Материал: Gigiena_chast_1

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Чаще всего для оценки пищевого статуса используют массу тела (энергетическая адекватность питания, адекватность по углеводам и жирам), а также внешние проявления со стороны органов и систем (табл. 1.9). При необходимости проводят биохимические исследования, функциональные пробы (резистентность сосудов, адаптометрия).

Таблица 1.7 Рекомендуемая масса тела для мужчин и женщин в возрасте 25-30 лет

 

Мужчины

 

 

Женщины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рост,

 

Масса, кг

 

Рост,

 

Масса, кг

 

см

 

 

 

см

 

 

 

Узкая

Нор-

Широкая

Узкая

Нор-

Широкая

 

грудная

мальная

грудная

 

грудная

мальная

грудная

 

клетка

грудная

клетка

 

клентка

грудная

клетка

 

(астении

клетка

(гипер

 

(астении

клетка

(гипер

 

ки)

(норма-

стеники)

 

ки)

(норма-

стеники)

 

 

стеники)

 

 

 

стеники)

 

155,0

49,5

56,0

62,2

152,5

47,8

54,0

59,0

157,0

51,7

58,0

64,0

155,0

49,2

55,2

61,6

160,0

53,5

60,0

66,0

157,0

50,8

57,0

63,1

162,5

55,3

61,7

68,0

160,0

52,1

58,5

64,8

165,0

57,1

63,5

69,5

162,5

53,8

60,1

66,3

167,5

59,3

65,8

71,8

165,0

55,3

61,8

67,8

170,0

60,5

67,8

73,8

167,5

56,6

63,0

69,0

172,5

63,3

69,7

76,8

170,0

57,8

64,0

70,0

175,0

65,3

71,7

77,8

172,5

59,0

65,2

71,2

177,5

67,3

73,8

79,8

175,0

60,3

66,5

72,5

180,0

68,9

75,2

81,2

177,5

61,5

67,7

73,7

182,5

70,9

77,2

83,6

180,0

62,7

68,9

74,9

185,0

72,8

79,2

85,2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Примечание. В возрасте 30 лет допускается увеличение массы тела по сравнению с приведенными таблицами от 2,5 до 5 кг у женщин и от 2,5 до 6 кг у мужчин.

21

Таблица 1.8 Определение предельно допустимой массы тела (кг)

в зависимости от возраста

Рост,

 

 

 

 

Возраст, годы

 

 

 

 

см

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Муж.

Жен.

Муж.

Жен.

Муж.

Жен.

Муж.

Жен.

Муж.

Жен.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

148

50,8

48,4

55,0

52,3

56,6

54,7

56,0

53,2

53,9

52,2

150

51,3

48,9

56,7

53,9

58,1

56,5

58,0

55,7

57,3

54,8

152

53,1

51,0

58,7

55,0

61,5

59,2

61,1

57,6

60,3

55,9

154

55,3

53,0

61,6

59,1

64,5

62,4

63,8

60,2

61,9

59,0

156

58,5

55,8

64,4

61,5

67,3

66,0

65,8

62,4

63,7

60,9

158

61,2

58,1

67,3

64,1

70,4

67,9

68,0

64,5

67,0

62,4

160

62,9

59,8

69,2

65,8

72,8

69,9

69,7

65,8

68,2

64,6

162

64,6

61,6

71,0

68,5

74,4

72,2

72,7

68,7

69,1

66,5

164

67,3

63,6

73,9

70,8

77,2

74,0

75,6

72,0

72,2

70,0

166

68,8

65,2

74,5

71,8

78,0

76,5

76,3

73,8

74,3

71,5

168

70,8

68,5

76,2

73,7

79,6

78,2

77,9

74,8

76,0

73,3

170

72,7

69,2

77,7

75,8

81,0

79,8

79,6

76,8

76,9

75,0

172

74,1

72,8

79,3

77,0

82,8

81,7

81,1

77,7

78,3

76,3

174

77,5

74,3

80,8

79,0

84,4

83,7

82,5

79,4

79,3

78,0

176

80,8

76,8

83,3

79,9

86,1

84,6

84,1

80,5

81,9

79,1

178

83,0

78,2

85,6

82,4

88,0

86,1

86,5

82,4

82,8

80,9

180

85,1

80,9

88,0

83,9

89,9

88,1

87,5

84,1

84,4

81,6

182

87,2

83,3

90,6

87,7

91,4

89,3

89,5

86,5

85,4

82,9

184

89,1

85,5

92,0

89,4

92,9

90,9

91,6

87,4

88,0

85,8

186

93,1

89,2

95,0

91,0

96,6

92,9

92,8

89,6

89,0

87,3

188

95,8

91,8

97,0

94,4

98,0

95,8

95,0

91,5

91,5

88,8

190

97,1

92,3

99,5

96,6

100,7

97,4

99,4

95,6

94,8

92,9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

22

Таблица 1.9 Клинические признаки недостаточности питания

(расстройств питания организма)*

Симптомы

Недостающие

Комментарии

 

нутриенты

 

Волосы

 

 

-редкие, выпадают

Белок, биотин,

Волосы могут выпадать на голове

 

цинк

и теле

-прямые, тусклые

Белок

Должны быть шелковистыми

-спирально закру-

Витамины А, С

Вызвано изменением фолликулов,

ченные

 

нарушением кератинизации и,

 

 

возможно, функции сальных желез

 

 

 

Кожа

 

 

-ксероз (сухость ко-

Незаменимые

Следует исключать неблагоприят-

жи с шелушением)

жирные кислоты

ные погодные условия

-петехии

Витамины А, С

Геморрагии размером с булавоч-

 

 

ную головку

-пигментация, ше-

Ниацин

Симметрично расположенные на

лушение

 

открытых для солнечных лучей

 

 

участках кожи (возможны при ге-

 

 

мохроматозе)

-фолликулярный ги-

Витамины А, С,

Волосяные фолликулы забиваются

перкератоз

возможно незаме-

кератином, кожа имеет вид

 

нимые жирные

наждачной бумаги, область яго-

 

кислоты

диц, бедер и локтей

-дерматит с болез-

Белок

 

ненным шелушением

 

 

-потеря подкожной

Белково-

Запасы жира минимальны, низкие

жировой клетчатки,

энергетическая не-

антропометрические показатели

тонкие морщины

достаточность

 

-снижение тургора

Вода

Связана с белково-энергетической

кожи, отечность

Белок, тиамин

недостаточностью при гипоальбу-

 

 

минемии и дефицитом тиамина

 

 

при «влажной» бери-бери

 

23

 

Продолжение табл. 1.9

-пурпура (подкож-

Витамины С, К

 

ные геморрагии)

 

 

-перифолликулярные

Витамин С и Р

 

геморрагии

Фолиевая кислота,

 

-бледность

 

витамин В12, желе-

 

 

зо, медь

 

-склонность к обра-

Витамин С, К

Вызвано повышенной ломкостью

зованию синяков

 

капилляров

(экхимозов)

 

 

-болезненность при

Белок + энергетиче-

Обычно при надавливании на

надавливании

ские компоненты

костные выступы

- себорейный

Незаменимые

Также встречается при энтеропа-

дерматит

жирные кислоты,

тическом акродерматите с малаб-

 

пиридоксин, цинк

сорбцией цинка; на мошонке и по-

 

 

ловых губах – при дефиците рибо-

- дерматит

 

флавина, на носогубных складках

Биотин

– при дефиците пиридоксина

- сухое шелушение

Этиология неспе-

 

кожи

цифична

 

- утолщение кожи

Незаменимые

 

 

жирные кислоты

 

Глаза

 

 

- сухая тусклая

Витамин А

В уголках глаз при недостатке ри-

конъюнктива

 

бофлавина

(ксероз)

 

 

- блефарит

Витамины

Синдром Вернике, необходимо

 

группы В

срочное лечение

- офтальмоплегия

Тиамин

 

- кератомаляция

Витамин А

Размягчение роговицы

 

 

- бляшки Бито

Витамин А

Ранний признак дефицита

(Искерского)

 

 

 

- васкуляризация ро-

Рибофлавин

 

говицы

 

 

-светобоязнь

Рибофлавин, цинк

 

-нарушение

Витамин А, В2, С

 

темновой адаптации

 

 

 

24

 

 

 

Продолжение табл. 1.9

Губы, рот

 

 

- ангулярные

Витамины В2 и В6,

Также возникают при неправиль-

трещины, рубцы,

железо, рибофла-

ной подгонке зубных протезов;

стоматит

вин

преимущественно встречаются в

 

 

уголках рта

- хейлоз (вертикаль-

Пиридоксин, ниа-

Может сочетаться с нарушением

ные трещины с отеч-

цин, рибофлавин,

обоняния. Симптом наблюдается

ностью и гипереми-

белок

при холодной ветреной погоде

ей)

 

 

- распухание, пори-

Витамин С

 

стые, кровоточащие

 

 

десны

 

 

 

 

 

Язык

 

 

-язык цвета фуксии

Рибофлавин

Вопрос спорный; цвет фуксии

 

 

также Возможен при общем недо-

-ободранный, по-

Ниацин

статочном питании

трескавшийся

 

 

-отек языка (опух-

Витамины В2, В6,

Вследствие неадекватной репара-

ший, больших раз-

ниацин, йод

ции эпителия языка

меров)

 

 

-ярко-красный

Фолиевая кислота,

При недостатке ниацина могут

 

витамин В12,

возникать глубокие трещины

 

Ниацин

 

-атрофия сосочков

Рибофлавин, ниа-

Присутствует только при невыра-

(гладкий язык)

цин

женной анемии

-гипертрофия и ги-

Рибофлавин, ниа-

 

перемия сосочков

цин

 

 

 

 

Зубы

 

 

-выпадение пломб,

Витамин С

Цинга

кариес

 

 

 

 

 

Железы

 

 

-увеличение около-

Белок

Редко; встречается при алкоголиз-

ушных желез

 

ме

-увеличение щито-

Йод

В регионах, где для коррекции де-

видной железы

 

фицита йода поваренную соль не

-гипогонадизм, за-

Цинк

йодируют

 

держка полового со-

 

 

зревания

 

 

 

 

 

 

25

 

Источник: https://studfile.net/preview/16587957/