E. Зниження активності фосфатидилхолін-холестеін-ацілтрансферази плазми крові.
6. Хворому 65 років з ознаками загального ожиріння, небезпекою жирової дистрофії печінки рекомендована дієта, збагачена ліпотропні речовинами, серед яких важливе значення має вміст у продуктах:
A. * Метіоніну.
B. Холестерину.
C. Глюкози.
D. Вітаміну С.
E. Гліцину.
7. Жирні кислоти як висококалорійні сполуки зазнають перетворення в мітохондріях, в результаті яких утворюється велика кількість енергії. Якими шляхами проходять ці процеси?
A. * Бета-окислення.
B. декарбоксилюванню.
C. Трансамінування.
D. Дезамінування.
E. Відновлення.
8. При аналізі крові виявлено високий вміст холестерину в ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). Які можливі наслідки для організму цього явища?
A. * Виникнення атеросклерозу.
B. Цукровий діабет.
C. Ожиріння.
D. Гіпертонія.
E. Жовтуха.
9. При цукровому діабеті збільшується вміст кетонових тіл в крові, що призводить до метаболічного ацидозу. З якої речовини синтезуються кетонові тіла?
A. * Ацетил-КоА.
B. сукцініл-КоА.
C. пропіоніл-КоА.
D. Малоні-КоА.
E.-КоА.
10. У хворого спостерігається кетонурія. При якому захворюванні в сечі з'являються кетонові тіла?
A. * При цукровому діабеті.
B. При гострому гломелуронефріте.
C. При сечокам'яної хвороби.
D. При туберкульозі нирки.
E. При інфаркті нирки.
11. Для роботи серцевого м'яза необхідна енергія. Вкажіть, який субстрат є основним джерелом енергії в працюючому м'язі?
A. * Жирні кислоти.
B. Амінокислоти.
C. Молочна кислота.
D. Піровиноградна кислота.
E. α-кетоглутаровую кислота.
12. В основі ліполізу (мобілізації жирних кислот з жирових депо) лежить ферментативний процес гідролізу жиру до жирних кислот і гліцерину. Утворені жирні кислоти надходять в кров і транспортуються в складі:
A. * альбуміну.
B. глобулін.
C. ЛПВЩ (ліпопротеїнів високої щільності).
D. ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності).
E. хиломикрон.
13. Хворий страждає на гіпертонію, атеросклеротичним ураженням судин. Вкажіть, вживання якого ліпіду йому необхідно знизити в добовому раціоні.
A. * Холестерину.
B. Олеїнової кислоти.
C. Лецитину.
D. Моноолеатгліцеріда.
E. Фосфатидилсерин.
14. У чоловіка 35 років феохромоцитома. У крові виявлено підвищений рівень адреналіну і норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот зросла в 11 разів. Вкажіть, активація якого ферменту під впливом адреналіну підвищує ліполіз?
A. * ТАГ-ліпази.
B. ліпопротеідліпази.
C. Фосфоліпази А2.
D. Фосфоліпази С.
E. Холестеролестерази.
15. Для серцевого м'яза характерний аеробний характер окислення субстратів. Основним з них є:
A. * Жирні кислоти.
B. триацилгліцеролів.
C. Гліцерол.
D. Глюкоза.
E. Амінокислоти.
16. При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці і жовчні камені в жовчному міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, що утворюються в цьому стані.
A. * Холестерин.
B. Тригліцериди.
C. білірубіната кальцію.
D. Білок.
E. Мінеральні солі.
17. Підвищення рівня ЛПВЩ веде до зниження ризику захворювання атеросклерозом. Який механізм антиатерогенного дії ЛПВЩ?
A. * Мають холестерин з тканин.
B. Поставляють тканин холестерин.
C. Беруть участь у розпаді холестерину.
D. Активують перетворення холестерину в жовчні кислоти.
E. Сприяють всмоктуванню холестерину в кишечнику.
18. В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого відбувається транспорт ТАГ з печінки в жирову тканину?
A. * ЛПДНЩ.
B. хіломікронів.
C. ЛПНЩ.
D. ЛПВЩ.
E. Комплексу з альбуміном.
19. При обстеженні хворого виявлено підвищений вміст в сироватці крові ліпопротеїнів низької щільності. Яке захворювання можна припустити у цього хворого?
A. * Атеросклероз.
B. Ураження нирок.
C. Гострий панкреатит.
D. Гастрит.
E. Запалення легенів.
20. У працівника хімчистки виявлена жирова дистрофія печінки. Порушення синтезу якої речовини в печінці може привести до даної патології?
A. * Фосфатидилхолін.
B. тристеарин.
C. Сечовини.
D. фосфатидними кислоти.
E. холевой кислоти.
21. У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збільшення якого з перерахованих нижче показників біохімічного аналізу крові найбільш характерно для цього стану?
A. * Рівня ЛПНЩ.
B. Ерікопротеінов.
C. Рівня ЛПВЩ.
D. Активності аланінамінотрансферази.
E. Активності сукцинатдегідрогенази.
22. Людину вкусила змія. Він починає задихатися, в сечі з'являється гемоглобін. У крові проходить гемоліз еритроцитів. Дія токсичного зміїної отрути призводить до:
A. * Освіті лізолецітіна.
B. ацидоз.
C. Поліурія.
D. Розвитку алкалоза.
E. Освіті тригліцеридів.
23. У хворого хлопчика 12-ти років вміст холестерину в сироватці крові до 25 ммоль / л. В анамнезі - спадкова сімейна гіперхолестеринемія, причиною якої є порушення синтезу білків-рецепторів:
A. * ліпопротеїнів низької щільності.
B. ліпопротеїнів високої щільності.
C. хиломикрон.
D. ліпопротеїнів дуже низької щільності.
E. ліпопротеїнів проміжної щільності.
24. Після прийому жирної їжі у хворого з'являються нудота і печія, спостерігається стеаторея. Причиною цього стану може бути.
A. * Недостатність жирних кислот.
B. Підвищене виділення ліпази.
C. Порушення синтезу трипсину.
D. Недостатність амілази.
E. Порушення синтезу фосфоліпази.
25. Пацієнтці з високим ступенем ожиріння в якості харчової добавки рекомендований карнітин для поліпшення «згортання» жиру. Яку основну участь приймає карнітин в процесі окислення жирів?
A. * Транспорт ВШК з цитозолю в мітохондрії.
B. Транспорт ВШК з жирових депо в тканини.
C. Беруть участь в одній з реакцій бета-окислення ВЖК.
D. Беруть участь в активації ВШК.
E. Беруть участь в активації внутрішньоклітинного ліполізу.
26. У експериментального тваринного, що знаходилося на безбілковому раціоні, розвинулася жирова інфільтрація печінки, перш за все, внаслідок дефіциту метилирующих агентів. Назвіть метаболіт, утворення якого порушено у піддослідної тварини.
A. * Холін.
B. ДОФА.
C. Холестерин.
D. Ацетоацетат.
E. линолієва кислота.
27. При обстеженні підлітка, який страждає ксантомаозом, виявлена сімейна гіперхолестеринемія. Концентрація яких ліпопротеїнів значно підвищена при цій патології?
A. * ЛПНЩ.
B. хіломікронів.
C. ЛПДНЩ.
D. ЛПВЩ.
E. НЕЖК.
28. Пацієнт відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали присутність стеатореи, кал гіпохоліческій. Можлива причина такого стану:
A. * Обтурація жовчних шляхів.
B. Запалення слизової тонкого кишечника.
C. Недостатність ліпази.
D. Порушення активності фосфоліпази.
E. Незбалансована дієта.
29. Чоловік 40 років пробіг 10 км за 60 хв. Як зміниться енергетичний обмін в м'язовій тканині?
A. * Підвищиться швидкість окислення жирних кислот.
В. Посилиться гліколіз.
C. Посилиться глюконеогенез.
D. Посилиться глікогеноліз.
E. Посилиться протеоліз.
30. Пацієнт голодує 48 годин. Які речовини використовуються м'язовою тканиною в якості джерела енергії в цих умовах?
A. * Кетонові тіла.
B. Гліцерин.
C. Піруват.
D. Лактат.
E. Амінокислоти.
31. Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість, з часом з'явилися ознаки стеатореї. У крові холестерин - 9,2 ммоль / л. Причиною такого стану є недостатність:
A. * Жовчних кислот.
B. Тригліцеридів.
C. Жирних кислот.
D. Фосфоліпідів.
E. хиломикрон.
32. експерементальний тварині давали надмірна кількість глюкози з міченим вуглецем протягом тижня. В якому з'єднанні можна виявити цю мітку?
A. * пальмітинової кислоти.
B. метіонін.
C. Вітаміні А.
D. Холін.
E. арахідонової кислоти.
33. Для поліпшення результатів спортсмену рекомендували приймати препарат, який містить карнітин. Який процес в більшій мірі активується карнітином?
A. * Транспорт жирних кислот в мітохондрії.
B. Синтез стероїдних гормонів.
C. Синтез кетонових тіл.
D. Синтез ліпідів.
E. Тканинне дихання.
34. У хворого на хронічний гепатит виявлено значне зниження синтезу і секреції жовчних кислот. Який процес найбільш порушений в кишечнику цього хворого?
A. * Емульгування жирів.
B. Переварювання білків.
C. Переварювання вуглеводів.
D. Всмоктування гліцерину.
E. Всмоктування амінокислот.
35. При утилізації арахідонової кислоти по ціклоксігеназной шляху утворюються біологічно активні речовини. Вкажіть їх.
A. * Простогландин.
B. Тироксин.
C. Біогенні аміни
D. Соматомідіни.
E. Інсуліноподібний фактори росту
36. При емоційному стресі активується гормончувствітельной трігліцерідліпази. Який вторинний посередник бере участь у цьому процесі?
A. * цАМФ.
B. цГМФ.
C. АМФ.
D. Диацилглицерол.
E. Іони Са2 +.
37. У хворої дитини при аналізі крові встановлено гіперліпопротеїнемія, що передалася у спадок. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?
A. * ліпопротеінліпази.
B. глікозідази.
C. Протеиназа.
D. гемсінтетази.
E. фенілаланінгідроксилази.
38. Хворому з метою попередження жирової дистрофії печінки доктор призначив ліпотропний препарат донор метильних груп. Це ймовірно:
A. * S-Аденозілметіонін.
B. Холестерин.
C. Білірубін.
D. Валін.
E. Глюкоза.
39. Надмірне вживання вуглеводів (600 г на добу), що перевищує енергетичні потреби у людини 28 років буде супроводжуватися активацією:
A. * Ліпогенез.
B. липолизу.
C. гліколіз.
D. глюконеогенезі.
E. Бета-окислення жирних кислот.
40. Спортсмену необхідно підвищити результати. Для цього йому рекомендовано вживати препарат, який містить карнітин. Який процес в найбільшій мірі активується цим з'єднанням?
A. * Транспорт жирних кислот.
B. Транспорт амінокислот.
C. Транспорт іонів Кальцію.
D. Транспорт глюкози.
E. Тракспорт вітаміну К.
41. У клініку потрапила дитина 1-го року з ознаками ураження м'язів кінцівок і тулуба. Після огляду виявлено дефіцит карніціна в м'язах. Біохімічної основою цієї патології є порушення процесу:
A. * Транспорт жирних кислот в мітохондріях.
B. Регуляція рівня Са2 + в мітохондріях.
C. субстратне фосфорилювання.
D. Утилізація молочної кислоти.
E. Окисного фосфорилювання.
42. У хворих, які страждають важкою формою діабету і не отримують інсулін спостерігається метаболічний ацидоз. Підвищенням концентрацій яких метаболітів це обумовлює?
A. * Кетонових тел.
B. Жирних кислот.
C. Ненасичених жирних кислот.
D. триацилгліцеролів.
E. Холістерола.
43. До лікарні потрапила дитина 6 років. При обстеженні було виявлено, що дитина не може фіксувати погляд, не стежить за іграшками, на очному дні відзначається симптом «вишневої кісточки». Лабораторні аналізи показали, що в мозку, печінці і селезінці підвищений рівень гангліозиду глікометіда. Яке порушення спостерігається у дитини?
A. * Хвороба Тея-Сакса.
B. Хвороба Вільсона-Коновалова.
C. Синдром Шерешевського-Тернера.
D. Хвороба Німана-Піка.
E. Хвороба Мак-Ардля.
44. Серед антиатеросклеротичні препаратів, що застосовуються з метою профілактики і лікування атеросклерозу є левостатін. Він діє шляхом:
A. * Гальмування біосинтезу холистерина.
B. Пригнічення всмоктування холестерину в кишечнику.
C. Активація метаболізму холестерину.
D. Стимуляція екскреції холестерину з організму.
E. Всіма проведеними шляхами.
45. У пацієнта, який перебував в зоні радіаційного ураження, в крові збільшилася концентрація малонового діальдегіду, гідропероксидів. Причиною цих змін може бути:
A. * Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація перекисного окислення ліпідів.
B. Збільшення кетонових тел.
C. Збільшення молочної кислоти.
D. Збільшення холестерину.
E. Зменшення білків крові.
46. Після прийому жирної їжі хворий відчуває дискомфорт, в калі є неперетравлені краплі жиру. Реакція сечі на жовчні кислоти позитивна. Причиною такого стану є нестача:
A. * Жовчних кислот.
B. Жирних кислот.
C. хиломикрон.
D. Тригліцеридів.
E. Фосфоліпідів.
47. Для серцевого м'яза характерним є аеробний характер окислення субстратів. Основним з них є:
A. * Жирні кислоти.
B. триацилгліцеролів.
C. Гліцерол.
D. Глюкоза.
E. Амінокислоти.
49. При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці і жовчні камені в жовчному міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані
A. * Холестерин.
B. Тригліцериди.
C. білірубіната кальцію.
D. Білок.
E. Мінеральні солі.
50. У клініку потрапила дитина, 1 рік, з ознаками ураження м'язів. Після обстеження виявлено дефіцит карнітину в м'язах. Біохімічної основою цієї патології є порушення процесу:
A. * Транспорту жирних кислот в мітохондріях.
B. Регулювання рівня Ca2 + в мітохондріях.
C. субстратне фосфорилювання.
D. утилізації молочної кислоти.
E. Синтезу актину і міозину.
51. При обстеженні хворий виявлено підвищений вміст в сироватці крові ліпопротеїнів низької щільності. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого?
A. * Атеросклероз.
B. Ураження нирок.
C. Гострий панкреатит.
D. Гастрит.
E. Запалення легенів.
52. У чоловіка 58 років з'явилися ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збільшення якого з перерахованих нижче показників біохімічного аналізу крові найбільш характерно для цього стану?
A. * Рівня ЛПНЩ.
B. Рівня ЛПДНЩ.
C. Рівня ЛПВЩ.
D. Активності аланінамінотрансферази.
E. Активності сукцинатдегідрогенази.
53. У юнака 20 років з макроцитарною анемією в сечі підвищений кількість метилмалоновой кислоти, що в першу чергу обумовлено дефіцитом:
A. * Ціанкобаламін.
B. Нікотинової кислоти.
C. пантотенова кислота.
D. Аскорбінової кислоти.
E. біотин.
54. При цукровому діабеті глюкоза погано засвоюється тканинами, в крові значно збільшується рівень інших низькомолекулярних речовин, які використовуються деякими органами і тканинами як енергетичний матеріал. Це в першу чергу:
A. * Кетонові тіла.
B. Молочна кислота.
C. Піровиноградна кислота.
D. Альфа-кетоглутарова кислота.
E. Оксалат.
55. Кал хворого містить багато нерасщепленного жиру і має сірувато-білий колір. Вкажіть причину цього явища
A. * Обтурація жовчної протоки.
B. Недостатня активація пепсину соляною кислотою.
C. Гіповітаміноз Е.
D. Ентерит.
E. Роздратування епітелію.
56. Скарги і об'єктивні дані дають можливість припустити у хворого запальний процес в жовчному міхурі, порушення колоїдних властивостей жовчі, ймовірність утворення жовчних каменів. Що може головним чином викликати їх освіту?
A. * Холестерин.
B. Урати.
C. Оксалати.
D. Хлориди.
E. Фосфати.
57. При дослідженні плазми крові пацієнта через 4 години після прийому ним жирної їжі встановлено, що вона є каламутною. Найбільш імовірною причиною цього стану є підвищення концентрації в плазмі:
A. * хиломикрон.
B. ЛПВЩ.
C. ЛПНЩ.
D. Холестерину.
E. Фосфоліпідів.
58. Під час аналізу крові виявлено високий вміст холестерину в бета-ліпопро-теіновой фракції. Які можливі наслідки для організму цього явища?
A. * Виникнення атеросклерозу.
B. Цукрового діабету.
C. Ожиріння.
D. Гіпертонія.
E. Жовтуха.
59. Для роботи серцевого м'яза необхідна енергія. Вкажіть, який субстрат є основним джерелом енергії в працюючому м'язі?
A. * Жирні кислоти.
B. Амінокислоти.
C. Молочна кислота.
D. Піровиноградна кислота.
E. А-кетоглутарова кислота.
60. Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів в шлунково-кишковому тракті і поява великої кількості нейтральних жирів в калових масах?
A. * панкреатичної ліпази.
B. Фосфоліпази.
C. Ентерокінази.
D. Амілази.
E. Пепсину.
61. При обстеженні в клініці у жінки встановлена недостатність активності ліпопротеінліпази, яка гідролізує тригліцериди хіломікронів на поверхні ендотелію капілярів жирової тканини. Які біохімічні порушення слід очікувати?
A. * Гіперліпопротеїнемія - I типу.
B .Гіперліпопротеінемія - ПА типу.
C. Гіперліпопротеїнемія - III типу.
D. Гіперліпопротеїнемія - IV типу.
E. Гіперліпопротеїнемія - ІІБ типу.
62. Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів в гепатоцитах. одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпотропні речовини запобігають розвитку стеатозу?
A. * Метіонін, В6, В12.
B .Аргінін, В2, В3.
C. Аланин, В1, РР.
D. Валін, В3, В2.
E. Ізолейцин, В1, В2.
63. У діабетичного хворого 60 років в крові виявлено кетоацидоз. біохімічним наслідком кетоацидозу при цукровому діабеті є зменшення рівня використання ацетил-ко - А внаслідок дефіциту:
A. * Оксалоацетата.
B .Сукціната.
C. аспартату.
D. Ацетату.
E .Аланіна.
64. Пацієнту з метою підтримки роботи печінки був презначен препарат, який містить метіонін. Завдяки цьому може бути забезпечено синтез:
A. * Фосфатидилхолін.
B .Фосфатіділсеріна.
C .Цітрата.
D. Лактат.
E .Пірувата.
амінокислоти
1. Вкажіть, яке із з'єднань є акцептором аміногруп в реакціях трансамінування амінокислот:
A. * α -кетоглутарат.
B. аргініносукцінат.
C. Лактат.
D. цітрулін.
E. Орнитин.
2. Які компоненти фракції залишкового азоту переважають в крові при продукційних Азотемія:
A. * Амінокислоти, сечовина.
B. Ліпіди, вуглеводи.
C. Кетонові тіла, білки.
D. Порфірини, білірубін.
E. Сечова кислота, холін.
3. Аміак особливо токсичний для ЦНС людини. Вкажіть головний шлях його знешкодження в нервовій тканині.
A. * Синтез глутаміну.
B. Синтез солей амонію.
C. Синтез сечовини.
D. Трансамінірованніе.
E. Освіта парних з'єднань.
4. Кухар в результаті необачності обпалив руку парою. Підвищення концентрації якої речовини викликало почервоніння, набряклість і болючість ураженої ділянки шкіри?
A. * Гістаміну.
B. Тіаміну.
C. Глутаміну.
D. Лізину.
E. галактозамін.
5. Хворому з прогресуючою м'язовою дистрофією було проведено біохімічне дослідження сечі. Поява якої речовини у великій кількості в сечі може підтвердити захворювання м'язів у даного хворого?
A. * Креатину.
B. Порфірини.
C. Сечовини.
D. гиппуровую кислоти.
E. Креатиніну.
6. При декарбоксилюванні амінокислоти гістидину утворюється надзвичайно активний амін - медіатор запалення і алергії, а саме:
A. * Гістамін.
B. Серотонін.
C. Дофамин.
D. γ-аміномасляна кислота.
E. триптаміни.
7. Одна з форм вродженої патології супроводжується гальмуванням перетворення фенілаланіну в тирозин. Біохімічної ознакою хвороби є накопичення в організмі деяких органічних кислот, в тому числі кислоти:
A. * фенілпіровиноградна.
B. Лимонної.
C. Піровиноградна.
D. Молочної.
E. глутамінової.
8. Карбомоілфосфатсінтетаза каталізує реакцію утворення карбомоілфосфата з вільного аміаку. Цей фермент постачає карбомоілфосфат для синтезу:
A. * Сечовини.
B. Пуринів.
C. Креатину.
D. Ліпідів.
E. Аминокислот.
9. У організмі людини є пептид, в утворенні якого бере участь гамма-карбоксильна група глутамінової кислоти. Цей пептид називається:
A. * глутатіону.
B. карнозином.
C. Ансеріном.
D. Окситоцин.
E. вазопресин.
10. Центральну роль в обміні амінокислот в нервової тканини відіграє глутамінова кислота. Це пов'язано з тим, що дана амінокислота:
A. * Зв'язує аміак з утворенням глутаміну.
B. Використовується для синтезу ліків.
C. Використовується для синтезу глюкози.
D. Використовується для синтезу нейроспецифических білків.