При вскрытии умершего 38 лет патологоанатом обнаружил, что многие лимфоузлы плотные, увеличены в размере, сращены между собой, с участками творожистого некроза. Селезенка увеличена, на разрезе имеются участки разной формы и величины белого цвета с очагами творожистого некроза в центре. Какое заболевание привело к данным изменениям?{
~[moodle]Лимфома Беркитта
=[moodle]Лимфома Ходжкина
~[moodle]Нодулярная лимфома
~[moodle]Хронический миелоидный лейкоз
~[moodle]Хронический лимфоидный лейкоз
При микроскопическом исследовании биоптата лимфатического узла патологоанатом отметил, что структура лимфоузла стерта за счет диффузного разрастания опухолевой ткани, состоящей из крупных полиморфных клеток, некоторые из них одноядерные, другие многоядерные, содержащие крупные эозинофильные ядрышки. Между этими клетками расположены малые лимфоциты, плазмоциты, гистиоциты, эозинофилы. Встречаются участки казеозного некроза. Какое заболевание развилось в данном случае?{
~[moodle]Острый миелоидный лейкоз
~[moodle]Хронический лимфоидный лейкоз
~[moodle]Нодулярная лимфома из клеток фолликулярного центра
~[moodle]Диффузная В-крупноклеточная лимфома
=[moodle]Лимфома Ходжкина
При операции по поводу "острого живота" у женщины 24 лет хирург обнаружил увеличенные мезентериальные лимфатические узлы плотной консистенции, беловатого цвета. При микроскопическом исследовании биоптата лимфатического узла рисунок его полностью стерт за счет разрастания опухолевой ткани в виде крупных узлов, разделенных толстыми прослойками соединительной ткани. Опухолевая ткань содержит клетки Березовского-Штенберга лакунарного типа и клетки Ходжкина, между которыми расположены малые лимфоциты, плазмоциты, гистиоциты, эозинофилы. Выставлен диагноз лимфома Ходжкина. Какой вариант этого заболевания развился у больной?{
~[moodle]С подавлением лимфоидной ткани
~[moodle]С лимфоцитарным преобладанием
=[moodle]Нодулярно-склеротический вариант
~[moodle]Смешанноклеточный вариант
~[moodle]Нодулярная форма лимфоидного преобладания
При гистологическом исследовании лимфатического узла обнаружены следующие изменения\: рисунок лимфоузла частично стерт, под капсулой сохранены нормальные фолликулы, центральная часть занята диффузным инфильтратом, в котором обнаруживаются многочисленные разбросанные поодиночке гигантские многоядерные и сгруппированные большие одноядерные клетки с крупными эозинофильными ядрышками и просветлением вокруг них. Пространство между ними занято малыми лимфоцитами, нейтрофилами, эозинофилами и макрофагами. Для какого заболевания характерны описанные изменения?{
~[moodle]Миеломной болезни
~[moodle]Лимфомы Беркитта
~[moodle]Нодулярно-склеротического вварианта болезни Ходжкина
=[moodle]Смешанноклеточного варианта болезни Ходжкина
~[moodle]Болезни Ходжкина с преобладанием лимфоцитов
При гистологическом исследовании биоптата из узла в позвонке патологоанатом обнаружил разрастание полиморфных клеток с эксцентрически расположенным ядром и амфифильной цитоплазмой. В окружающей костной ткани балки резко истончены (остеопороз). Какое заболевание развилось у больного?{
~[moodle]Лимфома Ходжкина
~[moodle]Метастаз рака в позвоночник
=[moodle]Миеломная болезнь
~[moodle]Острый лимфоидный лейкоз
~[moodle]Хронический миелоидный лейкоз
У женщины 42 лет при медосмотре была выявлена анемия, рентгенологически в костях свода черепа и в телах III-IV поясничных позвонков имеются очаги деструкции ткани округлой формы с четкими границами. При обследовании в моче обнаружены парапротеины Бенс-Джонса. О каком заболевании следует думать?{
~[moodle]Лимфома Ходжкина
~[moodle]Острый миелоидный лейкоз
~[moodle]Метастазы рака молочной железы в кости
=[moodle]Миеломная болезнь
~[moodle]Хронический лимфоидный лейкоз
У женщины 70 лет в полости гайморовой пазухи обнаружена опухоль, полностью ее заполняющая и разрушающая окружающие кости. При микроскопическом исследовании удаленной опухоли обнаружено, что она построена из полиморфных клеток с достаточно большим количеством амфифильной цитоплазмы, с эксцентрично расположенным ядром, размер ядер широко варьирует. При дополнительных исследованиях других очагов опухолевого роста нет, костный мозг без патологии. Для какого заболевания характерна данная морфологическая картина?{
~[moodle]Лимфома Ходжкина
=[moodle]Солитарная плазмоцитома
~[moodle]Множественная миелома
~[moodle]Хронический лимфолейкоз
~[moodle]Лимфома Беркитта
У мужчины 37 лет отмечено увеличение подмышечных лимфатических узлов справа. При пальпации они безболезненны, подвижны, не спаяны между собой. При гистологическом исследовании лимфоузла морфолог обнаружил, что в нем много лимфоидных фолликулов различного размера, клетки в них мономорфные, округлые, размером с малый лимфоцит, митозы практически не определяются. Какое заболевание развилось у больного?{
=[moodle]Нодулярная лимфома из клеток фолликулярного центра
~[moodle]Лимфома Беркитта
~[moodle]Нодулярно-склеротическая форма лимфомы Ходжкина
~[moodle]Смешанноклеточная форма лимфомы Ходжкина
~[moodle]Лейкемическая инфильтрация при хроническом лимфоидном лейкозе
У ребенка 6 лет на коже появились множественные мелкоточечные кровоизлияния, в полости рта – язвенный стоматит. При исследовании периферической крови обнаружена анемия, лейкоцитоз (70 тыс. на 1 мкл) с наличием бластных клеток. При исследовании пунктата костного мозга и лимфатических узлов – массивные разрастания мономорфных клеток с округлым ядром, плотным хроматином без ядрышек, узким ободком цитоплазмы. Какое заболевание развилось у ребенка?{
=[moodle]Острый лейкоз
~[moodle]Множественная миелома
~[moodle]Хронический лейкоз
~[moodle]Генерализованная форма (IV стадия) лимфомы Ходжкина
~[moodle]Лимфома Беркитта
На вскрытии трупа девочки 13 лет обнаружены признаки геморрагического синдрома\: в полости рта явления некротического гингивита, а также петехиальные кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках. Печень и селезенка увеличены незначительно, костный мозг плоских и трубчатых костей красный, сочный. Во внутренних органах обнаружены инфильтраты, состоящие из мелких мономорфных округлых лимфоцитоподобных клеток. Какое заболевание привело к гибели больной?{
~[moodle]Острый миелобластный лейкоз
~[moodle]Генерализованная форма (IV стадия) лимфомы Ходжкина
=[moodle]Острый лимфобластый лейкоз
~[moodle]Хронический миелоцитарный лейкоз
~[moodle]Хронический лимфоцитарный лейкоз
У больного с тяжелым общим состоянием и признаками геморрагического и некротического синдромов обнаружены анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз на уровне 100 тыс. кл. на 1 мкл, при этом 40% лейкоцитов представлены миелобластами, зрелые нейтрофилы составили 5%, юные и палочкоядерные нейтрофилы не обнаружены. Каков наиболее вероятный диагноз?{
~[moodle]Лимфома Ходжкина
~[moodle]Лейкемоидная реакция
=[moodle]Острый миелоидный лейкоз
~[moodle]Хронический миелоидный лейкоз
~[moodle]Острый лимфоидный лейкоз
У больного с подтвержденным диагнозом лейкоза в периферической крови обнаружено 6 тыс. лейкоцитов в 1 мкл, бластные формы не обнаружены. Выражены анемия, тромбоцитопения. Какая форма лейкоза по картине периферической крови развилась у больного?{
=[moodle]Алейкемическая
~[moodle]Лейкопеническая
~[moodle]Сублейкемическая
~[moodle]Лейкемическая
У ребенка 5 лет с клинической картиной лейкоза в периферической крови обнаружено 500 тыс. лейкоцитов в 1 мкл с наличием большого количества бластных форм, выраженная анемия, тромбоцитопения. Какая форма лейкоза по картине периферической крови развилась у ребенка?{
~[moodle]Лейкопеническая
~[moodle]Алейкемическая
~[moodle]Сублейкемическая
=[moodle]Лейкемическая
У больной с лейкозом в периферической крови обнаружено 1 тыс. лейкоцитов в 1 мкл с наличием незрелых бластных форм, выраженная анемия, тромбоцитопения. Какая форма лейкоза по картине периферической крови развилась у больного?{
=[moodle]Лейкопеническая
~[moodle]Алейкемическая
~[moodle]Сублейкемическая
~[moodle]Лейкемическая
У пожилого мужчины возникло выраженное увеличение всех групп лимфатических узлов. Они плотноэластичной консистенции, не спаяны между собой. Дополнительное обследование выявило умеренное увеличение печени и селезенки. При гистологическом исследовании биоптата лимфоузла выявлено полное стирание рисунка лимфоузла за счет диффузного разрастания мелких круглых мономорфных клеток размером с малый лимфоцит, с округлым ядром и узким ободком цитоплазмы. О каком заболевании с наибольшей вероятностью можно думать в данном случае?{
=[moodle]Хронический лимфоидный лейкоз
~[moodle]Лимфома Ходжкина
~[moodle]Лимфома Беркитта
~[moodle]Миеломная болезнь
~[moodle]Хронический миелоидный лейкоз
При гистологическом исследовании биоптата печени у больного с резкой гепато- и спленомегалией обнаружена инфильтрация портальных трактов мелкими, мономорфными клетками с гиперхромным округлым ядром и узким ободком цитоплазмы. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось в данном случае?{
~[moodle]Лимфома Ходжкина
=[moodle]Хронический лимфоидный лейкоз
~[moodle]Хронический миелоидный лейкоз
~[moodle]Острый лимфоидный лейкоз
~[moodle]Миеломная болезнь
У больного с увеличением всех групп лимфатических узлов, селезенки и печени выполнена биопсия печени. При гистологическом исследовании биоптата обнаружена диффузная плотная инфильтрация портальных трактов и долек печени округлыми полиморфными незрелыми лейкоцитами с умеренным ободком цитоплазмы. В гепатоцитах резко выражена жировая дистрофия. О каком заболевании следует думать?{
~[moodle]Хроническом лимфоидном лейкозе
~[moodle]Миеломной болезни.
~[moodle]Лимфоме Ходжкина
~[moodle]Лимфоме Беркитта
=[moodle]Хроническом миелоидном лейкозе
При вскрытии умершей женщины 49 лет отмечена выраженная гепато- и спленомегалия, увеличение всех групп лимфатических узлов, костный мозг трубчатых костей пиоидного вида. Во всех органах при микроскопическом исследовании диффузная инфильтрация незрелыми лейкоцитами с полиморфными ядрами и умеренным количеством цитоплазмы. Какое заболевание привело к смерти больной?{
~[moodle]Острый миелобластный лейкоз
~[moodle]Хронический лимфоидный лейкоз
=[moodle]Хронический миелоидный лейкоз
~[moodle]Лимфома Ходжкина
~[moodle]Миеломная болезнь
При вскрытии мужчины 37 лет, длительное время жившего в Африке, обнаружена увеличенная в размере, плотная, аспидно-черного цвета селезенка массой 2200 г, костный мозг плоских и трубчатых костей – темно-серого цвета, дряблый. О каком заболевании можно думать?{
~[moodle]Хронический лейкоз
~[moodle]Хрониосепсис
=[moodle]Малярия
~[moodle]Первично-септическая форма сибирской язвы
~[moodle]Первично-септическая форма чумы
При вскрытии мужчины 37 лет, длительное время жившего в Африке, обнаружена увеличенная в размере, плотная, аспидно-черного цвета селезенка массой 2200 г, костный мозг плоских и трубчатых костей – темно-серого цвета, дряблый. Изменение цвета органов в данном случае обусловлено накоплением в них\:{
~[moodle]Гемосидерина
~[moodle]Меланина
=[moodle]Гемомеланина
~[moodle]Прямого билирубина
~[moodle]Непрямого билирубина
У больного, недавно вернувшегося из командировки в Нигерию, быстро развились желтушность кожи и слизистой оболочки, анемия, нарушение сознания. Через 5 часов больной умер при явлениях отека головного мозга. На аутопсии обнаружено увеличение печени, селезенки, «шоковая» почка, мелкоточечные кровоизлияния в головном мозге, резкий отек. При микроскопии в ткани головного мозга в сосудах стаз, сладжи из эритроцитов, содержащих базофильные включения. Вокруг сосудов – слабая лимфо-гистиоцитарныя инфильтрация, периваскулярные кровоизлияния, мелкие очаги ишемического некроза. Какое заболевание привело к смерти больного?{
~[moodle]Трехдневная малярия
=[moodle]Тропическая малярия
~[moodle]Четырехдневная малярия
~[moodle]Менингококковая инфекция
~[moodle]Молниеносная форма сибирской язвы
Больной 25 лет поступил в клинику с признаками тяжелой сердечной недостаточности, высокой лихорадкой. Диагностирован сепсис, абсцедирующая пневмония, бактериальный эндокардит трикуспидального клапана. Из крови был высеян Staphilococcus aureus. Какая патология могла привести к бактериальному эндокардиту данной локализации?{
~[moodle]Острая гнойная пневмония
=[moodle]Инъекционная наркомания
~[moodle]Ревматический эндокардит
~[moodle]Атеросклеротическое поражение клапана
~[moodle]Одонтогенный сепсис
Больной, переносивший долевую плевропневмонию, умер при явлениях полиорганной недостаточности. На аутопсии\: двусторонняя нижнедолевая плевропневмония в стадии неполного разрешения, гнойный тромбофлебит легочных вен, полипозно-язвенный эндокардит митрального клапана, множественные острые абсцессы печени, гнойный тубулоинтерстициальный нефрит; «септическая» селезёнка, костный мозг диафиза левого бедра сочный, красного вида. Выставлен диагноз сепсиса. Какая форма сепсиса описана?{
~[moodle]Септицемия
=[moodle]Септикопиемия
~[moodle]Септический эндокардит
~[moodle]Хрониосепсис
Больной 50 лет, животновод, умер молниеносно. На вскрытии\: мягкие мозговые оболочки непрозрачны, темно-красного цвета; в ткани головного мозга множественные кровоизлияния. В правом лёгком субплеврально очаг красного цвета, при микроскопическом исследовании в этом очаге острая серозно-геморрагическая пневмония. Клетчатка средостения ярко-красная, лимфоузлы средостения увеличенные, на разрезе ярко-красные. Какое заболевание, наиболее вероятно, привело к смерти?{
~[moodle]Тяжёлая токсическая форма гриппа
~[moodle]Менингококковая инфекция\: менингококкцемия
=[moodle]Сибирская язва\: септическая форма
~[moodle]Генерализованный острый милиарный туберкулез
~[moodle]Чума\: септическая форма
Мужчина 42 лет, работающий мясником, обратился к врачу с жалобами на припухлость, покраснение и резкую болезненность в области тыльной поверхности правого запястья. При внешнем осмотре врач обнаружил конусовидный инфильтрат ярко-красного цвета с резко выраженным отёком тканей вокруг очага. В центре инфильтрата – черного цвета корочка. О каком заболевании следует думать?{
~[moodle]Флегмона кисти
~[moodle]Абсцесс
~[moodle]Фурункул
=[moodle]Сибирская язва
~[moodle]Чума
Мужчина 42 лет, работающим мясником, обратился к врачу с жалобами на припухлость и покраснение, резкую болезненность в области тыльной поверхности правого запястья. При внешнем осмотре врач обнаружил конусовидный инфильтрат ярко-красного цвета с резко выраженным отеком тканей. В центре инфильтрата – черного цвета корочка. Назовите форму данного заболевания\:{
~[moodle]Кожно-бубонная форма чумы
~[moodle]Карбункул
~[moodle]Кожная форма чумы
=[moodle]Кожная форма сибирской язвы
~[moodle]Септическая форма сибирской язвы
Женщина 45 лет, доярка, умерла от сепсиса. При вскрытии\: подвздошная кишка в нижнем отделе резко деформирована, утолщена, отечна, темно-красного цвета. Слизистая оболочка со сглаженными складками и язвами неправильной формы. Брыжейка резко отечна, полупрозрачная, розоватая. Лимфатические узлы увеличены, отечны, пропитаны кровью. Микроскопически в кишке острейшее серозно-геморрагическое воспаление с участками некроза. В лимфатических узлах серозно-геморрагический лимфаденит. О каком заболевании следует думать?{
=[moodle]Сибирская язва\: кишечная форма
~[moodle]Брюшной тиф\: стадия грязных язв
~[moodle]Дизентерия\: стадия образования язв
~[moodle]Болезнь Крона, обострение
~[moodle]Амебиаз
У женщины 24 лет на задней поверхности шеи обнаружен конусовидный инфильтрат около 3 см в диаметре ярко-красного цвета, на вершине его – участок черного цвета около 0,5 см в диаметре, мягкие ткани шеи и головы вокруг инфильтрата отёчны. Наиболее вероятный диагноз\:{
~[moodle]Фурункул шеи
~[moodle]Карбункул шеи
~[moodle]Флегмона шеи
~[moodle]Кожная форма чумы
=[moodle]Кожная форма сибирской язвы
Мужчина 50 лет, охотник, обратился с жалобами на резко увеличенные, подмышечные лимфатические узлы слева. При осмотре лимфатические узлы большие, спаяны между собой, на одном из лимфоузлов чётко виден свищ. Взята биопсия. При микроскопическом исследовании лимфатического узла обнаружены гранулёмы, состоящие из беспорядочно расположенных из эпителиоидных, лимфоидных, гигантских клеток, полиморфноядерных лейкоцитов. В центре гранулём видны участки некроза и нагноения. О каком заболевании следует думать?{
=[moodle]Туляремия
~[moodle]Сифилис
~[moodle]Туберкулёз
~[moodle]Бруцеллёз
~[moodle]Актиномикоз
При исследовании секционного материала умершего работника зверофермы патологоанатом обнаружил в легких очаговую сливную пневмонию и резко увеличенные регионарные лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании в лёгких просветы альвеол заполнены серозно-геморрагическим, серозно-фибринозным экссудатом с некрозом, напоминающим казеозный, а также видны гранулёмы, состоящие из беспорядочно расположенных эпителиоидных, гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса, полиморфноядерных лейкоцитов, эозинофилов, лимфоцитов. В центре гранулем некроз и нагноение. В лимфатических узлах гранулёмы аналогичного строения с некрозом и нагноением. О каком заболевании следует думать?{
=[moodle]Туляремия
~[moodle]Туберкулёз
~[moodle]Чума
~[moodle]Сибирская язва
~[moodle]Бруцеллёз
Мужчина 29 лет, охотник, заболел внезапно\: температура тела повысилась до 38-40°С, наблюдались озноб, головная боль, боль в мышцах, рвота, бред, носовые кровотечения. Одновременно на кисти появилась папула до 1,5 см в диаметре, которая быстро превратилась в пустулу с образованием чрезвычайно болезненного изъязвления. Развилась генерализованная лимфаденопатия. При гистологическом исследовании биоптата в дерме обнаружены гранулемы, состоящие, из эпителиоидных, лимфоидных, многоядерных гигантских клеток типа инородных тел, полиморфно-ядерных лейкоцитов. В центре гранулем определяется некроз. Ваш диагноз?{
~[moodle]Бруцеллез
~[moodle]Чума
=[moodle]Туляремия
~[moodle]Туберкулез
~[moodle]Сибирская язва
При вскрытии больного 30 лет кожа сухая, сморщенная, землистого цвета. Трупное окоченение резко выражено, кровь густая. В желудке и тонком кишечнике острое серозное воспаление, с некрозом и слущиванием эпителия. О каком заболевании можно думать?{
~[moodle]Сальмонеллез
~[moodle]Дизентерия
=[moodle]Холера
~[moodle]Брюшной тиф
~[moodle]Амебиаз
У мужчины 35 лет заболевание началось остро с внезапного поноса. Испражнения были водянистыми. Позже присоединились обильная многократная рвота. Вследствие обезвоживания кожа стала морщинистой. Наблюдались судороги, сильная жажда, одышка. Развилось коматозное состояние, и он умер. При вскрытии выявлено, что просвет тонкой кишки резко расширен, переполнен бесцветной жидкостью, которая напоминает по своему виду рисовый отвар. Стенка кишки, в том числе ее слизистая оболочка, набухшая, отечная, множественными мелкоточечными кровоизлияниями. Для какого инфекционного заболевания характерны описанные ихменения?{
~[moodle]Бруцеллез
~[moodle]Туляремия
~[moodle]Сибирская язва
~[moodle]Чума
=[moodle]Холера
На вскрытии в легком выявлена долевая геморрагическая пневмония с плевритом, геморрагический лимфаденит с поражением перибронхиальных, бифуркационных паратрахеальных лимфоузлов, с геморрагическим медиастинитом. Поставьте диагноз.{
~[moodle]Крупозная пневмония в стадии красного опеченения
~[moodle]Крупозная пневмония в стадии серого опеченения
~[moodle]Вторичная легочная чума
=[moodle]Первичная легочная чума
~[moodle]Туляремия
У геолога, вернувшегося из Средней Азии, слева в паху обнаружены болезненные резко увеличенные лимфатические узы 5-8 см в диаметре, спаянные между собой, на разрезе темно-красного цвета с очагами некроза. Микроскопически – некроз ткани, серозно-геморрагическое воспаление, пролиферация ретикулярных клеток. О каком заболевании можно думать?{
~[moodle]Сыпной тиф
~[moodle]Бруцеллез
~[moodle]Чума\: кожно-бубонная форма
=[moodle]Чума\: бубонная форма
~[moodle]Сибирская язва
При осмотре больного, находившегося на горных пастбищах и поступившего в больницу в тяжелом состоянии с высокой температурой. Врач отметил, что паховые лимфатические узлы увеличены до 8 см, спаяны с окружающей тканью, неподвижны, кожа под ними красная, резко болезненная. При микроскопическом исследовании в лимфатическом узле острейшее серозно-геморрагическое воспаление. Для какого заболевания характерны описанные изменения?{
=[moodle]Чума
~[moodle]Туляремия
~[moodle]Сифилис
~[moodle]Бруцеллёз
~[moodle]Сибирская язва
Больной поступил в инфекционное отделение в тяжелом состоянии с высокой температурой, одышкой, кашлем с кровянистой мокротой. При осмотре обнаружен полнокровный инфильтрат с некрозом на коже правого предплечья, увеличенные болезненные лимфатические узлы правой подмышечной области, спаянные между собой в пакеты. В легких острая дольковая серозно-геморрагическая пневмония с расположением очагов под плеврой. О каком заболевании следует думать?{
~[moodle]Сибирская язва
~[moodle]Грипп
=[moodle]Чума
~[moodle]Крупозная пневмония
~[moodle]Туберкулез
Мужчина 35 лет, геолог, умер через 2 суток от начала заболевания от тяжелой интоксикации. При вскрытии патологоанатом обнаружил нижнедолевую правостороннюю плевропневмонию. Доля легкого увеличена, полнокровная, плотная, пёстрая, чередуются участки красного, серо-красно-желтого цвета. Поверхность разреза гладкая. Плевра этой доли тусклая, полнокровная, с кровоизлияниями. В плевральной полости 300 мл розовато-красной кровянистой жидкости. Клетчатка и лимфатические узлы красного цвета. При микроскопическом исследовании в легких просветы альвеол заполнены серозно-геморрагическим экссудатом, видны кровоизлияния, участки некроза и гнойного воспаления. О каком заболевании следует думать?{