У пациента О., 60 лет, постепенно, в течение 6 часов, развилась клиника конечности 2Б степени. В течение последних 5 лет пациент предъявлял жал икроножной мышце при ходьбе на дистанции менее 150 метров. При осмотресинюшная, прохладная на ощупь в дистальных отделахи .чувствительностьАктивные движения голеностопном суставе и суставах стопы отсутствуют, пассивные движения Артериальная пульсация на левой ноге определяется под паховой складкой справа–определяется под паховой складкой,коленной вямкепод.
Что наиболее четко свидетельствует в пользу острого тромбоза левой бедр эмболии?
Выберите один ответ:
a. острая артериальная недостаточность левой ноги 2Б степени
b. отсутствие артериальной пульсации подколеннойналевой ногеямкев и на стопе
c. ничего из вышеперечисленного
d. наличие в анамнезе болей в левой икроножной мышце при ходьбе менее 150 метров, а также
постепенное развитие заболевания
e. ограничение активных движений и чувствительностисуставеголеностопном
Вопрос 95
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента Т., 73 лет, на фоне облитерирующего атеросклероза артерий ни тромбоз берцовых артерий левой ноги с развитиемнедостаточностострой артериальконойечност степени.
Наиболее оптимальной лечебной тактикой есть: Выберите один ответ:
a. тромбэктомия из берцовых артерий
b. регионарный тромболизис
c. ничего из вышеперечисленного
d. инфузия простагландинов
e. антикоагулянинаятерапия
Вопрос 96
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента Х., 60 лет, постепенно, в течение 8 часов, развилась клиника конечности 2Б степени. В течение последних 5 лет пациентболи предъявляллевой жал икроножной мышце при ходьбе на дистанции менее 50 метров. При осмотре- к синюшная, прохладная на ощупь в дистальных отделах. Движения и чувствит суставе и суставах стопы ограничены,ияпассивныеполномдвижобъемен. Артериальная пу на левой ноге определяется под паховой складкой (дистальнее–определяетсяотсутствуетпод паховой складкой, в подколенной ямке.
Какие данные физикального обследования характерны длястей?острой ишемии кон Выберите один ответ:
a. болезненность при пальпации голеностопного сустава
b. боль
c. отек
d. трофические язвы на пальцах стопы
e. болезненность по ходу седалищного нерва
Вопрос 97
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента Х., 61 года, развилась клиника острой ишемии левой нижней кон последних 3 лет пациент предъявлял жалобы на боли в левой икроножной мы дистанции менее 100 метров. При осмотре кожа-синюшная,правой ногипрохладнаябледнона ощупь в дистальных отделах. Движения и чувствительность в голеностопном суставе ограничены, пассивные движения в полном объеме. Субфасциальный отек лев пульсация на левой ноге определяется койпод (дистальнеепаховойскладотсутствует),– спра определяется под паховой складкой, в подколенной ямке.
Какой наиболее вероятный диагноз в данном клиническом примере? Выберите один ответ:
a. тромбоз бедренной артерии слева, ОАН 3А степени левой ноги
b. эмболиябедренной артерии слева, ОАН 2А степени левой ноги
c. эмболия бедренной артерии слева, ОАН 3А степени левой ноги
d. тромбоз бедренной артерии слева, ОАН 3В степени левой ноги
e. синяя флегмазия левой ноги
Вопрос 98
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки Г., 62 лет, после выполнения стентирования огибающей ветви появилась умеренная боль в месте пункции, правой кисти и предплечье, их правой кисти. ПациенткеУЗДГвыполнено+ ДС магистральных артерий левой руки (остр плечевой артерии справа, бифуркации плечевой артерии). Кожные покровы л обычной окраски,–правойбледные. Чувствительность и активные движения пальцами сохранены в полном объёме. Поверхностная чувствительность пальцев правой чувствительность сохранена. Объем активных движений в суставах правой к движений–в полном объеме. Пульсация на магистральныхонечностей:артериях верхних–слева к определяется в проекции подмышечной, плечевой, лучевой–определяетсяартерий;в справапроекц подмышечной, на нижерасположенных уровнях не определяется.
Наиболее оптимальной лечебной тактикой в данном случае является: Выберите одинтвет:о
a. экстренная операция – тромбэктомия из плечевой артерии
b. динамическое наблюдение пациента, а в случае усугубления ишемии руки операция–тромбэктомия из плечевой артерии
c. проведение антикоагулянтной терапии
d. ампутация верхней конечности на уровне плеча в экстренном порядке