ɞɧɹ. ɉɪɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɝɪɭɞɧɨɝɨ ɨɬɞɟɥɚ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɧɵ ɨɩɨɹɫɵɜɚɸɳɢɟ ɛɨɥɢ ɩɨ ɬɢɩɭ ɦɟɠɪɟɛɟɪɧɨɣ ɧɟɜɪɚɥɝɢɢ, ɭɫɢɥɢɜɚɸɳɢɟɫɹ ɩɪɢ ɤɚɲɥɟ ɢ ɝɥɭɛɨɤɨɦ ɜɞɨɯɟ.
ȼɪɚɡɜɟɪɧɭɬɨɣ ɫɬɚɞɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ ɛɨɥɶɧɵɟ ɠɚɥɭɸɬɫɹ ɧɚ ɩɨɫɬɨɹɧɧɵɟ ɛɨɥɢ ɜ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɟ, ɭɫɢɥɢɜɚɸɳɢɟɫɹ ɜ ɧɨɱɧɨɟ ɜɪɟɦɹ, ɩɪɢ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ ɢ ɩɟɪɟɦɟɧɟ ɩɨɝɨɞɵ. Ɉɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɫɬɪɟɥɹɸɳɢɟ ɛɨɥɢ ɜ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɨɬɞɟɥɚɯ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ ɢ ɦɵɲɰɚɯ ɫɩɢɧɵ, ɛɟɞɟɪ ɢ ɢɤɪɨɧɨɠɧɵɯ.
ȼɩɨɡɞɧɟɣ ɫɬɚɞɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ ɛɨɥɢ ɢɦɟɸɬ ɯɚɪɚɤɬɟɪ ɪɚɞɢɤɭɥɨɚɥɝɢɣ, ɪɟɡɤɨ ɭɫɢɥɢɜɚɸɬɫɹ ɩɪɢ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɝɪɭɡɤɟ ɢ ɞɜɢɠɟɧɢɢ. Ɍɪɭɞɨɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɶ ɛɨɥɶɧɵɯ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɫɧɢɠɚɟɬɫɹ.
ȿɫɥɢ ɜ ɩɪɨɰɟɫɫ ɜɨɜɥɟɤɚɸɬɫɹ ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɢɟ ɫɭɫɬɚɜɵ, ɬɨ ɛɨɥɶɧɵɟ ɨɬɦɟɱɚɸɬ ɛɨɥɢ ɢ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢɟ ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɢ ɜ «ɤɨɪɧɟɜɵɯ» ɫɭɫɬɚɜɚɯ, ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɩɪɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɬɚɡɨɛɟɞɪɟɧɧɨɝɨ ɫɭɫɬɚɜɚ. ɉɪɢ ɚɪɬɪɢɬɚɯ ɤɨɥɟɧɧɨɝɨ, ɝɨɥɟɧɨɫɬɨɩɧɨɝɨ ɢ ɫɭɫɬɚɜɨɜ ɫɬɨɩɵ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɫɬɶ ɩɪɢ ɞɜɢɠɟɧɢɹɯ ɢ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢɟ ɚɦɩɥɢɬɭɞɵ ɞɜɢɠɟɧɢɹ.
ɉɨɫɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɜɨɜɥɟɱɟɧɢɹ ɫɭɫɬɚɜɨɜ ɜ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ ɩɪɨɰɟɫɫ ɢɦɟɟɬ ɫɜɨɢ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ: ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɱɚɫɬɨ ɨɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɠɚɥɨɛɵ ɩɪɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɤɪɟɫɬɰɨɜɨ-ɩɨɞɜɡɞɨɲɧɨɝɨ ɫɨɱɥɟɧɟɧɢɹ, ɫɭɫɬɚɜɨɜ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ. ȿɫɥɢ ɛɨɥɟɡɧɶ ɧɚɱɢɧɚɟɬɫɹ ɜ ɸɧɨɲɟɫɤɨɦ ɜɨɡɪɚɫɬɟ, ɬɨ ɜ ɞɟɛɸɬɟ ɱɚɳɟ ɛɵɜɚɟɬ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɢɯ (ɤɪɭɩɧɵɯ ɢ ɦɟɥɤɢɯ) ɫɭɫɬɚɜɨɜ, ɨɛɵɱɧɨ ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɟɟɫɹ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟɦ ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɵ ɬɟɥɚ, ɫɟɪɞɰɟɛɢɟɧɢɹɦɢ, ɧɟɩɪɢɹɬɧɵɦɢ ɨɳɭɳɟɧɢɹɦɢ
ɜɨɛɥɚɫɬɢ ɫɟɪɞɰɚ, ɱɬɨ ɞɟɥɚɟɬ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɭɸ ɤɚɪɬɢɧɭ ɭ ɬɚɤɢɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɜɟɫɶɦɚ ɫɯɨɠɟɣ ɫ ɚɬɚɤɨɣ ɪɟɜɦɚɬɢɡɦɚ. ɀɚɥɨɛɵ, ɫɜɹɡɚɧɧɵɟ ɫ ɫɚɤɪɨ-ɢɥɟɢɬɨɦ, ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɨɡɠɟ.
Ȼɨɥɶɧɵɟ ɨɬɦɟɱɚɸɬ ɬɚɤɠɟ ɩɨɹɜɥɟɧɢɟ ɫɨ ɜɪɟɦɟɧɟɦ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ ɨɫɚɧɤɢ ɢ ɩɨɯɨɞɤɢ, ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢɟ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ, ɩɟɪɢɨɞɢɱɟɫɤɢ ɜɨɡɧɢɤɚɸɳɢɟ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɹ ɛɨɥɟɡɧɢ.
ɇɚ II ɷɬɚɩɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɨɢɫɤɚ ɦɨɠɧɨ ɩɨɥɭɱɢɬɶ ɦɧɨɝɨ ɰɟɧɧɨɣ ɞɥɹ ɩɨɫɬɚɧɨɜɤɢ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɢɧɮɨɪɦɚɰɢɢ, ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɜ ɪɚɡɜɟɪɧɭɬɨɣ ɫɬɚɞɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ. ȼ ɧɚɱɚɥɶɧɨɣ ɫɬɚɞɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ ɢɧɮɨɪɦɚɰɢɢ ɦɟɧɶɲɟ, ɬɟɦ ɧɟ ɦɟɧɟɟ ɨɧɚ ɨɤɚɡɵɜɚɟɬɫɹ ɱɪɟɡɜɵɱɚɣɧɨ ɩɨɥɟɡɧɨɣ.
ȼɪɚɧɧɟɣ ɫɬɚɞɢɢ ȻȻ ɨɫɚɧɤɚ ɢ ɩɨɯɨɞɤɚ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɧɟ ɧɚɪɭɲɟɧɵ. Ɉɞɧɚɤɨ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɫɬɶ ɤɪɟɫɬɰɨɜɨ-ɩɨɞɜɡɞɨɲɧɵɯ ɫɭɫɬɚɜɨɜ. Ɉɬɦɟɱɚɸɬɫɹ ɬɚɤɠɟ ɝɢɩɨɬɪɨɮɢɹ ɢ ɧɚɩɪɹɠɟɧɢɟ ɩɪɹɦɵɯ ɦɵɲɰ ɫɩɢɧɵ.
ȼɪɚɡɜɟɪɧɭɬɨɣ ɫɬɚɞɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɵɟ ɧɚɯɨɞɤɢ ɛɨɥɟɟ ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɵ: ɭɠɟ ɢɦɟɟɬɫɹ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɨɫɚɧɤɢ ɢ ɩɨɯɨɞɤɢ; ɛɨɥɟɟ ɜɵɪɚɠɟɧɵ ɝɪɭɞɧɨɣ ɤɢɮɨɡ, ɲɟɣɧɵɣ ɥɨɪɞɨɡ ɢ ɫɝɥɚɠɢɜɚɧɢɟ ɩɨɹɫɧɢɱɧɨɝɨ ɥɨɪɞɨɡɚ.
Ɋɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹ ɪɟɡɤɨɟ ɨɫɥɚɛɥɟɧɢɟ ɩɪɹɦɵɯ ɦɵɲɰ ɫɩɢɧɵ, ɚ ɡɚɬɟɦ ɢɯ ɚɬɪɨɮɢɹ. ɉɪɢ ɩɨɫɬɭɤɢɜɚɧɢɢ ɩɨ ɨɫɬɢɫɬɵɦ ɨɬɪɨɫɬɤɚɦ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɫɬɶ. ɉɪɢ ɛɨɤɨɜɨɦ ɫɠɚɬɢɢ ɝɪɭɞɧɨɣ ɤɥɟɬɤɢ ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ ɪɟɡɤɢɟ ɛɨɥɢ.
ȼɩɨɡɞɧɟɣ ɫɬɚɞɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɣ ɤɢɮɨɡ ɝɪɭɞɧɨɝɨ ɨɬɞɟɥɚ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ. Ɋɟɡɤɨ ɦɟɧɹɟɬɫɹ ɩɨɯɨɞɤɚ ɛɨɥɶɧɨɝɨ: ɛɨɥɶɧɨɣ ɞɜɢɝɚɟɬɫɹ, ɲɢɪɨɤɨ ɪɚɫɫɬɚɜɥɹɹ ɧɨɝɢ ɢ ɫɨɜɟɪɲɚɹ ɤɚɱɚɬɟɥɶɧɵɟ ɞɜɢɠɟɧɢɹ ɝɨɥɨɜɨɣ. ɉɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɚɬɪɨɮɢɹ ɦɵɲɰ ɫɩɢɧɵ, ɲɟɢ, ɬɪɚɩɟɰɢɟɜɢɞɧɵɯ ɦɵɲɰ. ɉɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤ ɩɨɥɧɨɫɬɶɸ ɧɟɩɨɞɜɢɠɟɧ, ɢ ɱɬɨɛɵ ɩɨɫɦɨɬɪɟɬɶ ɜ ɫɬɨɪɨɧɭ, ɛɨɥɶɧɨɦɭ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɨɜɟɪɧɭɬɶ ɜɫɟ ɬɟɥɨ.
ȿɫɥɢ ɧɚɪɹɞɭ ɫ ɩɨɪɚɠɟɧɢɟɦ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ ɩɨɪɚɠɚɸɬɫɹ ɞɪɭɝɢɟ ɫɭɫɬɚɜɵ (ɤɪɭɩɧɵɟ ɢɥɢ ɦɟɥɤɢɟ), ɬɨ ɜ ɩɟɪɢɨɞ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɛɨɥɟɡɧɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɸɬɫɹ ɜɫɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɚɪɬɪɢɬɚ — ɞɟɮɢɝɭɪɚɰɢɹ ɫɭɫɬɚɜɚ ɪɚɡɥɢɱɧɨɣ ɫɬɟɩɟɧɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɢ, ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɢɟ ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɢ, ɛɨɥɢ ɩɪɢ ɞɜɢɠɟɧɢɹɯ.
ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɜɧɟɫɭɫɬɚɜɧɵɯ ɩɨɪɚɠɟɧɢɣ (ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɚɹ ɫɢɫɬɟɦɚ, ɩɨɱɤɢ, ɝɥɚɡɚ) ɦɨɠɧɨ ɜɵɹɜɢɬɶ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɫɟɪɞɟɱɧɨɣ ɦɵɲɰɵ
582
(ɦɢɨɤɚɪɞɢɬ), ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ ɤɥɚɩɚɧɧɨɝɨ ɚɩɩɚɪɚɬɚ (ɧɟɪɟɡɤɨ ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɦɢɬɪɚɥɶɧɨɝɨ ɢɥɢ ɚɨɪɬɚɥɶɧɨɝɨ ɤɥɚɩɚɧɚ). Ʉɪɚɣɧɟ ɪɟɞɤɨ ɦɨɠɟɬ ɪɚɡɜɢɬɶɫɹ ɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬ ɫ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɦɢ ɫɢɦɩɬɨɦɚɦɢ.
ɉɨɪɚɠɟɧɢɟ ɝɥɚɡ ɩɪɢ ȻȻ ɩɪɨɬɟɤɚɟɬ ɜ ɜɢɞɟ ɢɪɢɬɚ, ɭɜɟɢɬɚ, ɢɪɢɞɨɰɢɤɥɢ-ɬɚ, ɷɩɢɫɤɥɟɪɢɬɚ (ɩɨ ɞɚɧɧɵɦ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɚɜɬɨɪɨɜ, ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɭ 10—30 %
ɛɨɥɶɧɵɯ).
ɉɨɪɚɠɟɧɢɟ ɩɨɱɟɤ ɨɛɧɚɪɭɠɢɜɚɟɬɫɹ ɜ ɜɢɞɟ ɚɦɢɥɨɢɞɨɡɚ, ɤɨɬɨɪɵɣ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɩɪɢ ɜɵɫɨɤɨɣ ɫɬɟɩɟɧɢ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɢ ɬɹɠɟɥɨɦ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɟɦ ɬɟɱɟɧɢɢ ɛɨɥɟɡɧɢ.
ɉɨɪɚɠɟɧɢɟ ɥɟɝɤɢɯ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɪɟɞɤɨ ɢ ɜɵɪɚɠɚɟɬɫɹ ɜ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɮɢɛɪɨɡɚ ɫ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɦɢ ɮɢɡɢɤɚɥɶɧɵɦɢ ɩɪɢɡɧɚɤɚɦɢ.
ɇɚ III ɷɬɚɩɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɨɢɫɤɚ ɩɨɞɬɜɟɪɠɞɚɟɬɫɹ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɟ ɩɪɟɞɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɨ ȻȻ, ɫɬɟɩɟɧɢ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɩɪɨɰɟɫɫɚ, ɩɨɪɚɠɟɧɢɢ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɨɪɝɚɧɨɜ ɢ ɢɯ ɮɭɧɤɰɢɨɧɚɥɶɧɨɦ ɫɨɫɬɨɹɧɢɢ.
ȼ ɩɟɪɢɨɞ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɩɪɨɰɟɫɫɚ ɜɵɹɜɥɹɸɬɫɹ ɨɫɬɪɨɮɚɡɨɜɵɟ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɢ (ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɋɈɗ, ɨɫ2-ɝɥɨɛɭɥɢɧɨɜ, ɩɨɹɜɥɟɧɢɟ ɋɊȻ). ȼɨɡɦɨɠɧɵ ɭɦɟɪɟɧɧɚɹ ɝɢɩɨɯɪɨɦɧɚɹ ɚɧɟɦɢɹ, ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɭɪɨɜɧɹ IgG, ɰɢɪɤɭɥɢɪɭɸɳɢɯ ɢɦɦɭɧɧɵɯ
ɤɨɦɩɥɟɤɫɨɜ.
ȼɟɫɶɦɚ ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɵ ɞɚɧɧɵɟ ɪɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ. ȼ ɪɚɧɧɟɣ ɫɬɚɞɢɢ ɧɚ ɪɟɧɬɝɟɧɨɝɪɚɦɦɟ ɤɨɫɬɟɣ ɬɚɡɚ ɦɨɠɧɨ ɨɛɧɚɪɭɠɢɬɶ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɫɚɤɪɨɢɥɟɢɬɚ: ɧɟɱɟɬɤɨɫɬɶ ɫɭɫɬɚɜɧɵɯ ɤɨɧɬɭɪɨɜ, ɧɟɪɨɜɧɨɫɬɶ ɫɭɫɬɚɜɧɵɯ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɟɣ, ɨɱɚɝɢ ɫɭɛɯɨɧɞɪɚɥɶɧɨɝɨ ɨɫɬɟɨɫɤɥɟɪɨɡɚ. ȼ ɪɚɡɜɟɪɧɭɬɨɣ ɫɬɚɞɢɢ ɜɵɹɜɥɹɸɬɫɹ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɟ ɩɪɢɡɧɚɤɢ ɫɚɤɪɨɢɥɟɢɬɚ ɢɥɢ ɚɧɤɢɥɨɡ ɤɪɟɫɬɰɨɜɨ-ɩɨɞɜɡɞɨɲɧɵɯ ɫɨɱɥɟɧɟɧɢɣ ɢ ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ ɦɟɠɩɨɡɜɨɧɨɱɧɵɯ ɫɭɫɬɚɜɨɜ; ɜ ɩɨɡɞɧɟɣ ɫɬɚɞɢɢ — ɬɢɩɢɱɧɵɟ ɞɥɹ ȻȻ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ: ɚɧɤɢɥɨɡ ɦɟɠɩɨɡɜɨɧɨɱɧɵɯ ɫɭɫɬɚɜɨɜ, ɨɤɨɫɬɟɧɟɧɢɟ ɮɢɛɪɨɡɧɨɝɨ ɤɨɥɶɰɚ ɦɟɠɩɨɡɜɨɧɨɱɧɵɯ ɞɢɫɤɨɜ, ɩɟɪɟɞɧɢɯ ɢ ɛɨɤɨɜɵɯ ɫɜɹɡɨɤ.
ɉɪɢ ɪɚɡɜɢɬɢɢ ɚɦɢɥɨɢɞɨɡɚ ɩɨɱɟɤ ɜɵɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɪɨɬɟɢɧɭɪɢɹ ɪɚɡɥɢɱɧɨɣ ɫɬɟɩɟɧɢ ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɢ. Ɋɚɡɜɢɬɢɟ ɩɨɱɟɱɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɩɨ ɜɟɥɢɱɢɧɟ ɫɧɢɠɟɧɢɹ ɩɨɱɟɱɧɨɣ ɮɢɥɶɬɪɚɰɢɢ ɢ ɭɪɨɜɧɸ ɤɪɟɚɬɢɧɢɧɚ ɤɪɨɜɢ.
Ɉɝɪɚɧɢɱɟɧɢɟ ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɢ ɝɪɭɞɧɨɣ ɤɥɟɬɤɢ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɤ ɫɧɢɠɟɧɢɸ ɥɟɝɨɱɧɨɣ ɜɟɧɬɢɥɹɰɢɢ, ɱɬɨ ɯɨɪɨɲɨ ɞɨɤɭɦɟɧɬɢɪɭɟɬɫɹ ɩɪɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɮɭɧɤɰɢɢ ɜɧɟɲɧɟɝɨ ɞɵɯɚɧɢɹ.
Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ. ȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɨɩɬɢɦɚɥɶɧɵɦɢ ɩɪɢɡɧɚɧɵ ɧɶɸ-ɣɨɪɤɫɤɢɟ ɤɪɢɬɟɪɢɢ.
Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ ɤɪɢɬɟɪɢɢ.
• ɇɚɥɢɱɢɟ ɜ ɚɧɚɦɧɟɡɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɛɨɥɟɣ ɜ ɫɩɢɧɟ ɢɥɢ ɩɨɹɫɧɢɱɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ. ȼɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɦɢ ɫɱɢɬɚɸɬɫɹ ɛɨɥɢ ɫ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɵɦ ɧɚɱɚɥɨɦ ɭ ɛɨɥɶ ɧɵɯ ɦɨɥɨɠɟ 40 ɥɟɬ, ɞɥɹɳɢɟɫɹ ɧɟ ɦɟɧɟɟ 3 ɦɟɫ, ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɢɟɫɹ ɭɬɪɟɧɧɟɣ ɫɤɨɜɚɧɧɨɫɬɶɸ, ɭɫɢɥɢɜɚɸɳɢɟɫɹ ɜ ɩɨɤɨɟ ɢ ɭɦɟɧɶɲɚɸɳɢɟɫɹ ɩɪɢ ɮɢɡɢɱɟɫɤɢɯ
ɭɩɪɚɠɧɟɧɢɹɯ.
•Ɉɝɪɚɧɢɱɟɧɢɟ ɞɜɢɠɟɧɢɣ ɜ ɩɨɹɫɧɢɱɧɨɦ ɨɬɞɟɥɟ ɩɨɡɜɨɧɨɱɧɢɤɚ ɜ ɫɚɝɢɬɬɚɥɶɧɨɣ ɢ ɮɪɨɧɬɚɥɶɧɨɣ ɩɥɨɫɤɨɫɬɹɯ.
•Ɉɝɪɚɧɢɱɟɧɢɟ ɩɨɞɜɢɠɧɨɫɬɢ ɝɪɭɞɧɨɣ ɤɥɟɬɤɢ (ɪɚɡɧɢɰɚ ɨɤɪɭɠɧɨɫɬɢ ɝɪɭɞɧɨɣ ɤɥɟɬɤɢ ɧɚ ɜɞɨɯɟ ɢ ɜɵɞɨɯɟ ɦɟɧɟɟ 2,5 ɫɦ ɧɚ ɭɪɨɜɧɟ ɱɟɬɜɟɪɬɨɝɨ ɦɟɠɪɟɛɟɪɶɹ ɫ ɩɨɩɪɚɜɤɨɣ ɧɚ ɩɨɥ ɢ ɜɨɡɪɚɫɬ).
Ɋɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɤɪɢɬɟɪɢɢ.
•Ⱦɜɭɫɬɨɪɨɧɧɢɣ ɫɚɤɪɨɢɥɟɢɬ ɂ—IV ɫɬɚɞɢɢ.
•Ɉɞɧɨɫɬɨɪɨɧɧɢɣ ɫɚɤɪɨɢɥɟɢɬ II—IV ɫɬɚɞɢɢ.
Ⱦɥɹ ɩɨɫɬɚɧɨɜɤɢ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɨɞɧɨɝɨ ɢɡ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɢ ɨɞɧɨɝɨ ɢɡ ɪɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɤɪɢɬɟɪɢɟɜ (ɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ 83,4 %, ɫɩɟɰɢɮɢɱɧɨɫɬɶ 97,8 %). Ɍɟɫɬ ɧɚ ɧɚɥɢɱɢɟ HLAB27 ɩɨɥɟɡɟɧ ɬɨɥɶɤɨ ɜ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɞɨɩɨɥɧɟɧɢɹ.