Размеры матки и срок беременности
•В 24 недели - дно матки находится на уровне пупка (18-20 см над лоном)
•В 28 недель - дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка (на 24-26 см выше лона)
•В 32 недели - дно матки стоит посередине между пупком и мечевидным отростком. Пупок начинает сглаживаться. Окружность живота на уровне пупка 80-85 см (28-30 см над лоном)
•В 36 недель - дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг – это наивысший уровень стояния дна беременной матки. Окружность живота в среднем 90 см. Пупок сглажен (34-36 см над лоном)
•В 40 недель - дно матки опускается до уровня, на котором оно находилось в 32 недели, т.е. до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. Пупок выпячивается. Окружность живота 95-98 см, головка опускается у первородящих и прижимается ко входу в таз или стоит малым сегментом во входе в таз (34-35 см над лоном).
Определение срока беременности
Определение предполагаемого срока родов
•по последней менструации - от первого дня последней менструации отсчитать назад три месяца и прибавить 7 дней (формула Негеле);
•по овуляции - от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации, отсчитывают назад 14 дней и к найденной дате прибавляют 273-274 дня;
•по первому шевелению - у первородящих - к дате первого шевеления прибавляют 20 недель, у повторнородящих - к дате первого шевеления прибавить 22 недели;
•по формуле Скульского – ((L х 2)-5)/5 (месяцев), где L- длина плода в матке, измеренная тазомером;
•по Формуле Жорданиа: Х= L + С (недель), где L - длина плода в матке, измеренная тазомером; С - лобно-затылочный размер головки внутриутробного плода
•по 1 явке в женскую консультацию (срок беременности определяется при ранней первичной явке)
•по данным УЗИ (по параметрам биометрии плода)
АКУШЕРСКАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ
Положение плода (situs) - отношение продольной оси плода к продольной оси матки.
• Различают следующие положения плода:
а) продольное (situs longitudinalis) - продольная ось плода совпадает с продольной осью матки;
б) поперечное (situs transversus) - продольная ось плода пересекает продольную ось матки под прямым углом;
в) косое (situs obliquus) - продольная ось плода образует с продольной осью матки острый угол;
АКУШЕРСКАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ
Позиция плода (positio) – отношение спинки плода к правой и левой сторонам матки. Различают две позиции: первую и вторую.
•При первой позиции спинка плода обращена к левой стороне матки
•При второй - к правой.