Материал: Biokhimia_v_risunkakh

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
Плазма крови человека содержит около 100 различных белков. Они обладают различной структурой и, следовательно, отличаются по физико-химическим свойствам, в частности, по подвижности в электрофоретическом поле .
При этом сывороточные белки, которые из-за наличия избыточного отрицательного заряда движутся к аноду, разделяются на пять основных
фракций: альбумин, α 1-, α 2-, β- и γ-глобулины.

I. Белки плазмы крови

Плазма крови содержит смесь белков, различающихся как по происхождению, так и по выполняемой функции. Определение содержания общего белка плазмы крови – важнейший элемент комплекса лечебных и профилактических мероприятий уже на начальных этапах оказания медицинской помощи.

Функции белков крови:

поддержание онкотического давления (за счет альбуминов); транспортная функция – перенос питательных веществ, метаболитов, гормонов, лекарственных веществ; поддержание вязкости крови;

участие в свертывающей системе крови (белковые факторы свертывающей и противосвертывающей систем); поддержание рН крови (белковая буферная система);

поддержание иммунитета (иммуноглобулины); поддержание уровня катионов в крови; резерв аминокислот.

Электрофореграмма белков сыворотки крови

альбумин α1- α2- β- γ-глобулины Альбумины– наиболее подвижная гетерогенная фракция белков, которая имеет ярко

выраженные гидрофильные свойства. Благодаря этим свойствам они поддерживают онкотическое давление, поэтому при снижении их концентрации вода выходит из кровяного русла в ткани и развиваются отеки. Альбумины также транспортируют по крови многие низкомолекулярные гидрофобные метаболиты (липиды, витамины, гормоны, желчные пигменты), а также ряд лекарственных препаратов.

190

Характеристика отдельных белков плазмы крови

Глобулины – гетерогенная фракция белков плазмы крови, выполняющая главным образом транспортную функцию (перенос липидов, ионов металлов, гормонов и др.), а также защитную функцию (β- и γ-глобулины).

α2-Макроглобулин – гликопротеин α2-

глобулиновой фракции, универсальный ингибитор протеиназ. Регулруя систему тканевого протеолиза, участвует в таких процессах, как свертывание крови, фибринолиз, реакции воспаления, сосудистого тонуса и др.

α1-Антитрипсин – гликопротеин, ингибирующий активность протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсинов, плазмина, тромбина и др.). При воспалении, а также про остром панкреатите резко усиливается синтез этого белка в печени, а значит, увеличивается его ингибиторная активность.

Гаптоглобин – белок α2-глобулиновой фракции, обладает способностью связываться с гемоглобином и в виде комплекса транспортировать гемоглобин в РЭС, где гемоглобин окисляется до желчных пигментов. Это способствует сохранению в организме ионов железа, входящего в состав гемоглобина.

Трансферрин – гликопротеин β-глобулиновой фракции, обладает способностью связывать ионы железа ( Fе3+) и транспортировать его к месту депонирования и использования.

Церулоплазмин – белок плазмы крови, основной функцией которого является связывание ионов меди (С u+), а также ферментативная активность при окислении витамина С, адреналина и др. Резкое снижение этого белка в плазме крови характерно для гепато-церебральной дистрофии (болезни Коновалова-Вильсона), при этом ионы меди выходят из кровяного русла и накапливаются в соединительной ткани, приводя к патологическим изменениям в печени, головном мозге и др.

Криоглобулин – γ-глобулин, появляющийся в крови только при патологических состояниях: миеломе, циррозе печени, нефрозе, лейкозах, ревматизме и др. При температуре ниже 37°С этот белок выпадает в осадок.

С-реактивный белок – белок «острой фазы», т.к. появляется в сыворотке крови в

острый период заболевания, сопровождающийся воспалением и некрозом тканей (в

 

норме этот белок в крови отсутствует).

 

Интерфероны – специфические белки, синтезируются в ответ на вирусную

 

инфекцию. Они угнетают размножение вирусных частиц, но не разрушают уже

 

имеющиеся вирусы.

191

Большинство белков плазмы синтезируется в гепатоцитах. Исключение составляют иммуноглобулины, которые продуцируются клетками иммунной системы.

В клинике встречаются состояния, характеризующиеся изменением как общего количества белков плазмы крови, так и нарушением соотношения фракций белков. Гиперпротеинемия – повышение общего содержания белков в плазме крови: относительная гиперпротеинемия – возникает при потери воды организмом;

абсолютная гиперпротеинемия – возникает в основном за счет повышения фракции иммуноглобулинов при воспалении или инфекционных заболеваниях.

Гипопротеинемия – снижение общего белка в плазме крови в основном за счет снижения количества альбуминов – возникает при поражении почек, печени, при увеличении проницаемости стенок капилляров, а также при белковом голодании.

Парапротеинемия – появление в крови аномальных белков, например, при миеломной болезни в крови обнаруживаются специфические «миеломные» белки. Диспротеинемия – изменение процентного соотношения различных фракций

белков, наблюдается при различных заболеваниях, которые можно дифференцировать при сравнении протеинограмм:

Ферменты плазмы крови

Секреторные ферменты

синтезируются в печени, в норме секретируются в кровь и катализируют определенные реакции (например, свертывание 192 крови).

Экскреторные ферменты

Синтезируются в основном в печени, в норме экскретируются в составе желчи. При нарушении их выделения концентрация ферментов в крови растет.

Индикаторные ферменты

внутриклеточные ферменты Попадают в кровь при поражении тех органов, где они находятся в норме, являясь индикаторами степени поражения органа.

Калликреин-кининовая система

Кинины – это биоактивные низкомолекулярные пептиды крови, участвующие в регуляции сосудистого тонуса, микроциркуляции, развитии воспаления. Они образуются из неактивных кининогенов с помощью протеолитических ферментов калликреинов, находящихся в крови в неактивном виде (прекалликреины):

 

 

 

 

кининогены

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Воспалительная реакция:

прекалликреины

 

калликреины

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

расширение сосудов;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кинины

 

повышение

«Контрикал»

 

 

(брадикинин

 

проницаемости сосудов;

«Гордокс»

 

 

каллидин)

 

боль;

 

 

 

 

 

(противовоспалительные

кининазы

 

 

препараты)

 

 

 

 

 

 

 

 

аллергические реакции

 

 

 

 

неактивные

 

 

 

 

 

полипептиды

 

 

II. Небелковые азотистые вещества крови

Небелковые азотистые компоненты крови называют остаточным азотом (остается в фильтрате после осаждения белков крови).

Небелковый (остаточный) азот крови составляет в норме 15 – 25 ммоль/л.

Азотемия – повышение остаточного азота.

Продукционная азотемия

 

Ретенционная азотемия

 

возникает при избыточном

 

 

возникает при нарушении выведения

 

 

поступлении

азотсодержащих

 

 

небелковых азотсодержащих

 

 

продуктов в кровь

(вследствие

 

 

соединений.

 

 

усиленного распада тканевых белков

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

при ожогах, обширных воспалениях,

 

 

 

 

 

 

 

кахексии)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Почечная

 

 

Внепочечная

 

 

 

 

ретенционная азотемия

 

ретенционная азотемия

 

 

возникает вследствие

 

возникает вследствие

 

 

 

 

ухудшения экскреторной

 

нарушения кровообращения,

 

 

функции почек. При этом

 

снижения артериального

 

 

 

 

небелковый азот мочевины

 

давления и уменьшения

 

 

 

 

возрастает до 90%

 

почечного кровотока

193

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III. Кислотно-основное состояние крови (КОС)

Активная реакция крови обусловлена соотношением водородных и гидроксильных ионов. Для определения активной реакции крови используют водородный показатель рН – концентрацию ионов водорода, которая выражается отрицательным десятичным

рН = - lg[Н+] логарифмом молярной концентрации водородных ионов.

В норме рН 7,36 (реакция слабоосновная); артериальной крови – 7,4; венозной – 7,35. При различных физиологических состояниях рН крови может изменяться от 7,3 до 7,5. Активная реакция крови является жесткой константой , обеспечивающей необходимую активность ферментов, существенные изменения рН крови не совместимы с жизнью.

Крайние пределы рН крови, совместимые с жизнью, равны 7,0 – 7,8.

нМ

+]

рН

ацидоз

гиповентиляция; повышенноеобразование Н+; пониженноевыведение Н+

рН плазмы

логарифмическая

шкала

линейная

шкала

алкалоз

гипервентиляция; повышенноевыведение Н+

Ацидоз – изменение реакции крови в кислую сторону вследствие накопления в крови водородных ионов Н+.

Алкалоз сдвиг реакции крови в щелочную сторону, обусловленный уменьшением протонов и накоплением гидроксильных ионов ОН-.

В организме человека всегда имеются условия для сдвига активной реакции крови в сторону ацидоза или алкалоза, которые могут привести к изменению рН крови. В клетках тканей постоянно образуются кислые продукты. Накоплению кислых соединений способствует потребление белковой пищи. Напротив, при усиленном потреблении растительной пищи в кровь поступают основания. Поддержание постоянства рН крови является важной физиологической задачей и обеспечивается

буферными системами крови и физиологическими механизмами – деятельностью

легких и выделительной системой почек.

Буферные системы нейтрализуют значительную часть поступающих в кровь кислот и щелочей, тем самым препятствуя сдвигу активной реакции крови. В организме в процессе метаболизма в большей степени образуется кислых продуктов. Поэтому запасы щелочных веществ в крови во много раз превышают запасы кислых, и эти 194 щелочные запасы рассматривают как щелочной резерв крови.

Источник: https://studfile.net/preview/16440813/