A. * Йод.
B. Кальцій.
C. Залізо.
D. Мідь.
E. Цинк.
28. У хворого відмічається схуднення, підвищення основного обміну при підвищеному апетиті і хорошому харчуванні. Надлишок якого гормону викликає такі зміни?
A. * Тироксину.
B. Глюкагону.
C. АКТГ.
D. Інсуліну.
E. Адреналіну.
29. У хворої 50 років спостерігається спрага. Добовий діурез 4-5 літрів. Рівень глюкози в крові 4,6 ммоль / л, в сечі глюкоза не виявлена. В даному випадку доцільно перевірити вміст в крові:
A. * вазопресин.
B. естрогенів.
C. Альдостерону.
D. Кортизола.
E. Тироксину.
30. На основі тестостерону синтезовані препарати, що застосовуються при захворюваннях, що супроводжуються з виснаженням, при переломах і т. Д. Який ефект в дії цих препаратів максимально посилений порівняно з вихідними структурами?
A. * Анаболический.
B. Андрогенний.
C. естрогенів.
D. Катаболічний.
E. Амфіболіческій.
31. Хлопчик 10-ти років надійшов до лікарні для обстеження з приводу маленького росту. За два останні роки він зріс лише на 3 см. Недостатністю якого гормону обумовлений такий стан?
A. * Соматотропного.
B. Адренокортикотропного.
C. Гонадотропні.
D. Тиреотропного.
E. Паратгормону.
32. Чоловік 50 років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилася концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?
A. * моноамінооксидазу.
B. глікозідази.
C. пептідази.
D. карбоксилаза.
E. тирозинази.
33. До біорегулятори клітинних функцій ліпідної природи належать тромбоксани. Джерелом для синтезу цих сполук є:
A. * Арахидоновая кислота.
B. Стеаринова кислота.
C. Пальмітинова кислота.
D. фосфатидними кислота.
E. пальмітоолеїнової кислота.
34. Тривалий негативний емоційний стрес, що супроводжується викидом катехоламінів, може викликати помітне схуднення. Це пов'язано з: A. * Посиленням ліполізу.
B. Порушенням травлення.
C. Посиленням окисного фосфорилювання.
D. Порушенням синтезу ліпідів.
E. Посиленням розпаду білків.
35. Хворий 45 скаржиться на невгамовну спрагу, споживання великої кількості рідини (до 5 л), виділення значної кількості сечі (до 6 л на добу). Концентрація глюкози крові становить 4,4 ммоль / л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча неокрашенная, питома вага 1,002; цукор в сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призводити до таких змін?
A. * вазопресин.
B. Альдостерону.
C. Інсуліну.
D. Глюкагону.
E. АКТГ.
36. Хворий знаходиться в стані гіпоглікемічної коми. Вкажіть, передозування якого гормону може призвести до такої ситуації?
A. * Інсуліну.
B. Прогестерона.
C. Кортизола.
D. Соматотропіну.
E. Кортикотропіну.
37. Тестовим показником на розвиток пухлини мозкової частини надниркових залоз є рівень гормонів:
A. * Катехоламінів.
B. Мінералокортикоїди.
C. Глюкокортикоїдів.
D. Полових гармонов.
E. кортіколіберіна.
38. Яке з'єднання є попередником в синтезі простагландинів в організмі людини?
A. * Арахидоновая кислота.
B. Пальмітинова кислота.
C. Ліноленова кислота.
D. Олеїнова кислота.
E. Ліноленова кислота.
39. Аспірин має протизапальну дію, так як пригнічує активність циклооксигенази. Рівень будь біологічно активних речовин буде знижуватися?
A. * простагландинів.
B. лейкотрієнів.
C. Катехоламінів.
D. біогенні аміни.
E. Іодтіронінов.
40. У 4-хмесячного дитини яскраво виражено явище рахіту. Розладів травлення не відзначається. Дитина багато знаходиться на сонці. Протягом 2-х місяців дитина отримувала вітамін Д3, однак прояви рахіту не зменшилися. Чим можна пояснити розвиток рахіту у цієї дитини?
A. * Порушенням синтезу кальцитріолу.
B. Порушенням синтезу кальцитоніну.
C. Порушенням синтезу паратгормону.
D. Порушенням синтезу тироксину.
E. Порушенням синтезу інсуліну.
41. При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, які використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якого вони синтезуються:
A. * Ацетил-КоА.
B. сукцініл-КоА.
C. Цитрат.
D. Малат.
E. кетоглутаратом.
42. При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину. Переварювання яких речовин порушено?
A. * Розщеплення білків.
B. Розщеплення полісахаридів.
C. Розщеплення ліпідів.
D. Розщеплення нуклеїнових кислот.
E. Розщеплення жиророзчинних вітамінів.
43. Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого гормону в крові супроводжує цей стан?
A. * Адреналіну.
B. Інсуліну.
C. пролактину.
D. Прогестерона.
E. Глюкагону.
44. Аспірин має протизапальну і аналгетичну дію, так як пригнічує біосинтез простагландинів. Який фермент інгібується аспірином?
A. * Циклооксигеназа.
B. диоксигеназа.
C. гідроксилази.
D. декарбоксилаз.
E. дезамінази.
45. У хворого виявлено різке схуднення, підвищена дратівливість, невелике підвищення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемія, азотемії. Яке це захворювання?
A. * Базедова хвороба.
B. Бронзова хвороба.
C. Невроз.
D. Туберкульоз надниркових залоз.
E. Мікседема.
46. Який з перерахованих гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?
A. * Інсулін.
B. Адреналін.
C. Гидрокортизон.
D. Соматотропін.
E. Норадреналін.
47. У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?
A. * 2,5 ммоль / л.
B. 3,3 ммоль / л.
C. 8,0 ммоль / л.
D. 10 ммоль / л.
E. 5. 5 ммоль / л.
48. До лікаря звернулися батьки з 5-річною дитиною. При обстеженні виявлено: відставання розумового розвитку і зростання, дитина малорухомий. Загальний обмін знижений. Яке захворювання у дитини?
A. * Кретинізм.
B. Синдром Леша-Нихана.
C. Фенілкетонурія.
D. Гиперпаратиреоз.
E. Ендемічний зоб.
49. Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:
A. * цАМФ.
B. цГМФ.
C. УМФ.
D. ТМФ.
E. ЦМФ.
50. У пацієнта, що проживає на специфічній геохимической території, поставлений діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляционной модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?
A. * Йодування.
B. Метилирование.
C. Ацетилювання.
D. Фосфорилування.
E. Глікозилювання.
51. Який з перерахованих нижче показників найбільш імовірно підтверджує діагноз гіпотиреозу?
A. * Зниження йодтіріонов в крові.
B. Зниження пальцітоніта в крові.
C. Підвищення холестерину в крові.
D. Зниження креатиніну в сечі.
E. Зниження кальцію в сечі.
52. При видаленні гиперплазированной щитовидної залози у 47-річної жінки було пошкодження паращитовидних залоз. Через місяць після операції у пацієнтки з'явилися ознаки гипопаратиреоза: часті судоми, гіперрефлексія, спазм гортані. Що є найбільш вірогідною причиною стану жінки?
A. * Гипокальциемия.
B. Гипонатриемия.
C. Гіперхлоргідрія.
D. Гипофосфатемия.
E. Гіперкаліємія.
53. У чоловіка 40 років виявлено гіпопаратиреоз. Які результати лабораторних аналізів є вирішальними при постановці діагнозу?
A. * Гипокальциемия.
B. Гипофосфатемия.
C. Підвищення рівня оксипроліну в сечі.
D. Гіпокальціурія.
E. Повиеніе змісту в крові сіалових кислот.
54. Недостатність в організмі лінолевої і ліноленової кислот призводить до пошкоджень шкіри, випадання волосся, сповільненого загоєнню ран, тромбоцитопенії, зниження опірності до інфекційних захворювань. Порушення синтезу яких речовин швидше призведе до зазначених симптомів?
A. * ейкозаноїди.
B. інтерлейкін.
C. інтерферон.
D. Катехоламінів.
E. кортикостероїдів.
55. Чоловік 42 років страждає на ревматоїдний артрит. У комплекс призначених йому лікувальних препаратів включений аспірин - інгібітор. З якої кислоти утворюються простагландини?
A. * арахідонової.
B. нейрамінової.
C. ліноленової.
D. Лінолевої.
E. Пропіонова.
56. У хворого цукровий діабет, який супроводжується гіперглікемією більше 7,2 ммоль / л. Рівень білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії
A. * Глікозильованого гемоглобіну.
B. Альбуміну.
C. Фібриногену.
D. С-реактивного білка.
E. Церулоплазміну.
57. У жінки 62-х років розвинулася катаракта (помутніння кришталика) на тлі цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичної катаракти
A. * Глікозилювання.
B. Фосфорилювання.
C. АДФ-рібозілірованіе.
D. Метилирование.
E. Обмежений протеоліз.
58. Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль / л, в сечі 3,5% глюкози. Причиною такого становища є:
A. * Гипергликемическая кома.
B. Гіпоглікемічна кома.
C. Анафілактичний шок
D. Уремічна кома.
E. Гіповалемічна кома.
59. Підвищену стійкість "моржів" до холодної води пояснюють тим, що у них синтезується у великих кількостях гормони посилюють процеси окислення і утворення тепла в мітохондріях шляхом роз'єднання. Які це гормони (гормон)?
A. * Йодовмісні гормони щитовидної залози (йодтироніни).
B. Адреналін і норадреналін.
C. Глюкагон.
D. Інсулін.
E. Кортикостероїди.
60. У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення гормону відбулося підвищення артеріального тиску і рівня глюкози і ліпідів в крові. Який гормон було введено?
A. * Адреналін.
B. Глюкагон.
C. Інсулін.
D. Прогестерон.
E. Фолікулін.
61. При огляді хворого лікар запідозрив синдром Іценко-Кушинга. Визначення якої речовини в крові хворого може підтвердити припущення лікаря?
A. * Кортизола.
B. Токоферола.
C. Ретинолу.
D. Адреналіну.
E. Холестерину.
62. У крові пацієнта вміст глюкози натще був 5,65 ммоль / л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль / л, а через 2 години - 4,95 ммоль / л. Такі показники характерні для:
A. * Здорового людини.
B.Больного з прихованим цукровим діабетом.
C.Больного з інсулінозалежним цукровим діабетом.
D.Больного з інсулінонезалежним на цукровий діабет.
E.Больного з тиреотоксикозом.
63. Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини - гормони. Вкажіть, з якого з наведених білків в гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін і ендорфіни?
A. * проопиомеланокортина (ПОМК).
B. Нейроальбуміна.
C. Нейростроміна.
D. Нейроглобуліна.
E. тиреоглобуліну.
64. При хворобі Іценко-Кушинга (гіперфункції кори надниркових залоз з підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється?
A. * Глюконеогенез.
B. фосфороліза глікогену.
C. Цикл Кребса.
D. Пентозофосфатний шлях окислення глюкози.
E. Гліколіз.
65. У ендокринологічному відділенні у жінки 40 років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит був діагностований цукровий діабет. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?
A. * Глюкоза, кетонові тіла.
B. Білок, амінокислоти.
C. Білок, креатин.
D. Білірубін, уробилин.
E. Кров.
66. При огляді дитини 11-ти місяців педіатр виявив викривлення кісток і затримку мінералізації кісток черепа. Недолік якого вітаміну призводить до цієї патології?
A. * холекальциферолу.
B. Тіаміну.
C. пантотенова кислота.
D. біофлавоноїдів.
E. Рибофлавіну.
67. У жінки 40 років хвороба Іценко-Кушинга - стероїдний діабет. При біохімічному обстеженні виявлені гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів активується в першу чергу?
A. * Глюконеогенез.
B. Глікогеноліз.
C. Реабсорбція глюкози.
D. Транспорт глюкози в клітку.
E. Гліколіз.
68. У дитини після чергового обстеження виявлено зупинка мінералізації кісток. Недолік якого вітаміну могла бути причиною цього?
A. * Кальциферолу.
B. Рибофлавіну.
C. Токоферолу.
D. Фолієвої кислоти.
E. кобаламина.
69. У крові пацієнта вміст глюкози натще 5,6 ммоль / л, через 1 год після цукрового навантаження - 13,8 ммоль / л, а через 3 години - 9,2 ммоль / л. Такі показники вірогідні для:
A. * Прихованої форми цукрового діабету.
B. Здорової людини.
C. тиреотоксикозу.
D. Хвороби Іценко-Кушинга.
E. акромегалії.
70. У хворого з діагнозом хвороба Іценко-Кушинга (гіперпродукції кори надниркових залоз) в крові визначено підвищену концентрацію глюкози, кетонових тіл, натрію. Який біохімічний механізм є провідним у виникненні гіперглікемії?
A. * Глюконеогенез.
B. глікогенез.
C. Глікогеноліз.
D. Гліколіз.
E. Аеробний гліколіз.
71. При цукровому діабеті внаслідок активації процесів окислення жирних кислот виникає кетоз. До яких порушень кислотно-лужної рівноваги може привести надмірне накопичення кетонових тіл в крові?
A. * метаболічного ацидозу.
B. метаболічного алкалозу.
C. Змін не відбудеться.
D. дихальний ацидоз.
E. дихальних алкалоу.
72. Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця і порушень мозкового кровообігу людина повинна отримувати 2-6 г незамінних поліненасичених жирних кислот. Ці кислоти необхідні для синтезу:
A. * простагладіна.
B. Жовчних кислот.
C. Стероїдів.
D. Вітамінів групи D.
E. нейромедіаторів.
73. При обстеженні дитини лікар виявив ознаки рахіту. Брак якого з'єднання в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?
A. * 1,25 [ОН] - дігідроксіхолекальціферол.
B. біотин.
C. Токоферолу.
D. Нафтахінона.
E. Ретинолу.
74. інозітолтріфосфат в тканинах організму утворюються в результаті гідролізу фосфатіділінозітоладіфосфата і грають роль вторинних посередників (месенджерів) в механізмі дії гормонів. Їх дія в клітці направлено на:
A. * Звільнення іонів кальцію з клітинних депо.
B. Активація аденілатциклази.
C. Активація протеїнкінази А.
D. Гальмування фосфодіестерази.
E. Гальмування протеїнкінази С.
75. У 4-річну дитину з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту, концентрація вітаміну Д в крові знаходиться в межах норми. Що з наступного є найбільш вірогідною причиною розвитку рахіту:
A. * Порушення синтезу кальцитріолу.
B. Підвищена екскреція кальцію з організму.
C. Гіперфункція паращитовидних залоз.
D. Гіпофункція паращитовидних залоз.
E. Недостатність в їжі кальцію.
76. Провідними симптоми первинного гіперпаратиреозу є остеопороз і ураження нирок з розвитком сечокам'яної хвороби. Які речовини становлять основу каменів при цьому захворюванні?
A. * Фосфат кальцію.
B. Сечова кислота.
C. Цистин.
D. Білірубін.
E. Холестерин.
77. Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічнихсудом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорсткі, нігті витончені і тендітні, шкірні покриви бліді і сухі, в біохімічному аналізі крові кальцій 1,5 ммоль / л, фосфор - 1,9 ммоль / л. З чим пов'язані ці зміни?
A. * Гіпопаратиреоз.
B. Гиперпаратиреоз.
C. Гіперальдостеронізм.
D. Гіпоальдостеронізм.
E. Гіпотиреоз.
78. Харчовий раціон жінки 30 років, яка годує груддю, містить 1000 мг кальцію, 1300 мг фосфору і 20 мг заліза в добу. Як слід відкоригувати вміст мінеральних речовин в цьому харчовому раціоні?
A. * Збільшити вміст фосфору.
B. Збільшити вміст кальцію.
C. Зменшити вміст фтору.
D. Збільшити вміст заліза.
E. Зменшити вміст заліза.
79. Нормальне будова і функція емалі зуба забезпечується динамічною рівновагою процесів демінералізації і ремінералізації. Які гормони володіють найбільш вираженою дією на баланс цих процесів?
A. * Тиреокальцитонін і паратгормон.
B. Глюкокортикоїди і мінералокортикоїди.
C. Інсулін і глюкагон.
D. Мінералокортикоїди і паратгормон.
E. Тиреоїдні гормони і соматотропін.
80. У чоловіка 35 років феохромоцитома. У крові виявлено підвищений рівень адреналіну і норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот зросла в 11 разів. Вкажіть, активація якого ферменту під впливом адреналіну підвищує ліполіз?
A. * ТАГ-ліпази.
B. ліпопротеідліпази.
C. Фосфоліпази А2.
D. Фосфоліпази С.
E. Холестеролестерази.
83. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте і надмірне сечовиділення, спрагу. При аналізі сечі виявлено: добовий діурез -19 літрів, щільність сечі 1,001. Для якого захворювання ці показники є характерними?
A. * нецукровий діабет.
B. стероїдний діабет.
C. Цукрового діабету.
D. тиреотоксикоз.
E. Хвороби Аддісона.
84. У хворих на тиреотоксикоз спостерігається гіпертермія, булімія, схуднення, що пов'язано з порушенням:
A. * Сполучення окислення і фосфорилювання.
B. Розпаду АТФ.
C. Реакцій синтезу жирів.
D. Реакцій циклу лимонної кислоти.
E. Реакцій бета-окислення жирних кислот.
85. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Виявлено гіперглікемія, поліурія і підвищена концентрація 17- кетостероїдів в сечі. Яке захворювання ймовірно?
A. * Стероїдний діабет.
B. Інсулінозалежний діабет.
C. Мікседема.
D. Глікогеноз I типу.
E. Аддисонова хвороба.
86. У хворого виявлено різке схуднення, підвищена подразливість, невелике підвищення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання?
A. * Базедова хвороба.
B. Бронзова хвороба.
C. Невроз.
D. Туберкульоз надниркових залоз.
E. Мікседема.
87. У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну сталася втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?
A. * 2. 5 ммоль / л.
B. 3,3 ммоль / л.
C. 8,0 ммоль / л.
D. 10 ммоль / л.
E. 5. 5 ммоль / л.
88. У хворого цирозом печінки з'явилися ознаки гіперальдостеронізму. Зниження активності яких ферментів привело до недостатньої інактивації гормону?
A. * мікросомальне гідроксилази.
B. Цитоплазматичні глутатіонпероксидази.
C. Цитоплазматичні дегидрогеназ.
D. мітохондріальної дегидрогеназ.
E. лізосомальних гідролаз.
89. З метою аналгезії можуть бути використані речовини, які імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.
A. * Бета-ендорфін.
B. Окситоцин.
C. Вазопресин.
D. Кальцитонін.
E. Соматоліберин.
90. У пацієнта, який проживає на специфічній геохимической території, поставлений діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляционной модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?
A. * Йодування.
B. Метилирование.
C. Ацетилювання.
D. Фосфорилування.
E. Глікозилювання.
91. Який з перерахованих нижче показників найбільш імовірно підтверджує діагноз гіпотиреоз?
A. * Зниження йодтиронінів в крові.
B. Зниження кальцитонина в крові.
C. Підвищення холестерину в крові.
D. Зниження креатиніну в сечі.
E. Зниження кальцію в сечі.
92. Людина 42 років страждає на ревматоїдний артрит. До комплексу призначених йому лікувальних препаратів включений аспірин - інгібітор циклооксигенази. З якої кислоти утворюються простагландини?
A. * арахідонової.
B. нейрамінової.
C. ліноленової.
D. Лінолевої.
E. Пропіонова.
93. У чоловіка 62 років діагностували аденому передміхурової залози. Йому призначили синестрол - синтетичний естрогенний препарат. Що, в першу чергу, обумовлює терапевтичний ефект цього препарату?
A. * Блокування рецепторів тестостерону.
B. Гальмування трансляції.
C. Порушення гліколізу.
D. Зниження транскрипції.
E. Гальмування синтезу ЛПДНЩ.
94. У чоловіка 40 років виявлено гіпопаратиреоз. Які результати лабораторних аналізів були вирішальними при встановленні діагнозу?
A. * Гипокальциемия.
B. Гипофосфатемия.
C. Підвищений рівень оксипроліну в сечі.
D. Гіпокальціурія.
E. Підвищення вмісту в крові сіалових кислот.
95. У хлопчика 15 років з дефіцитом антидіуретичного гормону спостерігається:
A. * Полиурия.
B. Кетонурія.
C. Глюкозурія.
D. креатинурія.
E. аміноацидурія.
96. У хворих на тиреотоксикоз спостерігається гіпертермія, тремор, схуднення, що пов'язано з порушенням: