Материал: Физиология и патология детей раннего возраста

02_01_01_Амбулаторно-поликлиническая педиатрия_рус$$$001Ребенок на 8-й день жизни выписан из роддома. Матери 28 лет, по профессии инженер-химик, курит. При сроке беременности 12 недель перенесла грипп. Роды произошли в 37-38 недель. Родился в асфиксии, 6-7 баллов, с массой 2800,0, рост 48 см. К груди приложен через 12 часов, сосет вяло. Физиологическая убыль 250 гр. Интенсивный систолический шум во 2-ом межреберье слева у грудины, проводящийся на спину. Тахикардия. Группа здоровья данного ребенка?А) І B) ІІ C) ІІІ D) ІV E) V {Правильный ответ}= С{Сложность}=3{Учебник}=(Поликлиническая педиатрия. Калмыкова А.С., 2007 г.){Курс}=7{Семестр}=14$$$002У ребенка на 6-й день жизни появилось яркое покраснение кожи в области естественных складок с образованием мелких эрозий. Состояние ребенка не страдает, температура в норме. Наиболее правильный ответ:А) ОпрелостиB) ПотницаC) ПемфигусD) Эксфолиативный дерматит E) Везикулопустуллез{Правильный ответ}= А{Сложность}=2{Учебник}=(Поликлиническая педиатрия. Калмыкова А.С., 2007 г. ){Курс}=7{Семестр}=14$$$003У ребенка с инвазивной диареей на 3 день заболевания появилась экзантема. Наиболее вероятный диагноз:А) ШигеллезB) ИерсиниозC) ЭшерихиозD) АмебиазE) Лямблиоз{Правильный ответ}= В{Сложность}=2{Учебник}=(Инфекционные болезни у детей. Учайкин В.Ф., 2011 г. ){Курс}=7{Семестр}=14$$$004Мальчик 11 лет госпитализирован с диагнозом эпидемический паротит. Был в тесном контакте с сестрой 8 лет, вакцинированной против данной инфекции. Участковый педиатр определил сроки карантина для сестры:А) 8 днейB) 10 днейC) 21 деньD) 15 днейE) В изоляции не нуждается{Правильный ответ}= С{Сложность}=2{Учебник}=(Инфекционные болезни у детей. Учайкин В.Ф., 2011 г. ){Курс}=7{Семестр}=14$$$005Маме 22 года, соматически здорова. Дородовый патронаж на 16 и 38 неделе беременности. Роды вторые. Беременность и роды без отклонении от нормы. Родился мальчик, по Апгар 8-9 баллов, вес 3450,0, рост 52 см. К груди приложен через 30 минут, сосал активно. Выписан в удовлетворительном состоянии. Отклонений в соматическом статусе нет. Рефлексы врожденного автоматизма вызываются, живые, содружественные. Группа здоровья данного ребенка?А) І B) ІІ C) ІІІ D) ІV E) V {Правильный ответ}= А

{Сложность}=3{Учебник}=(Поликлиническая педиатрия. Калмыкова А.С., 2007 г.){Курс}=7{Семестр}=14$$$006Ребенку 4,5 года, часто болеет ОРВИ. Жалобы на плохой аппетит, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, одышку, сердцебиение. Плохо запоминает стихи, быстро утомляется, не переносит душных помещений, бледный, кожные покровы сухие, шелушение, истончение и ломкость ногтей и волос. Сосочки языка умеренно атрофированы. Тоны сердца приглушены.Общий анализ крови: эр – 2,8х10¹²/л, Нв – 75г/л, ЦП – 0,8, ретикулоциты – 3,5%, лейк – 8,7х10⁹/л, э – 5%, п./я – 3%, с- 41%, лимфоциты – 44%, моноциты – 7%, анизоцитоз ++, пойкилоцитоз ++, полихромазия, СОЭ – 9 мм/час.Наиболее правильный ответ:А) Острый лимфобластный лейкоз B) Железодефицитная анемия, II степени, среднетяжелая формаC) Белководефицитная анемияD) Гипопластическая анемия, врожденная форма E) Витамин В₁₂ – дефицитная анемия{Правильный ответ}= В{Сложность}=3{Учебник}=(Детские болезни. Шабалов Н.П., 2010 г.){Курс}=7{Семестр}=14$$$007Ребенку 6 мес. Фруктовые соки и овощное пюре не получал. Профилактика рахита не проводилась. Дважды ребенок перенес ОРВИ. Выражены лобные и теменные бугры, краниотабес. Б/р. 3,0х3,5 см, края мягкие, податливые, затылок уплощен, облысевший. Липкий пот с кислым запахом. Зубов нет. Грудная клетка сдавлена с боков, края развернуты, на ребрах большие «четки». Мышечная гипотония. Б/х. анализ крови: Са – 1,5 ммоль/л, Р.- 0,7 ммоль/л, щелочная фосфатаза – 3,1 ммоль/л. Наиболее правильный ответ:А) Рахит I, начальный период, острое течение B) Перинатальное поражение ЦНС гипоксически-ишемического типа C) Железодефицитная анемия I степени, легкая форма D) Рахит II, период разгара, острое течение E) Нервно-артрический диатез {Правильный ответ}= D{Сложность}=3{Учебник}=(Детские болезни. Шабалов Н.П., 2010 г.){Курс}=7{Семестр}=14$$$008У кормящей женщины повысилась температура до 37,5ºС, появилось уплотнение в одной груди, болезненность при пальпации, гиперемия. При сцеживании молоко обычного цвета, без примесей крови и гноя. Участковый педиатр дал рекомендации по кормлению ребенка. Наиболее правильный ответ: А) Запретить грудное вскармливание (ГВ)B) Кормить сцеженным пастеризованным грудным молокомC) Продолжить ГВ с обязательным сцеживанием остатков грудного молока D) Продолжать ГВ, но назначить ребенку антибиотик

E) Кормить только из здоровой груди{Правильный ответ}= С{Сложность}=3{Учебник}=( Поликлиническая педиатрия. Калмыкова А.С., 2007 г. ){Курс}=7{Семестр}=14Педиатрия в стационаре, рус.$$$001Гемолитические анемии относятся к анемиям:

1. 
   Гипорегенераторным
   
2. 
   Гиперрегенераторным
   
3. 
   Регенераторным
   
4. 
   Макроцитарным
   
5. 
   Микроцитарным
   

Правильный ответ=B{Сложность}= 1{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO$$$002Какой показатель глюкозы (ммоль/л) при проведении стандартной пробы на толерантность указывает на наличие сахарного диабета у детей?

1. 
   3,9
   
2. 
   4,5
   
3. 
   5,8
   
4. 
   6,1
   
5. 
   8
   

Правильный ответ=E{Сложность}= 1{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}=ZO$$$003Ригидность ритма у детей - это:

1. 
   Синусовая аритмия
   
2. 
   Атриовентрикулярная блокада
   
3. 
   Отсутствие дыхательной аритмии
   
4. 
   Слабость синусового узла
   
5. 
   Мерцательная аритмия
   

Правильный ответ=C{Сложность}= 1{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO$$$004Синдром Морганьи-Адамса-Стокса наблюдается при:

1. 
   Синусовой брадикардии
   
2. 
   Экстрасистолиях
   
3. 
   Пароксизмальной тахикардии
   
4. 
   Полной атриовентрикулярной блокаде
   
5. 
   Мерцательной аритмии
   

Правильный ответ=D{Сложность}= 1{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO$$$005Какой возбудитель может стать причиной возникновения врожденной пневмонии у детей при интранатальном инфицировании?

1. 
   Цитомегаловирус
   
2. 
   Стрептококк группы В
   
3. 
   Грамотрицательные бактерии
   
4. 
   Стафилококк
   
5. 
   Микоплазма
   

Правильный ответ=B{Сложность}= 2{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}=FM$$$006Новорожденный от I беременности, I затяжных родов, впервые минуты жизни вялый, спонтанная двигательная активность, реакция на осмотр и раздражители слабая, рефлексы угнетены. Крик короткий, малоэмоциональный. Кожные покровы цианотичные, тахикардия, тоны приглушены, наблюдается кратковременное апноэ. Оцените состояние новорожденного по шкале Апгар.

1. 
   9
   
2. 
   8
   
3. 
   7
   
4. 
   6
   
5. 
   5
   

Правильный ответ=E{Сложность}= 2{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}=FM$$$007Для точной диагностики гломерулонефрита у детей необходимо следующее исследование?

1. 
   Биопсия почек
   
2. 
   Урография
   
3. 
   Цистография
   
4. 
   Цистоскопия
   
5. 
   Компьютерная томография
   

Правильный ответ=А{Сложность}= 2{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.; Методы исследования при заболеваниях почек. Учебное пособие, Канатбаева А.Б., 2010г.){Курс}=7{Семестр}=14 {Предполагаемое знание тестируемого}=РА$$$008К препаратам инсулина длительного действия относят:

1. 
   Хумалог
   
2. 
   Хумулин
   
3. 
   Протофан
   
4. 
   Лантус
   
5. 
   Актрагит
   

Правильный ответ=D{Сложность}= 2{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}=FM$$$009При болезни Крона у детей чаще поражается кишка:

1. 
   Тощая
   
2. 
   Толстая
   
3. 
   Подвздошная
   
4. 
   Дистальные отделы толстого кишечника
   
5. 
   Илеоцекальный отдел толстого кишечника
   

Правильный ответ=E{Сложность}= 2{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}= FM$$$010Для какого врожденного порока сердца характерно обогащение малого круга кровообращения?

1. 
   ДМЖП
   
2. 
   Стеноз легочной артерии
   
3. 
   Стеноз устья аорты
   
4. 
   Декстракардия
   
5. 
   Коарктация аорты
   

Правильный ответ=A{Сложность}= 2{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}= FM$$$011Ребенок 14 лет, болен 3 года, состоит на учете у эндокринолога. Жалобы на гиподинамию, мышечную слабость, плохой аппетит, жажду, полиурию, периодически беспокоят боли в животе. Объективно: больной пониженного питания, выраженная гиперпигментация кожи на сосках, белой линии живота, на шее, локтях, местами депигментация. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. Какие лабораторные показатели необходимо определить для уточнения диагноза?

1. 
   Сахар
   
2. 
   Кальций
   
3. 
   Кортизол
   
4. 
   Тиреокальцитонин
   
5. 
   Паратгормон
   

Правильный ответ=C{Сложность}= 2{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}=FM$$$012Какому синдрому мальабсорбции относится кишечная форма муковисцедоза у детей раннего возраста:

1. 
   Внутриполостному
   
2. 
   Энтероцеллюлярному
   
3. 
   Постцеллюлярному с нарушением расщепления пищи
   
4. 
   Энтероциллюлярному с врожденной аномалией кишечных энтероцитов
   
5. 
   Энтероцеллюлярному с нарушением мембранного пищеварения
   

Правильный ответ=A{Сложность}= 2{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}= FM$$$013При какой патологии сердца у детей, осложненной сердечной недостаточностью, используют метод быстрого насыщения сердечными гликозидами?

1. 
   Стеноз митрального отверстия
   
2. 
   ДМЖП
   
3. 
   Эндокардит
   
4. 
   Миокардит
   
5. 
   Перикардит
   

Правильный ответ=D{Сложность}= 3{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}= FM$$$014Ребенку 4 года. Жалобы на снижение зрения, ощущения «песка в глазах», утреннюю скованность в коленных и голеностопных суставах, к вечеру движение полностью восстанавливаются, субфебрилитет. Объективно: интоксикация, правый коленный сустав увеличен в объеме, горячий на ощупь, максимальное разгибание ограничено. Другие органы без изменений. При осмотре глаз: усиление сосудистого рисунка глазного яблока, изменение формы зрачка за счет синехий. Какой диагноз вероятен у больного?

1. 
   Реактивный артрит
   
2. 
   Ювенильный хронический артрит
   
3. 
   Ревматоидный артрит
   
4. 
   Облитерирующий артрит
   
5. 
   СКВ
   

Правильный ответ=B{Сложность}= 3{Учебник}= (Детские болезни, 6 издание, Шабалов Н.П., 2008г.){Курс}=7{Семестр}=14{Предполагаемое знание тестируемого}= FM$$$015Ребенок 12 лет, поступил в клинику с жалобами на быструю утомляемость, диспептические расстройства, парестезию, светобоязнь. Объективно: положительные симптомы Хвостека, Труссо, Люста. В крови гипокальциемия. Какое заболевание можно предположить у больного?

1. 
   Спазмофилия
   
2. 
   Эпилепсия
   
3. 
   Гиперинсулинизм
   
4. 
   Гиперпаратиреоз
   
5. 
   Гипопаратиреоз
   

Правильный ответ=E