*Алкогольный делирий.Алкогольный галлюцинозИнтоксикационный делирийАлкогольный параноидГалюцинаторно-параноидный синдромБольной С., 47 лет, жалуется на отек голеней и ступней, одышку, сердцебиение во время физической нагрузки. Из анамнеза следует, что накануне перенес простудное заболевание. Объективно: АД – 100/60 мм рт. ст., пульс – 90 уд/мин, ритмичный. Деятельность сердца ритмичная, тоны ослаблены. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот мягкий, печень на 4 см ниже реберного края. Симметричная отечность голеней и ступней. Какова причина возникновения периферических отеков? *Миокардит с развитием сердечной недостаточности.Острый гломерулонефрит.Цирроз печени.Тромбофлебит глубоких вен.Нарушения функции щитовидной железы.Больной К., 60 лет, продолжительное время страдает туберкулезом. В настоящее время усилилась одышка, отеки нижних конечностей. Во время объективного исследования отмечается цианоз; набухание шейных вен на вдохе и выдохе; эпигастральная пульсация. Ч.Д.Д. – 28 за 1 мин. Дыхание ослабленное, везикулярное, рассеянные сухие хрипы. На легочной артерии – акцент II тона. На рентгенограмме: диаметр легочной артерии 18 мм. Для какой патологии эти изменения характерны? *Легочная гипертензия на фоне пневмофиброза.Эмфизема легких.Диффузный миокардитНедостаточность трехстворчатого клапана.Незаращение Баталова протока.Больной Д., 19 лет, с детства страдает повышенной кровоточивостью. После незначительных травм возникают массивные подкожные и внутримышечные гематомы (инъекции, удары). Мать и сестра – здоровы. О каком заболевании можно думать в этом случае? *Гемофилия А.Тромбоцитопения.Хронический лейкоз.Наследственная гемолитическая анемия.Геморрагический васкулит.Больной К., 8 лет, жалуется на значительную припухлость и болезненность левого коленного сустава, которые возникли после незначительной травмы. По словам матери больного, большие кровоизлияния на коже и в тканях возникают после незначительных травм. Сестра мальчика – здорова. Объективно: сустав увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована и горячая. О каком заболевании следует думать? *Гемофилия А.Хронический лейкоз.Наследственная гемолитическая анемия.Геморрагический васкулит.Воспаления сустава вследствие травмы.Больной М., 18 лет, страдает повышенной кровоточивостью после незначительных травм с раннего детского возраста. Младший брат также страдает повышенной кровоточивостью со случаями гемартроза. Какие из лабораторных исследований являются информативными для уточнения диагноза?
*Время свертывания крови, время рекальцификации плазмы.Время кровотечения.Ретракция кровяного сгустка.Количество тромбоцитов.Определения протромбинового времени.Больная З., 50 лет, страдает хроническим бронхитом. В последнее время отмечает усиление одышки, отек голеней и ступней, тяжесть в правом подреберье. Объективно: отмечается акроцианоз, набухание шейных вен на вдохе и выдохе, рассеянные сухие хрипы. Границы сердца расширены в правую сторону на 1,5 см. Тоны сердца приглушенные, акцент II тона над легочной артерией. Печень ниже реберного края на 4 см. Для какой патологии характерны эти признаки? *Легочное сердце.Ишемическая болезнь сердца с развитием сердечной недостаточности.Хронический гепатит.Недостаточность трехстворчатого клапана.Эмфизема легких.Больной Ш., 20 лет, жалуется на выраженную одышку, слабость, повышение температуры до 38,3 С. Во время объективного исследования выявлено отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. Перкуторный звук абсолютно тупой до угла лопатки. Выше угла лопатки – усиление голосового дрожания; перкуторный звук с тимпаническим оттенком. Выслушивается ослабленное бронхиальное дыхание. О какой патологии можно говорить на основании этих данных? *Компрессионный ателектаз.Абсцесс легких.Опухоль правого легкого.Крупозную пневмонию, стадия гепатизации.Пневмоторакс.Больной к., 62 года, поступил в приемное отделение городской больницы с жалобами на одышку во время физической нагрузки. Объективно: грудная клетка симметричная, активно принимает участие в акте дыхания. Впереди справа от IV до VI ребра голосовое дрожание не проводится. Перкуторно определяется тупой звук на этом участке, дыхание не проводится, бронхофония ослабленная. О каком патологическом синдроме следует думать? *Обтурационный ателектаз легких.Компрессионный ателектаз легких.Синдром наличия полости в легких.Гидроторакс.Синдром повышенной воздушности легочной ткани.Больной Н., 42 года, поступил в приемное отделение городской больницы с жалобами на внезапную резкую боль в правой половине грудной клетки, одышку в покое. Жалобы, которые указаны, появились после физической нагрузки. Объективно: правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. ЧДД – 28 в 1 мин. Голосовое дрожание с правой стороны
, ниже III ребра, не проводится, во время перкуссии над этим участком определяется тимпанический звук, дыхание не проводится. О каком патологическом синдроме следует думать?
*Спонтанный пневмоторакс.
Синдром наличия полости в легких.
Синдром повышенной воздушности легочной ткани.
Гидроторакс.
Синдром уплотнения легочной ткани.
Больной Д., 46 лет, жалуется на одышку и кашель, которые носят постоянный характер. Объективно: во время внешнего осмотра лицо отекшее, шейные вены набухшие. Форма грудной клетки бочкообразная. Во время дыхания принимают участие вспомогательные дыхательные мышцы. Перкуторный звук над легкими коробочный. Подвижность нижних краев легких ограниченная. Во время выслушивания дыхание ослабленное везикулярное. Для какого заболевания характерна эта клиническая картина?
*Эмфизема легких.
Хронический бронхит.
Бронхиальная астма.
Двусторонняя пневмония.
Бронхоэктатическая болезнь.
К врачу обратилась женщина с жалобами на появление болезненных высыпаний на спине. Болезнь началась внезапно три дня назад на фоне недомогания, головной боли, лихорадки. Объективно: на гиперемированной коже по ходу 5-7 межреберных нервов расположены группы тесно скученных пузырьков с серозно-мутным содержимым, некоторые покрыты корками. Ваш диагноз ?
*Опоясывающий лишай
Экзема
Стрептококковое импетиго
Простой герпес
Ветреная оспа
У подростка, 14 лет, после игры в футбол появились боли при ходьбе в правому тазобедренном суставе. Объективно: ограничение подвижности в правом тазобедренном суставе, припухлость мягких тканей, гиперемия кожи, утолщение кожной складки. В анамнезе: туберкулезный бронхоаденит. На рентгенограмме сужения суставной щели. Реакция Манту – 21 мм. Какое заболевание наиболее возможно?
Туберкулезный коксит
Неспецифический коксит
Болезнь Пертеса
Травматический коксит
Карцинома
Ребенок, 12 лет, тубинфицирован, полгода назад получил травму левого лучезапястного сустава. Жалобы на боли в суставе, припухлость, ограничение движений. Установлен диагноз: туберкулез левого лучезапястного сустава. Какие противотуберкулезные препараты следует назначить больному во II фазе проведения лечения?
Изониазид+рифампицин
Изониазид+тиоцетазон
ПАСК+рифампицин
Изониазид+канамицин
Рифампицин+тиоцетазон
К врачу обратился больной с жалобами на резко болезненную сыпь на лице. Объективно: на левой щеке находится большой болезненный синюшно-красный узел размером с грецкий орех, с отеком окружающих тканей и некротическим стержнем внутри. Ваш предварительный диагноз ?
*ФурункулКарбункулПсевдофурункулезУгревая сыпьВульгарная волчанкаК дерматологу обратилась мать с девочкой 6 лет. Ребенок болеет 5 суток. У ребенка на фоне насморка появилось большое количество гнойной сыпи. Объективно на коже лица: многочисленные фликтены, наполненные серозно-гнойным содержимым, на некоторых сформированные золотисто-желтые корки. Ваш диагноз? *Стрептококковое импетигоТоксико-аллергический дерматитДетская экземаАтопический дерматитФотодерматитВскоре после нейроинфекции с высокой температурой, 22-летняя больная начала жаловаться на приступы сердцебиения, недостаток воздуха, озноб, нарушение сна, увеличение массы тела, периодическое спонтанное повышение температуры. Объективно: ожирение лица и туловища, тахикардия, АД 160/90 мм.рт.ст., t-37,6, анизорефлексия, усиленный рост волос на лице. Определите локализацию повреждения. *ГипоталамусЛимбическая системаСтвол головного мозгаЦилиоспинальний центр БунгеБлуждающий нервБольной 28 лет. Жалобы на периодические сжимающие боли в сердце. Брат больного умер в 34 года от заболевания сердца с аналогичными проявлениями. Объективно: кожные покровы бледные. Границы сердца существенно не смещены. Тоны сердца громкие, над всеми точками выслушивается систолический шум с максимумом над аортой. При ЭхоКС – утолщение межжелудочковой перегородки в базальных отделах, уменьшение полости левого желудочка. При развитии сердечной недостаточности у больного препаратом выбора является: *Верапамил;Дигоксин;Нитроглицерин;Каптоприл;Фуросемид.Больная 50 лет, жалобы на одышку, слабость, кашель, особенно ночью. В анамнезе перенесенный трансмуральный инфаркт миокарда. При осмотре: акроцианоз, в нижних отделах легких - влажные хрипы, ЧСС - 90 в 1 минуту. Тоны сердца приглушенные. Печень увеличена на 2 см. Пастозность голеней. При ЭхоКС – ФВ – 38%. Что является вариантом патогенетической терапии? *Сердечные гликозиды + артериальные вазодилятаторы;Диуретики +артериальные вазодилятаторы;Кортикостероиды + артериальные вазодилятаторы;Антикоагулянты + артериальные вазодилятаторы;Статины + артериальные вазодилятаторы.В больного 60 лет, ИБС: диффузный кардиосклероз, развилась сердечная недостаточность II А ст. Как изменилось состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?*Произошла активация;Активность снизиласьАктивность не измениласьИзменилась индивидуально;
Нет патогенетической связи.Больной 48 лет, страдает ИБС: стенокардией напряжения, П ФК. Врачебной комиссией рекомендовано провести обследование для определения коронарного резерва. Наиболее надежным способом является: *Велоэргометрия;Холтеровское мониторирование.Тетраполярная реография;Электрокардиография;Эхокардиоскопия.На диспансерном учете находится больной с врожденным пороком сердца. Проведены обследования. Диагностирована тетрада Фалло. Что из дефектов не входит в этот порок? *Дефект межпредсердной перегородки;Дефект межжелудочковой перегородки;Стеноз устья легочной артерии;Гипертрофия правого желудочка;Транспозиция аорты.Больной 25 лет, находится на диспансерном учете по поводу аортального порока сердца. Клинически определяется: бледность кожи, увеличение сердца влево, пульсация крупных сосудов, диастолический шум над аортой, ослабление I тона над верхушкой. Как характеризуется пульс при этом недостатке? *Быстрый, короткий, высокий и напряженный;Медленный и мягкий;Малый и мягкий;Редкий, малый с постепенным нарастанием и снижением;Нитевидный.К дерматологу обратился дояр с жалобами на появление болезненных образований на волосистой части головы. Болеет несколько недель. Объективно: на коже головы два плотных округлых очага по типу фолликулярных абсцессов — положительный симптом “медовых сот”. Ваш диагноз? *Глубокая трихофитияВульгарный сикозГлубокая пиодермияИнфильтративная форма микроспорииФурункулК врачу обратился больной, 32 лет, с жалобами на боль в области шеи. Болеет 2 недели. Имеет место общее недомогание. Объективно: на задней поверхности шеи наблюдается плотный воспалительный узел размером с грецкий орех, с отеком близлежащих тканей, на поверхности узла, в центре 5 некротических стержней. Ваш диагноз ? *КарбункулФурункулКоликвационный туберкулезВульгарная эктимаЛейшманиозК дерматологу обратился больной с подозрением на псориаз. На коже туловища и конечностей папулы, покрытые чешуйками. Какой симптом подтверждает это заболевание? *Симптом АуспицаСимптом Бенье-МещерскогоСимптом НикольскогоСимптом ПоспеловаСимптом Сенира-АшераУ мужчины 48 лет отмечается чрезмерная масса тела /индекс массы тела 41 кг/м2 /. Самочувствие хорошее. Жалуется на одышку при ходьбе. Распределения жира на теле равномерное. Которая степень ожирения у больного за классификацией ВОЗ?