Текст вопроса
У больной Т., 44 лет, находящейся, на обследовании в неврологическом отделении, при неврологическом осмотре выявлены признаки очаговой неврологической симптоматики, на МРТ исследовании выявлен очаг в области левой угловой извилины.
Какой симптом, вероятнее всего, возникнет у данного больного?
Выберите один ответ:
d.Алексия
Убольного слуховые и зрительные галлюцинации, общие судорожные припадки, начинающиеся со слуховых галлюцинаций, малые припадки, сноподобные состояния, атаксия, правосторонняя гомонимная гемианопсия, сенсорная афазия. Больной правша.
Укажите локализацию патологического очага.
b.Височная доля слева
Убольного с частотой до 1 раза в неделю отмечаются приступы «ползания мурашек», онемения, парестезий в левой половине лица. Длительность приступа 2-3 минуты, возникают без видимых причин. Не зависят от времени суток.
Какой пароксизм имеет место у данного больного?
Выберите один ответ:
a.Эпиприступ фокальный сенситивный
Убольного, перенесшего закрытую травму черепа, развиваются приступы, характеризующиеся общей слабостью, затруднением дыхания, тошнотой, замедленным пульсом, снижением артериального давления, позывами к дефекации, спазматической болью в животе.
Как называется описанный у больного приступ?
Выберите один ответ:
a. Вагоинсулярный криз.
Текст вопроса
У пациента, страдающего вегетативной дистонией, была исследована проба Ортнера (наклон головы назад в положении «стоя» с исследованием частоты пульса до и после запрокидывания головы).
Какие изменения пульса в норме при пробе Ортнера?
Выберите один ответ:
e. Замедление пульса не более, чем на 10 ударов в минуту.
Текст вопроса
У больного выявлено повышение тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы.
Какие симптомы наблюдаются у больного?
Выберите один ответ:
a. Спазм бронхов.
Текст вопроса
У больного после осмотра врачом был заподозрен синдром вегетативной дистонии. Больному был рассчитан вегетативный индекс Кердо, который = «-10».
Какова интерпретация полученного результата?
Выберите один ответ:
d. Парасимпатикотония.
Текст вопроса
У больной 20 лет, впервые после стрессовой ситуации на работе развился приступ сильного сердцебиения с тахикардией и повышением артериального давления до 160/90 мм.рт.ст., ознобоподобное дрожание, ощущение волн жара, чувство тревоги и страха смерти. В конце приступа – испускание большого количества светлой мочи. Сознания не теряла. При электрокардиографии патологии не выявлено.
Какое неотложное состояние развилось у больной?
Выберите один ответ:
a. Симпатоадреналовый криз.
Текст вопроса
Тест 6
У 18-летнего юноши на фоне интенсивной физической нагрузки остро развились выраженная головная боль, тошнота, рвота, утратил сознание. При осмотре: психомоторное возбуждение, стонет от головной боли, выражен менингеальный синдром, парезов, параличей нет. После проведенной люмбальной пункции - ликвор в 3-х пробирках кровянистый. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Субарахноидальная геморрагия
Текст вопроса
Тест 22
Больная 64 года доставлена в приемное отделение в состоянии сопора. Заболела два часа назад, когда появилась интенсивная головная боль тошнота рвота. Длительно страдают ГБ. При осмотре: сопор, правосторонний гемипарез, менингеальные синдром. Выполнена диагностическая люмбальная пункция. В ликворе: цвет ксантохромный, давление 180 мм рт.ст. , эритроциты 523, белок 0,5 г/л, Панди +, сахар 2,9 ммоль/л, хлор 125 ммоль/л. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
c. Субарахноидально-паренхиматозный инсульт
Тест 4
У больной 62 лет, наблюдающейся по поводу артериальной гипертензии, за последние несколько дней отмечала неоднократные приступы головокружения и рвоты, длившиеся от 1,5 до 3 часов. При этом наблюдались нистагм, шаткость при ходьбе. АД 140/ 90 мм рт. ст., пульс 76 уд. в мин., ритмичный. В бассейне каких сосудов головного мозга возникли нарушения кровообращения?
Выберите один ответ:
c. Вертебро-базиллярной системе
Тест 40
Мужчина 40 лет в течение последних пяти лет страдает мерцательной аритмией. Днём внезапно разделились слабость и онемение правых конечностей. При осмотре выявлено ограничение движений в правых конечностях, гиперрефлексия и симптом Бабинского справа, снижение всех видов чувствительности справа, выпадение правого поля зрения. Симптоматика сохранялась через сутки. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
e. Кардиоэмболический инсульт
Тест 18.
У больной после проведенной люмбальной пункции получены следующие результаты : ликвор бесцветен, прозрачен, вытекает под давлением 190 мм.вод.ст., реакция Панди ++++, белок
-2,75 г/л, цитоз – 3 кл. в 1мм3.
Какой основной неврологический синдром?
a. Белково-клеточной диссоциации.
Текст вопроса
Тест 3.
При поднятии ребенка грудного возраста «под мышки» наблюдается рефлекторное сгибание ног и рук и приведение их к животу.
Какой неврологический симптом выявлен?
c. Симптом Лессажа.
.
Текст вопроса
Тест 27.
Спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная, вытекает под давлением 360 мм.водн.ст., реакция Панди ++++, белок = 2,75 г/л, цитоз = 5 кл. в 1мм3 Выявлен полный ликвородинамический блок при пробе Стуккея.
Какой Ваш предварительный диагноз?
d. Опухоль спинного мозга.
вопрос
Текст вопроса
Тест 33.
У 23-летней больной с множественными полисегментарными герпетическими высыпаниями и лихорадкой до 38,5*С, выставлен диагноз герпетический менингоэнцефалит.
Какое исследование необходимо провести, учитывая, что герпес относится с «стартинфекциям»?
Выберите один ответ:
b. Анализ крови на ВИЧ.
Текст вопроса
Тест 4.
При осмотре у больного выявлены ригидность затылочных мышц, двусторонние симптомы Кернига, симптомы Брудзинского (верхний, средний и нижний).
Какой основной неврологический синдром?
Выберите один ответ:
a. Менингеальный синдром.
Больная Д., 18 лет, жалуется на снижение зрения левым глазом, выраженную шаткость при ходьбе, слабость в ногах. Объективно: имеет место нижний спастический парапарез, отсутствие брюшных рефлексов, мозжечковая атаксия. Окулистом выявлена атрофия диска левого зрительного нерва. Какие структуры нервной системы поражены у больной?
Выберите один ответ:
d. Многоочаговое поражение миелиновых волокон головного и спинного мозга
Текст вопроса
Больная О., 24 года, жалуется на слабость в правых конечностях, шаткость при ходьбе, нарушение мочеиспускания. Год назад отмечала эпизод снижения зрения на правый глаз. Объективно имеют место: правосторонний гемипарез, мозжечковая атаксия, тазовые нарушения. Выставлен предварительный диагноз – рассеянный склероз. Какой метод исследования поможет уточнить диагноз?
Выберите один ответ:
e.Магнитно-резонансную томографию головного и спинного мозга
Убольного Ф., 18 лет, внезапно развилась потеря зрения на правый глаз, которая регрессировала в течение 2 недель. Через 2 года появилась шаткость при ходьбе, слабость в ногах, изменение речи. При осмотре: больной эйфоричен, снижена критика к своему состоянию, горизонтальный нистагм, речь скандированная, походка шаткая, при выполнении пяточноколенной пробы интенционный тремор, снижена мышечная сила в ногах, коленные и ахилловы рефлексы повышены. Симптом Бабинского с двух сторон. Брюшные рефлексы abs. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какие основные неврологические синдромы имеют место у данного больного?
a.Центральный нижний парапарез, мозжечковая атаксия
Текст вопроса
У больного 19 лет, внезапно ослабели ноги, появилась шаткость при ходьбе, нарушилась речь. Год назад был эпизод потери зрения на левый глаз, который регрессировал в течение 2 недель. Объективно: брюшные рефлексы abs, снижение мышечной силы в ногах, коленные и ахилловы рефлексы высокие, симптом Бабинского с 2-х сторон. Речь скандированная, интенционный тремор и неточность при выполнении коленно-пяточной пробы. Мышечносуставное чувство сохранено. Диагноз – рассеянный склероз. Какая форма рассеянного склероза имеет место у данного больного?
e. Цереброспинальная форма