B. Недостатність ліпідів в їжі.
C. Порушення включення вітаміну Д3 в фермент.
D. Підвищене використання вітаміну Д3 мікрофлорою кишечника.
E. Порушення транспорту вітаміну
Д3 білками крові.
31. Після лікування хворого антибіотиками внаслідок придушення мікрофлори кишечника можливий гіповітаміноз вітамінів:
A. * В12.
B. С.
C. А.
D. Р.
E. Д.
32. Вітамін А в комплексі зі специфічними циторецепторів проникає через ядерні мембрани, індукує процеси транскрипції, стимулює ріст і диференціювання клітин. Ця біологічна функція реалізується наступною формою вітаміну А:
A. * Трансретіноевая кислота.
B. Трансретіналь.
C. Цісретіналь.
D. Ретинол.
E. Каротин.
33. При недостатності тіаміну - вітаміну В1 виникає хвороба бері-бері (поліневрит). Який метаболіт при цьому накопичується в крові?
A. * Піруват.
B. Лактат.
C. Сукцинат.
D. Цитрат.
E. Малат.
34. Злоякісна гіперхромні анемія - хвороба Бірмера - виникає внаслідок нестачі вітаміну В12. Який біоелемент входить до складу цього вітаміну?
A. * Кобальт.
B. Молібден.
C. Цинк.
D. Залізо.
E. Магній.
35. У хворого відзначені такі зміни: порушення зору в сутінках, сухість кон'юнктиви і рогівки. Такі порушення можуть бути при нестачі:
A. * Вітаміну А.
B. Вітаміну В.
C. Вітаміну С.
D. Вітаміну D.
E. Вітаміну В12.
36. Після видалення 2/3 шлунка в крові зменшилася кількість еритроцитів, збільшився їх обсяг, знизився рівень гемоглобіну. Дефіцит якого вітаміну призводить до таких змін картини крові?
A. * В12.
B. С.
C. Р.
D. В6.
E. РР.
37. При якому гіповітамінозі спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції і дистрофія скелетної мускулатури?
A. * Вітаміну Е.
B. Вітаміну А.
C. Вітаміну К.
D. Вітаміну Д.
E. Вітаміну В1.
38. Хворому, що страждає тромбоемболічної хворобою, призначений штучний антикоагулянт пелентан. Антагоністом якого вітаміну є це з'єднання?
A. * Вітаміну К.
B. Вітаміну Е.
C. Вітаміну А.
D. Вітаміну Д.
E. Вітаміну С.
39. У хворого спостерігається гемералопія (куряча сліпота). Яке з перерахованих речовин буде мати лікувальну дію?
A. * Каротин.
B. Кератин.
C. Креатин.
D. Карнітин.
E. Карнозин.
40. Хворий скаржиться на загальну слабкість і кровоточивість ясен. Недодостаток якого вітаміну може бути причиною такого стану?
A. * Вітаміну С.
B. Вітаміну Е.
C. Вітаміну А.
D. Вітаміну Н.
E. Вітаміну Д.
41. У хворого 36 років, який страждає на хронічний алкоголізм, в крові має місце накопичення пірувату, в еритроцитах - зниження активності транскетолази. Назвіть коферментную форму вітаміну, недостатністю якого обумовлені зазначені зміни:
A. * Тіаміндифосфат.
B. Карбоксібіотін.
C. Метилкобаламін.
D. фосфопірідоксаль.
E. тетрагідрофолат.
42. У хворого 43 років спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна
гіпохромна анемія. Підвищується виділення метилмалоновой кислоти з сечею. Недостатністю якого вітаміну обумовлено виникнення зазначеного порушення?
A. * Вітаміну В12.
B. Вітаміну В2.
C. Вітаміну В3.
D. Вітаміну В5.
E. Вітаміну В1.
43. Для діагностики ряду захворювань визначають активність трансаміназ крові. Який вітамін входить до складу кофакторів цих ферментів?
A. * В6.
B. В2.
C. В1.
D. В8.
E. В5.
44. У дитини 2 років після тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз: майже повна відсутність кишкової палички. Недостатність вітамінів якої групи може виникнути в зв'язку з цим?
A. * В.
B. А.
C. С.
D. Е.
E. D.
45. Для запобігання післяопераційної кровотечі 6-річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які Посттрансляційні зміни факторів згортання крові активуються під впливом вікасолу:
A. * Карбоксилювання
глутамінової кислоти.
B. Фосфорилювання радикалів серину.
C. Частковий протеоліз.
D. Полімеризація.
E. Глікозилювання.
46. Після лікування запального процесу антибіотиками у хворого порушилося згортання крові внаслідок ураження мікрофлори кишечника. Недолік якого вітаміну спостерігається у хворого?
A. * К.
B. В1.
C. Д.
D. Р.
E. С.
47. У хворого в результаті неповноцінного харчування з'явилася діарея, деменція і дерматит. Недодостатком якого вітаміну викликано дане стан?
A. Вітаміну РР.
B. Вітаміну В1.
C. Вітаміну В2.
D. Вітаміну С.
E. Вітаміну В12.
48. У пацієнта при повноцінному харчуванні розвинулася гиперхромная (мегалобластична) анемія. Напередодні він переніс операцію з резекції шлунка. Яка причина анемії?
A. * Недодостаток фактора Касла.
B. Недодостаток вітаміну С в їжі.
C. Недодостаток вітаміну РР в їжі.
D. Недодостаток білка в їжі.
E. Недодостаток фолієвої кислоти в їжі.
49. У 2-річну дитину кишковий дисбактеріоз, на фоні якого з'явився геморагічний синдром. Найбільш можливою причиною геморагії у цієї дитини є:
A. * Нестача вітаміну К.
B. Активація тромбопластину тканин.
C. Гіповітаміноз РР.
D. Дефіцит фібриногену.
E. Гіпокальціємія.
50. У дитини при черговому обстеженні виявлено припинення мінералізації кісток. Недодостаток якого вітаміну є причиною цього?
A. * Кальциферолу.
B. Рибофлавіну.
C. Токоферолу.
D. Фолієвої кислоти.
E. кобаламина.
51. У хворого різко підвищилася кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?
A. С, К.
B. В1, В2.
C. А, Е.
D. РР, В12.
E. Біотин, пантотенову кислоту.
52. Хворому поставлений діагноз бери-бери. Активність якого ферменту порушена у пацієнта?
A. * піруватдегідрогенази.
B. Цітратсінтази.
C. малатдегідрогеназа.
D. сукцинатдегідрогенази.
E. фумарази.
53. Інститут геронтології людям похилого віку радить вживати комплекс вітамінів, містить вітамін Е. Яку головну функцію він виконує?
A. * Антиоксидантну.
B. Антігеморагіческую.
C. Антіскорбную.
D. Антіневріческую.
E. Антідерматіческую.
54. У процесі лікування пародонтозу застосовують антиоксидант природного та штучного походження. Вкажіть, яке з наведених природних сполук використовується в якості антиоксидантного засобу?
A. * Токоферол.
B. Тіамін.
C. Глюконат.
D. Пиридоксин.
E. Холін.
55. Для профілактики пелагри (авітамінозу РР) в організм людини має надходити така амінокислота, яка є попередником вітаміну РР, як:
A. * Триптофан.
B. Глутамат.
C. Аспартат.
D. Метіонін.
E. Гліцин.
56. Який вітамін завдяки гідрофобним боковому радикалу вбудовується в фосфоліпідний матрикс біомембрани, стабілізуючи його, і виконує функцію потужного біоантиоксидант?
A. * Токоферол.
B. Вітамін D.
C. Вітамін В6.
D. Никотинамид.
E. Ціанкобаламін.
57. Прояви аліментарної недостатності ніацину (пелагри) можуть бути пом'якшені збільшенням в дієті амінокислоти:
A. * Триптофану.
B. Пролін.
C. Тирозину.
D. треонін.
E. лейцин.
58. У хворого діагностовано мегалобластна анемія. Вкажіть з'єднання, недостатня кількість якого може призводити до розвитку цієї хвороби.
A. * Ціанокобаламін.
B. Гліцин.
C. Мідь.
D. Холекальциферол.
E. Магній.
59. У пацієнта після вживання сирих яєць з'явилися дерматити. Який розвинувся авітаміноз?
A. * Авітаміноз біотину.
B. Авітаміноз фолієвої кислоти.
C. Авітаміноз пантотенової кислоти.
D. Авітаміноз параамінобензойноїкислоти.
E. Авітаміноз інозиту.
60. У моркві, гарбузі і інших корисних овочах містяться каротин. Недолік якого вітаміну заповнюють ці рослинні пігменти?
A. * Ретинолу.
B. нафтохінона.
C. Рибофлавіну.
D. Токоферола.
E. Кальциферолу.
61. При різних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують антиоксиданти. Потужним природним антиоксидантом є:
A. * Альфа-токоферол.
B. глюколов.
C. Вітамін Д.
D. Жирні кислоти.
E. Гліцерол.
62. У хворого виявлена болючість по ходу великих нервових стовбурів і підвищений вміст пірувату в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?
A. * В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотенова кислота.
E. Біотин.
63. Відомо, що молекула колагену містить амінокислоти (оксипролина, оксилізину). Які з перерахованих речовин беруть участь в гидроксилировании пролина при синтезі колагену?
A. * Аскорбінова кислота.
B. Фолієва кислота.
C. Пантотеновакислота.
D. Глутаминовая кислота.
E. Аспарагінова кислота.
64. У юнака 20 років діагностували макроцитарну анемію, в сечі підвищений рівень метилмалоновой кислоти. В першу чергу це обумовлено дефіцитом:
A. * Ціанкобаламін.
B. Нікотинової кислоти.
C. пантотенова кислота.
D. Аскорбінової кислоти.
E. біотин.
65. Юнак 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку стомлюваність, дратівливість, зниження працездатності, кровоточивість ясен, петехії на шкірі. Недостатність якого вітаміну може мати місце в даному випадку?
A. * Аскорбінової кислоти.
B. Рибофлавіну.
C. Тіаміну.
D. Ретинолу.
E. Фолієвої кислоти
66. При обстеженні хворого атрофічним гастритом виявлена мегалобластна анемія. Дефіцит якої речовини є причиною виникнення анемії у цього хворого?
A. * гастромукопротеид.
B. Вітамін B6.
C. Вітамін B1.
D. Еритропоетин.
E. Залізо.
67. У хворого діагностовано себорейний дерматит, пов'язаний з дефіцитом вітаміну H (біотину). Порушення активності якого з перерахованих ферментів спостерігається у хворого?
A. * Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Алкольдегідрогеназа.
C. Амінотрансферази.
D. Карбомоілфосфатсінтетаза.
E. піруватдекарбоксилази.
68. У дитини 2-х років кишковий дисбактеріоз, на фоні якого виник геморагічний синдром. Найбільш імовірною причиною геморагій у цієї дитини є:
A. * Нестача вітаміну К.
B. Дефіцит фібриногену.
C. Гіповітаміноз РР.
D. Гіпокальціємія.
E. Активація тромбопластину тканин.
69. Через рік після субтотальної резекції шлунка з приводу виразки малої кривизни виявлено зміни в крові - анемія, лейко- і тромбоцитопенія, ЦП- 1,3, наявність мегалобластів і мегалоцитів. Дефіцит якого фактора зумовив розвиток цієї патології?
A. * Фактор Касла.
B. Хлористоводнева кислота.
C. Пепсин.
D. Гастрін.
E. Муцин.
70.У хворого діагностували мегалобластична анемія. Вкажіть з'єднання, недостатня кількість якого може призводити до розвитку цієї хвороби?
A. * Ціанокобаламін.
B.Гліцін.
C.Медь.
D.Холекальціферол.
E.Магній.
71.Прі недостатності тіаміну - вітаміну В1 виникає захворювання бери-бери (поліневрит) і порушується вуглецевий обмін. Який метаболіт при цьому накопичується в крові?
A. * Піруват.
B.Діоксіацетонфосфат.
C.Сукцінат.
D.Ізоцітрат.
E.Оксалоацетат.
72.У пацієнта при повноцінному харчуванні розвинулася гиперхромная (мегалобластічна) анемія. Напередодні ВІН переніс операцію з резекції шлунка. Яка причина анемії?
A. * Недолік фактора Касла.
B. Нестача вітаміну Е в їжі.
C. Нестача вітаміну В2 в їжі.
D. Недолік Білка в їжі.
E. Нестача вітаміну В1 в їжі.
73. У хворого спостерігаються дерматит, діарея, деменція. Основним продуктом харчування хворого є кукурудза. З недоліком якого вітаміну пов'язані дані порушення?
A. * Вітамін PP.
B. Вітамін B12.
C. Вітамін B6.
D. Вітамін B1.
E. Вітамін B2.
74. У хворого діагностовано себорейний дерматит, пов'язаний з дефіцитом вітаміну H (біотину). Порушення активності якого з перерахованих ферментів спостерігається у хворого?
A. * Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. піруватдегідрогенази.
C. Сукцинатдегідрогеназа.
D. Карбомоілфосфатсінтетаза.
E . малатдегідрогеназа.
1. Цикл Кребса відіграє важливу роль в реалізації глюкопластічного ефекту амінокислот. Це обумовлено обов'язковим перетворенням безазотистих залишків амінокислот в:
A. * оксалоацетата.
B. Малат.
C. Сукцинат.
D. Фумарат.
E. Цитрат.
2. Посилення перекисного окислення ліпідів і біополімерів є одним з основних механізмів пошкодження структури і функції клітинних мембран і загибелі клітини. Причиною цього є:
A. * Посилене утворення вільних радикалів кисню та пригнічення антиоксидантних систем.
B. Гіповітаміноз В1.
C. Гіпервітаміноз В1.
D. Гіповітаміноз В12.
E. Гіпервітаміноз В12.
3. При отруєнні ціанідом настає миттєва смерть. В чому полягає механізм дії ціаніду на молекулярному рівні?
A. * Пригнічує цитохромоксидазу.
B. Пов'язує субстрати ЦТК.
C. Блокує сукцинатдегідрогеназу.
D. Інактивує кисень.
E. Пригнічує цитохром в.
4. У експериментальних тварин з раціону харчування виключили ліпоєвої кислоти. При цьому у них спостерігалося пригнічення піруватдегідрогеназного комплексу. Чим є ліпоєва кислота для цього ферменту?
A. * Коферментом.
B. Субстратом.
C. Інгібітором.
D. аллостеріческого регулятором.
E. Продуктом.
5. Знешкодження ксенобіотиків і активних ендогенних метаболітів часто відбувається за рахунок введення в молекулу субстрату атома кисню. Вкажіть, які з перерахованих процесів причетні до цього?
A. * гідроксилювання.
B. декарбоксилюванню.
C. Переамінування.
D. Фосфорилювання.
E. Дезамінування.
6. У пацієнта, що перебуває в зоні радіаційного ураження, в крові збільшилася концентрація малонового діальдегіду та гідропероксидів. Причиною цих змін могло послужити:
A. * Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація
ПІДЛОГА.
B. Збільшення кетонових тел.
C. Збільшення молочної кислоти.
D. Збільшення холестерину.
E. Зменшення білків в організмі.
7. Ціанід калію, що потрапив в організм пацієнта Б., викликав смерть через кілька хвилин на тлі явища гіпоксії. Найбільш імовірною причиною токсичної дії ціаніду було гальмування активності:
A. * цитохромоксидазу.
B. НАДН-дегідрогенази.
C. АТФ-синтетази.
D. НАДФН-дегідрогенази.
E. АТФ-ази.
8. При малярії призначають препарати - структурні аналоги вітаміну В2 (рибофлавіну). Порушення синтезу яких ферментів у плазмодія викликають ці препарати?
A. * ФАД-залежних дегідрогеназ.
B. цитохромоксидазу.
C. пептідази.
D. НАД залежних дегідрогеназ.
E. амінотрансфераз.
9. При розтині трупа 40 річний жінки судовий експерт встановив, що смерть настала в результаті отруєння ціанідом. Блокування якого процесу ціанідом є найбільш вірогідною причиною смерті?
A. * Тканинного дихання.
B. Розпаду глікогену.
C. гліколіз.
D. Циклу трикарбонових кислот.
E. глюконеогенезі.
10. На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини і передбачуваного батька для встановлення батьківства. Вкажіть, ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно здійснити в дослідній крові?
A. * ДНК.
B. т-РНК.
C. р-РНК.
D. м-РНК.
E. ма-РНК.
11. Процес синтезу АТФ, що йде зв'язано з реакціями окислення за участю системи дихальних ферментів мітохондрій, називається:
A. * окисного
фосфорилюванням.
B. Субстратні
фосфорилюванням.
C. вільне окислення.
D. фотосинтетичної фосфорилюванням.
E. Перекісноим окисленням.
12.Для нормального метаболізму клітин необхідні макроергічні сполуки.
Що відноситься до макроергів?
A. * Креатинфосфат.
B. Креатин.
C. Креатинін.
D. Глюкозо-6-фосфат.
E. АМФ.
13. Ціанистий калій є отрутою, смерть організму настає миттєво. Назвіть, на які ферменти в мітохондріях діє ціаністий калій:
A. * цитохромоксидазу [Аа3].
B. Флавіновие ферменти.
C. Цитохром В5.
D. НАД + - залежні
дегідрогенази.
E. Цитохром Р-450.
14. Мікросомальне окислення є універсальною біологічною системою окислення неполярних з'єднань [багатьох лікарських засобів, токсичних з'єднань], стероїдних гормонів, холестерину. Назвіть, який цитохром входить до складу оксігеназной ланцюга мікросом?
A. * Цитохром Р 450.
B. Цитохром а3.
C. Цитохром в.
D. Цитохром c.
E. Цитохром а.
15. Встановлено, що до складу пестициду входить арсенат натрію, який блокує ліпоєвої кислоти. Вкажіть, активність яких ферментів порушується?
A. * ПВК - дегідрогеназну комплексу.
B. мікросомального окислення.
C. метгемоглобінредуктази.
D. глутатіонпероксидази.
E. глутатіонредуктаза.
16. До лікарні поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі цієї жінки знайдено підвищена концентрація арсенату, який блокує ліпоєвої кислоти. Вкажіть, порушення якого процесу є найбільш імовірною причиною отруєння?
A. * Окисного декарбоксилирования ПВК.
B. мікросомального окислення.
C. Відновлення метгемоглобіну.
D. Відновлення органічних перекисів.
E. Знешкодження супероксидних іонів.
17. Судмедексперт при розтині трупа 20 - річної дівчини встановив, що смерть настала в результаті отруєння ціанідом. Який фермент в найбільшою мірою гальмує ціанід?
A. * цитохромоксидазу.
B. малатдегідрогеназа.
C. гемсінтетази.
D. Аспартатамінотрансфераза.
E. карбамоілфосфатсінтетази.
18. Яка кількість молекул АТФ може синтезуватися при повному окисленні ацетил КоА в циклі трикарбонових кислот?
A. * 12.
B. 1.
C. 5.
D. 8.
E. 3.
19. Судово-медичний експерт при розтині трупа дівчини 20 років встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу найбільш ймовірно було причиною смерті дівчини?
А. * Тканинного дихання.
В. Синтезу гемоглобіну.
C. Транспорту кисню гемоглобіном.
D. Синтезу сечовини.
E. Транспорту водню за допомогою малатаспартатного механізму.
20. Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій зі спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігається порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес?
A. * піруватдегідрогенази.
B. Алкогольдегідрогенази.
C. Трасамінази.
D. альдолаза.
E. гексокіназа.
21.Ціаніди є надзвичайно потужними клітинними отрутами, які при надходженні в організм людини можуть призвести до смерті. Блокування якого ферменту тканинного дихання лежить в основі такого їх дії?
A. * цитохромоксидазу.
B. Ферохелатази.
C. каталази.
D. Гемоглобінредуктази.
E. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
22. Внаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутаровой кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?
A. * тіамінпірофосфат (ТПФ).
B.Нікотінамідаденіндінуклеотіда (НАД).
C.Флавінаденіндінуклеотіда.
D.Ліпоевой кислоти (ЛК).
E.Коензіма А.
23. При обстеженні пацієнта виявлено збільшення кількості пірувату в крові і зниження активності транскетолази в еритроцитах. Про недостатності якого вітаміну можна судити за даними біохімічних показників?
А. * Тіаміну.
B. Ретинолу.
C. Токоферолу.
D. біотин.
E. піродоксіна.
24. При обстеженні перетворення харчового барвника було встановлено, що знищення цього ксенобиотика відбувається тільки в одну фазу - мікросомального окислення. Назвіть компонент цієї фази.
A. * Цитохром Р-450.
B. Цитохром в.
C. Цитохром с.
D. Цитохром а.
E. Цитохромоксидази.
25. До лікарні доставлено хворого з отруєнням інсектицидом - ротеноном. Яка ділянка мітохондріальної ланцюга перенесення електронів блокується цією речовиною?
A. * НАДН-коензим Q редуктаза.
B. Сукцинат-коензим Q редуктаза.
C. Коензим Q-цитохром с редуктаза.
D. Цитохром з оксидаза.
E. АТФ-синтетаза.
26. Фармакологічні ефекти антидепресантів пов'язані з блокуванням (інгібуванням) ними ферменту, який каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін, серотонін в мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі?