Материал: эндокринные+аспекты+старения+РС-1

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Динамика изменения среднего уровня эстрадиола и прогестерона у женщины на протяжении жизни

Перименопауза - гормональный хаос

Y. Liu, J. Ding, T.L.Bush et al Am J Epidemiol 2001;154:489-94

Терминология

Период менопаузального перехода характеризуется вариабельностью циклов, начинается в 40-45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы; различные уровни ФСГ, Е2 и снижение ингибина В и АМГ; на фоне задержек могут проявляться вазомоторные, психологические, урогенитальные симптомы дефицита эстрогенов.

Менопауза – стойкое прекращение менструаций, это последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастным снижением и «выключением» гормональной и репродуктивной функции яичников. Дата оценивается ретроспективно: спустя 12 месяцев отсутствия менструации:

Преждевременная менопауза (до 40 лет),

Ранняя менопауза (40-45 лет),

Своевременная менопауза (46-54 года)

Поздняя менопауза (старше 55 лет).

Перименопауза = период менопаузального перехода +12 месяцев после последней самостоятельной менструации.

Изменение гормонального фона в пери- и

постменопаузе

Оценка состояния женщины с КС

Рекомендовано для определения тяжести менопаузальных симптомов проводить анкетирование. (Шкала Грина) для оценки степени тяжести

симптомов

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств – 2)

симптомы

нет

Слабые (1)

умеренные (2)

Тяжелые (3)

 

 

 

 

 

Сердцебиение и тахикардия

Чувство напряжения , нервозность

Нарушение сна

Возбудимость

Панические атаки

Нарушение концентрации

Усталость

Потеря интереса ко многим вещам

Депрессии

Плаксивость

Раздражительность

Головокружение, обмороки

Напряжение и сдавление в голове и теле

Чувство онемения и дрожь в теле

Головные боли

Мышечные и суставные боли

Слабость в конечностях

Затруднения дыхания

Приливы

Ночная потливость

Потеря интереса к сексу

«МАСКИ» КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Патология щитовидной железы

Гиперпролактинемия (функциональная, микро-, макроаденома)

АГ

Вегетативная невропатия

Туберкулез, абсцесс, септический эндокардит

РМЖ, РПЖ, лимфома

Феохромоцитома

М.Б.Хамошина. Из цикла ТУ «Эндокринная

гинекология» (адаптировано)

Источник: https://studfile.net/preview/16527686/