
Пельмени с маслом |
420,0 |
20,0 |
15,0 |
40,0 |
Пельмени с уксусом |
330,0 |
20,5 |
10,0 |
41,0 |
Напитки |
|
|
|
|
Кисель из свежих ягод |
170,0 |
1,0 |
- |
35,0 |
Кисель молочный |
240,0 |
6,0 |
- |
35,0 |
Компот из свежих яблок и других фруктов |
160,5 |
1,0 |
- |
35,0 |
Компот из консервированных фруктов |
150,0 |
1,5 |
- |
|
Мусс клюквенный |
110,5 |
- |
- |
27,0 |
Кофе натуральный с молоком |
170,0 |
4,0 |
5,0 |
27,0 |
Кофе суррогат со сгущенным молоком |
170,0 |
2,0 |
- |
27,0 |
Какао на молоке с сахаром |
210,5 |
5,0 |
6,0 |
32,0 |
Молоко кипяченое |
130,0 |
6,0 |
7,0 |
10,0 |
Кефир с сахаром |
220,0 |
6,0 |
6,0 |
28,0 |
Простокваша с сахаром |
210,0 |
8,0 |
8,0 |
30,0 |
41 |
|
|
|
|
Продолжение табл. 1.13
Сок виноградный |
150,0 |
0,4 |
- |
36,0 |
Сок морковный, томатный |
36,0 |
1,6 |
- |
7,0 |
Сок апельсиновый |
54,0 |
0,7 |
0 |
13,0 |
Сок яблочный |
38,0 |
0,5 |
0 |
9,1 |
Водка |
310,0 |
- |
- |
1,0 |
Коньяк |
340,0 |
20,0 |
9,0 |
3,0 |
Квас |
100,0 |
1,0 |
- |
5,0 |
Пиво «Рижское» |
160,0 |
1,0 |
- |
5,0 |
|
|
|
|
|
Выпечка |
|
|
|
|
Блины без масла |
310,0 |
8,0 |
18,0 |
55,0 |
Блины со сметаной |
370,0 |
8,0 |
18,0 |
55,0 |
Блины с маслом |
390,0 |
8,0 |
18,0 |
55,0 |
Оладьи без масла |
380,0 |
12,0 |
15,0 |
62,0 |
Оладьи с маслом |
490,0 |
12,0 |
23,0 |
62,0 |
Оладьи со сметаной |
460,0 |
11,0 |
20,0 |
61,0 |
Оладьи с медом или вареньем |
460,0 |
11,0 |
15,0 |
72,0 |
Кондитерские изделия |
|
|
|
|
Карамель с фруктово-ягодными начинками |
357,0 |
0,1 |
0,1 |
92,1 |
Шоколад без добавлений |
544,0 |
5,4 |
35,3 |
52,6 |
Шоколад молочно-сливочный |
560,0 |
7,6 |
37,2 |
50,8 |
Шоколад с цельными и дроблеными орехами |
580,0 |
6,6 |
40,9 |
48,0 |
Конфеты с начинками между слоями вафель |
535,0 |
5,8 |
32,0 |
57,9 |
Ирис полутвердый |
395,0 |
3,3 |
7,5 |
81,8 |
Мармелад желейный формовой |
302,0 |
сл. |
0,1 |
77,7 |
Зефир |
304,0 |
0,8 |
сл. |
78,3 |
Халва подсолнечная ванильная |
523,0 |
11,6 |
29,7 |
56,0 |
Печенье сдобное |
458,0 |
10,4 |
5,2 |
76,8 |
Вафли с фруктовыми начинками |
350,0 |
3,2 |
2,8 |
80,1 |
Пряники заварные |
350,0 |
4,8 |
2,8 |
77,7 |
Пирожное слоеное с кремом |
351,0 |
4,7 |
9,3 |
64,2 |
Пирожное песочное с фруктовой начинкой |
435,0 |
5,1 |
18,5 |
62,6 |
Литература для подготовки
Основная:
1.Гигиена: Учебник / Под ред. акад. РАМН Г.И. Румянцева. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009. - с.221-264. (лечебное дело)
2.Пивоваров Ю.П, Королик В.В., Зиневич Л.С. Гигиена и ос-
новы экологии человека: Учебник для студ. высш. учеб. заведений
-М.: Издательский центр «Академия», 2010. –. с.111-162 (педиатрия).
42
3. Пивоваров Ю.П., Королик В.В. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека / Учеб.
пособие для студ. высш. учеб. заведений - 2-е изд., дополн. и испр. - М.: Издательский центр «Академия», 2010. С. 96-114.
Дополнительная:
1.Королев А.А. Гигиена питания: Учебник для студ., обучающихся по спец. 040300 - Медико-профилактическое дело/ А. А. Королев.- 2-е изд., перераб. и доп. -М.: Издат. центр "Академия", 2007.- 528с.
2.Общая нутрициология: Учебное пособие/ А.Н. Мартинчик, И.В. Маев, Т.Ш. Янушевич.– М: МЕДпресс-информ, 2005.– С.339-361.
3.Журналы: Вопросы питания, Гигиена и санитария
Нормативные документы:
1.Методические рекомендации МР 2.3.1.2432 -08 Нормы физио-
логических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации.
Занятие 2. Гигиеническая оценка адекватности питания по витаминам и минеральным веществам
Вопросы для самоподготовки:
1.Значение витаминов и макро- и микроэлементов в питании, их физиологические нормы для различных групп населения, источники поступления в организм человека.
2.Причины гиповитаминозов, особенности их возникновения
вразвитых странах.
3.Методы диагностики гиповитаминозных состояний.
4.Способы контроля за обеспеченностью рационов питания витаминами и минеральными веществами.
5.Пути профилактики гиповитаминозов и дефицита (избыточ-
ного поступления) минеральных веществ в организм: требования к продуктовому набору, способам хранения и переработки, обогащению продуктов и готовых блюд.
6.Биологически-активные добавки – нутрицевтики: их роль
впрофилактике микронутриентной недостаточности.
Задания и методические указания к их выполнению
Задание 1. Изучите теоретический материал по учебнику и заполните таблицы 1.14 и 1.15.
43
|
|
|
|
|
Таблица 1.14 |
|
Гигиеническая характеристика витаминов |
||||
|
|
и источников их поступления |
|
||
Витами- |
Суточная |
Роль в |
Клинические |
Источ- |
Устойчи- |
ны |
потреб- |
орга- |
признаки не- |
ники |
вость к фак- |
|
ность |
низме |
достаточности |
|
торам внеш- |
|
|
|
|
|
ней среды |
С |
|
|
|
|
|
Группы В |
|
|
|
|
|
Д |
|
|
|
|
|
Е |
|
|
|
|
|
А |
|
|
|
|
|
К |
|
|
|
|
|
Таблица 1.15. Гигиеническая характеристика минеральных веществ
и источников их поступления
Минеральные |
Суточная |
Роль в |
Клинические |
Источ- |
Устойчивость |
элементы |
потребность |
организме |
признаки |
ники |
к факторам |
|
|
|
недостаточ- |
|
внешней |
|
|
|
ности |
|
среды |
Кальций |
|
|
|
|
|
Калий |
|
|
|
|
|
Фосфор |
|
|
|
|
|
Железо |
|
|
|
|
|
Йод |
|
|
|
|
|
Фтор |
|
|
|
|
|
Дополнительный материал для самостоятельного изучения
Существенным достижением нутрициологии в последние годы явились новые данные о биологической роли многих микронутриентов, которые ранее рассматривались либо с точки зрения их опасности для здоровья, или вообще не рассматривались в качестве факторов, необходимых для жизнедеятельности человека (например, некоторые микроэлементы: селен, ванадий, бор, кремний, германий и др.). В н астоящее время для многих из них доказано участие в целом ряде метаболических процессов, а, следовательно, и необходимость присутствия их в рационе питания.
На основе принципов доказательной медицины получены принципиально новые данные и в отношении биологической роли для че-
ловека так называемых минорных биологически активных веществ.
44
- флавоноиды представляют собой большую группу природных полифенольных соединений с двумя ароматическими кольцами: флаванолы и их гликозиды (кверцетин, кемферол, рутин и др.), флавоны (лютеолин, апигецин и др.), флавононы (нарингснин, гесперидин и др.), дигидрофлаванолы (проатоцианидины, катехины и др.). Физиологические функции указанных веществ чрезвычайно разнообразны и важны для снижения риска развития многих широко распространенных в настоящее время заболеваний. Флавоноиды являются мощными природными антиоксидантами, обладающими широким спектром биологической активности. Особенно богаты флавоноидами высшие растения, относящие к семейству розовоцветных (различные виды боярышника, черноплодной рябины), бобовых (софора японская, стальник полевой, солодка), гречишных (различные виды гор- цев-перечный, почечуйный, птичий, гречиха), астровых (бессмертник песчаный, пижма), яснотковых (пустырник сердечный) и др.
- индолы, одной из важнейших функций которых является регуляция активности ферментов первой и второй фаз метаболизма ксенобиотиков и протекторная роль в отношении некоторых форм онкологической патологии;
-экзогенные пептиды и отдельные аминокислоты пищевого происхождения и их смеси, участие которых в регуляции функций
органов и систем доказана многочисленными исследованиями зарубежных и отечественных ученых (например, пептиды, обеспечивающие специфическое межмолекулярное взаимодействие с промоторными участками генов, присутствуют в качестве фрагментов в составе целого ряда полипептидов - интерлейкинов, цитостатина, тиреоглобулина и др.;
-органические кислоты (янтарная, яблочная, гидроксилимонная и др.);
-фенольные соединения (гидрохинон, арбутин, гидроксикоричные кислоты и др.), обладающие специфическим биологическим влиянием на разнообразные функции отдельных метаболических систем
иорганизма в целом.
Дефицит этих пищевых веществ и биологически активных компонентов в рационе приводит к снижению резистентности организма к неблагоприятным факторам окружающей среды, формированию иммунодефицитных состояний, нарушению функции систем антиоксидантной защиты, повышению риска заболеваний, хронизации болезней, снижению качества жизни и эффективности лечебных мероприятий.
45