66
вкачестве иРНК для синтеза полипротеина (3) на рибосомах инфицированной клетки. Молекула полипротеина расщепляется на структурные белки дочерних вирионов и РНК-зависимую полимеразу (4). Полимераза принимает непосредственное участие в синтезе с плюс-РНК вируса молекулы минус-РНК, которая служит матрицей для репликации генома дочерних вирионов (5). Структурные белки собираются в капсид,
вкоторый включается геном (6). Выход дочерних вирионов из клетки происходит путем ее лизиса.
Рисунок 54 – Репродукция пикорнавирусов (Воробьев А.А., Быков А.С., 2003 г.). Пояснения в тексте.
Геном пикорнавирусов кодирует около 10 белков, обеспечивающих репликацию вирусной РНК, перепрограммирование клетки и сборку зрелых вирионов. Геном пикорнавирусов условно подразделяют на 3 региона (Р1, Р2 и Р3). Регион Р1 кодирует структурные белки VP1, VP2, VP3, VP4. Регионы Р2 и Р3 кодируют белки, необходимые для перепрограммирования клетки и репликации, в том числе VPg, РНКполимеразу и протеазу. Строение генома пикорнавирусов представлено на рисунке 55.
67
Рисунок 55 – Общая схема строения геномной РНК (А) и процессинга полипротеина пикорнавирусов (В). Заимствовано с сайта ViralZone.
Пикорнавирусы вызывают у человека поражения органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, печени, глаз, сердца и других органов и систем.
1.5.1. Энтеровирусы
Энтеровирусы (греч. enteron - кишка) представляют собой группу вирусов, проникающих в организм человека преимущественно через желудочно-кишечный тракт и вызывающих разнообразные по клиническим проявлениям болезни.
Таксономическое положение. Энтеровирусы являются РНК-
содержащими вирусами, относящимися к порядку Picornavirales, семейству Picornaviridae, роду Enterovirus. До 2017 г. этот род включал в себя полиовирусы (вирусы полиомиелита), вирусы Коксаки А и В, вирусы ЭСНО и энтеровирусы человека серотипов 68-71. По данным Международного комитета по таксономии вирусов, с марта 2017 г. род
Enterovirus включает 13 видов: Enterovirus A (субтип Coxsackie A virus), Enterovirus B (субтип Coxsackie B virus – Echovirus), Enterovirus C (субтип Poliovirus), Enterovirus D, Enterovirus E, Enterovirus F, Enterovirus G, Enterovirus H, Enterovirus I, Enterovirus J, Rhinovirus A, Rhinovirus B и Rhinovirus C.
68
Морфология и химический состав. Энтеровирусы представляют собой мелкие просто организованные вирусы сферической формы диаметром 20-30 нм. Они не имеют суперкапсида (рисунок 56).
а б Рисунок 56 – Морфология энтеровирусов, электронная микроскопия (а) и
компьютерная визуализация (б). Заимствовано из Интернет-ресурсов.
Геном энтеровирусов представлен несегментированной однонитевой молекулой плюс-РНК, связанной с белком VPg. Вирусная плюс-РНК в инфицированной клетке выступает в качестве иРНК и кодирует синтез полипротеина, который в последующем расщепляется на отдельные белки. Снаружи геном окружен капсидом в виде двадцатигранника, то есть нуклеокапсид энтеровирусов организован по типу кубической симметрии. Капсид состоит из 12 пятиугольников (пентамеров). В состав капсида входят белки VР1, VР2, VРЗ, VР4. Белки VР1, VР2 и VРЗ формируют наружную поверхность капсида, а белок VР4 находится с внутренней стороны капсида. Все эти белки являются производными исходного полипротеина VP0. Следовательно, по структуре энтеровирусы являются типичными представителями пикорнавирусов.
Репродукция энтеровирусов включает следующие этапы (рисунок
57):
1. Взаимодействие вируса с рецепторами на поверхности клетки. Для разных видов энтеровирусов существуют свои рецепторы. Например, вирус полиомиелита и вирусы Коксаки связываются с молекулами клеточной адгезии ICAM-1 (intercellular cell surface adhesion molecules),
экспрессированными на поверхности многих клеток (эпителиальных, эндотелиальных, фибробластных), ЕСНО-вирусы серотипов 1 и 8 связываются с альфа2-бета1-интегрином (VLA-2), энтеровирус серотипа 7
– с CD55 (фактором ускорения распада).
69
2.Проникновение вируса в клетку путем эндоцитоза.
3.Выход вирусной плюс-РНК из нуклеокапсида.
4.Синтез с геномной плюс-РНК с помощью РНК-полимеразы молекулы минус-РНК и репликация на ее основе дочерних плюс-РНК- геномов. Одновременно на матрице вирусной плюс-РНК на рибосомах клетки синтезируется полипротеин VP0. Расщепление полипротеина VP0 на индивидуальные вирусные белки VP1, VP2, VP3, VP4 и VPg.
5.Сборка капсидов из структурных белков VP1, VP2, VP3, VP4, включение в них геномов и образование зрелых вирионов.
6.Лизис клетки и высвобождение дочерних вирионов.
+РНК
-РНК |
Ядро |
|
+РНК
Рисунок 57 – Схема репродукции энтеровирусов. Заимствовано из Интернет-ресурсов.
Продолжительность цикла репродукции энтеровирусов составляет 8 часов. Продуктивность – около 20 тыс. вирусных частиц из одной клетки.
Резистентность. Энтеровирусы длительно (месяцами) сохраняются в воде, почве, некоторых пищевых продуктах и на предметах обихода в широком диапазоне рН (2,5–11,0). Многие дезинфектанты (спирт, фенол, поверхностно-активные вещества) малоэффективны в отношении энтеровирусов. Энтеровирусы погибают под действием УФ-лучей, окислителей, формалина. При кипячении они погибают в течение нескольких секунд.
Культивирование. Большинство энтеровирусов (за исключением вирусов Коксаки А) хорошо репродуцируется в культурах клеток из
70
тканей человека. При этом наблюдается цитопатический эффект. В культурах клеток под агаровым покрытием энтеровирусы образуют бляшки.
Патогенез. Возбудители инфекции проникают в организм человека через слизистые оболочки ротоглотки и тонкой кишки, размножаются в эпителиальных клетках и регионарных лимфатических узлах, затем попадают в кровь. Последующее распространение вирусов определяется их свойствами и состоянием больного (рисунок 58).
Вирусемия
Поражение органов и систем:
-ЦНС
-Кожа
-Слизистые оболочки
-Конъюнктива
-Органы дыхания
-Желудочно-кишечный тракт
-Печень
Проникновение через нос или рот
Размножение в ротоглотке и миндалинах
Размножение в пейеровых бляшках
Выделение с фекалиями
Рисунок 58 – Патогенез энтеровирусной инфекции.
Вызываемые заболевания. Энтеровирусы поражают различные органы и ткани:
-ЦНС (полиомиелит, полиомиелитоподобные заболевания);
-органы дыхания (острые респираторные заболевания);
-пищеварительный тракт (гастроэнтерит);
-кожу и слизистые оболочки (конъюнктивит, лихорадочные заболевания с сыпью и без нее) и др.