Материал: Biokhimia_v_risunkakh

Синтез фосфатидной кислоты – общего предшественника ТАГ и ФЛ

ЦДФ-холин ЦМФ

X. Патология липидного обмена

  Гиперлипопротеинемии первичные – наследственные молекулярные болезни, связанные с нарушением синтеза неферментативных белков – апопротеинов. При этом в крови больных повышена концентрация соответствующих липопротеинов. Это достаточно редкие заболевания, в людской популяции имеют низкую частоту.

характера питания, возраста, пола и т.д.). К ним относятся ожирение, атеросклероз и сахарный диабет (см. раздел «Гормональная регуляция обмена веществ»).

  Атеросклероз – это системное заболевание, основным проявлением которого является отложение в интиме сосудов липидных образований – бляшек, основным компонентом которых является холестерин и его эфиры. Бляшки вызывают сужение кровеносных сосудов, а, следовательно, нарушение кровоснабжение соответствующих органов и тканей, что может приводить к развитию ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда, инсульту. Молекулярной основой атеросклероза является гиперхолестеринемия, но решающее значение имеет соотношение ЛПНП/ЛПВП, причем, развитие атеросклероза вызывается не просто повышением фракции атерогенных ЛПНП, а увеличение в этой фракции множественно модифицированных ЛПНП. Лекарственная терапия атеросклероза включает следующие препараты:

  статины (правастатин, ловастатин и др.) – конкурентные ингибиторы ОМГ-КоА- редуктазы, снижающие синтез эндогенного холестерина;   секвестранты желчных кислот (колестипол) – усиливают выведение желчных кислот из организма;

  фибраты (фенофибрат), активирующие ЛП-липазу и снижающие образование ЛПОНП;   антиоксиданты (витамин Е, пробукол), тормозящие перекисную модификацию ЛП

  никотиновую кислоту, снижающую образование ЛПОНП и повышающую уровень антиатерогенных ЛПВП.

  Ожирение – увеличение отложения нейтрального жира в адипоцитах по сравнению с нормой.

  Первичное ожирение развивается в результате превышения калорийности питания по сравнению с расходом энергии. В развитии ожирения играют роль генетические факторы, например, известен ген ожирения obes gene, продуктом экспрессии которого является белок лептин (от греч. худой). Мутации в этом гене приводят к развитию ожирения.

  Вторичное ожирение развивается в результате какого-либо основного заболевания, чаще эндокринного (например, микседема – гипофункция щитовидной железы)

87

Задания для самопроверки и самокоррекции

Задача 1. В эксперименте показано, что амфифильные свойства фосфолипидов

определяют их важную роль в построении биомембран. Какой компонент обусловливает их гидрофильность?

А. Ненасыщеные жирные кислоты B. Глицерин

С. Этаноламин

D.Насыщенные жирные кислоты

E.Сфингозин

Задача 2. При скармливании животным избытка холестерина, содержащего

меченый углерод, большая часть его обнаруживалась в ЛПНП не только в холестерине, но и в холестеридах. Какой компонент холестеридов не содержит метки?

A.Спирты

B.Жирные кислоты

C.Аминокислоты

D.Амины

E.Углеводы

Задача 3. У пациента, страдающего хроническим панкреатитом, развилась

стеаторея. Какая причина привела к этому?

Гипохлоргидрия

Гиперхлоргидрия

C.Авитаминоз жирорастворимых витаминов

D.Нарушение синтеза протеолитических ферментов

E.Нарушение синтеза липазы

Задача 4. Пациенту был назначен препарат желчи для улучшения переваривания

жирной пищи. Какие компоненты желчи участвуют в этом процессе?

A.Высшие жирные насыщенные кислоты

B.Холестерин и его эфиры

C.Соли желчных кислот

D.Билирубинглюкурониды

E.Муцин

Правильность решения проверьте, сопоставив их с эталонами ответов.

1-A, 3-E, 5-C.

88