Неопиоидные анальгетики центрального
действия
Парацетамол |
Нефопам |
(перфалган®) |
(акупан®) |
Неопиоидные анальгетики центрального действия
Препараты |
Разовые (суточные) дозы |
|
и способы введения |
Парацетамол (Перфалган®) |
1 г (4 г) в/в капельно в |
флаконы по 100 мл (1 г) |
течение 15 минут |
Нефопам (Акупан®), амп 20 мг |
20 мг (80-120 мг) в/в, в/м |
Парацетамол является препаратом центрального действия
Быстро проникает через гемато-энцефалический барьер
Селективно подавляет синтез простагландинов в ЦНС, но не в периферических тканях
Другие центральные механизмы действия связаны с нисходящими серотонинергическими тормозными путями
Перфалган – парацетамол внутривенного введения
Показания:
Кратковременное лечение болевого синдрома средней интенсивности
Кратковременное купирование гипертермии
Назначение в виде монотерапии или в комбинации
Некоторые данные доказательной медицины, касающиеся применения парацетамола
Парацетамол является эффективным анальгетиком для лечения острой боли, частота побочных эффектов сопоставима с плацебо (уровень доказательности I, Кокрановский обзор).
Комбинация НПВС с парацетамолом повышает качество обезболивания в сравнении с использованием парацетамола в «чистом» виде (уровень доказательности I).