Материал: Экзаменационные задания по БИОХИМИИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

З.И. Микашинович, Н.Р. Телесманич, Н.С. Ломаковский, А.В. Летуновский, О.Г. Саркисян, Э.А. Решетникова, Т.Э. Харатян, Е.В. Ветрова

Экзаменационные задания по биохимии Учебное пособие

Ростов-на-Дону

2017

УДК 577(075.8)

ББК 28.072я7

• 36

Экзаменационные задания по биохимии: учебное пособие / З.И. Ми-кашинович,Н.Р. Телесманич, Э.А. Решетникова, О.Г. Саркисян, Н.С. Ломаковский, А.В. Летуновский, Т.Э.Харатян, Е.В. Ветрова [и др.]; ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, каф. общей и клинич. биохимии № 1. – Ростов н/Д: Изд-во РостГМУ, 2017. – 53 с.

Методические указания составлены на основании Федерального государственного образовательного стандарта по специальности 060101 «Лечебное дело» в соответствии с учебным планом по дис-циплине «Биохимия».

Предназначено для студентов 2 курса медицинских вузов.

Авторы:

Микашинович З.И., Решетникова Э.А., Ломаковский Н.С., Летунов-ский А.В., Саркисян О.Г., Телесманич Н.Р., Харатян Т.Э., Ветрова Е.В.

Рецензенты:

Гафиятуллина Г.Ш., доктор медицинских наук, профессор по ка-федре нормальной физиологии ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России.

Горошинская И.А., доктор биологических наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории изучения патогенеза злокачествен-ных опухолей ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онколо-гический институт» Минздрава России.

Утверждено центральной методической комиссией ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России. Протокол №9 от 7.04. 2017 г.

Утверждено учебно-методическим Советом педиатрического фа-культета ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России. Протокол № 6 от 24.02.2017 г.

Одобрено на заседании кафедры общей и клинической биохи-мии№1 с курсом неорганической и органической химии. Протокол № 9 от 20.02.2017 г.

© ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, 2017 © З.И. Микашинович, Н.Р. Телесманич, Н.С. Ломаковский, А.В. Летунов-ский, О.Г. Саркисян, Э.А. Решетникова, Т.Э. Харатян, Ветрова Е.В., 2017

2

1. Экзаменационные вопросы Особенности ферментативного катализа. Регуляция активности ферментов. Применение ферментов и их

модуляторов в медицине

1. +-Ферменты. Номенклатура. Классификация ферментов.

2. +-Уровни организации ферментов.

3. +-Механизм действия ферментов. Понятие об активном центре фермента, этапы ферментативного катализа.

4. +Кинетика ферментативных реакций. Зависимость скорости ферментативной реакции от различных факторов. Уравнение Михаэлиса-Ментен, роль К_m и V_max в характеристике фермен-тов.

5. +Ингибиторы ферментов. Типы ингибирования. Графическое представление зависимости скорости ферментативной реакции от присутствия ингибиторов различных типов.

6. +Механизмы регуляции активности ферментов. Примеры.

7. +Аллостерические ферменты. Регуляция их активности. При-меры.

8. +Энзимодиагностика. Энзимотерапия. Примеры.

1.2. Введение в обмен веществ. Биологическое окисление

1. +Важнейшие признаки живой материи. Особенности живых организмов, как открытых термодинамических систем.

2. +Понятие о процессах катаболизма и анаболизма. Функции клеточного метаболизма. Основные принципы организации метаболизма: этапность, конвергенция, унификация. Стадии генерирования энергии по Кребсу.

3. +Схема катаболизма основных питательных веществ. Поня-тие о специфических и общем путях катаболизма.

4. +Представление о биологическом окислении. Сопряжение экзергонических и эндергонических процессов в организме (на примере фосфорилирования глюкозы).

5. +-Пути утилизации кислорода. Характеристика высокоэнерге-тических субстратов, цикл АТФ-АДФ, использование АТФ, как универсального источника энергии.

6. +Субстратное фосфорилирование: сущность, биологическое значение процесса, примеры.

7. +Окислительное фосфорилирование: сущность, биологиче-ское значение процесса.

3

8. +Цепь переноса электронов (ЦПЭ), сопряжение дыхания и синтеза АТФ в митохондриях, коэффициент окислительного фосфорилирования. Ингибиторы и разобщители ЦПЭ.

8. +Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кис-лоты: схема процесса, связь с синтезом АТФ. Строение пи-руватдегидрогеназного комплекса: ферменты, коферменты, ре-гуляция процесса.

8. +Цикл трикарбоновых кислот (ЦТК). Биологическая роль.

9. +Регуляция и анаболическая функция ЦТК.

1.3. Обмен углеводов

1. +Пищевые углеводы. Схема переваривания углеводов в ЖКТ. Причины непереносимости молока.

2. +-Синтез гликогена в печени и скелетных мышцах. Регуляция этих процесса.

3. +Распад гликогена в печени и скелетных мышцах. Регуляция этих процессов.

4. +Гликолиз: общая характеристика, стадии, реакции процесса, регулируемые ферменты, энергетический эффект. Судьба про-дуктов гликолиза в аэробных условиях: схема процесса, связь с синтезом АТФ.

5. +Анаэробный распад глюкозы (анаэробный гликолиз). Судьба продуктов гликолиза в анаэробных условиях. Биологическое значение анаэробного распада глюкозы.

6. +Биосинтез глюкозы (глюконеогенез). Субстраты, энергетиче-ские затраты, регулируемые ферменты. Цикл Кори.

7. +Пентозо-фосфатный путь (ПФП) окисления глюкозы. Биоло-гическое значение.

1.4. Обмен аминокислот, белков и нуклеотидов

1. +Питательная ценность различных белков. Азотистый баланс. Клинические проявления недостатка белков в пище.

2. +-Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте. Биоло-гическое значение переваривания. Схема процесса. Характери-стика пищеварительных ферментов.

3. +Образование соляной кислоты и её роль в переваривании белков. Регуляция секреции соляной кислоты. Диагностическое значение анализа желудочного сока. Патологические измене-ния кислотности и патологические компоненты желудочного со-ка.

4. +Трансаминирование аминокислот, биологическое значение, субстраты, ферменты, роль витаминов в этом процессе.

4

5. +Окислительное дезаминирование (прямое, непрямое) амино-кислот. Схема процесса, стадии, ферменты, биологическое значение процесса.

5. +Декарбоксилирование аминокислот. Биологическое значение. Продукты и их судьба.

5. +Механизмы токсичности аммиака, симптомы аммиачного отравления. Пути образования аммиака в организме.

5. +-Пути обезвреживания аммиака. Механизмы транспорта ам-миака в организме: глутаминовый и глюкозо-аланиновый циклы.

5. +Синтез мочевины: схема реакций, суммарное уравнение. Взаимосвязь с ЦТК. Клиническое значение определения кон-центрации мочевины в крови и моче, причины повышения и по-нижения концентрации мочевины.

5. +Синтез креатина, креатинфосфата, креатинина. Функции этих соединений в организме.

5. +Катаболизм пуриновых нуклеотидов. Содержание мочевой кислоты в сыворотке крови в норме и причины его повышения. Подагра.

5. +Обмен метионина и его роль в обмене веществ.

1.5. Обмен липидов и липопротеидов

1. +Схема переваривания пищевых липидов в ЖКТ: этапы, суб-страты, ферменты, роль продуктов гидролиза, роль жёлчных кислот. Стеаторея.

2. +Этапы катаболизма жирных кислот: реакции, ферменты. Энергетический эффект полного окисления С_16:0. Регуляция процесса β-окисления ВЖК.

3. +Этапы биосинтеза жирных кислот: реакции, ферменты. Ре-гуляция процесса биосинтеза ВЖК.

4. +Мобилизация ТАГ в жировой ткани. Регуляция процесса и судьба продуктов липолиза.

5. +Схема синтеза глицерофосфолипидов. Представление о ро-ли лецитина в функционировании сурфактанта легкого.

6. +Биосинтез ТАГ: последовательность реакций, субстраты, ферменты. Особенности синтеза в печени, жировой ткани, эн-тероцитах. Регуляция процесса.

7. +Структура и функции холестерина в организме человека. Фонд, пути использования в организме и выведения холестери-на. Метаболическая и гормональная регуляция биосинтеза.

8. +Функции жёлчных кислот и его регуляция. Энтерогепатиче-ская циркуляция жёлчных кислот, биологическое значение.

5

9. +Биологическое значение и структуры кетоновых тел. Синтез кетоновых тел в печени; регуляция синтеза. Представление о кетонемии, кетонурии и кетоацидозе.

9. +Классификация ЛП. Структура и состав плазменных липо-протеидных частиц. Апобелки и их функции. Ферменты, участ-вующие в метаболизме ЛП. Катализируемые реакции, их роль в метаболизме ЛП.

9. +Хиломикроны (ХМ): функции, формирование и метаболизм ХМ.

9. +Липопротеины очень низкой и низкой плотности: формиро-вание, функции и метаболизм.

9. +Липопротеины высокой плотности: формирование, функции и метаболизм.

9. +Химическая модификация липидов и белков ЛПНП и рецеп-торов ЛПНП. Молекулярные механизмы развития атеросклеро-за. Коэффициент атерогенности.

1.6. Биологические мембраны. Перекисное окисление ли-пидов

1. +Основные мембраны клетки и их функции.

2. +Строение и состав мембран: структура и свойства липидов, белков, углеводов мембран. Общие свойства мембран и их функции.

3. +Трансмембранный перенос малых молекул. Типы переноса веществ через мембрану. Трансмембранный перенос макромо-лекул и частиц.

4. +Механизмы трансмембранной передачи гормонального сиг-нала в клетку.

5. +Активные формы кислорода (АФК). Биологическое действие АФК. Ферментативные и неферментативные системы, генери-рующие АФК.

6. +Стадии свободно-радикального окисления липидов.

7. +Повреждающее действие первичных и вторичных продуктов пероксидного окисления на мембраны и другие структуры клет-ки.

8. +Ферментативные системы антирадикальной защиты. Катали-зируемые реакции.

9. +Неферментативные системы антирадикальной защиты и их физиологическое значение.

10. +Роль АФК в механизме фагоцитоза. Кислородзависимые и кислороднезависимые механизмы фагоцитоза. Роль АФК в ан-тимикробной защите грудного молока.

6

11. +Роль пероксидного окисления при гипоксии (ишемии). Факто-ры гипоксии, инициирующие ПОЛ. Понятие о «кислородном» и «кальциевом» парадоксах.