СОДЕРЖАНИЕ
| Города | а | б | В | г | д | е | ж | з | и | к |
| Численность | 3 | 7 | 5 | 9 | 1 | 8 | 6 | 10 | 4 | 2 |
| Загрязнение | 2 | 4 | 3 | 5 | 1 | 9 | 8 | 10 | 7 | 6 |
| Разности S | 1 | 3 | 2 | 4 | 0 | -1 | -2 | 0 | -3 | -4 |
| Разности S2 | 1 | 9 | 4 | 16 | 0 | 1 | 4 | 0 | 9 | 16 |
| X | Y1 | Y2 | Всего |
| X1 | a | B | (a+b) |
| X2 | c | D | (c+d) |
| Всего | (a+c) | (b+d) | (a+b+c+d) |
| | Заболело | Не заболело | Всего |
| Вакцинировано | 10 | 490 | 500 |
| Не вакцинировано | 990 | 510 | 1500 |
| Всего | 1000 | 1000 | 2000 |
| Коэффициент Жаккара | |
| Простой коэффициент втречаемости (показатель подобия Сокала и Миченера) | |
| Показатель подобия Рассела и Рао | |
| Коэффициент ассоциации Юла | |
| Хеммингово расстояние | H=a+d |
| Коэффициент детерминации | R=r2 |
| Коэффициент определения | R=100r2 |
| Коэффициент акорреляции | |
| | Исход есть (1) | Исхода нет (0) | Всего |
| Фактор риска есть (1) | 10 (А) | 13 (В) | 23 (А+В) |
| Фактора риска нет (0) | 4 (С) | 21 (D) | 25 (С+D) |
| Всего | 14 | 34 | 48 |
систематические ошибки отсутствуют, а влияние вмешивающихся факторов (конфаундеров) минимально, относительный риск для генеральной совокупности может отличаться, поэтому всегда рекомендуется представлять интервальную оценку относительного риска с помощью 95 % доверительного интервала. Этот интервал представляет собой область, в которую попадает истинное значение доли в 95 % случаев. Другими словами, можно с 95 % надежностью сказать, что истинное значение частоты встречаемости признака в генеральной совокупности будет находиться в пределах 95 % доверительного интервала. Методы расчета доверительного интервала для частот и долей рассматривались в предыдущем номере журнала [4]. Для относительного риска 95 % доверительный интервал можно рассчитать по формуле:
Верхняя граница: ex, где
Нижняя граница: ех, где
а е – основание натурального логарифма (число Эйлера 2,7). Для данного примера можно с 95 % уверенностью сказать, что относительный риск будет находиться в промежутке от 1,0 до 7,5. Значительная ширина доверительного интервала вызвана малым объемом выборки. Хотелось бы предостеречь читателей от переоценки важности относительного риска. Например, относительный риск может быть равен 2,0 как в ситуации, когда абсолютные риски развития заболевания равны 1 на 1 000 000 и 2 на 1 000 000, а также 1 на 10 и 2 на 10. В первом случае абсолютная разница рисков будет не очень важна, так как составит 0,000 001. Во втором же разница рисков составит 0,1. Если взять обратные величины из полученных разностей рисков, то можно будет увидеть у скольких человек необходимо устранить фактор риск, чтобы предотвратить 1 исход. В первом случае надо устранить фактор риска у миллиона, а во втором – всего у 10 человек. Особенно актуальными такие расчеты становятся при оценке эффективности лечебного вмешательства. Рассчитанная величина будет называться числом пациентов, подвергаемых лечению, на один предотвращенный неблагоприятный исход (в англоязычной литературе NNT – Number Needed to Treat).
Для нашего примера тоже можно рассчитать разность рисков: А(А+В)/С(С+D), которая будет равна 0,275, или 27,5 %, а для того, чтобы предотвратить один исход, необходимо устранить фактор риска всего у 4 человек (NNT 3,6), что говорит о том, что потенциальный эффект от профилактических мер, направленных на устранение изучаемого фактора риска, очень велик (при условии, что распространенность фактора риска в генеральной совокупности такая же, как и в выборке).