нервных клеток.Она накапливает энергию нервных импульсов со всех рецептеров тела человека и внутренних органов и выбрасывает ее на кору полушарий для усиление зрительных,слуховых импульсов .
3.Ядра четырех пар нижних черепных нервов (XII —IX), имеющие отношение к иннервации производных жаберного аппарата и внутренностей.
4.Жизненно важные центры дыхания и кровообращения, связанные с ядрами блуждающего нерва. Поэтому при повреждении продолговатого мозга может наступить смерть.
Белое вещество продолговатого мозга содержит длинные и короткие волокна. К длинным волокнам относятся проходящие транзитно в передние канатики спинного мозга нисходящие пирамидные пути, частью перекрещи-
вающиеся в области пирамид. Кроме того, в ядрах задних канатиков (nuclei gracilis et cuneatus) находятся тела вторых нейронов восходящих чувствительных путей. Их отростки идут от продолговатого мозга к таламусу, tractus bulbothalamicus. Волокна этого пучка образуют медиальную петлю, lemniscus medialis, которая в продолговатом мозге совершает пере-
крест, decussatio lemniscorum, и в виде пучка волокон, расположенных дорсальнее пирамид, между оливами — межоливный петлевой слой — идет далее. Таким образом, в продолговатом мозге имеется два перекрестка длинных проводящих путей: вентральный двигательный, decussatio pyramidum, и дорсальный чувствительный, decussatio lemniscorum.
К коротким путям относятся пучки нервных волокон, соединяющие между собой отдельные ядра серого вещества, а также ядра продолговатого мозга с соседними отделами головного мозга. Среди них следует отметить tractus olivocerebellaris и лежащий дорсально от межоливного слоя fasciculus longitudinalis medialis.
Топографические взаимоотношения главнейших образований продолговатого мозга хорошо видны на поперечном срезе, проведенном на уровне олив . Отходящие от ядер подъязычного и блуждающего нервов корешки делят продолговатый мозг на той и другой стороне на три области:
заднюю, боковую и переднюю. В задней области лежат ядра заднего канатика и нижние ножки мозжечка, в боковой области - ядро оливы и formatio reticularis и в передней области - пирамиды.
Мост
Мост, pons, представляет собой со стороны основания мозга толстый белый вал, граничащий сзади с верхним концом продолговатого мозга, а
спереди — с ножками мозга .
Латеральной границей моста служит искусственно проводимая линия через корешки тройничного и лицевого нервов, linea trigeminofacialis.
Латерально от этой линии находятся средние мозжечковые ножки, pedunculi cerebellares medii, погружающиеся на той и другой стороне в мозжечок.
Дорсальная поверхность моста не видна снаружи, так как она скрыта под мозжечком, образуя верхнюю часть ромбовидной ямки (дна
IVжелудочка).
Вентральная поверхность моста имеет волокнистый характер, причем волокна в общем идут поперечно и направляются в pedunculi cerebellares medii.
По средней линии вентральной поверхности проходит пологая канавка, sulcus basilaris, в которой лежит a. basilaris.
На поперечных разрезах моста можно видеть, что мост состоит из большей передней, или вентральной,части, pars ventrails pontis, и меньшей дорсальной, pars dorsalis pontis.
Границей между ними служит толстый слой поперечных волокон — трапециевидное тело, corpus trapezoideum ,волокна которого относятся к слу-
ховому пути. В области трапециевидного тела располагается ядро, также имеющее отношение к слуховому пути, — nucleus dorsalis corporis trapezoidei.
Pars ventralis содержит продольные и поперечные волокна, между которыми разбросаны собственные ядра серого вещества, nuclei pontis.
Продольные волокна принадлежат к пирамидным путям, к fibrae
соrticopontinae, которые связаны с собственными ядрами моста, откуда берут начало поперечные волокна, идущие к коре мозжечка, tractus pontocerebelaris.
Вся эта система проводящих путей связывает через мост кору полушарий большого мозга с корой полушарий мозжечка.
Вpars dorsalis находится formation reticularis pontis, являющееся продолжением такой же формации продолговатого мозга, а поверх ретикулярной формации — выстланное эпендимой дно ромбовидной ямки с лежащими под ним ядрами черепных нервов (VIII —V пары).
Вpars dorsalis продолжаются также проводящие пути продолговатого мозга, располагающиеся между средней линией и nucleus dorsalis corporis trapezoidei и входящие в состав медиальной петли, lemniscus medialis; в
последней перекрещиваются восходящие пути продолговатого мозга, tractus bulbothalamicus.
Мозжечок
Мозжечок, cerebellum, помещается под затылочными долями полушарий большого мозга, дорсально от моста и продолговатого мозга, и
лежит в задней черепной ямке.
Внем различают объемистые боковые части, или полушария
,hemispheria cerebelli, и расположенную между ними среднюю узкую часть
— червь, vermis.
На переднем краю мозжечка находится передняя вырезка, которая охватывает прилежащую часть ствола мозга. На заднем краю имеется более узкая задняя вырезка, отделяющая полушария друг от друга.
Поверхность мозжечка покрыта слоем серого вещества, составляющим кору мозжечка, и образует узкие извилины — листки мозжечка, folia cerebelli, отделенные друг от друга бороздами, fissurae cerebelli.
Среди них самая глубокая fissure horizontalis cerebelli проходит по заднему краю мозжечка, отделяет верхнюю поверхность полушарий, facies superior, от нижней, facies inferior.
С помощью горизонтальной и других крупных борозд вся поверхность мозжечка делится на ряд долек, lobuli cerebelli.
Среди них необходимо выделить наиболее изолированную маленькую дольку — клочок,flocculus, лежащую на нижней поверхности каждого полушария у средней мозжечковой ножки, а также связанную с клочком часть червя — nodulus, узелок. Flocculus соединен с nodulus посредством тонкой полоски — ножки клочка, pedunculus flocculi,которая медиально переходит в тонкую полулунную пластинку — нижний мозговой парус, velum medullare inferius.
Втолще мозжечка имеются парные ядра серого вещества, заложенные
вкаждой половине мозжечка среди белого ее вещества .
По бокам от средней линии в области, где в мозжечок вдается шатер, fastigium, лежит самое медиальное ядро — ядро шатра, nucleus fastigii.
Латеральнее от него расположено шаровидное ядро, nucleus globosus,а
еще латеральнее — пробковидное ядро, nucleus emboliformis.
Наконец, в центре полушария находится зубчатое ядро, nucleus dentatus, имеющее вид серой извилистой пластинки, похожей наядро оливы.
Сходство nucleus dentatus мозжечка с имеющим также зубчатую форму ядром оливы не случайно, так как оба ядра связаны проводящими путями, fibrae olivocerebellares, и каждая извилина одного ядра аналогична извилине другого. Таким образом, оба ядра вместе участвуют в осуществлении функции равновесия
Названные ядра мозжечка имеют различную функцию: nucleus fastigii
связанно с вестибулярным аппаратом; nuclei emboliformis et globosus- с
движениями туловища, и nucleus dentatus — с передвижением при помощи конечностей. Поэтому при поражении каждой из этих частей нарушаются различные стороны двигательной функции, а именно: при повреждении флоккулонодулярной системы и ее ядра шатра нарушается равновесие тела.
При поражении червя и соответствующих ему пробковидного и шаровидного ядер нарушается работа мускулатуры шеи и туловища, при поражении
полушарий и зубчатого ядра — работа мускулатуры конечностей.
Белое вещество мозжечка на разрезе имеет вид мелких листочков растения , соответствующих каждой извилине, покрытой с периферии корой серого вещества.
В результате общая картина белого и серого вещества на разрезе мозжечка напоминает дерево, arbor vitae cerebelli (древо жизни; название дано по внешнему виду, поскольку повреждение мозжечка не является непосредственной угрозой жизни).
Белое вещество мозжечка слагается из различного рода нервных волокон. Одни из них связывают извилины и дольки, другие идут от коры к внутренним ядрам мозжечка и, наконец, третьи связывают мозжечок с соседними отделами мозга.
Эти последние волокна идут в составе трех пар мозжечковых ножек:
1. Нижние ножки, pedunculi cerebellares inferiors идут к продолговатому мозгу.
В их составе идут к мозжечку
-tractus spinocerebellaris posterior,
-fibrae arcuatae externae — от ядер задних канатиков продолговатого
мозга
-fibrae olivocerebellares — от оливы.
Первые два тракта оканчиваются в коре червя и полушарий. Кроме того, здесь идут волокна от ядер вестибулярного нерва, заканчивающиеся в nucleus fastigii. Благодаря всем этим волокнам мозжечок получает импульсы от вестибулярного аппарата и проприоцептивного поля, вследствие чего становится ядром проприоцептивной чувствительности, совершающим автоматическую поправку на двигательную деятельность остальных отделов мозга.
В составе нижних ножек идут также нисходящие пути в обратном направлении, а именно: от nucleus fastigii к латеральному вестибулярному