Материал: Difterija_klin.rek.2015

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

СОГЛАСОВАНО:

ГЛАВНЫЙ ВНЕШТАТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ МИНЗДРАВА РОССИИ ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ У ДЕТЕЙ АКАДЕМИК РАН, ПРОФЕССОР

______________________Ю.В.ЛОБЗИН

______________________2015

УТВЕРЖДАЮ:

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ПРАВЛЕНИЯ МЕЖДУНАРОДНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ «ЕВРО-АЗИАТСКОЕ ОБЩЕСТВО ПО ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ» И МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ «АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙИНФЕКЦИОНИСТОВ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ»

___________________________Ю.В. ЛОБЗИН

____________________________2015

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ) ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БОЛЬНЫМ ДИФТЕРИЕЙ

Организации-разработчики:

ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням»,

Общественная организация «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (АВИСПО)

1

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ) ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БОЛЬНЫМ

ДИФТЕРИЕЙ

Предисловие

Разработан:

ФГБУ НИИДИ ФМБА России

 

 

Внесен:

ФГБУ НИИДИ ФМБА России

 

 

Принят и введен в действие:

Утверждено на заседании Профильной

 

комиссии 9 октября 2015г.

Введен впервые:

2015 г.

 

 

Код протокола

91500.

11.

A36.0

01

-

2015

 

 

 

A36.1

 

 

 

 

 

 

A36.3

 

 

 

 

 

 

A36.8

 

 

 

 

 

 

A36.9

 

 

 

 

 

 

A36.2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

91500.

Код отрасли здравоохранения по ОКОНХ

 

 

11

Группа нормативных документов в системе стандартизации в отрасли, согласно «Основным

 

положениям стандартизации здравоохранения»

 

 

A36.0

Код класса протокола для нозологических форм (синдромов) принимает значениеот А00.0 до

A36.1

Z99.9 (соответственно четырехзначной рубрикации МКБ-10), а для клинических ситуаций — в

A36.3

порядке их классифицирования

A36.8

 

A36.9

 

A36.2

 

 

 

01

Порядковый номер варианта протокола принимает значение от 01 до 99

 

 

2015

Год утверждения протокола принимает значения 20ХХ

 

 

Кодирование вновь создающихся протоколов происходит таким образом, что внесение дополнений не требует изменения кодов уже существующих протоколов ведения больных. Порядковое значение этих кодов достаточно для проведения разработки и добавления новыхпротоколов и пересмотра существующих.

2

Содержание

1.Область применения

2.Нормативные ссылки

3.Термины, определения и сокращения

4.Общие положения

4.1.Определения и понятия

4.2Этиология и патогенез

4.3Клиническая картина и классификация

4.4Общие подходы к диагностике

4.5Клиническая дифференциальная диагностика характера заболевания

4.6Эпидемиологическая диагностика

4.7Лабораторная диагностика

4.8Инструментальная диагностика

4.9Специальная диагностика

4.10Обоснование и формулировка диагноза

4.11Лечение

4.12Реабилитация

4.13Диспансерное наблюдение

4.14Общие подходы к профилактике

4.15Организация оказания медицинской помощи больным

5.Мониторинг протокола ведения больных

6.Экспертиза проекта протокола ведения больных

7.Библиография

8. Приложения

3

Введение

Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям (Протокол) больным дифтерией разработан

Фамилии,

Место работы с указанием

Адрес места работы

Рабочий телефон с

имена,

занимаемой должности,

с указанием

указанием кода города

отчества

ученой степени и звания

почтового индекса

 

разработчиков

 

 

 

Шарипова

ФГБУ НИИДИ ФМБА

Санкт-Петербург

8(812)234-29-87

Елена

России. Научный

Ул. Профессора

 

Витальевна

сотрудник, кандидат

Попова, д. 9

 

 

медицинских наук

197022

 

1. Область применения

Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям (Протокол) больным дифтерией предназначен для применения в медицинских организациях Российской Федерации.

2.Нормативные ссылки

ВПротоколе использованы ссылки на следующие документы:

Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724);

Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

Приказ Минздравсоцразвития России от 5 мая 2012г. №521н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями”, зарегистрирован в Минюсте РФ 10 июля 2012г., регистрационный №24867;

Приказ Минздравсоцразвития России №1664н от 27 декабря 2011 г. «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг», зарегистрирован в Минюсте 24 января 2012, регистрационный № 23010;

Приказ Минздрава России от 29 декабря 2012 г. № 1629н «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи»;

Приказ Минздрава России от 12 августа 2013 г. № 565н «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи»;

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н г. Москва «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;

Приказ Минздрава России от 24 декабря 2012 г. № 1371н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при дифтерии тяжелой степени тяжести (токсической)», зарегистрирован в Минюсте 11 февраля 2013, регистрационный № 26952;

Приказ Минздрава России от 24 декабря 2012 г. № 1436н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при дифтерии легкой степени тяжести (локализованной)», зарегистрирован в Минюсте 26 марта 2013, регистрационный №

27896;

4

Приказ Минздрава России от 28 декабря 2012 г. № 1585н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при дифтерии средней степени тяжести (распространенная и комбинированная форма)», зарегистрирован в Минюсте 21 марта 2013, регистрационный № 27820;

Методические указания МУ 3.1.3018-12. «3.1.3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиологический надзор за дифтерией» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 7 июня 2012 г.

Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика дифтерии» СП 3.1.2.3109-13. Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 мая 2014 г. N 32331.

3. Термины, определения и сокращения

В документе применяются термины в интерпретации, делающей их однозначными для восприятия медицинскими работниками. Для целей настоящего нормативного документа используются следующие термины, определения и сокращения:

Клинические рекомендации

Нормативный документ системы стандартизации в

(протокол лечения) оказания

здравоохранении, определяющий требования к выполнению

медицинской помощи детям

медицинской помощи больному при определенном

(Протокол)

заболевании, с определенным синдромом или при

 

определенной клинической ситуации.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Модель пациента

Сконструированное описание объекта (заболевание, синдром,

 

клиническая ситуация), регламентирующее совокупность

 

 

клинических или ситуационных характеристик, выполненное

 

на основе оптимизации выбора переменных (осложнение,

 

фаза, стадия заболевания) с учетом наибольшего их влияния

 

на исход и значимых причинно-следственных связей,

 

определяющее возможность и необходимость описания

 

технологии оказания медицинской помощи.

 

 

 

 

 

 

 

 

Нозологическая форма

Совокупность

 

клинических,

лабораторных

и

 

инструментальных диагностических признаков, позволяющих

 

 

идентифицировать

заболевание

(отравление,

травму,

 

физиологическое состояние) и отнести его к группе состояний

 

с

общей

этиологией

и патогенезом,

клиническими

 

проявлениями, общими подходами к лечению и коррекции

 

состояния.

 

 

 

 

 

 

 

 

Заболевание

Возникающее в связи с воздействием патогенных факторов

 

нарушение деятельности организма, работоспособности,

 

способности адаптироваться к изменяющимся условиям

 

внешней и внутренней среды при одновременном изменении

 

защитно-компенсаторных и защитно-приспособительных

 

реакций и механизмов организма;

 

 

 

 

 

Основное заболевание

Заболевание, которое само по себе или в связи с

 

осложнениями

вызывает

первоочередную

необходимость

 

оказания медицинской помощи в связи с наибольшей угрозой

 

работоспособности, жизни и здоровью, либо приводит к

 

инвалидности, либо становится причиной смерти.

 

 

 

Сопутствующее заболевание

Заболевание, которое не имеет причинно-следственной связи с

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

Источник: https://studfile.net/preview/16683403/