A. Зоб Хасимото
B. Эндемический зоб
C. Спорадический зоб
D. Диффузный токсический зоб
E. Зоб Риделя
11. Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности больная скончалась. При гистологическом исследовании щитовиднойй железы - пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, формирование лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами. Какая патология присутствует у больной?
A. Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)
B. Эндемический зоб
C. Спорадический зоб
D. Тиреоидит Хасимото
E. Доброкачественная опухоль щитоотной железы
12. Больной, 72 лет, страдавший сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу?
A. *Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих клеток соединительной ткани
B. Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов
C. Многослойный плоский ороговевающий эпителий
D. Наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон
E. Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды
13. У больного из горного района Средней Азии выявлено увеличение щитовидной железы, увеличение массы тела, заторможенность, сонливость, одутловатое лицо. При микроскопическом исследовании в щитовидной железе - разных размеров фолликулы с гипохромным колоидом. Какой из диагнозов наиболее вероятен?
A. *Эндемический зоб
B. Базедовый зоб
C. Тиреоидит Хошимото
D. Спорадический зоб
E. Зоб Риделя
14. При вскрытии женщины 45 лет, страдавшая ожирением, стероидным сахарным диабетом, артериальной гипертонией, вторичной дисфункцией яичников обнаружено: гипертрихоз, гирсутизм, стрии на коже бёдер и живота. В передней доле гипофиза – опухоль (микроскопически: базофильная аденома); в надпочечниках - гиперплазия пучкового слоя. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
A. *Болезнь Иценко-Кушинга
B. Синдром Иценко-Кушинга
C. Болезнь Симондса
D. Адипозогенитальная дистрофия
E. Гипофизарный нанизм
15. При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено умеренную атрофию паренхимы, склероз, диффузную инфильтрацию стромы лимфоцитами и плазматическими клетками с формуванием лимфоидных фолликулов. Ваш диагноз?
A. *Аутоимунный тиреоидит
B. Паренхиматозный зоб
C. Тиреотоксический зоб
D. Тиреоидит
E. Зоб Риделя
16. У женщины 67 лет, которая на протяжении 14 лет болела сахарным диабетом, за последние 2 года резко ухудшилось зрение. С какими характерными процессами связано ухудшение зрения?
A. *Микроангиопатия
B. Макроангиопатия
C. Кальциноз стеклоотного тела
D. Помутнение роговицы
E.
17. При гистологическом исследовании щитовидной железы, удаленной при операции, обнаружена деструкция и атрофия фолликулов, диффузная лимфоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов в строме. К какой группе заболеваный относится этот тиреоидит?
A. *Аутоиммунных
B. Бактериальных
C. Вызванных физическими факторами
D. Инфекционно-аллергических
E. Вирусных
18. У больного 42 лет обнаружено значительное увеличение в размерах носа, ушей, нижней челюсти и стоп. Какое заболевание можно предположить?
A. *Акромегалия
B. Гигантизм
C. Нанизм
D. Церебральная кахексия
E. Адипозогенитальная дистрофия
19. У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании выявлены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Ваш предположительный диагноз.
A. *Болезнь Иценко-Кушинга
B. Сахарный диабет
C. Акромегалия
D. Гипофизарный нанизм
E. Адипозогенитальная дистрофия
20. Женщине 40 лет проведена операция тироидектомии. При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружено, что её фолликулы разного размера, содержат пенистый коллоид, эпителий фолликулов высокий, местами формирует сосочки, в строме - очаговая лимфоцитарная инфильтрация. Диагностируйте заболевание щитовидной железы.
A. *Зоб Базедов
B. Тироидит Хашимото
C. Тироидит Риделя
D. Тироидит де Кервена
E. Узловой зоб
21. У ребенка 9 месяцев наблюдается запоздалое прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания, конфигурация верхней челюсти в горизонтальном направлении (“высокое” небо), микроскопически в зубах неравнамерная минерализация эмали, сморщенные эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы, расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболевание у ребенка?
A. *Ранный рахит
B. Поздный рахит
C. Остеомаляция
D. Подагра
E. Гипервитаминоз Д
22. У больного 45 лет постепенно начали пропорционально увеличиваться в размерах стопы, правая кисть, нос и губы. Обнаружена аденома гипофиза. Какое заболевание можно предположить?
A. *Акромегалия
B. Нанизм
C. Болезнь Базедова
D. Аддисонова болезнь
E. Сахарный диабет
23. При гистологическом исследовании щитовидной железы определяется значительная инфильтрация лимфоцитами с образованием лимфоидных фолликулов, разрушением паренхиматозных элементов, разрастание волокон соединительной ткани. Для какого заболевания характерна такая картина?
A. *Зоб Хасимото
B. Колоидный зоб
C. Эндемичный зоб
D. Диффузный токсический зоб
E. Паренхиматозный зоб
24. При вскрытии умершего от кахексии обнаружено аденому паращитовидных желёз, деформацию костей, особенно конечностей, позвоночного столба, ребер. Кости мягкие, полые, легко режутся ножом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
A. *Паратиреоидна остеодистрофия
B. Остеопетроз
C. Хондродисплазия
D. Остеомиелит
E. Фиброзная дисплазия
25. В биоптате щитовидной железы гистологически обнаружены среди фолликулов, заполненных коллоидом, лимфоидные структуры с центрами роста. Какое заболевание у больного?
A. *Зоб Хашимото
B. Эндемический зоб
C. Спорадический зоб
D. Базедов зоб
E. Зоб Риделя
26. У больного на вскрытии обнаружена бронзовая окраска кожи и слизистых оболочек полости рта. В надпочечниках определялись казеозные массы. Каким заболеванием страдал человек?
A. *Аддисонова болезнь
B. Синдром Иценко-Кушинга
C. Базедова болезнь
D. Акромегалия
E. Феохромоцитома
27. В доме ребенка при профосмотре у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области рёбер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в горизонтальном направлении в виде “высокого нёба”. Какое заболевание развилось у детей?
A. *Рахит
B. Дистрофическое обызвествление
C. Метаболическое обызвествление
D. Метастатическое обызвествление
E. Остеомаляция
28. На вскрытии мужчины 67 лет, умершего при явлениях гипогликемической комы, в поджелудочной железе наблюдаются участки разрастания соединительной ткани и некротические очаги, атрофия островков Лангенгарса. Какое заболевание обусловило такие изменения в поджелудочной железе?
A. *Сахарный диабет
B. Муковисцидоз
C. Острый панкреатит
D. Рак головки поджелудочной железы
E. Гипоплазия поджелудочной железы
29. У ребёнка 3 лет с диспепсией алиментарного характера на протяжении 60 дней в течение заболевания отмечали прогрессирующую кровоточивость дёсен, наличие петехиальных кровоизлияний в коже и слизистой оболочке ротовой полости, наличие перидентальной инфекции. Указанные изменения характерны для:
A. *Авитаминоза С
B. Авитаминоза Д
C. Авитаминоза В1
D. Авитаминоза В6
E. Авитаминоза А
30. У больного, ранее болевшего гематогенным туберкулёзом, появилась гиперпигментация кожи (меланоз) и слизистых оболочек, кахексия, сердечно-сосудистая недостаточность. Какое заболевание вызвало такие изменения?
A. *Аддисонова болезнь
B. Феохромоцитома
C. Болезнь Симмондса
D. Болезнь Иценко-Кушинга
E. Болезнь Грейвса
При гистологическом исследовании биоптата из слизистой оболочки желудка женщины 50 лет обнаружено истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез, очаги кишечной метаплазии, полнокровие, отёк и склероз стромы, диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация со значительными включениями полинуклеарных лейкоцитов. Установите диагноз.
*Хронический атрофический гастрит в активной фазе
Хронический атрофический гастрит в неактивной фазе
Хронический поверхностный гастрит
Острый катаральный гастрит
Острый фибринозный гастрит
При морфологическом исследовании желудка обнаружен глубокий дефект стенки с поражением мышечной оболочки, проксимальный край которого подрыт, дистальный - пологий. При микроскопическом исследовании в дне дефекта обнаружена зона некроза, под которой - грануляционная ткань и массивная область рубцовой ткани на месте мышечного слоя. Установите диагноз.
*Хроническая язва в стадии обострения
Хроническая язва з малигнизацией
Острая язва
Эрозия
Рак-язва
При исследовании удаленного желудка, врач обнаружил в антральном отделе по малой кривизне глубокий дефект слизистой оболочки, доходящий до мышечного слоя, диаметром 1,5 см, округлой формы, с ровными краями. В дне дефекта определялся полупрозрачный, плотноватый участок, по внешнему виду напоминавший гиалиновый хрящ. Какой процесс развился в дне дефекта в желудке?
*Местный гиалиноз
Амилоидоз
Мукоидное отек
Фибриноидные изменения
Общий гиалиноз
При гастроскопии на гистологическое исследование взят биоптат из слизистой оболочки. При исследовании выявлено, что слизистая оболочка сохранена, утолщена, с отеком, гиперемирована, с многочисленными мелкими кровоизлияниями, обильно покрыта слизью. Определить форму острого гастрита.
*Катаральный (простой)
Эрозивный
Фибринозный
Гнойный
Некротический
У больного с кровавой рвотой при операции обнаружена язва, проникающая в мышечный слой желудка. Край язвы плотный, на дне - кровоточащий сосуд. При биопсии в краях и дне язвы обнаружена рубцовая ткань. Какая это язва?
*Хроническая кровоточащая язва
Пенетрирующая язва
Острая кровоточащая язва
Перфоративная язва желудка
Малигнизированная язва
У больного, страдавшего язвенной болезнью желудка, осложненной желудочым кровотечением, рвотные массы окрашены в тёмно-коричневый цвет, которые описываются как рвота “кофейной гущей”. Наличие какого пигмента рвотных масс определяет такую окраску?
*Солянокислого гематина
Гемоглобина
Билирубина
Гемомеланина
Сульфида железа
При вскрытии мужчины, умершего в результате прогрессирующей анемии, сопровождавшейся рвотой темным желудочным содержимым, в желудке обнаружено около 1 л жидкой крови и кровяных сгустков, а на малой кривизне располагается язва овальной формы с валикообразными приподнятыми плотными краями и гладким дном. Какое заболевание имеет место?
*Хроническая язва желудка
Хронический атрофический гастрит
Острый гастрит
Острая язва желудка
Хронический гипертрофический гастрит
При гистологическом исследовании гастробиоптатов обнаружено истончение слизистой оболочки желудка с уменьшением количества желез и значительным разрастанием соединительной ткани, протоки желез расширены; слизистая оболочка инфильтрована лимфоцитами и плазматическими клетками. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
*Хронический выраженный атрофический гастрит
Хронический поверхностный гастрит
Хронический выраженный атрофический гастрит с кишечной метаплазией
Хронический умеренный атрофический гастрит
Флегмона желудка
При гистологическом исследовании удаленной язвы желудка на её дне обнаружен фибринозно-лейкоцитарный экссудат, зона фибриноидного некроза, слои грануляционной и фиброзной ткани. Ваш диагноз:
*Хроническая язва
Острая язва
Острая эрозия
Малигнизированная язва
Флегмона
При фиброгастроскопии больного 48 лет, водителя, предъявдявшего жалобы на боль в эпигастрии после еды, слизистая оболочка желудка гиперемирована, складки её истончены. Микроскопически в гастробиоптате – атрофия слизистой оболочки, разрастание соединительной ткани, инфильтрованной лимфоцитами, плазмоцитами. Укажите диагноз:
*Хронический атрофический гастрит
Острый катаральный гастрит
Острый гнойный гастрит
Хронический поверхностный гастрит
Гигантский гипертрофический гастрит
При вскрытии женщины 33 лет обнаружено утолщение стенки желудка в пилорическом отделе с разрастанием плотной белой ткани в подслизистом слое, с мелкими тяжами в мышечном слое. Рельеф слизистой оболочки сохранён, складки ригидны, неподвижны. Определите макроскопическую форму опухоли в данном случае:
*Инфильтрат
Узел
Язва
Киста
Инфильтративно-язвенная форма
Во время вскрытия тела мужчины 29 лет, который длительное время болел язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки были обнаружены признаки перитонита, множественные стеатонекрозы забрюшинной жировой ткани и поджелудочной железы, а в области тела её найден язвенный дефект диаметром 5 мм и глубиной до 10 мм, края которого содержат некротические массы. Диагностируйте осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
*Пенетрация
Кровотечение
Стеноз
Перфорация
Малигнизация
При вскрытии трупа мужчины, умершего от раковой кахексии, при макроскопическом исследовании стенка желудка утолщена до 1,2 см, слизистая оболочка неподвижна, складки не обнаруживаются. На разрезе - однородна, белесоватая, хрящеподобной плотности. Для какой макроскопической формы опухоли характерны описаные изменения?
*Инфильтрат
Узел
Язва
Язвенно-инфильтративная
Киста
При микроскопическом исследовании удалённого аппендикса обнаружен отёк, диффузная нейтрофильная инфильтрация стенки с некрозом и наличием дефекта слизистой оболочки с поражением её мышечной пластинки. Какая форма аппендицита развилась у больного?
*Флегмонозно-язвенная
Флегмонозная
Гангренозная
Поверхностная
Апостематозная
На гистологическое исследование прислали удалённый червеобразный отросток. Размеры его увеличены, серозная оболочка тусклая, полнокровная, покрыта фибрином, стенки утолщены, из просвета выделяется гной. При микроскопическом исследовании наблюдается полнокровие сосудов, отёк всех слоёв и диффузная инфильтрация полинуклеарными лейкоцитами. Назовите форму воспаления?
*Флегмонозное
Апостематозное
Простое
Поверхностное
Гангренозное
Оперативно удалённый червеобразный отросток утолщён, серозная оболочка его тусклая, полнокровная, с беловатыми рыхлыми плёнчатыми наложениями, в просвете - мутная, беловато-желтая жидкость. При микроскопическом исследовании стенка отростка диффузно инфильтрирована нейтрофилами. О каком варианте аппендицита можно думать в данном случае?
*Флегмонозном
Гангренозном
Простом
Поверхностном
Хроническом
Аппендикс, присланый в патоморфологическое отделение после аппендэктомии, утолщен и увеличен в размерах, серозная оболочка тусклая, сосуды полнокровные, из просвета отростка выделяется жидкость желто-зеленого цвета. При какой форме аппендицита развиваются такие изменения?
*Флегмонозный аппендицит
Простой катаральный аппендицит
Поверхностный катаральный аппендицит
Гангренозный аппендицит
Апостематозный аппендицит
Гистологически в аппендиксе во всех слоях обнаружены в значительном количестве полиморфноядерные лейкоциты, полнокровие, гемостазы. Такая картина характерна для:
*Флегмонозного аппендицита
Гангренозного аппендицита
Поверхностного аппендицита
Простого аппендицита
Хронического аппендицита
Удалённый при апендектомии червеобразный отросток утолщён, покрыт фибринозно-гнойным налётом. Все слои отростка инфильтрованы гнойным экссудатом, слизистая оболочка разрушена. Ваш диагноз?
*Флегмонозно-язвенный аппендицит з очаговой деструкцией слизистого и подслизистого слоя
Простой аппендицит
Флегмонозный аппендицит
Гангренозный аппендицит
Поверхностный аппендицит