10. Эффективность медико-социальной реабилитации и возможность преодоление в обществе социально-экономических последствий инвалидизации больных, составляющих 48,5% от общего числа инвалидов, связана с современными достижениями практической медицины и предоставлением инвалидам, страдающим болезнями системы кровообращения, социальных возможностей - создание в обществе безбарьерной среды: обеспечение доступности квалифицированного медицинского обслуживания, профессиональная подготовка и образование, рациональное трудоустройство.
11. Репрезентация инвалидности как проблемы социального функционирования субъектов, страдающих соматическим заболеванием, в условиях соматических и социальных ограничений определяет возможность формирования интегративной концепции профилактики инвалидности, учитывающей облигатную роль социальных предикторов в инвалидизации при болезнях системы кровообращения, и может быть использована при разработке национальной программы профилактики инвалидности.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Учитывая, что показатель качества жизни является объективным критерием оценки состояния инвалидов вследствие ишемической болезни сердца, рекомендуется использование этого показателя в практике института Медико-социальной экспертизы с целью объективизации установления группы инвалидности данной категории больных.
2. Показатель качества жизни, релевантного здоровью, вычисленный на основании Миннесотского опросника (для больных с хронической сердечной недостаточностью), может быть использован в качестве реабилитационного стандарта при оценке эффективности медико-социальной реабилитации инвалидов при болезнях системы кровообращения.
3. Исходя из факта, что у большинства инвалидов вследствие ишемической болезни сердца имеется дисциркуляторная энцефалопатия, больных, страдающих ишемической болезнью сердца, следует выделять в группу высокого риска развития цереброваскулярной патологии. Им показана профилактика и лечение цереброваскулярных расстройств с целью коррекции социального поведения, предупреждения утяжеления основного заболевания и инвалидизации.
4. Результаты диссертационного исследования подтверждают необходимость создания научно-практического Центра интегративных исследований, одно из направлений научной деятельности которого будет заключаться в изучении предикторов инвалидности при соматических заболеваниях. Экспликация инвалидности при хронических неинфекционных заболеваниях как проблемы социального функционирования субъекта в условиях соматических и социальных ограничений должна быть использована в Центре интегративных исследований при разработке концепции национальной программы профилактики инвалидности.
5. Разработанные в диссертационном исследовании авторские концепции качества жизни, релевантного здоровью, предикторов инвалидности при болезнях системы кровообращения, личностного потенциала инвалидов, интегративную концепцию профилактики инвалидности рекомендуется включить в вузовские программы по специальности социология медицины.
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ ИЗЛОЖЕНЫ В ПУБЛИКАЦИЯХ АВТОРА
Монографии
1. Кром И. Л. Качество жизни и социальные предикторы инвалидизации трудоспособного населения при болезнях системы кровообращении / И. Л. Кром. - Саратов: СГТУ, 2006. - 5,5 п.л.
2. Кром И. Л. Инвалидизация трудоспособного населения при болезнях системы кровообращения как социальный процесс: научное издание / И. Л. Кром. - Саратов: Издательский Центр «Наука», 2006. - 14,9 п.л.
Публикации в центральных изданиях, включенных в перечень периодических изданий ВАК РФ
3. Кром И. Л. Цереброваскулярная патология у больных ишемической болезнью сердца с установленной группой инвалидности / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров // Медико-социальная экспертиза и реабилитация.. - 2002. - № 3. - 0,3 п.л..
4. Кром И. Л. Качество жизни (здоровья) и современная концепция инвалидности в России / И. Л. Кром // Социальная политика и социология. - 2005. -№ 3. - 0,6 п.л..
5. Кром И. Л. Современные подходы к оценке качества жизни, связанного со здоровьем, в практике института Медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром // Вестник Саратовского государственного технического университета. - 2006. - № 2(12).- Вып.1. - 0,6 п.л.
6. Кром И. Л. Качество жизни, связанное со здоровьем, и социальные предикторы инвалидизации трудоспособного населения при болезнях системы кровообращения / И. Л. Кром. // Социальная политика и социология / РГСУ. - 2006. - №. 2. - 0,4 п.л.
7. Кром И. Л. Перспективы исследования качества жизни в практике института Медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром // Паллиативная медицина и реабилитация.- 2006. -№3.- 0,3 п.л..
8. Кром И. Л. Проблемы формирования профессиональной занятости инвалидов трудоспособного возраста в российской провинции / И. Л. Кром // Вестник Саратовского государственного технического университета. - 2006. - №3. - 0,3 п.л.
9. Кром И. Л. Значение соматических предикторов в концепции профилактики инвалидности при болезнях системы кровообращения / И. Л. Кром // Социология медицины. -2006. - №2.- 0,3.п.л.
10. Кром И. Л. Профилактика инвалидности при болезнях системы кровообращениия: интегративный подход / И. Л. Кром // Социология медицины. -2007. - № 1. - С.- 0,4.п.л.
Статьи в научных сборниках
11. Кром И. Л. К экспертной оценке «качества жизни» у больных с сочетанной кардио- и цереброваскулярной патологией / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров, В. А. Пуртов // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний: материалы конф. - СПб., 2000. - 0,2 п.л.
12. Кром И. Л. Оценка «качества жизни» у больных ишемической болезнью сердца с цереброваскулярной патологией при проведении медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров, В. А. Пуртов // Кардиология, основанная на доказательствах. (10-12 октября 2000, Москва). - М., 2000. - 0,1 п.л.
13. Кром И. Л. О медико-социальной экспертизе больных ревматизмом / И. Л. Кром, А. П. Ребров, Л. Я. Лившиц, В. А. Пуртов // Актуальные вопросы патогенеза, клиники, лечения ив инфекционной патологии и организации помощи инфекционным больным. - Саратов, 2000.- 0,2.п.л.
14. Значение цереброваскулярного компонента в эксперной оценке трудоспособности больных ишемической болезнью сердца при проведении медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров, В. А. Пуртов // Неврология Прикамья на рубеже тысячелетий: VII съезд неврологов Пермской области. - Пермь, 2000. - 0,2 п.л.
15. Кром И. Л. Значение оценки «качества жизни» у больных ишемической болезнью сердца, сочетающейся с цереброваскулярной патологией, при проведении медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров // Избранные вопросы неврологии и нейрохирургии: межвуз. сб. науч. работ. - Саратов, 2000. - 0,3 п.л.
16. Кром И. Л. Оценка показателя «качества жизни» у больных ишемической болезнью сердца с установленной группой инвалидности / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров // Современные проблемы организации и оказания специализированной медицинской помощи. - Саратов, 2000. - 0,2 п.л..
17. Кром И. Л. Объективизация клинического прогноза больных ишемической болезнью сердца в практике медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров // Российский национальный конгресс кардиологов, 9-11 октября. - М., 2001. - 0,1 п.л..
18. Кром И. Л. Исследование «качества жизни» больных ИБС в практике медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров // Новые технологии в медицине: материалы Всерос. науч.-практ. конф. - Саратов, 2001. - 0,1 п.л..
19. Кром И. Л. Оценка клинического прогноза больных ишемической болезни сердца с установленной группой инвалидности / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров // Современные достижения и перспективы развития терапии. - Саратов, 2002. - 0,3 п.л.
20. Кром И. Л. Оценка реабилитационного потенциала у больных ишемической болезнью сердца с установленной группой инвалидности / И. Л. Кром // Материалы III национального конгресса кардиологов. - СПб., 2002. - 0,.2 п.л.
21. Кром И. Л. Объективизация медико-социальной экспертизы у больных ишемической болезнью сердца с установленной группой инвалидности / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров // Материалы Всерос. конф. Медико-социальной экспертизы. - СПб., 2002. - 0,2 п.л.
22. Кром И. Л. Некоторые результаты исследования «качества жизни» больных ишемической болезнью сердца в практике медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров // Материалы Всерос. конф. Медико-социальной экспертизы. - СПб., 2002. - 0,2 п.л..
23. Кром И. Л. Характеристика качества жизни больных ишемической болезнью сердца при проведении медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров //Материалы междунар. конф. по качеству жизни в медицине. - СПб., 2002. - 0,1 п.л.
24. Кром И. Л. Цереброваскулярные нарушения у больных ишемической болезнью сердца с установленной группой инвалидности / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, // Мозг и сердце: кардионеврология и нейрокардиология. - Новокузнецк, 2003. - 0,3 п.л.
25. Кром И. Л. Проблемы занятости инвалидов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями трудоспособного возраста в российской провинции / И. Л. Кром // Социально-экономическая политика в России: приоритеты и результаты: сб. науч. раб. по итогам Всерос. науч.-практ. конф. - Саратов, 2004. - Ч. 1. - 0,3 п.л.
26. Кром И. Л. «Качество жизни» и дифференцированная оценка клинического прогноза в объективизации медико-социальной экспертизы больных ишемической болезнью сердца / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров, М. М. Орлова // Современное российское общество: власть экспертизы: межвуз. науч. сб. - Саратов, 2003. - 0,3 п.л..
27. Кром И. Л. Оценка «качества жизни» у больных с кардиоцеребральной патологией / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, И. А. Романенко, В. Ю. Романенко // Журнал неврологии и психиатрии. - 2003. -Вып. 9. Инсульт. - 0,1 п.л..
28. Кром И. Л. К оценке кардиоцеребральной патологии у инвалидов вследствие ишемической болезни сердца/ И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, И. А. Романенко, В. Ю. Романенко // Журнал неврологии и психиатрии. - 2003. - Вып. 9. Инсульт.- 0,1 п.л.
29. Кром И.Л. Некоторые социальные аспекты инвалидизации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в российской провинции / И. Л. Кром, Л. Я. Лившиц, А. П. Ребров // Человек и его здоровье : материалы VIII рос. национальный конгресс. - СПб., 2003. - . 0,1 п.л.
30. Кром И. Л. Оценка профессиональной реабилитации инвалидов трудоспособного возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями / И. Л. Кром / Медико-биологические и психолого-педагогические аспекты адаптации и социализации человека : материалы 4-й Всерос. науч.-прак. конф. - Волгоград, -2005.- 0,2 п.л.
31. Кром И. Л. Исследования качества жизни, связанного со здоровьем, в практике института Медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром // Медико-биологические и психолого-педагогические аспекты адаптации и социализации человека : материалы 4-й Всерос. науч.-прак. конф. - Волгоград, -2005.- 0,2 п.л.
32. Кром И. Л. Некоторые аспекты медико-социальной реабилитации инвалидов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в российской провинции / И. Л. Кром // Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии: материалы VI Всерос. науч. конф. - М. : ГНИЦ профилактической медицины, 2005. - 0,1 п.л..
33. Кром И. Л. Некоторые результаты исследований «качества жизни», связанного со здоровьем, в практике института Медико-социальной экспертизы. / И. Л. Кром // Современное российской общество: состояние и перспективы: материалы Всерос. науч. - прак. конф - Казань, 2005. - 0,4 п.л.
34. Кром И. Л. Особенности профессиональной реабилитации инвалидов трудоспособного возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в российской провинции / И. Л. Кром // Традиции и инновации в понимании и решении проблем инвалидности: материалы науч.- практ. конф. - Пермь, 2005. - 0,3 п.л.
35. Кром И. Л. Оценка качества жизни инвалидов трудоспособного возраста при болезнях системы кровообращения в практике института Медико-социальной экспертизы / И. Л. Кром // Качество жизни: региональные аспекты социальных процессов : материалы Всерос. науч.-практ. конф. - Чита, 2006. - 0,4 п.л.
36. Krom I. L. The predictors of invalidised of the population of working capacity under caradiovascular system diseases / I. L. Krom // Материалы III конгр. Междунар. Социол. Ассоциации. - М., 2006. - 0,5 п.л.
37. Кром И. Л. Социальные предикторы инвалидности / И. Л. Кром // Глобализация и социальные изменения в современной России: материалы III Всерос. социол. конф. - М., 2006. Т. 14. - 0,3 п.л.
38. Кром И. Л. Некоторые аспекты профессиональной реабилитации инвалидов при болезных системы кровообращения в Саратовской области / И. Л. Кром, Л. А. Михеева, В. А. Пуртов // Актуальные вопросы социальной политики в регионе: сб. матер. науч.-практ. конф. - Армавир, 2006. - 0,3 п.л.
39. Кром И. Л. Социальные аспекты инвалидизации больных при болезнях системы кровообращения /И. Л. Кром // Всерос. конг. кардиологов. - М., 2006. - 0,1 п.л.
40. Физическая, психологическая, медико-социальная реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда: учеб.- метод. пособие /под ред. проф. В. А. Савинова; Сарат. воен.- мед. ин-т - Саратов, 2006:- 4 п.л.
41. Кром И. Л. Социальные аспекты профилактики инвалидности при болезнях системы кровообращения / И. Л. Кром // Социальное здоровье здоровье нации и будущее национальной медицины: сб. Всерос. науч.- практ. конф. с международным участием (Белгород, декабрь 2006 г.). - Белгород, 2006. - 0,6 п.л..