тител во второй сыворотке по отношению к первой. Диагностически значи-
мой является сероконверсия для взрослых в 4 раза, а для детей – в 2 раза.
Практическая работа
1. Изучение под микроскопом готовых препаратов включений Бабеша-
Негри (окраска по Селлерсу). Краситель Селлерса состоит из 2-х частей 1%
раствора метиленовой сини в метиловом спирте и 1 части 1% раствора основ-
ного фуксина в метиловом спирте. Этот краситель наносят на 1-5 секунд на влажный, нефиксированный мазок-отпечаток из ткани мозга, чаще из области гиппокампа (аммонова рога) человека или животного, погибшего от бешенства.
При световой микроскопии с иммерсионной системой на голубом фоне цито-
плазмы нейронов видны ярко-красные включения Бабеша-Негри. Включения четко контурированы, имеют овальную или продолговатую форму и зернистую структуру.
2. Вирусологический метод диагностики.
а) культивирование вирусов в курином эмбрионе.
I этап исследования: заражение куриных эмбрионов в аллантоисную по-
лость материалом от больного с подозрением на гриппозную инфекцию.
С помощью овоскопа определяют расположение и границы воздушной ка-
меры (отметить карандашом). Скорлупу яйца в области воздушной камеры об-
рабатывают спиртовым раствором йода. Пробойником делают отверстие в цен-
тре камеры, затем шприцем вводят вируссодержащую жидкость в количестве
0,1-0,2 мл в аллантоисную полость. Отверстие парафинируют. Зараженные эм-
брионы помещают в термостат при 370С на 48 часов.
б) культивирование вирусов в культуре клеток Нер-2.
I этап исследования: приготовление перевиваемой культуры клеток Нер-2.
Для получения монослоя культуры клеток количество клеток во взвеси подсчитывают в камере Горяева. Взвесь клеток разводят средой 199 до количе-
ства 100 тысяч клеток в 1мл. В стерильный пенициллиновый флакон вносят стерильной пипеткой над пламенем спиртовки 1мл взвеси клеток в питательной
13
среде 199, закрывают флакон стерильной резиновой пробкой. На флаконе ка-
рандашом по стеклу проводят продольную черту. Затем помещают флакон в специальный штатив в горизонтальном положении, чертой кверху, и ставят в термостат при 370С на 3-5 дней для получения монослоя клеток на стенке фла-
кона.
II этап исследования:
микроскопический контроль выросшей культуры клеток Нер-2. Под ма-
лым увеличением микроскопа просматривают культуру клеток. Для заражения отбирают флаконы с полноценным монослоем (видны прозрачные, блестящие клетки, имеющие отростки, прикрепленные к стеклу);
заражение культуры клеток смывом из носоглотки больного с подозре-
нием на аденовирусную инфекцию. Во флакон с полноценным монослоем кле-
ток над пламенем спиртовки вносят стерильной пипеткой вируссодержащую жидкость в объеме 0,1мл. Затем второй стерильной пипеткой добавляют во флакон 0,9мл среды 199 с бычьей сывороткой. Флаконы с зараженной культу-
рой клеток укладывают в штатив и ставят в термостат при 370С на 48-72 часа.
14
Занятие №2
Тема. Вирусологический метод диагностики. Интерфероны, классификация,
механизм действия, практическое применение. Особенности противовирусного иммунитета.
Цель занятия. Освоить принципы индикации и идентификации вирусов.
Изучить особенности противовирусного иммунитета.
I.Теоретические знания:
1.Вирусологический метод диагностики. Методы индикации и идентификации вирусов.
2.Интерфероны, классификация. Механизм действия. Практическое примене-
ние.
3.Особенности противовирусного иммунитета
II.Практические навыки:
1.Провести вскрытие куриного эмбриона и взятие вируссодержащей алланто-
исной жидкости.
2.Определить наличие вируса гриппа в аллантоисной жидкости куриного эм-
бриона с помощью реакции гемагглютинации.
3.Провести идентификацию вируса гриппа в реакции торможения гемагглюти-
нации.
4.Провести учет цитопатогенного действия аденовирусов на культуру клеток.
5.Провести идентификацию аденовирусов с помощью реакции нейтрализации
вкультуре клеток.
1
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАНЯТИЮ
1.Вирусологический метод диагностики. Методы индикации и идентифи-
кации вирусов.
Методы индикации вирусов
Индикацию (обнаружение) вирусов в материале от больного проводят
различными способами. Они зависят от метода культивирования вируса:
Если вирус способен размножаться в курином эмбрионе, то для его обна-
ружения используют реакцию гемагглютинации (РГА). Она основана на спо-
собности таких вирусов склеивать (агглютинировать) эритроциты с помощью фермента «гемагглютинина», расположенного в суперкапсиде вируса. В ре-
зультате реакции in vitro наблюдается осадок эритроцитов в виде «перевернуто-
го зонтика» – это положительный результат РГА. При отрицательной реакции – выпадает осадок эритроцитов с ровными краями. Используют для индикации
вирусов гриппа.
Индикацию вирусов, культивируемых в культуре клеток, можно прово-
дить по их цитопатогенному действию (ЦПД) на клетки (рисунок 5). Это дей-
ствие выражается в повреждении монослоя зараженной культуры клеток и из-
менении их морфологии: клетки округляются, темнеют, теряют отростки, в них появляется зернистость. Эти изменения обозначают термином «дегенерация клеток». В дальнейшем происходит отслойка клеток от стекла – нарушение
монослоя. Используют для индикации аденовирусов. а) б)
Рисунок 5 – Культура клеток: нормальная (а), дегенерированная (б)
2
Индикацию вирусов, культивируемых в организме лабораторных живот-
ных, проводят по факту гибели животного. Используют для индикации вируса бешенства.
Методы идентификации вирусов
Идентификацию вирусов проводят по антигенным свойствам с помощью серологических реакций со специфическими диагностическими противовирус-
ными сыворотками. Основными реакциями являются: реакция торможения ге-
магглютинации, реакция нейтрализации в культуре клеток или в организме жи-
вотного, реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и иммуноферментный анализ
(ИФА).
Реакция торможения гемагглютинации (РТГА): 2-компонентная, слож-
ная серологическая реакция.
Компоненты реакции: исследуемая вируссодержащая жидкость (Аг), типо-
вые противовирусные диагностические сыворотки (Ат).
Индикатор реакции: 1% взвесь эритроцитов.
Постановка реакции: готовят разведения диагностических сывороток в лунках полистироловой пластины. К ним добавляют вируссодержащую жид-
кость и оставляют на 30-40 минут при комнатной температуре. Затем в лунки вносят взвесь эритроцитов. Учет реакции проводят через 1-2 часа.
Положительная реакция: тип вируса соответствует типу сыворотки. Ви-
русный гемагглютинин блокируется антителами сыворотки, поэтому агглюти-
нация эритроцитов отсутствует. Визуально в лунках определяется осадок
эритроцитов с ровными краями, в виде «пуговицы».
Отрицательная реакция: тип вируса не соответствует типу сыворотки. Ви-
русный гемагглютинин склеивает эритроциты. Визуально в лунках определяет-
ся осадок эритроцитов с неровными краями в виде «перевернутого зонти-
ка».
РТГА применяют для идентификации вирусов гриппа и других вирусов,
имеющих в суперкапсидной оболочке фермент гемагглютинин.
3