VIII. Влияние метеофакторов на организм
1.Какие показатели используют в классификации погоды по Федорову?
2.Когда наблюдается спастическая и гипоксическая реакции?
3.Изменения в организме при воздействии нагревающего и охлаждающего микроклимата.
4.Биологические действие инфракрасного и ультрафиолетового излучения.
IX. Больничная гигиена
1.Преимущества и недостатки различных типов застройки ЛПО (централизованной, децентрализованной, блочной).
2.Гигиенические требования к выбору, планировке и благоустройству земельного участка больницы.
3.Гигиенические требования к приемному отделению.
4.Гигиенические требования к внутренней планировке операционного блока.
5.Гигиенические требования к палатным секциям для больных инфекционного и неинфекционного профиля (взрослых, детей).
6.Гигиенические требования к палатам различного профиля, в том числе планировка бокса, полубокса.
7.Гигиенические требования к акушерско-гинекологическим отделениям.
8.Классификация медицинских отходов.
9.Неспецифические меры профилактики ИСМП.
Вопросы, включённые в программу курсового экзамена
Гигиена внутренней среды закрытых помещений
1.Солнечная радиация: физическая природа, общая характеристика. Экологическое и гигиеническое значение видимого и инфракрасного излучения. Положительное и отрицательное влияние на организм человека, профилактика избыточного и недостаточного облучения.
2.Гигиеническое и экологическое значение ультрафиолетовой радиации. Положительное и отрицательное воздействие на здоровье человека. Использование в медицине.
3.Инсоляционный и световой режим помещений. Организация естественного освещения, характеристика основных показателей (световой коэффициент, КЕО, коэффициент заглубления). Основные гигиенические требования к естественному освещению.
181
4.Гигиенические требования к искусственному освещению помещений и их обоснование. Гигиеническая характеристика источников света, типов светильников, систем освещения. Нормирование искусственной освещенности в помещениях различного назначения.
5.Тепловой режим помещений. Микроклимат и факторы, его определяющие. Влияние на терморегуляцию, функциональное состояние организма, работоспособность. Особенности нормирования показателей микроклимата в помещениях различного назначения.
6.Гигиеническое значение температуры, влажности, подвижности воздуха, перепадов температур. Роль пульсирующего микроклимата. Гигиенические нормативы микроклимата помещений различного предназначения.
7.Влияние воздушной среды помещений на функциональное состояние, работоспособность человека. Воздушный режим помещения. Антропогенные и техногенные загрязнители, их источники. Показатели качества воздуха.
8.Вентиляция: назначение, классификация. Достоинства и недостатки естественной и механической вентиляции. Организация воздухообмена в помещении различного назначения. Значение терминов: воздушный куб, вентиляционный объем, кратность воздухообмена. Воздушные балансы, их гигиеническое значение.
9.Погода и здоровье человека. Классификация климатических типов погоды по Федорову Г.П. Гипоксический, спастический, тонизирующий тип метеотропных реакций при колебаниях метеофакторов, основные направления профилактики.
Больничная гигиена
1.Современные принципы больничного строительства. Требования к планировке и застройке больничного участка.
2.Основные структурные подразделения многопрофильной больницы и гигиенические требования к их размещению в зданиях на территории больничного комплекса.
3.Гигиенические требования к архитектурно-планировочному решению типовой палатной секции в ЛПО: набор помещений, их взаимное расположение, основные гигиенические требования к устройству коридора, палат.
4.Гигиенические требования к устройству и содержанию больничных палат различного функционального назначения (размеры, световой, тепловой, инсоляционный режимы).
182
5.Классификация мероприятий по профилактике ИСМП по Э.Б.Боровику. Особенности специфической и экстренной профилактики.
6.Неспецифические профилактические мероприятия в ЛПО. Их цели, задачи, основное содержание.
7.Основные направления профилактики ИСМП. Должностные лица, структуры, ответственные за организацию санитарнопротивоэпидемического и охранительного режима ЛПО.
8.Гигиенические требования к планировке, устройству и сани- тарно-противоэпидемическому режиму операционных блоков и отделений.
9.Гигиенические требования к планировке, устройству и сани- тарно-противоэпидемическому режиму приемных отделений.
10.Гигиенические требования к планировке, устройству и сани- тарно-противоэпидемическому режиму инфекционных отделений
11.Гигиенические требования к планировке, устройству и сани- тарно-противоэпидемическому режиму детских отделений
12.Гигиенические требования к планировке, устройству и сани- тарно-противоэпидемическому режиму акушерских отделений
13.Гигиенические требования к планировке, устройству и сани- тарно-противоэпидемическому режиму хирургических отделений.
14.Гигиенические требования к планировке, устройству и сани- тарно-противоэпидемическому режиму терапевтических отделений.
15.Твердые отходы в ЛПУ: состав, классификация, организация сбора и удаления. Проблема утилизации.
Типы ситуационных задач на экзамене
1.Оценка микроклимата, освещения, инсоляционного и воздушного режимов в помещениях различного назначения (учебный класс, больничные помещения).
2.Гигиеническая оценка погоды.
4.Гигиеническая оценка условий пребывания больных в палате.
5.Оценка соблюдения правил сбора и удаления медицинских от-
ходов.
183
ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ 3. ГИГИЕНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
ТЕМА 10: Оценка экологической ситуации по данным гигиенического мониторинга объектов окружающей среды
Учебная цель: овладеть способностью и готовностью оценивать качество окружающей среды и делать прогноз ее влияния на здоровье населения.
Занятие направлено на формирование у студентов следующих компетенций: ОК - 1, 5, 6, 8; ПК - 3, 11, 31.
Задачи:
1.Изучить приоритетные проблемы окружающей среды в мире и Уральском регионе, последствия для здоровья населения.
2.Научится оценивать состояние окружающей среды по результатам лабораторных исследований и делать прогноз о возможном неблагоприятном воздействии загрязнений на здоровье человека и окружающую среду.
3.Изучить основные направления охраны окружающей среды.
4.Изучить способы повышения устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды.
Студент должен знать:
1.Основные источники и пути загрязнения окружающей среды, приоритетные загрязнители в современных условиях.
2.Поведение загрязнителей в биосфере (или суть процессов миграции, депонирования и самоочищения объектов окружающей среды).
3.Понятие об экологически зависимых и экологически обусловленных заболеваниях.
4.Направления охраны окружающей среды.
5.Способы повышения устойчивости организма к воздействию факторов окружающей среды.
Студент должен уметь:
1.Оценить состояние окружающей среды (атмосферный воздух, вода, почва) по результатам лабораторных исследований.
2.Давать прогноз о возможном неблагоприятном воздействии загрязнений на здоровье человека и окружающую среду.
184
Вопросы для самоподготовки:
1.Основные загрязнители воздуха, воды, почвы (химические, биологические, физические), их источники, действие на окружающую среду, человека, популяцию.
2.Основные источники загрязнения и загрязнители воздушного и водного бассейна Урала.
3.Комплексное сочетание, комбинированное действие факторов на организм.
4.Проблемы глобального характера загрязнений, деградации природной среды, их гигиенический и экологический смысл.
5.Модель устойчивого развития как концептуальная, научная основа организации охраны окружающей среды, здоровья человека и выживаемости вида в целом.
6.Основные направления охраны окружающей среды, научные, технические, социальные проблемы.
7.Современные подходы к гигиеническому и экологическому нормированию загрязнителей в объектах окружающей среды. Основные методические подходы, принципы, среды, объекты нормирования.
8.Факторы городской среды, обусловливающие особенности здоровья горожан: концентрация населения, психофизиологические факторы, информационное воздействие, загрязнение городской среды, особенности городского климата.
9.Особенности заболеваемости населения (органы сердечнососудистой, дыхательной систем, онкологическими, инфекционными болезнями и т.п.) на экологически неблагополучных территориях. Пути повышения сопротивляемости организма к действию факторов окружающей среды.
Задания и методические указания к их выполнению
Задание 1. Прочитайте учебник и теоретический материал, приведенный ниже. Ответьте на вопросы для самоподготовки.
Загрязнение окружающей среды в современных условиях стало глобальным по своим масштабам, многофакторным, многосредовым и опасным для биоты и для человека. Одно из направлений по уменьшению неблагоприятных последствий – гигиеническое нормирование и контроль за загрязнением окружающей среды.
Гигиенический норматив – это строго определенный диапазон факторов окружающей среды, который оптимален (или безопасен) для здоровья человека. Нормирование имеет целью надежно защитить
185