человека от действия вредных факторов. Нормативы устанавливаются только на основе медицинских и биологических данных.
Основные принципы нормирования:
1)научное обоснование
2)безопасность для человека
3)пороговость
4) относительность норматива
5) законодательный характер
6) опережающий характер нормирования.
Современные нормативы базируются на принципиальном положении: воздействие загрязнителей не должно вызывать у индивидуума даже временных нарушений гомеостаза и напряжения адаптации ни в ближайшем, ни в отдаленном периоде. На уровне норматива не должны страдать социальные функции человека (работоспособность, генеративная функция).
Единых нормативов для химических и физических загрязнителей нет, они различны для разных сред (воздух, вода, почва, продукты питания) и объектов (жилые и общественные здания, производственные условия, жилая зона, зона рекреации, курортная и др.).
Так, для загрязнителей атмосферного воздуха, которые воздействуют на все население, существует два норматива: среднесуточная предельно допустимая концентрация (ПДК) и максимально разовая ПДК.
Среднесуточная ПДК гарантирует сохранение здоровья при хроническом (длительном или даже постоянном) воздействии. Среднесуточную концентрацию определяют как среднюю из четырех проб (в 1, 7, 13, 19 часов), которые отбираются на постоянных местах, называемых стационарными постами наблюдения. В городе Екатеринбурге таких постов 12.
Для веществ, обладающих раздражающим действием, нормируется еще максимально разовая (пиковая) концентрация, которая гарантирует отсутствие неблагоприятного воздействия на слизистые верхних дыхательных путей и глаз. Пробы для контроля отбирают в наихудших условиях с подветренной стороны от источника загрязнения.
Данные мониторинга используются для прогноза здоровья населения. Для приблизительного прогноза можно использовать следующие положения:
186
1.Если фактические концентрации не превышают ПДК, то это безопасный уровень воздействия. Вредные эффекты наблюдаться не будут.
2.Если концентрации загрязнителей превышают ПДК незначительно, то будет снижаться резистентность, возможны отдаленные эффекты, увеличивается уровень общей заболеваемости.
3.Если превышение ПДК на порядок (в 10 и более раз), то увеличен риск хронической патологии и даже возможны специфические эффекты (отравления). Это только ориентировочный прогноз.
Конечно, при прогнозировании необходимо учитывать исходное состояние здоровья, половую и возрастную структуру населения, возможность комбинированного и комплексного действия.
Краткие сведения о наиболее распространенных загрязнителях окружающей среды
Акролеин (акриловый альдегид) образуется при пригорании жиров, работе двигателей внутреннего сгорания. При вдыхании небольших концентраций у людей наблюдается жжение в глазах, слезотечение, царапанье в горле, кашель. При больших концентрациях симптомы выражены сильнее, возможен конъюктивит, отеки век, легкое головокружение.
Оксид углерода (СО) – образуется при неполном сгорании топлива на ряде производств, а также при работе двигателей внутреннего сгорания. При попадании в организм оксид углерода вытесняет кислород из оксигемоглобина, образуя карбоксигемоглобин. Из-за низкого содержания в крови кислорода наступает удушье. Оксид углерода нарушает тканевое дыхание. В отношении острых отравлений представляют опасность концентрации более 700-1000 мг/м3. К его де й- ствию более чувствительны молодые люди, беременные женщины, люди с заболеваниями органов дыхания, системы кровообращения, анемией. При хроническом воздействии повреждается нервная система, сердечно-сосудистая. Резко снижается устойчивость к инфекциям (особенно туберкулезу, гнойничковым заболеваниям кожи).
Свинец – вызывает хронические отравления при превышении ПДК в 30-40 и более раз. Классической картины интоксикации в настоящее время практически не наблюдается. Свинец действует на нервную систему (свинцовый полиневрит и свинцовая энцефалопатия), красный росток крови (токсическая анемия), желудочно-
187
кишечный тракт (свинцовая колика и спастический колит). Легкая форма отравлений – носительство свинца, для нее характерны наличие свинца в моче, небольшие изменения в красной крови, свинцовая кайма на деснах, серый колорит кожи, снижение интеллекта.
Сернистый газ (диоксид серы) образуется при сгорании и плавке материалов, содержащих серу. Оказывает раздражающее действие. Уже малые концентрации раздражают слизистые оболочки носа, носоглотки, глаз. Более высокие – вызывают воспаление верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов. Порог запаха - 3-6 мг/м3, при концентрации 50 мг/м3 наблюдается раздражение глаз, кашель.
Пыль нетоксичная является основным загрязнителем атмосферного воздуха, травмирует глаза, слизистую, увеличивает риск заболеваний органов дыхания, снижает интенсивность солнечной радиации.
Литература для подготовки
Основная литература:
1.Гигиена: Учебник / Под ред. акад. РАМН Г.И. Румянцева. - М.:
ГЭОТАР-МЕД, 2009. - с.30-45; 58-75; 100-103; 133-140, 324-332 (ле-
чебне дело).
2.Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. Гигиена и основы экологии человека: Учебник для студ. высш. учеб. заведений - М.: Издательский центр «Академия», 2010. – с.75-110 (педиатрия).
3.Пивоваров Ю.П., Королик В.В. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека / Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений - 2-е изд., дополн. и испр. - М.: Издательский центр «Академия», 2010. – с.86-93.
Дополнительная литература:
1. Коробкин В.Н., Передельский Л.В. Экология. Учебник для ВУЗа. Ростов-на-Дону, 2012, 570 с.
Нормативные документы:
1.Федеральный закон об охране окружающей среды
2.СанПиН 2.1.6.1032-01 «Гигиенические требования к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест».
3.ГН 2.1.6.1338-03 «Предельно-допустимые концентрации загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест».
188
4.СанПиН 2.1.6575-96 «Гигиенические требования к охране атмосферного воздуха».
5.СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод».
6.СП 2.1.5.1059-01 «Гигиенические требования к охране подземных вод от загрязнения».
7.ГН 2.1.5.1315-03 «Предельно-допустимые концентрации химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-бытового и культурно-бытового водопользования».
8.ГН 2.1.5.1316-03 «Ориентировочные допустимые уровни химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-бытового и культурно-бытового водопользования».
Темы для докладов:
1.Основные источники загрязнения и загрязнители воздушного
иводного бассейна Урала.
2.Модель устойчивого развития как концептуальная, научная основа организации охраны окружающей среды, здоровья человека и выживаемости вида в целом.
3.Пути повышения сопротивляемости организма к действию факторов окружающей среды.
4.Состояние окружающей среды и здоровье населения Свердловской области в связи с деятельностью промышленных предприятий.
5.Оценка риска здоровью населения: приоритетные загрязнители, источники, среды, оценка величины медико-социального и экономического ущерба (на примере городов свердловской области)
189
ТЕМА 11: Гигиенические требования к качеству воды, методы улучшения качества воды
Учебная цель: овладеть способностью и готовностью оценивать качество воды и делать прогноз ее влияния на здоровье населения и предлагать профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний, связанных с химическим, микробиологическим составом воды.
Занятие направлено на формирование у студентов следую-
щих компетенций: ОК - 1, 5, 6, 8; ПК - 1, 3, 11, 12, 14, 25, 26, 27, 31.
Задачи занятия:
1.Изучить гигиеническое значение воды для человека, заболевания связанные с химическим, микробиологическим составом воды.
2.Изучить гигиенические требования к качеству питьевой воды.
3.Научиться оценивать качество питьевой воды по данным лабораторных исследований с использованием нормативных документов и делать прогноз влияния на здоровье человека.
4.Изучить методы улучшения качества питьевой воды.
5.Изучить способы организации водоснабжения населения при чрезвычайных ситуациях.
Студент должен знать:
1.Значение химического и микробиологического состава воды для здоровья человека, их роль в развитии инфекционных, паразитарных и неинфекционных заболеваний.
2.Синдромы и симптомы недостаточного и избыточного поступления в организм человека макро- и микроэлементов, связанных с недостаточным или избыточным их содержанием в питьевой воде.
3.Гигиенические требования к питьевой воде. Группы показателей качества питьевой воды.
4.Способы улучшения качества питьевой воды. Этапы водоподготовки.
5.Гигиенические принципы выбора источника водоснабжения при чрезвычайных ситуациях, гигиенические требования к выбору и оборудованию пункта водозабора.
6.Способы оценки и улучшения качества воды в полевых усло-
виях.
190