Студент должен уметь:
1.Оценивать качество питьевой воды по данным лабораторных исследований с использованием нормативных документов и делать прогноз влияния на здоровье человека химического, микробиологического состава воды.
2.Давать рекомендации по использованию и дополнительной обработке питьевой воды с учетом органолептических свойств, химического и микробиологического состава.
3.Оценивать санитарно-гигиеническое состояние в зоне чрезвычайных ситуаций и предлагать способы обработки питьевой воды.
Студент должен владеть:
1. Методикой гигиенической оценки качества воды по результатам лабораторных исследований с использованием нормативных документов.
Занятие 1. Гигиеническая оценка качества питьевой воды
Вопросы для самоподготовки:
1.Органолептические, химические, бактериологические показатели качества питьевой воды, их гигиеническое значение; особенности нормирования при централизованном и местном водоснабжении. Са- нитарно-химические показатели как критерий эпидемиологической безопасности воды.
2.Особенности природного состава вод различных питьевых источников (поверхностных и подземных). Сравнительная характеристика источников водоснабжения.
3.Влияние на здоровье питьевой воды с высокой и низкой общей минерализацией, высокой и низкой жесткостью, повышенным содержанием нитратов, хлоридов, сульфатов, избытком или недостатком микроэлементов (йод, фтор, стронций, марганец, цинк, молибден). Основные направления профилактики заболеваний, связанных с минеральным составом воды.
Задания и методические указания к их выполнению
Задание 1. Прочитайте учебник, ответьте на вопросы для самоподготовки, заполните таблицы 11.1, 11.2, 11.3.
191
Таблица 11.1 Связь химического состава воды со здоровьем
|
Химический компонент |
Риск каких заболеваний увеличен |
1. |
Общее содержание минеральных |
|
веществ |
|
|
2. |
Жесткость |
|
3. |
Хлориды |
|
4. |
Сульфаты |
|
5. |
Нитраты |
|
6. |
Фтор-ион |
|
7. |
Йод |
|
8. |
Марганец |
|
9. |
Соединения кремния |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 11.2 |
|
Вода, как фактор передачи инфекционных заболеваний |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||
|
Группа заболеваний |
|
Расшифровка |
|||||
|
1. Острые кишечные инфекции |
|
|
|
|
|
||
|
2. Болезни животных |
|
|
|
|
|
||
|
3. Вирусные инфекции |
|
|
|
|
|
||
|
4. Гельминтозы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Показатели качества воды |
|
Таблица 11.3 |
|||
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Группа пока- |
|
Показатели |
|
|
Гигиеническое зна- |
||
|
зателей |
|
|
|
|
|
|
чение |
|
Органолеп- |
1. |
Цвет |
|
|
1. |
Влияют на…. |
|
|
тические |
2. |
Запах |
|
|
2. |
…. |
|
|
|
3. Мутность (прозрачность) |
|
|
|
|
||
|
|
4. |
Вкус |
|
|
|
|
|
|
Химические |
1. Вещества природного происхож- |
|
1. |
Влияют на … |
|||
|
|
|
дения (минеральный состав, жест- |
|
2. |
Могут вызвать ….. |
||
|
|
|
кость, йод, хлориды, железо и др.). |
|
3. |
…. |
||
|
|
2. |
Вещества техногенного проис- |
|
|
|
|
|
|
|
|
хождения (мышьяк, хром и др.) |
|
|
|
|
|
|
Эпидбез- |
1. |
Санитарно-химические (окисляе- |
|
1. |
Являются показа- |
||
|
опасность |
|
мость, аммонийные соли, нитриты, |
|
телями …… |
|||
|
|
|
растворенный кислород, БПК) |
|
|
2. …… |
||
|
|
2. |
Бактериологические (ОМЧ, со- |
|
|
|||
|
|
|
держание колиформных бактерий, |
|
|
|
||
|
|
|
колифагов, спор, клостридий) |
|
|
|
|
|
|
|
|
192 |
|
|
|
|
|
Занятие 2. Методы улучшения качества питьевой воды. Гигиена водоснабжения населения при чрезвычайных ситуациях
Вопросы для самоподготовки:
1.Загрязнение водоемов как гигиеническая и экологическая проблема и современные проблемы организации водоснабжения населенных мест. Проблема пресной воды.
2.Методы улучшения качества питьевой воды: отстаивание, фильтрация, коагуляция, обеззараживание (хлорирование, озонирование и др.), специальная обработка (фторирование, опреснение и др.). Основные достоинства и недостатки.
3.Гигиена водоснабжения населения при чрезвычайных ситуациях. Принципы выбора источника водоснабжения, полевые методы оценки и улучшения качества воды.
Задания и методические указания к их выполнению Задание 1. Прочитайте учебник, ответьте на вопросы для само-
подготовки, заполните таблицу 11.4.
|
Методы обработки воды |
Таблица 11.4 |
|
|
|
||
|
|
|
|
№ |
Метод обработки |
Цель метода |
Недостатки |
|
|
|
|
1. |
Отстаивание |
|
|
2. |
Фильтрование |
|
|
3. |
Коагуляция |
|
|
4. |
Хлорирование |
|
|
5. |
Озонирование |
|
|
6. |
Обработка УФ-лучами |
|
|
Задание 2. Изучите теоретический материал и подготовьте устно ответы на следующие вопросы:
1.Чрезвычайная ситуация, определение, оценка.
2.Катастрофа, определение, классификация.
3.Организация водоснабжения в зоне чрезвычайных ситуаций.
4.Назначение и устройство пункта водоснабжения.
5.Требования к качеству питьевой воды (принципы, нормируемые величины).
6.Табельные средства очистки и обеззараживания воды в зонах чрезвычайных ситуаций.
7.Обеззараживание индивидуальных запасов воды.
193
Чрезвычайная ситуация – это резкие, непредвиденные изменения в обычной обстановке, возникшие в результате катастрофы и ее последствий, характеризующиеся многочисленными жертвами, массовыми заболеваниями и поражениями людей, приносящая населению огромные лишения жилищного фонда, электроэнергии, питьевой воды, питания, резкое ухудшение санитарно-эпидемиологической обстановки.
Катастрофа – любое происшествие, влекущее за собой разрушения, подрыв экономики, гибель людей или ущерб, нанесенный их здоровью. Это любое происшествие, при котором:
1- пострадавших более 10-15 человек,
2- погибших более 2-4 человека,
3- групповые заболевания у 50 и более человек одновременно. По причинам возникновения катастрофы делят на 3 группы
(табл. 11.5).
|
Классификация катастроф |
Таблица 11.5 |
|
|
|
||
|
|
|
|
Природные |
Катастрофы, связанные |
|
Социальные, специфи- |
катастрофы |
с деятельностью человека |
|
ческие катастрофы |
Землетрясения, |
Взрывы, разрушения, по- |
|
Эпидемии, голод, бес- |
наводнения, ураганы, |
жары, утечка сильнодей- |
|
порядки, война |
смерчи, извержения |
ствующих ядовитых ве- |
|
|
вулканов, снежные |
ществ, обвалы на шахтах, |
|
|
обвалы, засуха, моро- |
рудниках, обвалы зданий, |
|
|
зы |
транспортные крупные |
|
|
|
аварии на воде и на суше |
|
|
Медицина катастроф – система преодоления последствий катастроф и оказание всесторонней лечебной, санитарно-гигиенической помощи людям, находящимся в зоне катастрофы.
При оценке санитарно-гигиенического состояния зон чрезвычайных ситуаций учитывают все основные факторы, воздействующие на жизнеобеспечение населения:
Благополучное: отсутствие массового разрушения гигиенически значимых объектов, не захороненных трупов погибших людей и животных, удовлетворительное санитарное состояние территории, объектов водоснабжения, жилищ, отсутствие массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний.
194
Неустойчивое: умеренный рост уровня заболеваемости, наличие очагов инфекционных заболеваний, без выраженного развития эпидемии; массовая гибель скота, наличие не захороненных трупов погибших людей и животных, неудовлетворительное санитарное состояние территории, водоснабжения, питания.
Неблагополучное: возникновение среди населения групповых поражений или отравлений, появление групповых опасных инфекционных заболеваний (очаги чумы, холеры, желтой лихорадки и др.); появление участков химических, биологических или радиоактивных загрязнений; неудовлетворительное санитарное состояние территории, объектов водоснабжения, социально-бытовых объектов, значительное число неубранных трупов людей и животных.
Чрезвычайное: резкое нарастание числа опасных для жизни заболеваний (отравлений) и опасных инфекционных заболеваний, групповые заболеваний особо опасными инфекциями; выброс высоко токсичных, радиоактивных веществ; разрушения системы водоснабжения, канализации; крайнее неудовлетворительное санитарное состояние территории.
Основные проблемы, требующие срочного решения в зонах чрезвычайной ситуации (ЧС):
1.Проблема водоснабжения.
2.Проблемы обеспечения населения продуктами питания (хранение, приготовление и раздача).
3.Проблемы загрязнения окружающей среды (почва, воздух, водоемы):
а) проблемы утилизации пищевых и бытовых отходов; б) проблемы временных туалетов и канализации.
4.Проблемы временного размещения пострадавших.
5.Проблемы психических расстройств пострадавших.
6.Проблемы обеспечения лекарственными и медицинским оборудованием.
7.Вопросы санитарного просвещения и информации.
При органах исполнительной власти и местного самоуправления в субъектах федерации и муниципальных образованиях функционируют Комиссии по предупреждению и ликвидации ЧС. В перечень функциональных подсистем единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС от Министерства здравоохранения РФ входят: служба медицины катастроф и служба санитарноэпидемиологического надзора.
195