Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23.02.84 по N 191 "о пособиях по государственному социальному страхованию" (в ред. от 14.08.91);
Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 по N 13-6 (с изменениями и дополнениями на 15.04.92) - абз. 30;
Процедура для непрерывного определения стажа работы, установленных правил исчисления непрерывного трудового стажа, утвержденных Постановлением Совмина СССР от 13.04.73 N в 252 (с последующими изменениями и дополнениями).
Следует иметь в виду, что размер пособия назначается в зависимости от имеющегося у работника непрерывного трудового стажа, как это определено начало заболевания. Исправлено в начале заболевания непрерывный трудовой стаж не увеличивается во время болезни.
Пособие по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, в том числе пострадавшим в другой организации. Выдается в размере 100 процентов заработка, независимо от продолжительности непрерывного трудового стажа (пункт 29 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 по N 13-6 (с изменениями и дополнениями на 15.04.92).
(в ред. Разрешение ФСС РФ от 03.07.2000 N с 67)
Размер пособия по временной нетрудоспособности и продолжительность выплаты отдельным категориям работников:
Лицам, работающим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях пособие выплачивается в месячный доход с учетом районного коэффициента и процентных долей (статья 24 Закона РФ от 19.02.93 по N 4520-1 "О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях" (ред. от 08.01.98);
Граждане, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка.
Однако необходимо иметь в виду следующее:
В соответствии с Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 года N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (в редакции от 17.04.99 N с 79-ФЗ) финансирование расходов, связанных с предоставлением льгот участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС, за счет средств федерального бюджета;
Таким образом, за счет пособий по социальному страхованию выплаты участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС осуществляется в соответствии с общими правилами, установленными нормами, регулирующими назначение и выплату пособий по социальному страхованию. Суммы пособий, превышающие размер пособий по общим основаниям, возмещаются из федерального бюджета;
В связи с этим, страховщик при выплате пособий по временной нетрудоспособности. Произведенных сверх установленных норм, должен отразить эту сумму в столбце 5 таблицы 4 расчетной ведомости по форме 4-ФСС РФ (постановление Фонда от 15.11.99 по N 71 "Об утверждении расчетные ведомости по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации (форма N 4-ФСС РФ)";
Донорам, которые имеют право бесплатно в течение года кровь и ее компоненты в суммарном количестве, эквивалентном два раза предельно допустимой дозы. В течение года - пособие по временной нетрудоспособности для всех видов заболеваний донора выплачивается в месячный доход, независимо от трудового стажа (статья 10 Закона Российской Федерации от 09.06.93 по N 5142-1 донорство крови и ее компонентов"). При уходе за больным членом семьи, ребенком, санаторно-курортном лечении, карантине пособие донорам выплачивается по общим правилам;
Инвалидов, работающих на предприятиях, в учреждениях и организациях, пособие по временной нетрудоспособности, кроме случаев трудового увечья, профессионального заболевания или заболевания Туберкулезом, выдается до четырех месяцев или пяти месяцев в календарном году (Указ Президента Российской Федерации от 02.10.92 N с 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов");
Работа с инвалидами войны пособия по временной нетрудоспособности за выполненные работы в размере 100 процентов заработка, независимо от стажа. Пособия по временной нетрудоспособности вследствие общего заболевания до четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году (статья 14 Федерального закона от 12.01.95 и N 5-ФЗ "О ветеранах" (в редакции от 02.01.2000 N и 4-ФЗ).
Размер пособия по беременности и родам и период выплаты установлены:
Федеральный закон от 19.05.95 и N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (ред. от 17.07.99) - статьи 7, 8.
Положение о порядке назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 04.09.95 и N 883 (ред. от 28.08.97).
Таким образом, в соответствии со статьей 5 указанного Закона, размер пособия по беременности и родам в районах и региональных коэффициентов заработной платы, определяется с применением этих коэффициентов, которые учитываются при исчислении указанных пособий, если они не учтены в составе заработной платы.
Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам установлен:
Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23.02.84 по N 191 "о пособиях по государственному социальному страхованию" (в ред. от 14.08.91);
Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 по N 13-6 (с изменениями и дополнениями на 15.04.92).
Проверяющий должен проверить правильность определения дохода, из которого исчисляются пособия, в связи, с чем необходимо установить:
Системы оплаты труда применяются в организации;
Те виды оплаты, включается в сумму заработка для исчисления пособий.
Виды доходов, которые не включаются в сумму заработка для исчисления пособий изложен в пункте 69 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 по N 13-6 (с изменениями и дополнениями на 15.04.92):
Правильность учета премий при расчете пособий.
Учет премий, вознаграждений за общие результаты работы предприятия за год и единовременное вознаграждение за выслугу лет в расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в порядке. Установленном письмом Центральной Исполнительной дирекции Фонда от 5 марта 1993 года N 114-43 и письмом Фонда от 6 апреля 1995 г. N 07-ЛР:
Правильное определение периода, за который исчисляется средний заработок;
Точность определения среднего дневного заработка.
Обратите внимание:
. С 02.03.93 на 01.09.97 пособия выплачивались без ограничения двойной тарифной ставкой в соответствии с постановлением правления Фонда социального страхования Российской Федерации от 02.03.93 N 24 для.
От 01.09.97 решением Фонда социального страхования от 01.09.97 по N 71 отменено ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 02.03.93 N 24 для, введенные ранее порядок исчисления пособий, установленные пунктом 67 Положения о порядке обеспечения пособиями по социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 по N 13-6 (с изменениями и дополнениями на 15.04.92).
Таким образом, фактический заработок для исчисления пособий учитывался в сумме, не превышающей двойного задания (ежемесячно) оклада или двойной тарифной ставки.
Разъяснения по применению положений Фонда от 01.09.97 N с 71 даны в письмах Фонда от 22.10.97 N в 054/844-97 и от 11.09.97 N в 054/681-97.
Однако, ограничение фактического заработка двумя тарифными ставками (окладами) не использовались при расчете льготы:
Беременности и родам (во всех случаях), поскольку статьей 8 Федерального закона "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" от 19.05.95 и N 81-ФЗ пособие устанавливается в размере среднего заработка (дохода);
По временной нетрудоспособности работникам, указанным в Законе РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС";
По временной нетрудоспособности работникам, на которых распространяются Закон РСФСР "О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях";
По временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания.
Что касается пособий по временной нетрудоспособности работающим инвалидам Великой Отечественной войны и инвалидам боевых действий на территории других государств. Согласно действующему законодательству (Федеральный закон "О ветеранах" от 12.01.95 и N 5-ФЗ (ред. от 02.01.2000)) вышеперечисленных категорий работников, пособие рассчитывается по общим правилам, т. е. с применением ограничения двойным базового оклада (тарифной ставки), но в размере 100 процентов заработка независимо от непрерывного трудового стажа.
Указом Президента Российской Федерации от 15 марта 2000 г. N 508 "о размере пособия по временной нетрудоспособности" установлено, что пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из фактического заработка работающих граждан и не может превышать за полный календарный месяц сумму, равную 85 минимальных размеров оплаты труда, установленных Федеральным законом.
Пособие по временной нетрудоспособности без ограничения его максимального размера выплачивается отдельным категориям работающих граждан в случаях, установленных федеральными законами.
В регионах или областях в установленном порядке применяются региональные коэффициенты к зарплате, максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности определяется с учетом этих факторов. Следует иметь в виду, что в данном случае мы применяем районных коэффициентов, установленных Правительством Российской Федерации по конкретному субъекту Российской Федерации.
Сохранен действующий порядок исчисления средней заработной платы и непрерывный стаж работы работающих граждан при назначении пособий по временной нетрудоспособности.
В связи с принятием постановления Фонда письмом от 17.03.2000 и N 02-18/05-1855 направил разъяснения в отделениях Фонда.
О пособиях по временной нетрудоспособности, беременности и родам работникам. Находится в "вынужденном" отпуске (простое) при временной приостановке работы предприятия в соответствии с письмом Министерства труда Российской Федерации от 21 октября 1994 года N 2040-ВВ и письмо Фонда социального страхования РФ от 6 апреля 1995 г. N 07-нас (в красных писем ФСС РФ от 24.11.95 N в 07-654).
Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности при заболеваниях вследствие опьянения, карантина, прерывания беременности, по уходу за больным ребенком.
Обратите внимание, что в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную инвалидность граждан, в отпуск по болезни в болезни из-за интоксикации, травмы, карантина, прерыванию беременности выдаются на все дни освобождения от работы.
Назначение и выплата пособий во всех этих случаях производится в соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 по N 13-6 (с изменениями и дополнениями на 15.04.92). Кроме того, выплата пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста 7 лет в случае карантина действующим законодательством не предусмотрено.
Правильность выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с бытовыми травмами, травмами по пути на работу и с работы.
Правильность выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с бытовыми травмами, травмами по пути на работу и с работы.
Эти пособия должны оплачиваться после тщательной проверки и выяснения обстоятельств, вследствие которых назначены пособия, там должен быть затребованы соответствующие материалы расследования, объяснения или резолюции ответственных лиц за принятые решения. Ответственность за правильность этих действий возложена на администрацию страхователя..
Основанием для выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является:
Отпуск по болезни, листок нетрудоспособности;
Тем женщинам, уволенным в связи с ликвидацией предприятий, учреждений и других организаций в течение двенадцати месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными, в дополнение больничному представляются:
заявление на пособие по беременности и родам;
выписку из трудовой книжки о последнем месте работы, заверенную в установленном порядке,
справку из государственной службы занятости о признании их безработными. Пособие назначается и выплачивается органами социальной защиты населения по месту жительства.
При проверке необходимо установить правильность листка нетрудоспособности.
Лицевая сторона бланка листка нетрудоспособности заполняется лечащим врачом (в некоторых случаях средним медицинским работником). Как проверить правильность оформления лицевой стороны больничного листа, изложенные в разделе III руководящих принципов.
Обратная сторона администрации предприятия (учреждения, организации), на котором работает пациент, в соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 по N 13-6 (с изменениями и дополнениями на 15.04.92).
Таким образом, в разделе "заполняется табельщиком должны быть отмечены характер занятости (постоянная, временная, сезонная) в качестве учебного пособия для временной, сезонной работе выплачивается в соответствии с пунктом 22 "Положения о порядке назначения и выплаты пособий".
В листке нетрудоспособности должны быть проставлены выходные дни данного работника, пропущенные по графику, а несогласно календарю.
В расчет льготы для предприятий, использующих компьютеры, заполнение оборотной стороны листка нетрудоспособности производится в порядке, установленном в пунктах 111 и 112 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию. В этом случае проверяющий должен проверить правильность исходных данных и расчеты (формулы), используемые в компьютерной программе.
На больничный, оплачиваемые или не выплате, и все другие документы, представленные для выплаты пособий (справки, акты, возврат талонов, ваучеров и др.) хранятся в бухгалтерии предприятия наравне с денежными документами. В больничные листы хранятся отдельно от всех других расходных документов.
Проверяющий должен установить за проверяемый период общая сумма начисленных пособий по данным счета с N 70 и N 69 (171) отчетам по форме 4-ФСС и, при необходимости, общая сумма выплат пенсионных пособий по временной нетрудоспособности.
Выборочно (за отчетный период), чтобы убедиться, что сумма, выплачиваемая по больничным листам данных учетно-отчетной информации.
В случае нарушения порядка назначения и выплаты
пособий инспекторов в акте осмотра излагаются квалификации выявленных нарушений
со ссылкой на соответствующие положения (статьи, пункты) нормативных правовых
актов, которые были нарушены страхователем. В акте проверки должны содержаться
документально подтвержденные факты нарушений.
Заключение
Проведенное исследование позволило понять, что такое правовое регулирование пособий по временной нетрудоспособности. Целью дипломной работы было изучить правовое регулирование пособий по временной нетрудоспособности, а что бы изучить данную тему, нужно было достигнуть, решить и просмотреть задачи.