Материал: Экзаменационные вопросы по дисциплине Основы скорой неотложной медицинской помощи

ANSWER: A

809.К тяжелой степени НЯК характерно:

1. 
   за сутки 8 раз диарея с примесью гноя, крови, слизи
   
2. 
   нормальная температура тела
   
3. 
   потеря в весе более 5%
   
4. 
   Гемоглобин 105-111 г/л, СОЭ 23-30 мм/час
   
5. 
   Эндоскопическое обследование: наблюдаются множественные поверхностные эрозии, неравномерное утолщение слизистой
   

ANSWER: A

810.Больной 27 лет, в течении 6 месяцев за сутки 6-8 раз диарея, слабость, температура. Периодические боли в правом нижнем квадрате живота. Предварительный диагноз:

1. 
   синдром разжраженного кишечника
   
2. 
   карциноидный синдром
   
3. 
   недостаточность поджелудочной железы
   
4. 
   неспецифический язвенный колит
   
5. 
   болезнь Крона
   

ANSWER: E

811.На слизистую желудка и 12 перстной кишки оказывает цитопротективное действие:

1. 
   Атропин
   
2. 
   Фамотидин
   
3. 
   Гастроцепин
   
4. 
   Де - нол и сукральфат
   
5. 
   Витамины группы В
   

ANSWER: D

812.Расположение патологического процесса при болезни Крона:

1. 
   пищевод
   
2. 
   перианальная область
   
3. 
   желудок
   
4. 
   терминальная часть подвздошной кишки
   
5. 
   поперечно ободочная кишка
   

ANSWER: D

813.Наиболее часто встречаемые осложнения цирроза печени:

1. 
   печеночная кома
   
2. 
   спонтанный бактериальный перитонит
   
3. 
   бактериальная инфекция
   
4. 
   гепаторенальный синдром
   
5. 
   кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка
   

ANSWER: E

814.Больной 62 лет, язвенный анамнез короткий, а также язва желудка долгое время не рубцевалась. Жалобы на слабость, тошноту, снижение аппетита, постоянные боли в области эпигастрия, похудание. О каком осложнении нужно думать в данной ситуации?

1. 
   малигнизация язвы
   
2. 
   микро кровотечение из язвы
   
3. 
   перфорация язвы
   
4. 
   пенетрация язвы
   
5. 
   стеноз выходящего отдела желудка
   

ANSWER: A

815.Описание болевого синдрома при гипотоническом типе дискинезии желчевыводящих путей:

1. 
   боль связана с приемом пищи
   
2. 
   купируется спазмолитиками
   
3. 
   связана с эмоциями
   
4. 
   приступообразный
   
5. 
   локальная незначительная интенсивность
   

ANSWER: E

816.При каком заболевании встречается гепатолиенальный синдром:

1. 
   эмфизема легких
   
2. 
   эхинококкоз печени
   
3. 
   острый вирусный гепатит
   
4. 
   болезнь Бадда- Киари
   
5. 
   констриктивный перикардит
   

ANSWER: D

817.При гипокинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей применяют:

1. 
   Хирургическое лечение
   
2. 
   Спазмолитики
   
3. 
   Антациды
   
4. 
   Холинолитики
   
5. 
   Ферменты
   

ANSWER: D

818.Побочный эффект ингибиторов АПФ?

1. 
   действует долго, медленно
   
2. 
   вызывает бессоницу
   
3. 
   вызывает сонливость
   
4. 
   часто вызывает кашель
   
5. 
   повышает пульс
   

ANSWER: D

819.Какой из ниже перечисленных препаратов применяют в лечении желудочковой экстрасистолии при отравлении сердечными гликозидами?

1. 
   верапамил, изокет
   
2. 
   атенолол, фуросемид
   
3. 
   пропранол, кордарон
   
4. 
   лидокаин, дифенин
   
5. 
   дигоксин, дифенин
   

ANSWER: D

820.В каких случаях артериальной гипертонии не следует назначать полную дозу диуретика?

1. 
   Сопутствующий сахарный диабет
   
2. 
   Пожилым больным
   
3. 
   Сердечная недостаточность
   
4. 
   При ожирении
   
5. 
   Хроническая почечная недостаточность
   

ANSWER: E

821.Частая причина синдрома тромбоэмболии:

1. 
   Бактериальный эндокардит
   
2. 
   Травма
   
3. 
   Трепетание предсердий
   
4. 
   Аневризма левого желудочка
   
5. 
   Недостаточность кровообращения
   

ANSWER: C

822.Достоверный клинический признак в диагностике ТЭЛА:

1. 
   Боли в области сердца
   
2. 
   Цианоз кожных покровов
   
3. 
   Кровохарканье
   
4. 
   Набухание шейных вен
   
5. 
   Тахипноэ без ортопноэ
   

ANSWER: E

823.При левожелудочковой недостаточности назначается дигоксин в связи с положительным инотропным эффектом, т.к он усиливает:

1. 
   ЧСС
   
2. 
   Центральное венозное давление
   
3. 
   Давление наполнения сердца
   
4. 
   Проводимость сердца
   
5. 
   Силу сокращения сердца
   

ANSWER: E

824.Эффект дигоксина при сердечной недостаточности связан с:

1. 
   Снижение притока к сердцу венозной
   
2. 
   Повышение диуреза
   
3. 
   Снижение постнагрузки
   
4. 
   Учащение ЧСС
   
5. 
   Положительный инотропный эффект
   

ANSWER: E

825. Повар перевернул на себя термос с только что приготовленной кашей. Кричит от боли, беспокоен, возбужден, на брюках от уровня коленных суста-вов до голеностопных и на коже стоп, кистей рук и левого предплечья при-липшая жидкая каша, на свободных участках кожа гиперемирована, отечна, отслоена в виде пузырей с прозрачной жидкостью. Дно вскрывшихся пузы-рей - алое, блестящее, болезненное, в некоторых местах с белым крапом, су-хое. АД 110/75 мм рт. ст, пульс 86 уд в мин., ритмичный.

Вероятная степень термического ожога.

6. 
   Ι. степень
   
7. 
   2 степень
   
8. 
   3 А степень
   
9. 
   3 В степень
   
10. 
    4 Степень
    

{@C@}

{

1}

826.Приступ возник сегодня утром после завтрака, частота сердцебиения превы-шала 170 уд. в минуту, сопровождалась резкой слабостью, чувством страха, одышкой, сжимающими болями в области сердца. Самой больной не удалось снять приступ. Вызвала "03".Объективно: Больная бледна, напугана (от начала приступа прошло 1,5 ча-са).В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 24 уд. в 1 мин. Тоны сердца громкие, ритмичные, шумов нет. Пульс 190 уд. в 1 мин., ритмичный, малого наполнения. АД 105/70 мм. рт. ст. (обычное давление 120/70 мм. рт. ст.). Жи-вот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги.

Какой препарат в данном случае окажет необходимую помощь?

11. 
    лидокаин
    
12. 
    нитропруссид
    
13. 
    корвалол
    
14. 
    новокаинамид
    
15. 
    изоптин
    

{@E@}

{1}
827.Приступ ночных болей возник впервые, нитроглицерин боль не снял. Вызвал "О3".Объективно: Состояние тяжелое. Кожа бледная, влажная. Цианоз губ. Лежит без подушки. Дыхание поверхностное, хрипов нет. ЧДД 28 в мин. Тоны серд-ца глухие, ритм неправильный, ЧСС 100-110 в мин. Пульс 100-110 в минуту, слабого наполнения, экстрасистолы, АД= 80/40 мм рт.ст. Живот мягкий, без-болезненный при пальпации. Печень выступает на 3 см из-под края реберной дуги. Не мочился.На ЭКГ: подъем ST в aVL, V1-V6. Встречаются внеочередные деформирован-ные комплексы QRS.

Где располагается повреждение миокарда?

16. 
    передняя стенка левого желудочка
    
17. 
    боковая стенка левого желудочка
    
18. 
    переднесептальная, передняя и боковая стенки левого желудочка
    
19. 
    заднебоковая стенка левого желудочка
    
20. 
    правый желудочек
    

{@C@}

{1}


828.У больного 58 лет на фоне хорошего самочувствия возник приступ почечной колики. Спустя некоторое время появилась макрогематурия. Состояние средней тяжести. В легких и сердце патологии не выявлено. О какой патоло-гии следует подумать?

21. 
    уретеролитиаз
    
22. 
    полипы мочевого пузыря
    
23. 
    гидронефроз
    
24. 
    камень лоханки
    
25. 
    опухоль почки
    

{@E@}

{1}
829.При любовании красотой звездного неба у пожилого мужчины возникло го-ловокружение, и он потерял сознание. По прошествии нескольких минут соз-нание восстановилось спонтанно. Мужчина самостоятельно встал, отряхнул-ся, хотя недоумение происшедшим омрачило его настроение. Что, вероятнее всего, послужило причиной?

26. 
    мерцательная аритмия
    
27. 
    вертебробазилярная недостаточность
    
28. 
    фибрилляция желудочка
    
29. 
    субарахноидальное кровоизлияние
    
30. 
    тромбоэмболия ветви легочной артерии
    

{@B@}

{1}
830.При легкой степени отравления фосфорорганическими веществами постра-давший находится в сознании, беспокоит головная боль, слабость, неосознанный страх, тошнота. Какой признак отсутствует при этом?

31. 
    боли в животе
    
32. 
    психомоторное возбуждение
    
33. 
    рвота с кровью
    
34. 
    слюнотечение
    
35. 
    боли в глазных яблоках
    

{@C@}

{1}
831.У больной 65 лет, страдающей гипертонической болезнью, развились удушье и инспираторная одышка. Больная находится в вынужденном сидячем поло-жении. В легких выслушиваются множественные сухие хрипы. АД в норме, тахикардия. Ставьте скорее диагноз.

36. 
    кардиогенный отек легких
    
37. 
    инфаркт миокарда
    
38. 
    крупозная пневмония
    
39. 
    респираторный дистресс-синдром
    
40. 
    астматический статус
    

{@A@}

{1}
832.Отлетевший осколок шлифовального диска ранил общую сонную артерию молодого мужчины. Возникло профузное кровотечение. Ваше первоочередное действие.

41. 
    наложить зажим
    
42. 
    вызывать реанимационную бригаду
    
43. 
    затянуть жгут на шее с предохранением сосудов здоровой стороны при помощи жесткой прокладки
    
44. 
    прижать поврежденный сосуд пальцами
    
45. 
    начать закрытый массаж сердца
    

{@D@}

{1}
833.У беременной женщины на фоне артериальной гипертензии развилась эклампсия с клонико-тоническими судорогами. Какое лекарственное средство вы полностью исключите из программы помощи?

46. 
    клофелин
    
47. 
    натрия оксибутират
    
48. 
    полиглюкин
    
49. 
    сульфат магния
    
50. 
    реланиум
    

{@C@}

{1}
834.Наиболее опасная ситуация при странгуляционной асфиксии создается, если:

А) узел расположен спереди

Б) тело и ноги пострадавшего не имеют опоры

В) петля наложена выше гортани

Г) отсутствует самозатягивание петли

Д) до повешения пострадавший принял наркотик

51. 
    А, В
    
52. 
    А, Г
    
53. 
    Б, В
    
54. 
    В, Д
    
55. 
    Г, Д
    

{@C@}

{1}

ИЛИ

A)	петля наложена невыше гортани
B)	отсутствует самозатягивание петли
C)	узел расположен спереди
D)	тело и ноги пострадавшего не имеют опоры++
E)	до повешения пострадавший принял наркотик

835.Ситуация, когда тройной прием Safar необходимо ограничивать до двойного приема.

56. 
    глубокая кома
    
57. 
    синкопальная форма утопления
    
58. 
    подозрение на наличие интракраниальной гематомы
    
59. 
    тампонада перикарда
    
60. 
    подозрение на возможность повреждения шейного отдела позвоночника
    

{@E@}{1}836.Полная АВ - блокада является показанием к проведению:

кардиоверсии

дефибрилляции

кардиостимуляции+

гипербарической оксигенации

сердечно-легочной реанимации

837.При гипотонии обусловленной верапамилом необходимо внутривенно ввести:

хлористый кальций+

атропин

бретилиум

норадреналин

изопротеренол

838.Локализация отека рыхлой подкожной клетчатки при синдроме Квинке.

61. 
    веки
    
62. 
    губы
    
63. 
    ушные раковины
    
64. 
    половые органы
    
65. 
    все перечисленное
    

{@E@}{1}839.Препарат пропранолол является:

66. 
    бета-адреноблокатором
    
67. 
    М-холиноблокатором
    
68. 
    симпатомиметиком
    
69. 
    блокатором кальциевых каналов
    
70. 
    альфа-адреноблокатором
    

{@A@}{1}840.Основное емкостное "лежбище" для крови в организме.

71. 
    печень
    
72. 
    артериальное русло
    
73. 
    капиллярная сеть
    
74. 
    малый круг кровообращения
    
75. 
    венозная система
    

{@E@}{1}841.Редкое, но опасное осложнение острого аппендицита.

76. 
    разлитой перитонит
    
77. 
    пилефлебит
    
78. 
    внутрибрюшной абсцесс
    
79. 
    аппендикулярный инфильтрат
    
80. 
    кишечный свищ
    

{@B@}{1}842.Заболевание, которое не включено в понятие особо опасной инфекции.

81. 
    сибирская язва
    
82. 
    туляремия
    
83. 
    холера
    
84. 
    сальмонеллез
    
85. 
    чума
    

{@E@} {1}843.Классическое вынужденное положение больного с перфоративной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

86. 
    коленно-локтевое
    
87. 
    на правом боку с вытянутыми ногами
    
88. 
    поза "калачика"
    
89. 
    сидячее, с выпрямленным корпусом
    
90. 
    постоянная перемена положения
    

{@C@}{1}844.Что не относится к задачам оказания первой врачебной помощи при возникновении чрезвычайной ситуации?

91. 
    устранение факторов, непосредственно представляющих угрозу жизни пострадавших
    
92. 
    поддержание и коррекция функций жизненно важных органов
    
93. 
    предупреждение возникновения тяжелых осложнений
    
94. 
    подготовка к дальнейшей эвакуации
    
95. 
    проведение оперативных вмешательств
    

{@E@}{1}845.Опасность тугой тампонады глубоких ран.

96. 
    усиление кровотечения
    
97. 
    раздражение тканевых рецепторов
    
98. 
    ишемия подлежащих мышц
    
99. 
    вероятность развития анаэробной инфекции
    
100. 
     компрессия соответствующего сосудисто-нервного пучка
     

{@D@}{1}846.Верный спутник запущенного разлитого перитонита.

101. 
     гектическая лихорадка
     
102. 
     диссеминированное внутрисосудистое свертывание
     
103. 
     острое расширение желудок
     
104. 
     паралитический непроходимость кишечника
     
105. 
     токсическая диарея
     

{@D@}{1}847.Средняя продолжительность подострой стадии инфаркта миокарда

106. 
     4-8 недель
     
107. 
     1 месяц
     
108. 
     2 месяца
     
109. 
     3 месяца
     
110. 
     6 месяцев
     

{@A@}{1}848.Фактор, не имеющий отношения к развитию кетоацидотической комы.

111. 
     недостаточная доза инсулина
     
112. 
     прекращение инсулинотерапии
     
113. 
     увеличение потребности в инсулине
     
114. 
     резкая дегидратация организма
     
115. 
     нарушение техники введения инсулина
     

{@D@}{1}849.Какой запах исходит из раны при газовой гангрене?

1. 
   сивушный
   
2. 
   аммиачный
   
3. 
   горчичный
   
4. 
   фекальный
   
5. 
   чесночный
   

ANSWER: E850. Неблагоприятное осложнение субарахноидальных кровоизлияний.

116. 
     прорыв крови в желудочки головного мозга
     
117. 
     интоксикация продуктами распада крови
     
118. 
     формирование внутримозговой гематомы
     
119. 
     ангиоспазм в бассейне пораженной артерии
     
120. 
     менингит
     

{@C@}{1}851.Что не относится к осложнениям острой правожелудочковой недостаточности?

121. 
     разрыв правого желудочка
     
122. 
     аритмии
     
123. 
     печеночная и почечная недостаточность
     
124. 
     тромбозы и эмболии
     
125. 
     синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
     

{@A@}{1}852.Внешний вид языка при диабетическом кетоацидозе в стадии декомпенсации.

1. 
   лилового цвета, влажный, обложенный белым налетом
   
2. 
   бледно-розового цвета, сухой, потрескавшийся, с фиолетовыми пятнами
   
3. 
   малинового цвета, сухой с грязно-серым налетом
   
4. 
   цвета зрелого каштана, сухой, покрытый черными корочками
   
5. 
   багрового цвета, влажный, с гипертрофированным сосочками
   

ANSWER: C

853.При ранениях сосудов малого и среднего калибра порой наблюдается спонтанная остановка кровотечения из раны.

Что способствует самостоятельной остановке кровотечения?

А) рефлекторный спазм сосудов

Б) тампонирование просвета сосуда мышечной оболочкой

В) вворачивание интимы в просвет сосуда

Г) эмболия просвета сосуда

Д) активация свертывающей системы крови

126. 
     А, Б
     
127. 
     А, В, Д
     
128. 
     Б, В, Г
     
129. 
     В, Д
     
130. 
     Г, Д
     

{@B@}

{

1}
854Шоковый индекс определяется, как…

1. 
   отношение пульсового давления к центральному венозному давлению
   
2. 
   отношение систолического артериального давления к диастолическому давлению
   
3. 
   отношение частоты пульса к систолическому артериальному давлению
   
4. 
   отношение систолического артериального давления к частоте пульса
   
5. 
   отношение систолического артериального давления к пульсовому давлению
   

ANSWER: D

855.Какое лекарственное средство может предупредить брадикардию, возникающую в ответ на введение норадреналина?

1. 
   изоптин
   
2. 
   регитин
   
3. 
   празозин
   
4. 
   атропин
   
5. 
   эуфиллин
   

ANSWER: D

856.Признак, указывающий на гипоксию организма.

131. 
     икота
     
132. 
     бледность
     
133. 
     мидриаз
     
134. 
     зевота
     
135. 
     пароксизмальная тахикардия
     

{@D@}

{1}
857.Как устанавливается симптом Кохер при подозрении на острый аппендицит?

136. 
     заставляют больного покашлять
     
137. 
     давят на эпигастральную область
     
138. 
     укладывают больного на левый бок
     
139. 
     перкутируют правую подвздошную область
     
140. 
     расспрашивают больного
     

{@E@}

{1}
858. Опасность тугой тампонады глубоких ран.

141. 
     усиление кровотечения
     
142. 
     раздражение тканевых рецепторов
     
143. 
     ишемия подлежащих мышц
     
144. 
     вероятность развития анаэробной инфекции
     
145. 
     компрессия соответствующего сосудисто-нервного пучка
     

{@D@}

{1}

859. 
     Служба скорой медицинской помощи предназначена для:
     

1)Оказания экстренной и неотложной медицинской помощи всем больным и пострадавшим2)Оказания экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим вне лечебных учреждений3)Оказания экстренной и неотложной медицинской больным и пострадавшим вне лечебных учреждений++!3

859. 
     Выезд на экстренный вызов считается своевременным, если он осуществлен не позднее:
     

Четырех минут после поступления вызова

Десяти минут после поступления вызова

Двух минут после поступления вызова +

Двадцати минут после поступления вызова ​

Двадцати пяти минут после поступления вызова ​ ИЛИ из интернета №2 Выезд на экстренный вызов считается своевременным, если он осуществлен не позднее: 1)Двух минут после поступления вызова 2)Четырех минут после поступления вызова+ 3)Десяти минут после поступления вызова 4)Двадцати минут после поступления вызова !2

859. 
     Больные и пострадавшие, доставленные бригадой скорой медицинской помощи должны быть осмотрены в приемном отделении не позднее:
     

Десяти минут после доставки+

Двадцати минут после доставки

Тридцати минут после доставки ​

Сорока пяти минут после доставки

Пяти минут после доставки ​

859. 
     При определении границ зоны обслуживания подстанциями скорой медицинской помощи в первую очередь учитывается:
     

Протяженность и состояние дорог ведущих к объектам, расположенным на границе зоны обслуживания+

Количество предприятий и объектов социально-культурного назначения

Количество ЛПУ

Плотность населения

Численность населения

859. 
     Нормой транспортной доступности для подстанции скорой помощи считается:
     

20 минут

5 минут

15 минут+

10 минут

25 минут

859. 
     Находящаяся в пути следования бригада скорой помощи, встретившись на улице с несчастным случаем, обязана остановиться: