Все предметы, которые были использованы при работе с микроорганизма-
ми (петли, пипетки, предметные стекла, питательные среды и др.), должны быть сразу же обеззаражены, либо переданы для автоклавирования.
Если разбита лабораторная посуда или разлит заразный материал, об этом надлежит немедленно сообщить преподавателю и провести обеззараживающие мероприятия.
Вконце работы необходимо:
-сдать весь материал;
-привести в порядок рабочее место;
-обработать руки дезинфицирующим раствором и вымыть с мылом.
3.Основные методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний.
МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ МЕТОД в зависимости от объекта исследова-
ния подразделяют:
бактериоскопический метод используют для диагностики первичного сифилиса, острой мужской гонореи, туберкулеза, лепры, возвратного тифа;
вирусоскопический метод – обнаружение вирусов в исследуемом мате-
риале с помощью электронного микроскопа. При использовании светового микроскопа в материале от больного можно выявить характерные внутрикле-
точные включения, которые образуются в пораженных клетках при некоторых вирусных инфекциях. Диагностическое значение имеет обнаружение включе-
ний Бабеша-Негри при бешенстве, обнаружение гигантских клеток с внутри-
ядерными включениями при цитомегаловирусной инфекции. Такие клетки на-
поминают «совиный глаз».
6
Включениями при цитомегаловирусной инфекции («совиный глаз»)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД в зависимости от объекта иссле-
дования подразделяют:
бактериологический метод – посев материала от больного с подозрение на бактериальную инфекцию на искусственные питательные среды с целью об-
наружения и идентификации возбудителя. Этот метод используют для диагно-
стики холеры, брюшного тифа, дизентерии, туберкулеза и др.;
вирусологический метод – заражение материалом от больного с подозре-
нием на вирусную инфекцию куриного эмбриона (для диагностики гриппа),
культур клеток (для диагностики аденовирусной инфекции, полиомиелита), ла-
бораторного животного (для диагностики клещевого энцефалита, бешенства).
Затем проводят идентификацию вируса;
микологический метод – посев материала от больного с подозрением на грибковую инфекцию на соответствующие питательные среды с последующей идентификацией плесневых и дрожжеподобных грибов.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД (от лат. serum – сыворотка и logos – уче-
ние) – определение в сыворотке крови больного антител к конкретному возбу-
дителю инфекционного заболевания. Используют для диагностики бруцеллеза,
туляремии, ВИЧ-инфекции др.
7
АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД – определение состояния повышен-
ной чувствительности (аллергии) макроорганизма к микробным аллергенам.
Для диагностики инфекционных заболеваний используют следующие кожно-аллергические пробы:
-при туберкулезе – проба Манту с туберкулином;
-при бруцеллезе – проба Бюрне с бруцеллином;
-при туляремии – проба с тулярином;
-при сибирской язве – проба с антраксином.
МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ:
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью ПЦР в исследуемом материале определяют не сам микроорганизм, а специфический участок его нуклеиновой кислоты (НК). Этот фрагмент становится матрицей для много-
кратного увеличения его копий (амплификация), что впоследствии дает воз-
можность визуально учесть реакцию. Для проведения ПЦР необходимы ДНК-
полимераза или РНК-полимераза и специфический праймер. Праймеры – это синтетические олигонуклеотиды, комплементарные фрагменту НК определяе-
мого микроорганизма. ПЦР – чрезвычайно чувствительный метод, т.к. позволя-
ет обнаружить небольшое количество микробной НК в исследуемом материале.
В настоящее время этот метод широко применяется для диагностики ВИЧ-
инфекции, вирусных гепатитов, хламидийной инфекции и др.;
Метагеномные исследования. Метагеномика – изучает генетический материал (метагеном) сообществ микроорганизмов в совокупности. Цель мета-
геномики – получение и анализ всех геномов для установления видового соста-
ва и метаболических взаимосвязей в микробном сообществе. Определение ви-
дового состава основанного на анализе нуклеотидных последовательностей хромосомных генов, кодирующих 16S p РНК. Эта РНК входит в состав мень-
шей субъединицы бактериальной рибосомы, а гены, которые ее кодируют,
практически не подвергаются изменениям в ходе эволюции (т.е. являются в вы-
8
сокой степени консервативными). Такой метод генетической идентификации позволяет определить фенотипическую принадлежность микроорганизмов, яв-
ляется основой геносистематики и позволяет определить степень родства орга-
низмов. В настоящее время метод широко используется как для изучения мик-
робных сообществ, населяющих человеческий организм (микробиом), так и для диагностики различных видов патологии.
БИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД – обнаружение возбудителя путем зараже-
ния материалом от больного лабораторных животных. Используют для диагно-
стики ботулизма, бешенства. Кроме того, этот метод применяют для создания экспериментальных моделей инфекционных заболеваний.
4.Систематика и номенклатура микробов.
Вбиологической классификации живых организмов, в том числе микро-
бов, самый верхний (крупный) уровень группировки организмов в системе – это домен. Он включает в себя одно или несколько царств. Все царства объеди-
нены в четыре домена: бактерии, археи, вирусы и эукариоты. К домену «Bacteria» относят царство бактерий, к домену «Archaea» - царство архебактерий (са-
мые древние, примитивные бактерии), к домену «Vira» - царство вирусов. По-
следний домен «Eucarya» (эукариоты) включает царство Protozoa (простейшие)
и Eumycota (грибы).
ДОМЕНЫ:
I. Bacteria (царство бактерий);
II. Archaea (царство архебактерий);
III. Vira (царство вирусов);
IV. Eucarya (царство простейших и грибов).
Микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы, одноклеточные простейшие)
систематизированы по их сходству, различиям и взаимоотношениям между со-
9
бой. В основе систематики лежит филогенетический принцип, основанный на генотипических, а, следовательно, и фенотипических различиях, сформировав-
шихся в процессе эволюции. Систематика включает три части: классификацию,
таксономию (расположение, порядок) и идентификацию. Основой идентифика-
ции микроорганизмов являются их морфологические, физиологические, биохи-
мические, молекулярно-биологические и генотипические свойства. Все это по-
зволяет разделять существующие царства на типы, классы, порядки, семейства,
роды и виды.
5. Размеры и основные формы бактерий.
По размеру бактерии подразделяют:
мелкие (1-3 мкм);
средние (3-6 мкм);
крупные (> 6 мкм).
Основные формы бактерий:
1.Шаровидные – кокки.
2.Палочковидные.
3.Извитые.
КОККИ (в зависимости от взаиморасположения в мазке кокки подразде-
ляют):
микрококки (от греч. micros – малый) – в мазке располагаются одиночно;
диплококки (от греч. diplos – двойной) – в мазке располагаются попарно.
Диплококки могут быть:
- бобовидной формы:
Neisseria gonorrhoeae – возбудитель гонореи;
10