Ȼɨɥɟɡɧɶ Ʉɪɨɧɚ
Ȼɨɥɟɡɧɶ Ʉɪɨɧɚ (ȻɄ) — ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɟ ɪɟɰɢɞɢɜɢɪɭɸɳɟɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ ɧɟɹɫɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ, ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɳɟɟɫɹ ɝɪɚɧɭɥɟɦɚɬɨɡɧɵɦ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟɦ ɫ ɫɟɝɦɟɧɬɚɪɧɵɦ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟɦ ɪɚɡɧɵɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɩɢɳɟɜɚɪɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ. ɉɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɩɪɢ ȻɄ ɥɨɤɚɥɢɡɭɟɬɫɹ ɩɪɟɢɦɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɜ ɤɢɲɟɱɧɢɤɟ ɯɨɬɹ ɦɨɝɭɬ ɩɨɪɚɠɚɬɶɫɹ ɜɫɟ ɨɬɞɟɥɵ ɀɄɌ, ɜɤɥɸɱɚɹ ɩɢɳɟɜɨɞ, ɠɟɥɭɞɨɤ' ɪɨɬɨɜɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ. ȼɵɞɟɥɹɸɬ ȻɄ ɫ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟɦ ɩɨɞɜɡɞɨɲɧɨɣ ɤɢɲɤɢ (ɬɟɪɦɢɧɚɥɶɧɵɣ ɢɥɟɢɬ) — 30—35 %; ɢɥɟɨɰɟɤɚɥɶɧɨɝɨ ɨɬɞɟɥɚ — ɨɤɨɥɨ 40 %; ɬɨɥɫɬɨɣ ɤɢɲɤɢ, ɜɤɥɸɱɚɹ ɚɧɨɪɟɤɬɚɥɶɧɭɸ ɡɨɧɭ, — 20 %; ɬɨɧɤɨɣ ɤɢɲɤɢ — 10 %. ȼ 5 % ɫɥɭɱɚɟɜ ɛɨɥɟɡɧɶ ɦɨɠɟɬ ɞɟɛɸɬɢɪɨɜɚɬɶ ɫ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟɦ ɩɢɳɟɜɨɞɚ ɢɥɢ ɠɟɥɭɞɤɚ, ɢɥɢ ɞɜɟɧɚɞɰɚɬɢɩɟɪɫɬɧɨɣ ɤɢɲɤɢ, ɢɥɢ ɩɟɪɢɚɧɚɥɶɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ.
ɇɟɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɨɟ ɢɦɦɭɧɧɨɟ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɟɬɫɹ ɧɚ ɜɫɸ ɬɨɥɳɭ ɤɢɲɟɱɧɨɣ ɫɬɟɧɤɢ, ɢɦɟɟɬ ɪɟɝɢɨɧɚɪɧɵɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ: ɡɨɧɵ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɣ ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɰɢɢ ɤɥɟɬɨɱɧɵɦɢ ɷɥɟɦɟɧɬɚɦɢ (ɥɢɦɮɨɰɢɬɵ, ɩɥɚɡɦɚɬɢɱɟɫɤɢɟ ɤɥɟɬɤɢ, ɜ ɦɟɧɶɲɟɣ ɫɬɟɩɟɧɢ — ɧɟɣɬɪɨɮɢɥɵ) ɱɟɪɟɞɭɸɬɫɹ ɫ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɧɟ ɢɡɦɟɧɟɧɧɵɦɢ ɭɱɚɫɬɤɚɦɢ ɤɢɲɤɢ. ȼ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɟ, ɜ ɡɨɧɟ ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɰɢɢ ɨɛɪɚɡɭɸɬɫɹ ɝɥɭɛɨɤɢɟ ɹɡɜɵ, ɪɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹ ɚɛɫɰɟɫɫɵ ɢ ɫɜɢɳɢ ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɪɭɛɰɟɜɚɧɢɟɦ ɢ ɫɭɠɟɧɢɟɦ ɩɪɨɫɜɟɬɚ ɤɢɲɤɢ. ɉɪɨɬɹɠɟɧɧɨɫɬɶ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɩɢɳɟɜɚɪɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ ɩɪɢ ȻɄ ɜɟɫɶɦɚ ɪɚɡɥɢɱɧɚ: ɨɬ 3—5 ɫɦ ɞɨ 1 ɦ ɢ ɛɨɥɟɟ.
Ɋɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɨɫɬɶ ȻɄ ɜ ɪɚɡɧɵɯ ɪɟɝɢɨɧɚɯ ɦɢɪɚ ɤɨɥɟɛɥɟɬɫɹ ɜ ɲɢɪɨɤɢɯ ɩɪɟɞɟɥɚɯ — 20—150 ɫɥɭɱɚɟɜ ɧɚ 100 000 ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ. Ɉɬɦɟɱɟɧɨ, ɱɬɨ ȻɄ ɫɬɪɚɞɚɸɬ ɱɚɳɟ ɥɸɞɢ ɬɪɭɞɨɫɩɨɫɨɛɧɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ (20—50 ɥɟɬ) ɨɛɨɟɝɨ ɩɨɥɚ. ɍ ɪɨɞɫɬɜɟɧɧɢɤɨɜ ɩɟɪɜɨɣ ɥɢɧɢɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɫ ȻɄ ɪɢɫɤ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɞɚɧɧɨɝɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɜ 10 ɪɚɡ ɛɨɥɶɲɟ, ɱɟɦ ɜ ɩɨɩɭɥɹɰɢɢ.
ɗɬɢɨɥɨɝɢɹ. ɉɪɢɱɢɧɵ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɛɨɥɟɡɧɢ ɧɟɢɡɜɟɫɬɧɵ. ɉɪɟɞɩɨɥɚɝɚɸɬ ɷɬɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɭɸ ɪɨɥɶ ɛɚɤɬɟɪɢɣ, ɜɢɪɭɫɨɜ, ɩɢɳɟɜɵɯ ɚɥɥɟɪɝɟɧɨɜ, ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢɯ ɮɚɤɬɨɪɨɜ (ɫɟɦɟɣɧɵɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɛɨɥɟɡɧɢ ɨɬɦɟɱɟɧ ɜ 5 % ɫɥɭɱɚɟɜ). Ɉɬɦɟɱɟɧɨ, ɱɬɨ ȻɄ ɚɫɫɨɰɢɢɪɭɟɬɫɹ ɫ ɚɧɬɢɝɟɧɨɦ ɝɢɫɬɨɫɨɜɦɟɫɬɢɦɨɫɬɢ HLA-B27.
ɉɚɬɨɝɟɧɟɡ. Ɍɨɱɧɵɟ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɢɹ ɨ ɦɟɯɚɧɢɡɦɚɯ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɛɨɥɟɡɧɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɸɬ. ȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɪɚɛɨɱɟɣ ɝɢɩɨɬɟɡɨɣ ɫɥɭɠɢɬ ɩɪɟɞɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɨ ɧɚɪɭɲɟɧɢɢ ɢɦɦɭɧɧɨɝɨ ɨɬɜɟɬɚ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ ɧɚ ɤɢɲɟɱɧɭɸ ɦɢɤɪɨɮɥɨɪɭ ɭ ɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢ ɩɪɟɞɪɚɫɩɨɥɨɠɟɧɧɵɯ ɥɢɰ. ɉɪɟɞɩɨɥɚɝɚɸɬ, ɱɬɨ ɨɪɝɚɧɚɦɢ ɢɦɦɭɧɨɝɟɧɟɡɚ ɜɵɪɚɛɚɬɵɜɚɸɬɫɹ ɚɭɬɨɚɧɬɢɬɟɥɚ ɤ ɤɥɟɬɤɚɦ ɫɥɢɡɢɫɬɨɣ ɨɛɨɥɨɱɤɢ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɫɟɧɫɢɛɢɥɢɡɢɪɨɜɚɧɧɵɟ ɥɢɦɮɨɰɢɬɵ, ɨɛɥɚɞɚɸɳɢɟ ɩɨɜɪɟɠɞɚɸɳɢɦ ɞɟɣɫɬɜɢɟɦ. Ɉɬɦɟɱɟɧɨ, ɱɬɨ ɤɢɲɟɱɧɨɣ ɦɢɤɪɨɮɥɨɪɟ ɩɪɢɧɚɞɥɟɠɢɬ ɜɚɠɧɚɹ ɪɨɥɶ, ɬɚɤ ɤɚɤ ɩɪɢ ȻɄ ɜɵɹɜɥɹɸɬɫɹ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɵɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɦɢɤɪɨɛɢɨɰɟɧɨɡɚ ɤɢɲɟɱɧɢɤɚ. ɏɚɪɚɤɬɟɪɧɨ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɛɢɮɢɞɨɛɚɤɬɟ-ɪɢɣ ɩɪɢ ɨɞɧɨɜɪɟɦɟɧɧɨɦ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɢ ɱɢɫɥɚ ɷɧɬɟɪɨɛɚɤɬɟɪɢɣ ɢ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟ ɷɧɬɟɪɨɛɚɤɬɟɪɢɣ ɫ ɩɪɢɡɧɚɤɚɦɢ ɩɚɬɨɝɟɧɧɨɫɬɢ.
ȼ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɩɪɢɞɚɟɬɫɹ ɛɨɥɶɲɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɩɪɨɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɦ ɰɢɬɨɤɢɧɚɦ, ɜ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɮɚɤɬɨɪ ɧɟɤɪɨɡɚ ɨɩɭɯɨɥɢ-ɚ (ɎɇɈ-ɚ), ɫɢɧɬɟɡɢɪɭɟɦɵɣ ɪɚɡɧɵɦɢ ɬɢɩɚɦɢ ɤɥɟɬɨɤ (ɦɚɤɪɨɮɚɝɚɦɢ, Ɍ-ɥɢɦ- ɮɨɰɢɬɚɦɢ, ɤɥɟɬɤɚɦɢ ɷɧɞɨɬɟɥɢɹ). ɉɪɢ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɢ ɎɇɈ-ɚ ɜɟɞɟɬ ɫɟɛɹ ɤɚɤ ɚɤɬɢɜɧɵɣ ɩɪɨɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɣ ɚɝɟɧɬ. Ȼɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɪɟɚɤɰɢɢ, ɫɜɹɡɚɧɧɵɟ ɫ ɟɝɨ ɝɢɩɟɪɩɪɨɞɭɤɰɢɟɣ, ɜɟɫɶɦɚ ɨɛɲɢɪɧɵ (ɜ ɱɚɫɬɧɨɫɬɢ, ɢɧɞɭɤɰɢɹ ɫɢɧɬɟɡɚ ɫɜɨɛɨɞɧɵɯ ɤɢɫɥɨɪɨɞɧɵɯ ɪɚɞɢɤɚɥɨɜ, ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɩɪɨɧɢɰɚɟɦɨɫɬɢ, ɬɨɪɦɨɠɟɧɢɟ ɚɩɨɩɬɨɡɚ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɤɥɟɬɨɤ, ɢɧɞɭɤɰɢɹ ɫɢɧɬɟɡɚ ɂɅ-1 ɢ ɂɅ-2 ɢ ɞɪ.). Ɉɞɧɢɦ ɢɡ ɫɚɦɵɯ ɦɨɳɧɵɯ ɢɧɞɭɤɬɨɪɨɜ ɎɇɈ-ɚ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɵɟ ɥɢɩɨɩɨɥɢɫɚɯɚɪɢɞɵ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɩɪɢ ȻɄ ɜ ɢɡɛɵɬɤɟ ɩɪɢɫɭɬɫɬɜɭɸɬ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬɟ ɬɨɥɫɬɨɣ ɤɢɲɤɢ, ɩɨɷɬɨɦɭ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɫɨɫɬɚɜɚ ɦɢɤɪɨɮɥɨɪɵ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɩɨɜɵɲɟɧɢɹ ɭɪɨɜɧɹ ɷɬɨɝɨ ɰɢɬɨɤɢɧɚ. Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ, ɎɇɈ-ɚ ɭɱɚɫɬɜɭɟɬ ɜ ɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɣ ɝɪɚɧɭɥɟɦɵ.
ȼɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɩɪɢ ȻɄ ɧɚɱɢɧɚɟɬɫɹ ɜ ɩɨɞɫɥɢɡɢɫɬɨɦ ɫɥɨɟ ɢ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɟɬɫɹ ɧɚ ɜɫɟ ɫɥɨɢ ɤɢɲɟɱɧɨɣ ɫɬɟɧɤɢ. ȼ ɩɨɞɫɥɢɡɢɫɬɨɦ ɫɥɨɟ ɧɚ ɮɨɧɟ ɞɢɮɮɭɡɧɨɣ ɢɧɮɢɥɶɬɪɚɰɢɢ ɥɢɦɮɨɰɢɬɚɦɢ ɢ ɩɥɚɡɦɚɬɢɱɟɫɤɢɦɢ ɤɥɟɬɤɚɦɢ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɝɢɩɟɪɩɥɚɡɢɹ ɥɢɦɮɨɢɞɧɵɯ ɮɨɥɥɢɤɭɥɨɜ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɦɨɝɭɬ ɢɡɴɹɡɜɥɹɬɶɫɹ. əɡɜɵ ɩɪɢ ȻɄ ɢɦɟɸɬ ɭɞɥɢɧɟɧɧɭɸ ɳɟɥɟɜɢɞɧɭɸ ɮɨɪɦɭ ɢ ɝɥɭɛɨɤɨ ɩɪɨɧɢɤɚɸɬ ɜ ɩɨɞ ɫɥɢɡɢɫɬɵɣ ɢ ɦɵɲɟɱɧɵɟ ɫɥɨɢ, ɨɛɪɚɡɭɹ ɫɜɢɳɢ ɢ ɚɛɫɰɟɫɫɵ. ɇɚɥɢɱɢɟ ɫɜɢɳɟɣ, ɫɬɪɢɤɬɭɪ ɢ ɤɢɲɟɱɧɨɝɨ ɫɬɚɡɚ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ ɪɚɡɜɢɬɢɸ ɞɢɫɛɚɤɬɟɪɢɨɡɚ. Ɋɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɨɟ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɬɨɧɤɨɣ ɤɢɲɤɢ ɜɵɡɵɜɚɟɬ ɬɹɠɟɥɵɣ ɫɢɧɞɪɨɦ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɜɫɚɫɵɜɚɧɢɹ (ɦɚɥɶɚɛɫɨɪɛɰɢɹ). ɋɧɢɠɟɧɢɟ ɜɫɚɫɵɜɚɧɢɹ ɠɟɥɟɡɚ, ɜɢɬɚɦɢɧɚ ȼ12 ɢ ɮɨɥɢɟɜɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɜɵɡɵɜɚɟɬ ɚɧɟɦɢɸ, ɱɟɦɭ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɸɬ ɢ ɩɨɜɬɨɪɧɵɟ ɤɪɨɜɨɩɨɬɟɪɢ.
ȼɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɢ ɢɡɴɹɡɜɥɟɧɢɣ ɜ ɤɢɲɟɱɧɢɤɟ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɬɚɤɠɟ ɤ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɢ, ɩɪɨɮɭɡɧɵɦ ɩɨɧɨɫɚɦ, ɩɨɬɟɪɟ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ, ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦ ɷɥɟɤɬɪɨɥɢɬɧɨɝɨ ɨɛɦɟɧɚ.
Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹ ɤɚɪɬɢɧɚ. Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ ɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɬɟɱɟɧɢɹ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬɫɹ ɬɹɠɟɫɬɶɸ ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢɡɦɟɧɟɧɢɣ, ɚɧɚɬɨɦɢɱɟɫɤɨɣ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɟɣ ɢ ɩɪɨɬɹɠɟɧɧɨɫɬɶɸ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ, ɧɚɥɢɱɢɟɦ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣ ɢ ɜɧɟɤɢɲɟɱɧɵɯ ɩɨɪɚɠɟɧɢɣ.
Ʉ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɸ ɫɨɛɫɬɜɟɧɧɨ ɤɢɲɟɱɧɵɯ ɩɨɪɚɠɟɧɢɣ ɨɬɧɨɫɹɬ ɛɨɥɶ ɜ ɠɢɜɨɬɟ, ɞɢɚɪɟɸ, ɫɢɧɞɪɨɦ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɝɨ ɜɫɚɫɵɜɚɧɢɹ, ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɚɧɨɪɟɤɬɚɥɶɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ (ɫɜɢɳɢ, ɬɪɟɳɢɧɵ, ɚɛɫɰɟɫɫɵ), ɪɟɤɬɚɥɶɧɵɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ (ɪɟɞɤɨ). Ʉ ɜɧɟɤɢɲɟɱɧɵɦ ɩɪɢɡɧɚɤɚɦ ɨɬɧɨɫɹɬ ɥɢɯɨɪɚɞɤɭ, ɚɧɟɦɢɸ, ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ, ɚɪɬɪɢɬ, ɭɡɥɨɜɚɬɭɸ ɷɪɢɬɟɦɭ, ɚɮɬɨɡɧɵɣ ɫɬɨɦɚɬɢɬ, ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɝɥɚɡ (ɢɪɢɬ, ɭɜɟɢɬ, ɷɩɢɫɤɥɟɪɢɬ), ɜɬɨɪɢɱɧɭɸ ɚɦɟɧɨɪɟɸ ɭ ɠɟɧɳɢɧ. Ɉɞɧɚɤɨ, ɧɟɫɦɨɬɪɹ ɧɚ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɭɸ ɜɚɪɢɚɛɟɥɶɧɨɫɬɶ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ ɩɪɢ ȻɄ, ɜ 90 % ɫɥɭɱɚɟɜ ɞɨɦɢɧɢɪɭɸɬ ɛɨɥɶ ɜ ɠɢɜɨɬɟ, ɞɢɚɪɟɹ, ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ.
ɇɚ I ɷɬɚɩɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɨɢɫɤɚ ɨɬɦɟɱɚɸɬ ɛɨɥɢ ɜ ɠɢɜɨɬɟ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɛɵɜɚɸɬ ɩɪɚɤɬɢɱɟɫɤɢ ɭ ɜɫɟɯ ɛɨɥɶɧɵɯ, ɱɚɳɟ ɨɧɢ ɧɨɫɹɬ ɬɭɩɨɣ ɢɥɢ ɫɯɜɚɬɤɨɨɛɪɚɡɧɵɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ (ɩɪɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɬɨɥɫɬɨɣ ɤɢɲɤɢ). Ɇɚɤɫɢɦɚɥɶɧɚɹ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɶ ɛɨɥɟɣ ɧɚɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɜɨɜɥɟɱɟɧɢɢ ɜ ɩɪɨɰɟɫɫ ɬɨɧɤɨɣ ɤɢɲɤɢ. ɉɪɢɱɢɧɵ ɛɨɥɟɣ ɪɚɡɧɨɨɛɪɚɡɧɵ: ɚ) ɜɨɜɥɟɱɟɧɢɟ ɜ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɛɪɸɲɢɧɵ; ɛ) ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɞɚɜɥɟɧɢɹ ɜ ɩɪɨɫɜɟɬɟ ɤɢɲɤɢ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ ɩɨɜɵɲɟɧɧɨɝɨ ɝɚɡɨɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ ɢ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɹ ɨɛɴɟɦɚ ɤɢɲɟɱɧɨɝɨ ɫɨɞɟɪɠɢɦɨɝɨ ɜɫɥɟɞɫɬɜɢɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɜɫɚɫɵɜɚɧɢɹ; ɜ) ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɹ (ɱɚɫɬɢɱɧɚɹ ɤɢɲɟɱɧɚɹ ɧɟɩɪɨɯɨɞɢɦɨɫɬɶ, ɫɜɢɳɢ, ɚɛɫɰɟɫɫɵ).
Ȼɨɥɶɧɵɟ ɬɚɤɠɟ ɩɪɟɞɴɹɜɥɹɸɬ ɠɚɥɨɛɵ ɧɚ ɞɢɚɪɟɸ, ɢɦɟɸɳɭɸ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɭɩɨɪɧɵɣ ɯɚɪɚɤɬɟɪ. ɑɚɫɬɨɬɚ ɫɬɭɥɚ ɞɨɫɬɢɝɚɟɬ 4—6 ɪɚɡ/ɫɭɬ, ɦɚɫɫɚ ɢɫɩɪɚɠɧɟɧɢɣ
— ɛɨɥɟɟ 200 ɝ/ɫɭɬ, ɤɚɥ ɪɚɡɠɢɠɟɧɧɵɣ ɢɥɢ ɜɨɞɹɧɢɫɬɵɣ. Ⱦɢɚɪɟɹ ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ ɩɨɫɥɟ ɤɚɠɞɨɝɨ ɩɪɢɟɦɚ ɩɢɳɢ, ɧɨ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɢ ɧɨɱɶɸ. Ɉɛɴɟɦ ɫɬɭɥɚ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɜ ɤɢɲɟɱɧɢɤɟ: ɩɪɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɜɵɫɨɤɢɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɬɨɧɤɨɣ ɤɢɲɤɢ ɨɛɴɟɦ ɤɚɥɚ ɨɤɚɡɵɜɚɟɬɫɹ ɛɨɥɶɲɢɦ, ɧɟɠɟɥɢ ɩɪɢ ɞɢɫɬɚɥɶɧɨɣ ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ. Ɍɟɧɟɡɦɵ ɨɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɥɢɲɶ ɩɪɢ ɜɨɜɥɟɱɟɧɢɢ ɜ ɩɪɨɰɟɫɫ ɚɧɨɪɟɤɬɚɥɶɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ. Ɋɟɤɬɚɥɶɧɵɟ ɤɪɨɜɨɬɟɱɟɧɢɹ, ɨɛɵɱɧɨ ɧɟɨɛɢɥɶɧɵɟ, ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɭ ɩɨɥɨɜɢɧɵ ɛɨɥɶɧɵɯ.
ȼ ɩɟɪɢɨɞ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɹ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɥɢɯɨɪɚɞɤɚ, ɫɨɱɟɬɚɸɳɚɹɫɹ ɫ ɨɛɳɟɣ ɫɥɚɛɨɫɬɶɸ ɢ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟɦ ɦɚɫɫɵ ɬɟɥɚ. Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ ɬɟɥɚ ɦɨɠɟɬ ɩɨɜɵɲɚɬɶɫɹ ɞɨ 39 "ɋ. ȼ ɪɹɞɟ ɫɥɭɱɚɟɜ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ «ɨɩɟɪɟɠɚɟɬ» ɦɟɫɬɧɵɟ ɤɢɓɟɱɧɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ, ɬɚɤɚɹ ɫɢɬɭɚɰɢɹ ɦɨɠɟɬ ɩɪɨɞɨɥɠɚɬɶɫɹ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɜɪɟɦɟɧɢ, ɱɬɨ ɫɨɡɞɚɟɬ ɛɨɥɶɲɢɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɟ ɬɪɭɞɧɨɫɬɢ. Ⱦɪɭɝɨɟ ɑɚɫɬɨɟ ɜɧɟɤɢɲɟɱɧɨɟ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɟ ɛɨɥɟɡɧɢ — ɚɪɬɪɚɥɝɢɢ ɜ ɤɪɭɩɧɵɯ ɫɭɫɬɚɜɚɯ.
Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɩɪɢ ɫɛɨɪɟ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɜɵɹɜɥɹɸɬɫɹ ɤɢɲɟɱɧɵɟ ɫɢɦɩɬɨɦɵ ɢ ɫɢɫɬɟɦɧɵɟ (ɜɧɟɤɢɲɟɱɧɵɟ) ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ. ɗɬɢ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɧɟ ɩɨɡɜɨɥɹɸɬ ɟɳɟ