Материал: Stomat

42

Правильный ответ: Боль при нажатии на грудину

Вопрос 174

Пациент К., 38 лет, жалуетсяпостояннуюна ноющую боль в зубе на нижней справа, которая усиливается при накусывании на зуб. Объекти полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и зреакцненные, перкуссия болезненная. кцииВобластиверхушкипроекорня 44 зуба свищевой ход,– 105ЭОД мкА. На рентгенограмме: очаг деструкции- к четкими контурами и неровными краями. Какой окончательный д

Правильный ответ: Обострение хронического гранулирующего пе

Вопрос 175

Пациент К., 40 лет, жалуется на боль в полости рта во время Считает себя больным на протяжении-х лет. В течение3 этого времени на оболочке полости рта появлялись-2 «язвочки»по 1 в разных участках. Заж происходило на протяжении-10 суток7 . Общее самочувствие существенноно, но пациент отмечает периодическую боль в эпигастрии, ме Объективно: на боковой поверхности–элементязыка пораженияслева округлой-

мы 0,5×0,7 крытыйсм,по серовато-желтым налетом, окруженный венчиком г резко болезненный при дотрагивании. Какой окончательный диа

Правильный ответ: Хронический рецидивирующий афтозный стома

Вопрос 176

Пациент К., 63 лет, обратился с жалобамиконфигурациина нарушениелица, кото впервые заметил-3 месяца2 назад после того, как «просквозило» в осмотре: складки на коже в области угла рта и левого глаза Слюно- и слезотечение слева. Невозможно закрыть уваниилевый глазщек,. П воздух проходит в области левого угла. Какой наиболее вероя

Правильный ответ: Парез лицевого нерва

Вопрос 177

Пациент М., 16 лет, обратился к стоматологу с жалобами на н удаленного 3 дня назад 37 зубаре:. лицоПри оссимотметричное, регионарнмфатические узлы не увеличены, сгусток в лунке отсутствует,ё- том сероватого оттенка. Слизистая оболочка десны в областирозового цвета. Какой окончательный диагноз?

Правильныйтвет:о Альвеолит

Вопрос 178

Пациент М., 16 лет, обратился с жалобами на наличие болезнеице, который появился три дня назад. Объективно: в области в

наличие плотного ограниченного инфильтрата 2×3 см,в центрекожагип

–некротический стержень, пальпация болезненная. Какое вмеша первоочередным?

Правильный ответ: Вскрытие инфильтрата

Вопрос 179

Пациент М., 16 лет, обратился с жалобами на периодическое п лице. Объективнижнейо:на губе, щеках,–инфильтратылбе с некротическими стержнями в центре, болезненные во время пальпации. Какойи- н агноз?

43

Правильный ответ: Фурункулез

Вопрос 180

Пациент М., 19 лет, жалуется на повышение температуюры тела боль, слабость, боль в десне. Заболел 2 дня назад. Объективухая, ярко-красного цвета. Слизистая оболочка полости рта гипере язык покрыт белым налетом, по краю десны участок-белогонекрозацвета се продолжительностью от 48 до 33 зубов. Над 48 зубом капюшон сли некротической пленкой. Поставлен -диагноз:некротическийязвенногингивостома Какие средства местной терапии способствуют очищению язв в

Правильный ответ:Протеолитические ферменты

Вопрос 181

Пациент М., 19 лет, обратился с жалобами на ограниченное от появились два дня назад. Объективно: рот открывает до т3см, ке справа слизистая оболочка гиперемирована,ция отечная,болезненная,паль4 зуб в полости рта не визуализируется. На рентгенограмме:- 48 ложен вертикально. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Острый перикоронарит, ретенция 48 зуба

Вопрос 182

Пациент М., 35 лет, жалуетсяв областина больверхней челюсти слева, кр из левого носового хода, онемение в левой подглазничной обл Избит неизвестными на улице. Сознание не терял. Объективно: счет западения левой скуловой области,ияниев кровоизлклетчатку век левог Прикус не нарушен. При пальпации определяется “ступенька” и дуги слева. Диагноз: перелом скуловой дуги слева. Необходим вправлению скуловой дуги. Какой инструментя проведениянужновыбратьданнойдл операции?

Правильный ответ: Крючок Лимберга

Вопрос 183

Пациент М., 48 лет, жалуется на постоянную ноющую болью-в 17 сти слева, усиливающуюся при надкусывании на зуб, ощущение беспокоит в течтрениехдней. Объективно: на дистальной поверхнос–ка- риозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование безболезненные. Перкуссия болезненная,–100 мкА.ЭОДНа рентгенограмме–нерав- номерное расширение периодонтальнойли.Какойщеокончательный диагноз

Правильный ответ: Обострение хронического фиброзного период

Вопрос 184

Пациент М., 65 лет, обратился с жалобами на наличие образов справа, которое появилось около месяца назад.равильнойОбъективнр-фо: я мы, диаметром 1,5 см, легко кровоточит при прикосновении, к плотное. Поставлен предварительный диагноз: рак верхнейьгуб ное исследование необходимо провести, для постановки оконча

Правильный ответ: Биопсию

44

Вопрос 185

Пациент Н., 34 года, госпитализирован в ЧЛО по поводу днеодоного процесса в области верхней челюсти. На-рентгенологическоосновании клини исследования предположительно была диагностированастеодистроднаиз фий верхней челюсти. При дополнительном биохимическом иссле выявлено значительное повышение уровня кальция в крови. Для характерны такие изменения в крови?

Правильный ответ: Паратиреоидной остеодистрофии

Вопрос 186

Пациент Н., 35 лет, обратился с жалобами на наличие припухл челюсти, подвижность зубов, боль, беспокоящую преимуществен заметил 2 месяца назад, неделю назад появилось онемение ниж опухольподвижная,не плотной консистенции, слизистая оболочка рентгенограмме: значительные участки уплотнения кости с неч наличие костных игл, расположенных перпендикулярно к поверх окончательный диагноз?

Правильный ответ: Саркома

Вопрос 187

Пациент Н., 55 лет, обратился с жалобами на болезненную припухлость лица, повышенную температуру тела, плохое самочувствие, затрудненное дыхание. Объективно: состояние тяж е- лое. Температура тела – 39,5ºС. Положение тела вынужденное, дыхание затруднено. Асимметрия лица за счет отека тканей правой поднижнечелюстной и подбородочной областей, нижних отделов правой щеки, правой половины шеи. После проведенного клинического обследования (осмотр, пальпация) поставлен предварительный диагноз – медиастенит. Какое дополнительное исследование необходимо провести для постановки окончательного диагноза?

Правильный ответ: Рентгенографию грудной клетки

Вопрос 188

Пациент Н., 65 лет, обратился с жалобами на слабость,верхнейтупую челюсти справа, кровянисто-гнойные выделения из правого носовоготход ным запахом, затруднённое носовое дыхание. В течение 5 лет гайморитом. При осмотре: асимметрия лица за счёт припухлостдглазничнойобласти. Правая носогубная складка сглажена. Парестеины верхней губы. По переходной складке в области зубове-на в ляется утолщение кости плотной консистенции, слегка болезнем-

ме– гомогенное затемнениеправой гайморовой пазухи, контуры стенок Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Рак верхней челюсти.

Вопрос 189

Пациент П., 56 лет, обратился за консультацией к врачу по п верхней челюсти, увеличенных шеилмфоузлов.Был поставлен диагноз: рак челюсти T2N1M0. Какая тактика ведения данного пациента?

Правильный ответ:-терапия,Гамма через 3 недели после последнего с верхней челюсти.

Вопрос 190

45

Пациент П.,39 лет, обратился с жалобразоваминанияналичиенижней губ Объективно: на неизмененной красной кайме–узелокнижнейразмеромгубы-6 до 5 мм, при пальпации безболезненный, не спаянный с подлежащимилогическом обследовании образования: очаг диффузноймноог-иперпл слойного эпителия, гиперкератоз. Какой окончательный диагно

Правильный ответ: Бородавчатый предрак

Вопрос 191

Пациент Р. 38 лет, доставлен в травмпункт с травмой левой п произошла 3 часа назад тупым предметом. Созннараниеу наложнетае-рял,над вящая повязка. Объективно: на левой щеке имеется рана 5×3 с При разведении краёв раны видны зубы. Последние не повреждести рта–разрыв слизистой оболочки левой щеки. Прикус (смыканив) не нарушен. Диагноз: ушибленная рана левой щеки, проникающая в вид хирургической обработки раны будет проводиться у пациен

Правильный ответ: Первичная ранняя хирургическая обработка

Вопрос 192

Пациент Р., 18 лет, обратилсяологу кс стоматжалобами на боль и появлен время приема пищи в зубе на нижней челюсти слева.–глубокаяОбъективн кариозная полость, выполненная мясистым опухолеподобным обр кровоточит, при зондировании малочувствительноболезненное, в областие- к вых каналов. Холодовая проба слабоболезненная. На рентгеног периодонтальной щели–60.ЭОДмкА. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Хронический гипертрофический пульпит

Вопрос 193

Пациент Р., ,20жалуетсялет на самопроизвольную боль в 27, котор Объективно: в 27 зубе имеется глубокая кариозная полость,- н стью зуба. Дентин стенок и дна размягчен. Зондирование резк точке, реакция на–длительнохолод непроходящая боль. Какой диагнозучае?

Правильный ответ: Острый очаговый пульпит

Вопрос 194

Пациент Р., 35 лет, обратился к стоматологу с целью санациивно: на вестибулярной поверхности 44 зуба в– полостьришеечнойсреднейоблас

глубины, дентин плотный, пигментированный. Зондирование,- хо куссия безболезненные. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Хронический средний кариес

Вопрос 195

Пациент Р., 39 лет, обратился к стоматологуина самопроизвольнуюжалобамьпу сирующую боль в области верхней челюсти слева, иррадиирущую зуб не беспокоил. Объективно:–глубокаяв 25 зубекариозная полость, выпо светлым размягченным дентином. Зондирование дна кариознойезненное. п Вертикальная перкуссия 25 зуба болезненная. –Температурнболь успоки- ая п вается от холодной воды на несколько минут, усиливаетсяоот грамме–без патологических изменений,–45 мкАЭОД.Какой окончательный д

Правильный ответ: Острый диффузный пульпит

46

Вопрос 196

Пациент С., 19 лет, во время экзаменационной сессии обратиллобами на боль в зубах от термических и химических раздражи зубы интактны, без патологическихзондированиезменений,пришеечной ообласчти всех зубов болезненное. Реакция зубов на холод положитеящая. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Системная гиперестезия твердых тканей

Вопрос 197

Пациент С., 26 лет, обратилсяна кровоточивостьжалобами десен, усилива во время чистки зубов. После комплексного обследованияо-был нический катаральный гингивит. Проведено соответствующеенле дации по уходу за полостью рта. Какую зубнуюбразно пастурекомендоватьцелесоо данном клиническом случае?

Правильный ответ: -активЛакалут

Вопрос 198

Пациент С., 27 лет, жалуется на сильную боль в областиправ ливающуюся при жевании, ночью (просыпается от боли), лихора недели назад перенес ангину. Объективно: состояние среднейовы влажные, температура тела 38,4°С. Лицо асимметричноегза

ких тканей в области правого ВНЧС. Кожа гиперемированая-. При ется разлитой инфильтрат впереди козелка уха, резко болезненный. ограничено до 2,0 см. Слизистая оболочка-розовогополости ртацвета,бледноспи языка покрыта беловатым налётом. Зубы интактные. Нагрузочнаьная в правом ВНЧС. Какой ыйокончдиагноз?тельн

Правильный ответ: Ревматический артрит

Вопрос 199

Пациент С., 28 лет, обратился с жалобами на боль в зубехна лость лица. При осмотре: асимметрия лица за счет отекаа-мягк вой щеки и незначительочнойв области,вис кожа не изменена. 17 зуб перкуссия–резко болезненная. Определяется отек, гиперемия, фл отделе свода преддверия, инфильтрат плотный, болезненныйОт ренно ограничено. Какой диагноз?

Правильный ответ:Флегмона подвисочной ямки

Вопрос 200

Пациент С., 28 лет, обратился с жалобами на ограниченное бо рта, затрудненный прием пищи, припухлость в области угла ни анамнеза: 3 дня назад бытовая–удартравматупым предметом. Объективно: лицо асимметрично за счет отека мягких тканей в области углатниж крывание рта болезненное, ограниченное до 2,0 см. Приусмыкашен. Пальпация в области угла нижней челюсти слева иеболезнен. Симптом "отраженной нагрузки'' на подбородок положительный- . ятный диагноз?

Правильный ответ: Перелом нижней челюсти в области угла сле

Вопрос 201