Материал: Gigiena_chast_1

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Задания и методические указания к их выполнению Задание 1. Прочитайте материал для самостоятельного изуче-

ния и ответьте на вопросы для самоподготовки 1-6.

Задание 2. Проведите сравнительный анализ продуктовых норм лечебно-профилактического питания и норм продовольственного обеспечения разных родов войск. Выявите различия в наборе продуктов, их пищевой ценности. К каким факторам производственной и учебно-боевой деятельности выявленные особенности повышают устойчивость организма человека?

Задание 3. Составьте план анализа меню в детском учреждении, запишите его в тетрадь.

Материал для самостоятельного изучения

Питание организованных коллективов предусматривается в следующих видах организаций:

1.в образовательных учреждениях (включая дошкольные организации, школы, учреждения профессионального образования) и оздоровительных учреждениях для детей и подростков;

2.на промышленных предприятиях (так называемое индустриальное питание);

3.в Вооруженных силах РФ (войсковое питание);

4.в медицинских и санаторно-курортных учреждениях;

5.в учреждениях социальной защиты.

Кроме предоставления собственно услуги питания, оно выполняет другие социально значимые функции, благодаря чему его называют социальным питанием.

Все виды социального питания объединяет одна глобальная задача: ПРЕДОСТАВИТЬ УСЛУГУ ПИТАНИЯ САМЫМ НЕЗАЩИЩЕННЫМ слоям населения. Для кого услуга питания более, чем актуальна, - она необходима и, как правило, безальтернативна. Большинство групп данного сегмента не в состоянии пользоваться коммерческими услугами питания.

Для предприятий с тяжелыми и вредными условиями труда, или для отдаленных предприятий, питание сотрудников – тема крайне болезненная и актуальная. И она имеет огромное значение для повышения степени лояльности наёмного персонала к своему предприятию и своей администрации. На некоторых предприятиях дотированное питание персонала – это одна из самых весомых частей социального пакета при найме сотрудников на работу.

91

Школьное питание – это высший пилотаж в социальном питании. Оно закладывает основу основ в культуре питания, пропагандирует здоровый, полноценный образ жизни, формирует устойчивый, правильный вкус и прививает хорошие манеры. Безусловно, данные принципы просто необходимы для формирования здорового поколения, борьбы с заболеваемостью и поддержания общего хорошего самочувствия у детей. Конечно, школьное питание – это ещё и ча сть образовательного процесса. Это общий культурный уровень, прежде всего. Наряду с задачей укрепления здоровья и рационализации питания детей мы должны добиться, чтобы наш вчерашний школьник не был тем самым «руссо туристо» на курортах Турции и Египта. Когда наших молодых людей определяют безошибочно именно по поведенческой модели у шведского стола, например. И никто не узнает, что они помнят наизусть все сны Веры Павловны, докажут вам на салфетке в ресторане теорему Ферма и могут изложить все законы Ньютона. Но если при этом они кладут в одну тарелку и копчёную рыбу, и персики, и баранину и неизменно просят к торту чайную ложечку, то до обсуждения творчества Чайковского может и не дойти.

Питание в медицинских учреждениях - одна из самых злободневных задач в социальном питании. Конечно, это и реабилитация больных и щадящие диеты, квалифицированный обслуживающий персонал и, конечно, современное тепловое оборудование, позволяющее готовить диетические блюда. Система хранения, логистика, разные категории больных – это целая идеология, которая должна быть подчинена гармоничной реабилитации и восстановлению сил больных пациентов. Но есть ещё такая категория, как, собственно, врачи. Конечно, говорить о том, что входящий в операционную для сложной операции хирург может быть голодным – это просто нонсенс. Поэтому питание в медицинских учреждениях должно быть подчинено не только организации питания собственно пациентов, но и полноценному питанию и отдыху медицинского персонала. Безусловно, подход к организации питания именно в медицинских и санаторнокурортных учреждениях должен быть особенным. Здесь и всевозможные аллергические реакции, и большой список продуктов и ингредиентов, которые могут быть исключены из общего перечня, и индивидуальный подход, и особые современные диеты. Конечно, с максимально приближенным к полноценному рациону составом блюд и напитков, вне зависимости от ограничений. Нужны и современные специалисты-диетологи, и связь между диетологами и врачами. И лабораторный отраслевой контроль входящего сырья. Гнетущая атмосфера больничной койки и так отнимает у любого человека много сил

92

и энергии. Но если скрасить его пребывание хоть какими-то элементами обычных человеческих радостей, таких, как самый простой обед в эстетичной и добродушной атмосфере, то процесс пребывания в клинике, на фоне общего утомления, болезни и депрессии, будет хоть как-то компенсирован. Это будет той самой социально-направленной мерой. Ведь больничная койка – это одна из самых тяжелых жизненных ситуаций в жизни любого человека, а особенно ребёнка. Поэтому хороший полноценный обед в компании «братьев по несчастью» будет производить яркий терапевтический эффект, серьёзный и настраивающий на оптимистический лад. И, конечно, при формировании современного медицинского центра просто необходимо думать о том, что в его состав должна входить современная столовая, которая позволяет полностью обеспечить питанием как самостоятельно передвигающихся, так и лежачих больных. Это во многом - лицо клиники. А специалистам общественного питания абсолютно понятно, что имидж больниц, где пациентов не кормят совсем или кормят хуже, чем военнопленных, нужно менять. Менять всеми доступными методами, создавая современные управляющие структуры и вынося на все уровни власти идею о необходимости финансирования и дотирования данных проектов.

Услуги по социальному питанию в современных условиях, как правило, предоставляют предприятия общественного питания, размещающиеся в помещениях, выделенных для этой цели в образовательных, промышленных или медицинских организациях. Исполнитель услуги питания в организованных коллективах определяется на основе конкурса. При этом сами организации выступают в качестве Заказчиков услуги питания, предъявляют в ней определенные требования и контролируют качество выполнения. Медицинские работники, осуществляющие медицинское обслуживание организованных коллективов, также принимают активное участие в контроле за качеством питания со стороны Заказчика услуги. Полномочия всех должностных лиц, занятых в организации социального питания, определены в Санитарных правилах и нормах, Приказах соответствующих ведомств (Министерства здравоохранения РФ, Министерство обороны РФ и др.).

На занятии «Гигиенические требования к устройству и содержанию пищеблоков» Вы знакомились с обязанностями медицинских работников (лечащего и дежурного врача, диетолога) по организации питания в медицинских организациях. Рассмотрим функции медицинского работника детского образовательного или оздоровительного учреждения по контролю за питанием (табл. 5.1).

93

Таблица 5.1 Обязанности медицинского работника (врача-педиатра,

медицинской сестры) по контролю за питанием в организованных

 

детских коллективах

Технологический

Обязанности врача-педиатра, медсестры

этап

 

1.Планирование пи-

- В дошкольном учреждении используя рекомендован-

тания

ные меню, нормы питания, картотеки блюд, составляет

 

меню-раскладку на неделю; в других учреждениях –

 

участвует в составлении меню

 

- анализ меню-раскладок детских учреждений

 

 

2. Организация

- контроль выбора продуктов

снабжения продук-

 

тами

 

 

 

3. Оценка фактиче-

- контроль по накопительной ведомости

ского питания

- анализ меню-раскладок

 

 

- весовой контроль за вложением продуктов в котел и

 

объемом порций готовой пищи

 

-анализ результатов лабораторного контроля пищевой

 

ценности блюд и рационов

 

- оценка пищевого статуса детей клиническими

 

методами

 

 

4. Режим питания и

- контроль за сервировкой, обстановкой приема пищи

условия приема

- контроль за кратностью и интервальностью питания

пищи

- рекомендация домашнего ужина

 

 

 

5. Транспортировка

- контроль за маркировкой тары, ее количеством, обра-

продуктов

боткой, хранением в учреждении

 

 

6. Контроль за ка-

- выборочный бракераж сырых продуктов с регистраци-

чеством поступаю-

ей в бракеражном журнале (в сомнительных случаях)

щих продуктов

- анализ результатов лабораторных исследования на

 

доброкачественность поступающих продуктов

 

 

7. Контроль за

- контроль за санитарным состоянием кладовых

условиями хране-

- контроль за условиями хранения (товарное соседство,

ния продуктов

температурный режим…)

 

 

 

8. Контроль сроков

- систематический контроль за соблюдением сроков реа-

реализации

лизации (по сопроводительным документам, журналу

 

бракеража поступающей продукции)

 

 

 

94

 

Продолжение табл. 5.1

9. Технология при-

- визуальный контроль холодной, горячей обработки

готовления пищи

продуктов

 

- предупреждение использования запрещенных продук-

 

тов, блюд

 

- выборочно - контроль за закладкой продуктов

 

- анализ результатов лабораторного контроля за техно-

 

логией приготовления пищи

 

 

10. Выдача готовых

- снятие пробы и ведение журнала бракеража готовой

блюд

продукции

 

- контроль за массой порционных блюд

 

- отбор (контроль наличия и условий хранения) суточ-

 

ной пробы

 

 

11. Витаминизация

- проведение и регистрация в журнале

пищи

- анализ результатов лабораторного контроля за каче-

 

ством витаминизации блюд

 

 

12. Контроль за са-

- визуальный контроль за текущей, генеральной уборкой

нитарно-

- приготовление и контроль использования дезинфици-

гигиеническим ре-

рующих средств

жимом пищеблока

- контроль за применением моющих средств

 

- контроль за маркировкой посуды и оборудования

 

- анализ результатов лабораторного контроля санитарно-

 

эпидемиологического режима (бактериологические,

 

гельминтологические исследования)

 

 

13. Состояние здо-

- контроль за соблюдением сроков медосмотров персо-

ровья и личная ги-

нала

гиена работников

- контроль за использованием санитарной одежды и со-

пищеблока

блюдением правил личной гигиены

 

 

- ежедневный осмотр работников пищеблока перед

 

началом работы на выявление гнойничковых заболева-

 

ниями кожи и простудных заболеваний с регистрацией в

 

журнале здоровья

 

 

14. Гигиеническое

- участие в гигиеническом воспитании персонала пи-

воспитание по во-

щеблока, педагогов и родителей (выступления на роди-

просам питания

тельских собраниях, санитарные бюллетени, беседы)

 

- контроль за своевременностью прохождения курсовой

 

гигиенической подготовки в учреждениях Роспотребна-

 

дзора

 

 

 

95

Источник: https://studfile.net/preview/16587957/