~<p>Ферментного жирового некроза.</p>
=<p>Неферментного жирового некроза.</p>
~<p>Казеозного некроза.</p>
~<p>Сухой гангрены.</p>
При вскрытии больного, умершего в результате острого инфаркта миокарда, патологоанатом обнаружил, что жировая клетчатка вокруг поджелудочной железы резко уплотнена, содержит множество плотных очагов беловатого цвета, имеющих вид стеаринового пятна, местами каменистой плотности. Данные изменения можно расценить как\:</p>{
~<p>Ценкеровский некроз.</p>
=<p>Ферментный жировой некроз.</p>
~<p>Неферментный жировой некроз.</p>
~<p>Пролежень.</p>
~<p>Сухая гангрена.</p>
Больной 67 лет, перенесший год назад острый обширный трансмуральный инфаркт миокарда, умер при явлениях хронической сердечной недостаточности. На вскрытии практически вся передняя стенка левого желудочка представлена волокнистой тканью серо-белого цвета толщиной не более 3 мм. Какой исход некроза развился у данного больного?</p>{
~<p>Септический распад.</p>
~<p>Петрификация.</p>
~<p>Инкапсуляция.</p>
~<p>Асептическое рассасывание.</p>
=<p>Организация.</p>
У больного 45 лет, перенесшего туберкулез легких, рентгенологически обнаружено резкое увеличение бифуркационных лимфоузлов. Выполнена их биопсия. Лимфоузлы твердые, местами каменистой плотности. При микроскопическом исследовании патологоанатом решил, что данные изменения связаны с остаточными явлениями после поражения лимфоузлов туберкулезом. Какой исход некроза развился у больного?</p>{
~<p>Организация.</p>
=<p>Петрификация.</p>
~<p>Секвестрация.</p>
~<p>Инкапсуляция.</p>
~<p>Асептическое рассасывание.</p>
У мужчины 42 лет с остеомиелитом бедренной кости и гнойным свищом в кости при операции обнаружен участок некроза кости, не подвергшийся аутолизу и склерозу. Какой процесс развился в кости?</p>{
=<p>Секвестр.</p>
~<p>Влажная гангрена.</p>
~<p>Инфаркт.</p>
~<p>Сухая гангрена.</p>
~<p>Пролежень.</p>
Больная 27 лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании лёгких в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Каков механизм развития описанных изменений в бронхах?{
~[moodle]Иммунокомплексный механизм
~[moodle]Цитотоксическое (цитолитическое) действие антител
=[moodle]Атопия-анафилаксия с образованием Ig E
~[moodle]Клеточно обусловленный цитолиз
~[moodle]Антител-опосредованный клеточный цитолиз
Больная обратилась к врачу по поводу увеличения щитовидной железы, затруднения глотания, вялость. Объективно\: железа увеличена в размерах, брадикардия, снижение основного обмена. В биоптате железы отмечено замещение ткани лимфоидными инфильтратами с формированием лимфоидных фолликулов и пролиферация Т-клеток. Для какого заболевания характерна данная гистологическая картина?{
=[moodle]Тиреоидит Хашимото
~[moodle]Узловатый эутиреоидный зоб
~[moodle]Токсический зоб
~[moodle]Диффузный коллоидный зоб
~[moodle]Диффузный паренхиматозный зоб
К аутоиммунным заболеваниям, в патогенезе которых лежат нарушения в иммунной системе, ведущие к потере способности различать «свои» и «чужие» антигены (нарушение толерантности) относится\:{
~[moodle]Ожоговая болезнь
=[moodle]Ревматизм
~[moodle]Рассеянный склероз
~[moodle]Полиневрит
~[moodle]Агранулоцитоз
К аутоиммунным заболеваниям, в патогенезе которых лежит нарушение физиологической изоляции органов и тканей, т.е. гистогематического барьера, относится\:{
~[moodle]Ревматизм
~[moodle]Гломерулонефриты
~[moodle]ВИЧ-инфекция
=[moodle]Аспермия
~[moodle]Системная красная волчанка
К первичным (врожденным) иммунодефицитным синдромам относится\:{
~[moodle]ВИЧ-инфекция
~[moodle]Лимфогранулематоз
~[moodle]Лейкозы
=[moodle]Атаксия-телеангиоэктазия (синдром Луи-Бар)
~[moodle]Состояния, связанные с применение иммунодепрессантных препаратов
Пациенту перед внутримышечным введением пенициллина была сделана кожная проба. Через 5 минут у него проявился зуд, крапивница, затрудненное дыхание, падение АД до 60/20 мм.рт.ст., а через 30 минут больной скончался. На вскрытии в лёгких отёк и множественные кровоизлияния. Развитием какого иммунопатологического процесса можно объяснить такой летальный исход?{
~[moodle]Атопия
~[moodle]Антительный механизм
~[moodle]Иммунокомплексный механизм
~[moodle]Реакции клеточного иммунитета
=[moodle]Анафилаксия
При проведении реакции Манту у мальчика 10 лет, в месте внутрикожного введения туберкулина, отмечено выраженная очаговая гиперемия до 12 мм в диаметре, уплотнение в этом участке. Микроскопически в подкожной ткани и дерме отмечается накопление мононуклеарных клеток, преимущественно вокруг мелких вен и венул, с образованием характерных периваскулярных клеточных скоплений. Чем можно объяснить развитие таких изменений в коже у ребенка?{
~[moodle]Врожденным клеточным иммунодефицитом
~[moodle]Развитием антительного механизма гиперчувствительности
~[moodle]Развитием иммунокомплексного механизма гиперчувствительности
=[moodle]Развитием клеточного механизма гиперчувствительности
~[moodle]Иммунологической толерантностью
Причиной, ведущей к развитию вторичного иммунодефицитного состояния, является\:{
=[moodle]Лучевая терапия по поводу злокачественных опухолей
~[moodle]Синдром Луи-Барр
~[moodle]Агаммаглобулинемия (синдом Брутона)
~[moodle]Энцефаломиелит
~[moodle]Синдром Гийена-Баре
У женщины с отрицательным резус-фактором родился резус-положительный ребенок. К концу первых суток у ребенка появилась желтуха, которая нарастала, прогрессировала анемия, увеличились печень и селезёнка. Какой иммунопатологический механизм лежит в основе развившихся у новорожденного изменений?{
~[moodle]Атопия, анафилаксия
=[moodle]Антительный механизм
~[moodle]Иммунокомплексный механизм
~[moodle]Реакции клеточного иммунитета
~[moodle]Аутоиммунное заболевание плода
Через 2 недели после перенесенной стрептококковой ангины у мужчины 26 лет появились общая слабость, боли в поясничной области, изменения в моче – гематурия, протеинурия до 1 г/сут. При исследовании почечного биоптата иммуногистохимическим методом отмечается отложение в мезангиуме, в гломерулярной базальной мембране Ig G, Ig M, фракции комплемента С3, а при электронной микроскопии – электронно-плотные субэпителиальные депозиты. Какой иммунопатологический процесс обусловил вышеописанные изменения в почках?{
~[moodle]Атопия, анафилаксия
~[moodle]Антительный механизм
=[moodle]Иммунокомплексный механизм
~[moodle]Реакции клеточного иммунитета
~[moodle]Нарушение иммунологической толерантности
Больной 46 лет умер от острой сердечной недостаточности. При микроскопическом исследовании в сердце обнаружен крупный очаг безъядерных кардиомиоцитов с ярко эозинофильной гомогенизированной цитоплазмой, ограниченный зоной полнокровных сосудов с мелкими кровоизлияниями и лейкоцитарной инфильтрацией. Обнаруженные изменения характерны для\:</p>{
=[moodle]Острого инфаркта миокарда.
~[moodle]Очагового экссудативного миокардита.
~[moodle]Острой ишемии миокарда.
~[moodle]Очагового альтеративного миокардита.
~[moodle]Гипертонической болезни.
На вскрытии 57-летнего больного, умершего от хронической сердечной недостаточности, обнаружено расширение полости левого желудочка сердца с истончением стенки в области верхушки до 0,2 см, где она представлена плотной серовато-беловатой тканью. Микроскопически кусочки, взятые из этой области, представлены плотной волокнистой соединительной тканью, с гипертрофированными кардиомиоцитами в прилежащих участках. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?</p>{
~[moodle]Диффузный кардиосклероз.
~[moodle]Очаговый кардиосклероз.
~[moodle]Гипертрофия миокарда.
~[moodle]Острая аневризма сердца.
=[moodle]Хроническая аневризма сердца.
У 72-летний мужчина появилась острая боль в сердце с иррадиацией в левую руку, АД 100/50, на ЭКГ - ишемия передней стенки левого желудочка, через 14 часов больной скончался. На вскрытии обнаружено венозное полнокровие внутренних органов, в передней стенке левого желудка сердца бледный тусклый с желтоватым оттенком участок размером 4x3,5 см и увеличенные, тестообразной консистенции легкие, с поверхности разреза которых стекает большое количество пенистой розоватой жидкости. Какое осложнение инфаркта миокарда явилось непосредственной причиной смерти больного?</p>{
~[moodle]Кардиогенный шок.
~[moodle]Фибрилляция желудочков.
~[moodle]Миомаляция.
~[moodle]Острая правожелудочковая недостаточность.
=[moodle]Острая левожелудочковая недостаточность.
Мужчина 56 лет был госпитализирован с приступом стенокардии. На ЭКГ изменений, характерных для инфаркта миокарда обнаружено не было. Через 15 минут от начала приступа наступила смерть от фибрилляции желудочков. На вскрытии обнаружен стенозирующий атеросклероз всех ветвей коронарных артерий (около 90%) и признаки гипертрофии миокарда. Какой из патологоанатомических диагнозов наиболее правильный?</p>{
~[moodle]Внезапная коронарная смерть вследствие гипертонической болезни.
~[moodle]Острая очаговая ишемия миокарда вследствие атеросклероза.
~[moodle]Острая очаговая ишемия вследствие гипертонической болезни.
=[moodle]Острая коронарная смерть вследствие атеросклероза.
~[moodle]Острый инфаркт миокарда.
На аутопсии 58-летнего мужчины, умершего от острой сердечной недостаточности, в передней стенке левого желудка сердца обнаружен дряблый, бледно-желтоватый неправильной формы участок 5х3,5 см, окруженный зоной гиперемии. Обнаруженные изменения соответствуют\:</p>{
~[moodle]Постинфарктному кардиосклерозу.
=[moodle]Острому инфаркту миокарда.
~[moodle]Диффузному кардиосклерозу.
~[moodle]Очаговому миокардиту.
~[moodle]Аневризме сердца.
При вскрытии мужчины 68 лет, умершего от отёка легких, в передней и боковой стенках левого желудка сердца обнаружено несколько неправильной формы плотных, серовато-беловатого цвета участков от 1,5x2 до 2,5x3,5 см в диаметре. Описанные изменения характерны для\:</p>{
~[moodle]Диффузного кардиосклероза.
=[moodle]Постинфарктного кардиосклероза.
~[moodle]Острого инфаркта миокарда.
~[moodle]Острой аневризмы сердца.
~[moodle]Хронической аневризмы сердца.
Посмертное макроскопическое исследование сердца 66-летней женщины, умершей от хронической сердечной недостаточности, выявило значительную гипертрофию левого желудочка (вес сердца 700,0 гр.). На разрезе определилось диффузное разрастание прослоек волокнистой соединительной ткани. Какой из ниже перечисленных диагнозов наиболее соответствует выявленным в сердце изменениям?</p>{
~[moodle]Постинфарктный кардиосклероза.
~[moodle]Острая ИБС.
=[moodle]Хроническая ИБС вследствие гипертонической болезни
~[moodle]Хроническая ИБС вследствие атеросклероза
~[moodle]Хроническая аневризма сердца.
У больного с положительными туберкулиновыми пробами увеличился шейный лимфатический узел. Выполнена биопсия. При макроскопическом исследовании материала патологоанатом обратил внимание на наличие в лимфатическом узле ограниченного участка, представленного бесструктурными, сухими, крошащимися, беловато-желтоватыми массами и решил, что это\:</p>{
~<p>Инфаркт.</p>
=<p>Казеозный некроз.</p>
~<p>Восковидный некроз.</p>
~<p>Фибриноидный некроз.</p>
~<p>Стеатонекроз.</p>
Во время вскрытия патологоанатом обнаружил в ткани головного мозга очаг размягчения. Данный участок был дряблым, кашицеобразной консистенции, западающим, желтовато-серым, ткань мозга тянулась за ножом. При микроскопическом исследовании ткани мозга в этом участке обнаружено множество мелких полостей, в которых располагалось множество макрофагов, имеющих вид жиро-зернистых шаров. Он расценил обнаруженные изменения как проявление\:</p>{
~<p>Коагуляционного (сухого) некроза.</p>
=<p>Колликвационного (влажного) некроза.</p>
~<p>Фибриноидного некроза.</p>
~<p>Жирового некроза.</p>
~<p>Восковидного некроза.</p>
При вскрытии трупа мужчины, страдавшего при жизни системным васкулитом, в селезенке выявлен треугольной формы, сухой, плотный гомогенный участок, выбухающий над поверхностью разреза. Микроскопически участок представлен гомогенными, слабо-розового цвета однородными безъядерными массами. Описанный очаг является результатом\:</p>{
~<p>Апоптоза.</p>
~<p>Фибриноидного некроза.</p>
=<p>Коагуляционного некроза.</p>
~<p>Колликвационного некроза.</p>
~<p>Казеозного некроза.</p>
При исследовании биоптата кожи ребенка 12 лет, страдающего острым ревматизмом, обнаружен очаг, в котором коллагеновые волокна плохо контурируются, гомогенизированы, ярко-розового цвета при окраске гематоксилином и эозином. При окраске по ван Гизону коллагеновые волокна окрашиваются пикриновой кислотой в желтоватый цвет. При окраске толуидиновым синим очаг окрасился в синий цвет. Очаг окружен лимфоцитами и макрофагами. На основании результатов гистохимических реакций патологоанатом сделал вывод, что данный участок является очагом\:</p>{
=<p>Коагуляционного некроза.</p>
~<p>Колликвационного некроза.</p>
~<p>Мукоидного набухания.</p>
~<p>Фибриноидного набухания.</p>
~<p>Апоптоза.</p>
У больного с положительными туберкулиновыми пробами увеличился шейный лимфатический узел. Выполнена биопсия. При макроскопическом исследовании материала патологоанатом обратил внимание на наличие в лимфатическом узле ограниченного участка, представленного бесструктурными, сухими, крошащимися, беловато-желтоватыми массами и решил, что это\:</p>{
~<p>Инфаркт.</p>
=<p>Казеозный некроз.</p>
~<p>Восковидный некроз.</p>
~<p>Фибриноидный некроз.</p>
~<p>Стеатонекроз.</p>
При вскрытии умершего от рака легкого с пневмонией патологоанатом обнаружил в правом легком неправильной формы, нечетко ограниченный от окружающих тканей, отечный, красно-черного цвета, очень дряблый участок с резким, неприятным запахом и формированием полости с неровными стенками. В окончательном диагнозе он констатировал развитие такого осложнения как\:</p>{
=<p>Влажная гангрена.</p>
~<p>Сухая гангрена.</p>
~<p>Газовая гангрена.</p>
~<p>Пролежень.</p>
~<p>Инфаркт.</p>
У мужчины, находящегося под завалом в течение нескольких часов, правая нижняя конечность стала отечной, красно-черного цвета, со зловонным запахом. Спустя сутки при пальпации стала определяться крепитация. Возникла необходимость в операции, поскольку речь шла о\:</p>{
~<p>Сухой гангрене.</p>
~<p>Влажной гангрене.</p>
=<p>Газовой гангрене.</p>
~<p>Пролежне.</p>
~<p>Колликвационном некрозе.</p>
У больного с огнестрельным ранением бедра на 5 сутки пораженная конечность стала отечной, красно-черного цвета, при пальпации стала определяться крепитация. Какое осложнение развилось у больного\:</p>{
~<p>Сухая гангрена.</p>
~<p>Влажная гангрена.</p>
=<p>Газовая гангрена.</p>
~<p>Пролежень.</p>
~<p>Жировой некроз.</p>
У ребенка, заболевшего корью, на слизистой оболочке щеки появилось темное пятно. Через два дня мягкие ткани щеки на участке размерами 4×6 см имели вид распадающейся массы грязно-серого цвета с тусклой поверхностью. Заболевание сопровождалось тяжелой интоксикацией. О каком осложнении кори следует думать?</p>{
=<p>Нома.</p>
~<p>Казеозный некроз.</p>
~<p>Коагуляционный некроз.</p>
~<p>Колликвационный некроз.</p>
~<p>Сухая гангрена.</p>
У больного с нарушением мозгового кровообращения (кровоизлияние в мозг), который длительное время находился в вынужденном лежачем положении, в области лопаток, крестца, пяточных костей кожа стала темно-красного цвета, отечная, местами определяются небольшие дефекты кожи. Какой процесс развился у больного?</p>{
~<p>Нома.</p>
~<p>Сухая гангрена.</p>
~<p>Газовая гангрена.</p>
~<p>Инфаркт.</p>
=<p>Пролежни.</p>
У больного с выраженным атеросклерозом сосудов нижних конечностей обнаружено, что большой палец левой стопы черного цвета, сухой, уменьшен в размере, четко отграничен от здоровых тканей стопы. Какая форма некроза развилась у больного?</p>{
~<p>Влажная гангрена.</p>
~<p>Пролежень.</p>
~<p>Фибриноидный некроз.</p>
=<p>Сухая гангрена.</p>
~<p>Газовая гангрена.</p>
При вскрытии трупа женщины, умершей от холеры, выявлено, что приводящие мышцы бедра плотные, ломкие, беловато-желтого цвета, напоминают воск. Описанные изменения в мышцах являются проявлением\:</p>{
~<p>Апоптоза.</p>
~<p>Фибриноидного некроза.</p>
~<p>Колликвационного некроза.</p>
~<p>Казеозного некроза.</p>
=<p>Ценкеровского некроза.</p>
При вскрытии умершего от брюшного тифа патологоанатом обратил внимание на мышцы передней брюшной стенки, которые были бледными, плотноватыми, сухими, желтоватого цвета. Он решил, что в этих мышцах развился\:</p>{
~<p>Инфаркт.</p>
~<p>Казеозный некроз.</p>
=<p>Восковидный некроз.</p>
~<p>Фибриноидный некроз.</p>
~<p>Стеатонекроз.</p>
При исследовании биоптата почки у больного 30 лет с выраженной гипертонией невыясненного генеза установлены следующие изменения в клубочках и стенках выносящих и приносящих артериол\: очаги гомогенные, бесструктурные, ярко-розового цвета при окраске гематоксилином и эозином. При окраске по ван Гизону стенки указанных артериол окрасились в желтый цвет, при окраске толуидиновым синим – в голубой цвет, при окраске Конго красным – в слабо-желтый. На основании результатов гистохимических реакций патологоанатом сделал вывод, что данный участок является очагом\:</p>{
~<p>Казеозного некроза.</p>
~<p>Колликвационного некроза.</p>
~<p>Амилоидоза.</p>
=<p>Фибриноидного некроза.</p>
~<p>Восковидного некроза.</p>
Женщина 56 лет жаловалась на наличие плотного образования в молочной железе. Появление образования связывала с травмой. Произведена секторальная резекция молочной железы. Указанный очаг представлен плотной тканью с наличием небольших плотных белых участков. Микроскопически обнаружено, что клетки жировой клетчатки безъядерные, с базофильной цитоплазмой, окружены множеством макрофагов с пенистой цитоплазмой и полиморфноядерными лейкоцитами. Изменения в данном очаге являются проявлением\:</p>{
~<p>Ценкеровского некроза.</p>
~<p>Ферментного жирового некроза.</p>
=<p>Неферментного жирового некроза.</p>
~<p>Казеозного некроза.</p>
~<p>Сухой гангрены.</p>
При вскрытии больного, умершего в результате острого инфаркта миокарда, патологоанатом обнаружил, что жировая клетчатка вокруг поджелудочной железы резко уплотнена, содержит множество плотных очагов беловатого цвета, имеющих вид стеаринового пятна, местами каменистой плотности. Данные изменения можно расценить как\:</p>{
~<p>Ценкеровский некроз.</p>
=<p>Ферментный жировой некроз.</p>
~<p>Неферментный жировой некроз.</p>
~<p>Пролежень.</p>
~<p>Сухая гангрена.</p>
При вскрытии больного, умершего от кишечного кровотечения при макроскопическом исследовании слепой кишки отмечены отёк, западающие участки слизистой оболочки, в этих местах зонд проваливается в подслизистый слой. Микроскопически в описанных участках наряду с небольшим дефектом слизистой определяется широкая зона некроза подслизистого и части мышечного слоёв с массивной инфильтрацией нейтрофилами. Для какого заболевания характерны описанные изменения?{
~[moodle]Лямблиоз
~[moodle]Дизентерия
~[moodle]Сальмонеллез
~[moodle]Брюшной тиф
=[moodle]Амебиаз
При вскрытии трупа больного, умершего от амебиаза, в печени обнаружены множественные полости неправильной формы размером от 0,5 до 6 см, заполненные мутным вязким зеленовато-желтоватым содержимым. Какое осложнение амебиаза развилось у больного?{
~[moodle]Хронические абсцессы печени
~[moodle]Казеозный некроз печени
=[moodle]Острые абсцессы печени
~[moodle]Альтеративный паренхиматозный гепатит
~[moodle]Межуточный гепатит
Девочка 12 лет заболела остро, заподозрен брюшной тиф. На вскрытии\: макроскопически – пейеровы бляшки на протяжении 0,5 м терминального отдела подвздошной кишки увеличены, выступают над поверхностью слизистой оболочки, полнокровные, отечные, их поверхность неровная, на разрезе – серо-красные, сочные. При гистологическом исследовании в лимфоидном аппарате обнаруживаются гранулемы, состоящие из крупных мононуклеарных клеток. О каком процессе свидетельствуют описанные изменения в лимфоидном аппарате тонкой кишки?{
~[moodle]Рабочей гипертрофии