Материал: Gigiena_chast_1

Студент должен владеть:

1. Методикой гигиенической оценки качества воздушной среды и организации воздухообмена в закрытых помещениях по данным лабораторных и инструментальных исследований с использованием нормативных документов.

Вопросы для самоподготовки:

1.Влияние химического и микробиологического состава воздуха помещений на развитие, жизнедеятельность, работоспособность организма.

2.Антропогенные и техногенные загрязнители воздуха закрытых помещений, их значение.

3.Основные показатели и принципы нормирования показателей воздушного комфорта помещений различного функционального назначения, гигиенические требования к его обеспечению.

4.Гигиенические требования к организации воздухообмена в жилых помещениях, больничных палатах, операционных.

5.Методика гигиенической оценки воздушной среды в помеще-

нии.

6.Меры улучшения воздушной среды помещения.

Задания и методические указания к их выполнению

Задание 1. Прочитайте учебник и теоретический материал, приведенный ниже. Ответьте на вопросы для самоподготовки. Заполните таблицу 7.1.

Таблица 7.1 Характеристика организации воздухообмена в различных помещениях лечебно-профилактических организаций

Продолжение табл. 7.1

2Кабинет вра-

ча-терапевта

3Операцион-

ные

4Бокс в инфек-

ционной больнице, полубоксы

Источники загрязнения и основные загрязнители воздуха в помещениях:

1.Внутренние

•Человек - источник антропотоксинов: СО2, Н2S, NН4, индол, летучие жирные кислоты.

•Техногенные – образуются при приготовлении пищи, стирке, уборке, ремонте, из хлорированной воды: пары кислот, хлор, углеводороды, СО и др.

•Предметы обстановки, мебели, отделочные материалы - продукты деструкции полимеры: фенол, формальдегид, стирол, аммиак, хлористый винил и др.

•Препараты бытовой химии.

•Курение - продукты горения, в т.ч. канцерогены, кадмий

2.Наружные

•Приточный воздух: пыль, оксиды серы и азота, СО, Pb, акролеин, ПАУ и др.

•Занос с одеждой с производства: пыль, летучие вещества.

Организация воздухообмена

Ведущим звеном в обеспечении качества воздушной среды является организация воздухообмена с наружной средой.

Научно обоснован гигиенический норматив необходимого объема воздуха на 1 взрослого человека - не менее 60 м3/час, что соответствует условию однократного воздухообмена и минимальной потребности человека в кислороде. Эту величину принято называть вентиляционным объемом на 1 человека (L1). Величина L1 нормируется от назначения помещения (детское учреждение, больница, промпредприятие). Зная L1, можно посчитать необходимый общий объем воздуха в помещении:

147

L∑ = L1 N

где LΣ – общий вентиляционный объем м3/час;

L1 – вентиляционный объем на 1 человека, м3/час; N – количество людей в помещении.

Организованная смена воздуха в помещении – вентиляция. Различают приточную и вытяжную вентиляцию.

По месту подачи и удаления воздуха вентиляция может быть:

-общеобменная – подача и удаление воздуха в общую зону поещения;

-местная или локальная - подача воздуха и/или вытяжка орга-

низованы в определенной зоне помещения.

В зависимости от побудителя, приводящего воздух в движение, вентиляция делится на естественную (за счет теплового и ветрового напоров) и искусственную (за счет вентиляторов).

Естественная вентиляция может быть неорганизованной, когда воздух снаружи проникает в помещение через отверстия и щели в наружных ограждениях, и организованной, когда наружный воздух поступает через форточки и фрамуги (проветривание) или каналы во внутренних стенах (канальная вентиляция). Естественная вентиляция проста в устройстве, не требует энергоносителей, но, к сожалению, зависит от погодных условий и не поддается регулированию.

Механическая вентиляция требует специального оборудования (электрические вентиляторы, трубы-воздуховоды), потребляет большое количество электроэнергии, создает шум, иногда и вибрацию, но зато она управляема. Подаваемый воздух можно очистить от пыли, микробов, увлажнить, подогреть или охладить, даже довести до определенных условий (кондиционирование). Возможно устройство местной и общей вентиляции. Удаляемый воздух также при необходимости можно перед выбросом в атмосферу очистить.

Учитывая многообразие источников загрязнения воздушной среды и особые требования к качеству воздуха в ЛПО, в различных его помещениях должна быть организована не только естественная, но и искусственная вентиляция. Требования к организации воздухообмена записаны в соответствующих нормативных документах. В штате ЛПО предусмотрена должность инженера по вентиляции.

148

Показатели воздухообмена закрытых помещений

1.Вентиляционный объем (L) – количество воздуха, подаваемого или удаляемого из помещения в м3/час, фактическое или расчетное.

2.Воздушный куб (М) – количество строительной кубатуры воздуха, приходящееся на 1 человека:

М = VN ;

где V – кубатура;

N– количество людей.

Вжилых помещениях воздушный куб должен быть не менее 25 м3.

3.Кратность воздухообмена (КВ) – количество смен воздуха в помещении в течение часа:

4.Воздушный баланс – соотношение между объемами удаляемого

ипоступающего воздуха. Если объем вытяжки равен притоку, это – нулевой баланс. Если объем вытяжки меньше притока это – положительный баланс. Дисбалансы создаются при наличии механической вентиляции или канальной. Строительные здания, как правило, негерметичны, поэтому атмосферное давление в помещении будет соответствовать атмосферному давлению снаружи. Если организовать механическую вытяжную вентиляции, то за счет небольшого вакуума недостающий воздух поступит в помещение снаружи за счет инфильтрации или из соседних помещений. В помещениях с механическим притоком избыточный воздух перетекает в соседние помещения или выходит на улицу. То есть воздушный баланс оказывает влияние на перетекание воздуха из одного помещения в другое. Поэтому отрицательный баланс устраивают в помещениях, где выделяются химические вещества и микроорганизмы («грязных»), чтобы исключить распространение их в соседние помещения. В помещениях, требующих особой чистоты, приток должен быть больше, чем вытяжка. Кратность воздуха и воздушные балансы нормируются (табл. 7.2).

149

Таблица 7.2 Расчетная температура, кратность воздухообмена, категория

по чистоте в помещениях лечебных организаций (извлечение из СанПиН 2.1.3.2630 – 10)

150