Больной 30 лет жалуется на ощущение тяжести в надчревной области, дурноту, неприемний привкус во рту, нестойкий стул, похудение. Болеет 10 лет. При пальпации незначительная болезненность в надчревной области. Отсутствие свободной HCL в желудочном соке, Биопсия: в антральном отделе -признаки гиперплазии, участки желудочковой метаплазии, в других отделах-атрофия желез. Ваш диагноз? *Антральный ригидный гастрит. Рак желудка. Компенсированный стеноз привратника. Хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью. Гипертрофический гастрит. Больной 43 лет на протяжении 7 лет жалуется на периодическую боль в надчревной области, отрыжку воздухом,едою. Эндоскопически: бледность слизистой оболочки, множественные подушкоподобные выступления слизистой оболочки, которые легко расправляются воздухом. Ваш диагноз? *Гипертрофический гастрит. Рак желудка. Полипозный гастрит . Язвенная болезнь. Хронический атрофический гастрит. Больной 26 лет страдает неспецифичним язвенным колитом на протяжении трех лет. Лечился нерегулярно. Два дня назад при очередном обострении заболевания состояние больного резко ухудшилось: усилилась боль в животе, уменьшилась частота стула, появилось вздутие живота, повысилась температура тела до 39 С. На обзорной рентгеноскопии живота: признаки мегаколона. Ваш диагноз? *Токсичная дилятация толстой кишки. Перфорация толстой кишки. Рак толстой кишки. Стриктуры толстой кишки. Воспаления. Больной 35 лет жалуется на ночную боль в правом подреберье , тошноту, снижение аппетита. Начало заболевания связывает с апендектомией. После нее через 2 месяца впервые появились указанные жалобы. Лечился в инфекционном отделении. Через год стал замечать ноющую боль в правому подреберье, в анализе -повышение уровня билирубина. Ваш диагноз? *Хронический персистующий гепатит. Калькулезный холецистит. Болезнь Жильбера. Острый вирусный гепатит. Хронический холангит. Больная 45 лет жалуется на периодическую приступопообразную боль в правом подреберье, тошноту,горький привкус во рту, склонность к запорам. При пальпации печень не увеличена, болезненна в точке Керра, положительный симптом Ортнера. Во время дуоденального зондирования порция В отсутствует. При холецистографии желчный пузырь не контрастируется. Ваш диагноз? *Хронический холецистит с гипертонусом сфинктера Люткинса. Гиперкинетическая гипертоническая дискинезия желчного пузыря.
Гипокинетическая гипотоническая дискинезия желчного пузыря. Хронический гепатит Хронический панкреатит. Больная 42 лет жалуется на резкую слабость ,значительное похудение, усиленное выпадение волос, кровоточивость десен, нарушение менструального цикла, боль в костях и мышцах, редкий стул ( 5-10 раз в сут.), вздутие живота, урчание. Болеет с детства. Об-но: язык влажный, сосочки сглаженные, живот умеренно вздут, больше вокруг пупка. Данные копрограммы: выявлено много жирных кислот, соединительнотканные волокна, клетчатка. Диагноз: *Хронический энтерит. Хронический колит. Болезнь Кона. Болезнь Уипла. Неспецифический язвенный колит. Больной 19 лет поступил в клинику для уточнения диагноза, жалуется на периодическую желтушность склер, которая возникает после физической нагрузки, стрессовых ситуаций. Желтушность супровождается ощущением тяжести в правом подреберье, иногда болью ноющего характера, тошнотой, рвотой. Также беспокоят общая слабость и головная боль. Печень и селезенка не увеличены, Билирубин-64мкмоль/л неконьюгований-51,3мкмоль/л. Ваш диагноз? *Синдром Жильбера. Наследственная гемолитическая анемия. Синдром Ротора. Хронический холестатический гепатит. Синдром Дабина-Джонсона. Больной 29 лет поступил в клинику с жалобами на спастическую боль в животе, вздутие живота, наличие запоров (стул 1 раз в неделю). Регулярно на протяжении 10 лет пользуется слабительными средствами или клизмами. Рентгенологически: наличие резкого удлинения и атонии сигмовидной кишки. Ваш диагноз? *Долихосигма. Синдром раздраженной толстой кишки. Болезнь Гиршпрунга. Стриктура сигмовидной кишки. Рак сигмовидной кишки. У проходчика шахты (работает 24 года) концентрация кварцевой пыли на рабочем месте 160-200 мг/м3 (ПДК 4 мг/м3). На рентгенограмме легких выявленные изменения, характерные для пневмокониоза. Какая разновидность пневмокониоза наиболее вероятна в данном случае? Силикоз Антракоз Силикатоз Антракосиликатоз Карбокониоз В одной из военных частей у военнослужащего 30 лет при прохождении профилактического флюорографичного обследования был выявлен очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации, БК (-). Жалоб больной не предъявлял. При объективном обследовании больного изменений не выявлено. Общий анализ крови в норме. Что необходимо провести солдатам, которые живут с ним в одной казарме?
*Провести флюорографическое обследование Провести пробу Манту Сделать иммунологическое исследование Сделать общий анализ крови Сделать биохимический анализ крови У больного 50 лет фиброзно-кавернозный туберкулез легких. В последнее время у него появились отеки на нижних конечностях. В анализе мочи отмечается протеинурия, цилиндрурия. Какая вероятная причина изменений в анализах мочи? *Амилоидоз Острый нефрит Туберкулез почек Поликистоз Хроническая почечная недостаточность Больной 37 лет, во время пожилого отпуска ощутил соленый привкус во рту, а при кашле в мокроте отмечались прожилки ярко-красной крови. Какие заболевания можно в первую очередь заподозрить? *Туберкулез легких Бронхиальная астма Эозинофильный инфильтрат Саркоидоз легких Пневмония Больной 28 лет обратился к терапевту с жалобами на повышение температуры тела до 38 С на протяжении двух недель, общую слабость, кашель с выделением мокроты с прожилками крови, снижение аппетита. Какое обследование в первую очередь нужно провести? *Флюорография Биохимический анализ крови Электрокардиография Компьютерная томография Спирография У больного З., 40 лет при рентгенологическом обследовании в верхней доле правого легкого выявлен круглый инфильтрат с распадом. При бактериоскопическом исследовании мокрота БК +. Какая клиническая форма туберкулеза легких наиболее вероятна? *Инфильтративный Туберкулезная интоксикация „Вираж” туберкулиновой пробы Туберкулезный бронхоаденит ОчаговыйПациент К., 40 лет, обратился с жалобами на лихорадку, ночную потливость, резкое снижение массы тела, боль в мышцах, горле, суставах, светобоязнь, рецидивирующую диарею. При обзоре выявлена генерализованная лимфаденопатия. Наиболее достоверно имеет место следующее заболевание: *СПИД Лимфогрануломатоз Опухоль органов пищеварения Туберкулез Сальмонеллез Юноша 25 лет. Во время профилактического обзора на ФГ органов грудной клетки выявленна большая пустота в нижней доле правого легкого. Жалоб нет. Лабораторное обследование – без патологии. Назовите наиболее вероятный диагноз. Полость легкого Туберкулез Ателектаз нижней судьбы Хронический абсцесс легкого Опухоль легкого Больная К., 45 лет. Страдает бронхиальной астмой больше 20 лет. Время от времени принимает системные кортикостероиды. После перенесенного гриппа приступы удушья до 12-15 раз в сут. Неотложную помощь надо начинать с:
*В2 – агонисты пролонгированного действия, глюкокортикостероиды Антигистаминные средства Антибиотики Препараты кромоглициевой кислоты Седативные средства Больной Н., 40 лет. Жалобы на повышение температуры до 37,5 градусов С, кашель с гнойным отделяемым до 0,5 литров в сут., главным образом утром. Болеет с детства. Какое заболевание следует подозревать в первую очередь? *Бронхоэктатическая болезнь Рак легких Хронический бронхит Фиброзующий альвеолит Костровая пневмония Пациент Н., 48 лет, жалуется на постоянную одышку, кашель с небольшим количеством отделяемого желто – зеленого цвета. При обследовании установленный диагноз хронического обструктивного бронхита, 1 стадия, фаза обострения. Какие препараты необходимо назначить в качестве базисной терапии? *М – холинолитики Антибиотики Метилксантины В2 – агонисты Муколитики Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилось высыпание в виде пузырей, папул. Неотложную помощь надо начинать с: *Адреналин, преднизолон, антигистаминные препараты Реополиглюкин, гемодез Норадреналин, мезатон Свежезамороженная плазма, Э-аминокапроновая кислота Гипотиазид, фуросемид Больная К., 32 лет, фармацевт, работала с анестезином. С тех пор на кистях появилась индурация кожи и эритематоз. Установите диагноз. *Дерматит аллергический-контактно-аллергический Атопический дерматит Псориаз Геморагический васкулит Пигментная крапивница Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развилось зудение кожи, на некоторых участках тела появились пузыри, гиперемия. Поставьте диагноз. *Острая крапивница Геморагический васкулит Пигментная крапивница Псориаз Зуд Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет из детства. Отец страдает аллергическим ринитом. При обзоре эритемы и лихенификации на ушах, шее, подколенных ямках. Наиболее вероятным диагнозом есть: *Атопический дерматит Себорейная экзема Псориаз Контактный дерматит Зуд Больная 30 лет, оператор машинного доения, несколько месяцев полиартралгии, боли в мышцах, невралгии. При обзоре выявлен периостит, остеопериостит, кальцинация дополнительных слизистых сумок плечевого, локтевого и суставов кисти, фиброзит, паникулит. Диагноз? *Бруцеллез Токсоплазмоз Туляремия Сопение
Лимфогрануломатоз
Больной Б., 42 года, в начале болезни общий дискомфорт, легкий озноб, заложенность носа, сухость и першение в горле. Через 4 часа: озноб 39,0 С, головная боль, яркая гиперемия, точечные кровоизлияния слизистой оболочки мягкого неба, задней стенки глотки. Затем температура снизилась, состояние улучшился, слабость уменьшилась. Диагноз?
*Неосложненный грипп
Аденовирусная инфекиця
Менингококцемия
Корь
Ветреная оспа
В больного 72 лет, на 5 день ОРВИ температура тела нормализовалась, лающий кашель изменился на влажный. Одышка наблюдается при физической нагрузке. Во время глубокого вдоха покалывания под лопатками. Аускультативно: сухие и влажные хрипы, незначительное укорочение перкуторного звука. Рентгенологически: мелкоочаговая бронхопневмония. Диагноз?
*Грипп, осложненный пневмонией
Туберкулез легких
Псевдотуберкулез
Аденовирусная инфекция
Орнитоз
При обзоре больного С., 32 года на 2 день заболевания появились ухудшение зрения, глотания, диплопия, дисфагия, дизартрия. Больной в полном сознании. Чувствительная сфера не возбуждена. Т-36,9 С. Диагноз?
*Ботулизм
Столбняк
Менингококовая инфекция
Вирусный энцефалит
Отравления грибами
Заболел бурно. Т тела до 41 С с ознобом, головная боль, общая слабость, цианоз кожи лица, конечностей. На коже через 10 часов – геморагическая сыпь неправильной формы, плотная на ощупь, с четкими контурами, звездчатая на ягодицах, задней поверхности бедер, веках.
*Менингококцемия
Менингококовый менингит
Корь
Высыпной тиф
Брюшной тиф
Мальчуган 7 лет на протяжении 3-х недель жалуется на головную боль, тошноту, утомляемость, его состояние ухудшалось постепенно: возрастала головная боль, общая слабость. В возрасте 3-х лет перенес бронхит. Отец болеет туберкулезом легких. Объективно: температура 37,5 С, в сознании, лежит в позе легавой собаки, ригидность мышц затылка, частичный птоз правого века, правый зрачок расширен. Общая гипералгезия. Ликвор: прозрачный, давление 400 мм вод. ст. белок 1,5%, цитоз 610%, преимущественно лимфоциты, сахар 1,22 ммоль/л, хлориды 500 ммоль/л.
*Туберкулезный менингит.
Вторичный гнойный менингит.
Эпидемический цереброспинальный менингит.
Серозный менингит.
Пневмококковый менингит.
Больной 50 лет, попал в стационар на 7 день болезни. Заболевание началось после перенесенного ОРВИ с повышения температуры до 38,9 С которая приняла гектический характер. Одновременно появилась гнойничковая сыпь, из которой высеивается стафилококк, слабчувствительный к ампицилину. Диагноз?